Добавить материал и получить бесплатное свидетельство о публикации в СМИ
Эл. №ФС77-60625 от 20.01.2015
Инфоурок / Воспитательная работа / Другие методич. материалы / Анкета для родителей "СЕМЕЙНАЯ АНКЕТА"
ВНИМАНИЮ ВСЕХ УЧИТЕЛЕЙ: согласно Федеральному закону № 313-ФЗ все педагоги должны пройти обучение навыкам оказания первой помощи.

Дистанционный курс "Оказание первой помощи детям и взрослым" от проекта "Инфоурок" даёт Вам возможность привести свои знания в соответствие с требованиями закона и получить удостоверение о повышении квалификации установленного образца (180 часов). Начало обучения новой группы: 26 апреля.

Подать заявку на курс
  • Воспитательная работа

Анкета для родителей "СЕМЕЙНАЯ АНКЕТА"

библиотека
материалов

СЕМЕЙНАЯ АНКЕТА

Наш ребенок ФИО________________________________________________________________________

Дата рождения__________________________________________________________________

Адрес: Фактически________________________________________________________________

Прописка_______________________________________________________________________

Ф.И.О. матери ____________________________________________________________________________

Дата рождения_______________________________________________________________________

Место работы_______________________________________________________________________

Должность__________________________________________________________________________

Рабочий телефон_____________________________________________________________________

Сотовый телефон_____________________________________________________________________

Образование_________________________________________________________________________

Хобби, увлечения, интересы ____________________________________________________________________________________

Какую помощь можете оказать д/с. ____________________________________________________________________________________

Ф.И.О. отца ______________________________________________________________________________

Дата рождения______________________________________________________________________

Место работы________________________________________________________________________

Должность__________________________________________________________________________

Рабочий телефон_____________________________________________________________________

Сотовый телефон_____________________________________________________________________

Образование_________________________________________________________________________

Хобби, увлечения, интересы ____________________________________________________________________________________

Какую помощь можете оказать д/с .__________________________________________________________________________________

Другие дети в семье (Ф.И.О., возраст, место работы, учебы) ____________________________________________________________________________________

Члены семьи, не живущие с ребенком, но принимающие активное участие в его воспитании (бабушки, дедушки, тети, дяди) (Ф.И.О номер телефона) ____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Ваши пожелания ____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________



МЕДИЦИНСКИЕ ДАННЫЕ



Ф.И.О. ребенка_____________________________________________________________



Хронические заболевания

__________________________________________________________________________

Склонность к простудным заболеваниям

___________________________________________________________________________

Необходимость диеты (указать, какая)

_____________________________________________________________________________

Аллергические реакции ( указать на что, как проявляется) _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________

есть ли аллергические реакции на лекарственные препараты (указать, на какие)_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

реакция на укусы насекомых _____________________________________________________________________________

Укачивает ли в транспорте_______________________________________________________

С какими болезнями лежали в больнице (указать, когда) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Операции (если были, указать, какие и когда) _____________________________________________________________________________

Переломы (если были, указать, какие и когда) _____________________________________________________________________________

Сотрясения мозга (если были, указать, какой степени и когда) _____________________________________________________________________________

Есть ли необходимость в приеме каких-либо лекарств _____________________________________________________________________________

Другие особенности _____________________________________________________________________________

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ



Перечислите 5 наиболее выраженных черт характера, присущих Вашему ребенку: _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Чем занимается с удовольствием?

_____________________________________________________________________________

Чем не любит заниматься?

_____________________________________________________________________________

Какая ситуация может оказаться трудной, стрессовой?

_____________________________________________________________________________

Отношение к вещам (узнает ли свои вещи, любит ли терять вещи)

_____________________________________________________________________________

Способность к самообслуживанию (по 10-балльной шкале)___________________________

Какие действия нужно проконтролировать (подчеркнуть нужное): личная гигиена; переодеться; т.д. _____________________________________________________________________________

С кем предпочитает общаться Ваш ребенок (с младшими, с ровесниками, со старшими).

Есть ли трудности в общении?____________________________________

_____________________________________________________________________________

Каким образом можно убедить Вашего ребенка соблюдать правила и договоренности?_______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Что еще Вы считаете необходимым рассказать о своем ребенке_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________





Автор
Дата добавления 21.10.2016
Раздел Воспитательная работа
Подраздел Другие методич. материалы
Просмотров46
Номер материала ДБ-279483
Получить свидетельство о публикации

"Инфоурок" приглашает всех педагогов и детей к участию в самой массовой интернет-олимпиаде «Весна 2017» с рекордно низкой оплатой за одного ученика - всего 45 рублей

В олимпиадах "Инфоурок" лучшие условия для учителей и учеников:

1. невероятно низкий размер орг.взноса — всего 58 рублей, из которых 13 рублей остаётся учителю на компенсацию расходов;
2. подходящие по сложности для большинства учеников задания;
3. призовой фонд 1.000.000 рублей для самых активных учителей;
4. официальные наградные документы для учителей бесплатно(от организатора - ООО "Инфоурок" - имеющего образовательную лицензию и свидетельство СМИ) - при участии от 10 учеников
5. бесплатный доступ ко всем видеоурокам проекта "Инфоурок";
6. легко подать заявку, не нужно отправлять ответы в бумажном виде;
7. родителям всех учеников - благодарственные письма от «Инфоурок».
и многое другое...

Подайте заявку сейчас - https://infourok.ru/konkurs


Выберите специальность, которую Вы хотите получить:

Обучение проходит дистанционно на сайте проекта "Инфоурок".
По итогам обучения слушателям выдаются печатные дипломы установленного образца.

ПЕРЕЙТИ В КАТАЛОГ КУРСОВ


Идёт приём заявок на международный конкурс по математике "Весенний марафон" для учеников 1-11 классов и дошкольников

Уникальность конкурса в преимуществах для учителей и учеников:

1. Задания подходят для учеников с любым уровнем знаний;
2. Бесплатные наградные документы для учителей;
3. Невероятно низкий орг.взнос - всего 38 рублей;
4. Публикация рейтинга классов по итогам конкурса;
и многое другое...

Подайте заявку сейчас - https://urokimatematiki.ru

Похожие материалы

Включите уведомления прямо сейчас и мы сразу сообщим Вам о важных новостях. Не волнуйтесь, мы будем отправлять только самое главное.
Специальное предложение
Вверх