Анкета для родителей учащихся 1 классов (Сведения для классного руководителя)

1.      ФИО ребенка -------------------------------------------------------------------------------------------------------

2.      Дата  рождения -----------------------------------------------------------------------------------------------------

3.      Национальность--------------------------------------------------------------------------

4.      Серия, № свидетельства о рождении --------------------------------------------------------------------------

5.      Социальный номер (ИНН) ---------------------------------------------------------------------------------------

6.      № страхового свидетельства (пенсионное) ------------------------------------------------------------------

7.      № мед. полиса ------------------------------------------------------------------------------------------------------

8.      Домашний адрес: по прописке ----------------------------------------------------------------------------------

                                   по месту жительства -------------------------------------------------------------------

                                   дом.  телефон ---------------------------------------------------

                                   моб. тел. ребенка (если имеется)-----------------------------------------------

9.      ФИО мамы ----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Дата рождения------------------------------------------------------------------------------------------------------

Социальный статус (подчеркнуть): учащаяся, служащая, рабочая, ИП, ЧП, безработная, домохозяйка

Образование --------------------------------------------------------------------------------------------------------

Место работы -------------------------------------------------------------------------------------------------------Должность ----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Рабочий телефон -------------------------------------------------------------------------

Мобильный телефон --------------------------------------------------------------------

10.  ФИО папы -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Дата рождения------------------------------------------------------------------------------------------------------

Социальный статус (подчеркнуть): учащийся, служащий, рабочий, ИП, ЧП, безработный, домохозяин

Образование --------------------------------------------------------------------------------------------------------

Место работы -------------------------------------------------------------------------------------------------------Должность ----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Рабочий телефон -------------------------------------------------------------------------

Мобильный телефон --------------------------------------------------------------------

11.  Социальный статус семьи (подчеркнуть): Полная / неполная

                                                                               Материально обеспеченная / малообеспеченная

                                                                               Многодетная / немногодетная

                                                                               Одиночки мать/отец

                                                                               Патронатная/приемная/опекунство

                                                                               Беженцы/переселенцы

12.  Ф.И.О. родителя, стоящего на учете в Собесе--------------------------------------------------------------

(для многодетных, малообеспеченных, одиночек, беженцев, опекунов) ------------------------------

13.  Другие дети в семье до 18 лет (ФИО, дата рождения, род занятий)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

14.  Другие сведения, которые Вы считаете нужными, для сообщения учителю ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------