Анкеты для родителей и учащихся

АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Можете ли вы:

№ п/п	Вопросы	Ответы
		Могу и всегда так поступаю	Могу, но не всегда так поступаю	Не могу
1	В любой момент оставить все свои дела и заняться ре­бенком?
2	Посоветоваться с ребенком, несмотря на его возраст?
3	Извиниться перед ребенком в случае, если вы были не пра­вы?
4	Сохранить самообладание, даже если поступок ребенка вывел вас из себя?
5	Рассказать ребенку поучительный случай из вашего детства, когда вы поступали неправильно?
6	Воздержаться от слов и выражений, которые мо­гут ранить ребенка?
7	Пообещать ребенку исполнить его желание за хорошее поведение?
8	Выделить ребенку один день, когда он может делать, что хочет, а вы при этом ни во что не вмешиваетесь?
9	Не прореагировать, если ваш ребенок ударил, толкнул или незаслуженно обидел другого ребенка?
10	Устоять против слез, капризов, просьб, если известно, что это прихоть?

Обработка результатов:

Могу и всегда так поступаю - 3 балла

Могу, но не всегда так поступаю - 2 балла

Не могу - 1 балл

Выводы:

25 – 30 баллов – вы придерживаетесь правильных принципов воспитания.

15 – 24 балла – ваш метод воспитания – кнут и пряник.

15 баллов и меньше – у вас нет педагогических навыков и жела­ния воспитывать ребенка.

Анкета «Я и моя семья»

1.                 Любишь ли ты свою семью?

- Да

- Нет

- Не люблю, меня там обижают

2.                 Интересуются ли твои родители твоими учебными делами?
- да
- иногда
- нет

3.                 Интересуются ли твои родители твоими отношениями с товарищами в классе?
- да

- иногда
- нет

4.                 Посещают ли твои родители школу?
- да
- нет
- только когда вызывают

5.                 Как ты думаешь, твоим родителям нравятся твои педагоги?

- да
- нет
- не знаю

6.                 Какие праздники в семье ты любишь больше всего? ________________

__________________________________________________________________

7.                 Принято ли в твоей семье дарить подарки?

- да
- нет
Какие? ____________________________________________________________

8.                  Есть ли у тебя бабушка или дедушка?

- да
- нет

9.                  Как ты думаешь, кто будет помогать тебе, когда ты вырастешь?

- родители, семья

- я всего буду добиваться сам(а)

- это я буду помогать своей семье

10.             Как, по-твоему, будешь ли ты счастливым? ____________________

__________________________________________________________________

Акт обследования жилищно-бытовых условий семьи учащегося

___________________________________________________________________________________

Мною, ____________________________________________________, совместно с _____________

___________________________________________________________________________________

В присутствии ______________________________________________________________________

произведено обследование жилищно-бытовых условий обучающегося. Установлено, что семья состоит из ________ человек, проживает в ______________________________________________.

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Домашний адрес ____________________________________________________________________

Семья занимает жилую площадь_______________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Условия, созданные для ребёнка_______________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Успеваемость и отношение ребёнка к учёбе _____________________________________________

___________________________________________________________________________________

Санитарное состояние _______________________________________________________________

Наличие необходимой мебели_________________________________________________________

Место работы родителей _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________________Общий доход семьи _____________________ на _______ человек.

Характеристика родителей ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Взаимоотношения в семье ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Цель обследования __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Заключение ________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Акт составлен: _________________        __________________

                           _________________        __________________

                           _________________        __________________

Ознакомлены:  _________________        __________________

                           _________________        __________________

АНКЕТА

1.        Сколько в вашей семье детей? ____________________________________________

2.        О чем вы заботитесь прежде всего?

а)  о здоровье детей.

б)  об их хорошей учебе

в) об участии детей в труде

г)  о том, чтобы у детей было достаточно еды и одежды

3.        Чем ваш ребенок любит заниматься в свободное время? _____________________

____________________________________________________________________________

4.        Есть ли у ребенка отдельная комната или специальный  уголок для игр или творческих занятий (например, рисования)? _____________________________________

____________________________________________________________________________

5.        Как ведет себя в детском коллективе (активно, пассивно, застенчиво, агрессивно, доброжелательно)? _________________________________________________

____________________________________________________________________________

6.        Какие обязанности ваш ребенок  выполняет дома? __________________________

____________________________________________________________________________

7.        Знаете ли вы друзей своего ребенка, их родителей? (да, нет)

8.        Какие методы воспитания вы предпочитаете: уговоры, разъяснения, строгие требования, наказания, поощрения, дружеские контакты или другие _______________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

9.        Возникают ли у вас трудности при воспитании ребенка? _____________________

10.    Какие трудности? _______________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11.    Часто ли и что именно рассказывает вам ребенок о школе? Что им особенно нравится или не нравится в нашей школе?_______________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Как вы думаете, захочет ли ваш ребенок, чтобы его будущая семья была похожа на родительскую?

а) Да

б) Нет

в) Не знаю

13.Считаете ли вы, что в вашей семье есть взаимопонимание с детьми? __________

14. Участвует ли ваш ребенок в подготовке семейных праздников? ______________

Заполни, пожалуйста, нашу анкету. Это очень просто. На каждый вопрос выбери свой ответ и обведи кружком цифру возле нужного ответа. Там, где разрешено, можешь выбрать несколько подходящих для тебя ответов.

1. Кто ты?

Мальчик

Девочка

2.Сколько тебе лет?__________

3. У тебя есть родители ?

1.    Да, мама и папа

2.    Да, только мама

3.    Да, только папа

4.    Нет родителей

4. Где ты живешь сейчас?

1. Дома с родителями

2. У родственников (бабушка, дедушка, тетя, дядя и др.)

3. В школе-интернате

5. На что хватает денег в твоей семье?

1. Денег хватает на все, у нас богатая семья

2. Денег хватает на необходимые продукты и одежду

3. Денег хватает только на питание

4. Денег не хватает даже на питание

5. Не знаю

6. Как ты питаешься дома?

1. Я ем столько, сколько хочу

2. Я плохо питаюсь

3. Я испытываю постоянный голод, все время хочу кушать

7. Ты учишься?

1. Да

2. Нет

8. Нравится ли тебе учиться?

1. Да

2. Нет

3. Нравятся некоторые уроки __________________________________________________________

9. Какое у тебя здоровье?

1. У меня крепкое здоровье, я редко болею

2. У меня не очень крепкое здоровье, я часто болею

3. У меня слабое здоровье, я постоянно болею

10. Получаешь ли ты необходимое лечение, лекарства, заботу и уход во время болезни?

1. Да, всегда

2. Нет, я сам (а) о себе забочусь

11. Проходишь ли ты медицинское обследование?

1. Да, когда что-то заболит

2. Нет, еще ни разу не обследовался (лась) у врачей

3. У нас в школе-интернате проводят медицинский осмотр

12. Как к тебе дома относятся родители?

1. Заботятся и уделяют мне много внимания

2. Мало заботятся обо мне и редко уделяют мне внимание

3. Совсем не заботятся, им нет дела до меня

4. Обижают меня

13. Как к тебе относятся воспитатели?

1. Заботятся и уделяют мне много внимания

2. Мало заботятся обо мне и редко уделяют мне внимание

3. Совсем не заботятся, им нет дела до меня

4. Обижают меня

14. Есть ли у тебя друзья в школе-интернате?

1. Да

2. Нет

15. Есть ли у тебя свободное время на отдых?

1. Да

2. Нет

3. Не знаю

16. Как ты проводишь свое свободное время? ___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

17. Обучают ли тебя тому:

	Да	Нет	Не знаю
Как надо укреплять и беречь свое здоровье?
Как вести себя в обществе?
Безопасному поведению с чужими людьми?

Социальный паспорт

1.                 ФИО ребенка _______________________________________________________

2.                 Возраст, дата рождения ______________________________________________

3.                 С кем проживает ребенок

- мать           - бабушка            - сестры            - мачеха

- отец           - дедушка            - братья             - отчим           

- опекун       - приемные родители

4. Материальное положение семьи:

- крайне низкое

- ниже среднего

- среднее

- выше среднего

- высокое

5. Жилищные условия семьи:

- отдельная квартира

- коммунальная квартира

- общежитие

- частный дом

6. Условия жизни ребенка:

- отдельная комната

- уголок в общей комнате

- свой письменный стол

- отдельное спальное место

- общая кровать с кем-то _______________________________________

7. Часто ли ребенок пропускает занятия по неуважительным причинам?

- да

- нет

- редко

- не пропускает, но опаздывает

8. Часто ли ребенок приходит в школу без школьных принадлежностей?

- да

- нет

- редко

9. Выглядит ли ребенок неухоженным?

- да, приходит в школу грязным

- да, приходит в школу в порванной одежде

- да, выглядит неопрятно

- да, приходит в школу голодным

- нет

10. Есть ли признаки насилия над ребенком в семье?

- синяки

- затравленный взгляд

- страх при повышении голоса

- нет

11. Занимается ли ребенок попрошайничеством?

- да

- нет

12. Существуют ли у родителей ребенка проблемы (алкоголь, наркотики, ПАВ, асоциальное поведение)

- да

- нет

Краткое описание документа:

Заполни, пожалуйста, нашу анкету. Это очень просто. На каждый вопрос выбери свой ответ и обведи кружком цифру возле нужного ответа. Там, где разрешено, можешь выбрать несколько подходящих для тебя ответов.

1. Кто ты?

Мальчик

Девочка

2.Сколько тебе лет?__________

3. У тебя есть родители ?

1.    Да, мама и папа

2.    Да, только мама

3.    Да, только папа

4.    Нет родителей

4. Где ты живешь сейчас?

1. Дома с родителями

2. У родственников (бабушка, дедушка, тетя, дядя и др.)

3. В школе-интернате

5. На что хватает денег в твоей семье?

1. Денег хватает на все, у нас богатая семья

2. Денег хватает на необходимые продукты и одежду

3. Денег хватает только на питание

4. Денег не хватает даже на питание

5. Не знаю