Анкета
на гражданина
|
Бородина Дмитрия
Дмитриевича
|
|
20.01.1998
|
год рождения
|
|
(фамилия, имя, отчество)
|
|
|
1. Каким учебным дисциплинам отдает
предпочтение (перечислить не более трех):
|
|
информатика,
история, физическая культура
|
|
|
|
|
|
|
2.
Успешность (успеваемость) в трудовой (учебной) деятельности (подчеркнуть):
высокая (оценки 4 - 5), средняя (оценки 3 - 4),
низкая (оценки 2 — 3).
3.
Увлечения и интересы в свободное от учебы (работы) время:
|
футбол, работа на компьютаре
|
занятия
в кружках, на курсах (указать):
|
элективные
курсы: русский язык, математика, обществознание
|
|
занятия
спортом (виды, спортивный разряд)
|
|
другие
(указать)
|
|
4. В каких олимпиадах, соревнованиях,
конкурсах участвовал? Результаты участия (указать)
|
|
информатика, история, география
|
|
|
|
|
|
|
|
5.
Отношение к выполнению учебных (производственных) задач (подчеркнуть): добросовестное
или пренебрежительное; инициативное или без проявления инициативы.
6. Частое или продолжительное отсутствие
на рабочем (учебном) месте по болезни (подчеркнуть):
|
да, нет
|
|
7. Особенности поведения в учебном
(трудовом) коллективе:
отличается
от большинства (подчеркнуть) - да, нет;
если
отличается, то чем (подчеркнуть):
отношением
к учебе (работе) - активен, пассивен;
отношением
к учебной (производственной) дисциплине - нарушитель, чрезмерно
пунктуален;
поведением
в коллективе - общителен, замкнут
|
другим
(указать)
|
|
|
|
|
8.
Участие в общественной жизни учебного (трудового) коллектива (подчеркнуть):
активно
участвует (организатор), участвует как исполнитель, избегает участия,
отказывается от участия.
9. Место,
занимаемое в учебном (производственном) коллективе (подчеркнуть):
лидер,
неформальный лидер, ведомый член коллектива, изолирован от коллектива,
индивидуалист.
10. Наличие способностей (подчеркнуть):
|
математические,
технические, музыкальные, художественные, другие (указать)
|
|
|
11. Реакция на критику и замечания старших (подчеркнуть):
предпринимает
действия по устранению недостатков или игнорирует замечания;
эмоциональные
проявления: агрессия, обида, спокойствие, безразличие, депрессия.
12. Наиболее характерные черты личности
(перечислить)
|
наблюдателен, сообразителен
|
|
13. Отношение к алкоголю и наркотикам:
алкоголь
(подчеркнуть):
не
употребляет,
употребляет редко, употребляет часто;
наркотики
(подчеркнуть):
не
употребляет,
употребляет редко, употребляет часто.
14. Склонность к профессиональной
деятельности (указать какой)
|
неустойчивость
профессиональных интересов
|
|
15. Подготовка к военной службе в объеме
программы (подчеркнуть):
|
образовательного
учреждения (указать)
|
МБОУ «СОШ №11»
|
образовательного
учреждения с дополнительной военной подготовкой (указать
|
нет
|
|
военно-патриотического
(военно-спортивного) объединения (указать)
|
нет
|
|
|
|
|
|
Директор (начальник)
|
|
|
/Белоконь В.Е,/
|
|
(подпись)
|
|
(инициал имени, фамилия)
|
М.П.
Анкета
на гражданина
|
Булдакова Романа
Игоревича
|
|
03.12.1998
|
год рождения
|
|
(фамилия, имя, отчество)
|
|
|
1. Каким учебным дисциплинам отдает
предпочтение (перечислить не более трех):
|
|
математика,
информатика, физика
|
|
|
|
|
|
|
2.
Успешность (успеваемость) в трудовой (учебной) деятельности (подчеркнуть):
высокая (оценки 4 - 5), средняя (оценки 3 - 4), низкая
(оценки 2 — 3).
3.
Увлечения и интересы в свободное от учебы (работы) время:
|
футбол, работа на компьютаре
|
занятия
в кружках, на курсах (указать):
|
элективные
курсы: русский язык, математика, обществознание
|
|
занятия
спортом (виды, спортивный разряд)
|
|
другие
(указать)
|
|
4. В каких олимпиадах, соревнованиях,
конкурсах участвовал? Результаты участия (указать)
|
|
информатика, история,
обществознание, физика, химия, французский язык
|
|
|
|
|
|
|
|
5.
Отношение к выполнению учебных (производственных) задач (подчеркнуть): добросовестное
или пренебрежительное; инициативное или без проявления инициативы.
6. Частое или продолжительное отсутствие
на рабочем (учебном) месте по болезни (подчеркнуть):
|
да, нет
|
|
7. Особенности поведения в учебном
(трудовом) коллективе:
отличается
от большинства (подчеркнуть) - да, нет;
если
отличается, то чем (подчеркнуть):
отношением
к учебе (работе) - активен, пассивен;
отношением
к учебной (производственной) дисциплине - нарушитель, чрезмерно
пунктуален;
поведением
в коллективе - общителен, замкнут
|
другим
(указать)
|
|
|
|
|
8.
Участие в общественной жизни учебного (трудового) коллектива (подчеркнуть):
активно
участвует (организатор), участвует как исполнитель, избегает участия, отказывается от
участия.
9. Место,
занимаемое в учебном (производственном) коллективе (подчеркнуть):
лидер, неформальный лидер, ведомый член
коллектива, изолирован от коллектива, индивидуалист.
10. Наличие способностей (подчеркнуть):
|
математические, технические,
музыкальные, художественные, другие (указать)
|
|
|
11. Реакция на критику и замечания старших (подчеркнуть):
предпринимает
действия по устранению недостатков или игнорирует замечания;
эмоциональные
проявления: агрессия, обида, спокойствие, безразличие, депрессия.
12. Наиболее характерные черты личности
(перечислить)
|
наблюдателен, сообразителен
|
|
13. Отношение к алкоголю и наркотикам:
алкоголь
(подчеркнуть):
не
употребляет,
употребляет редко, употребляет часто;
наркотики
(подчеркнуть):
не
употребляет,
употребляет редко, употребляет часто.
14. Склонность к профессиональной
деятельности (указать какой)
|
неустойчивость
профессиональных интересов
|
|
15. Подготовка к военной службе в объеме
программы (подчеркнуть):
|
образовательного
учреждения (указать)
|
МБОУ «СОШ №11»
|
образовательного
учреждения с дополнительной военной подготовкой (указать
|
нет
|
|
военно-патриотического
(военно-спортивного) объединения (указать)
|
нет
|
|
|
|
|
|
Директор (начальник)
|
|
|
/Белоконь В.Е,/
|
|
(подпись)
|
|
(инициал имени, фамилия)
|
М.П.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.