Добавить материал и получить бесплатное свидетельство о публикации в СМИ
Эл. №ФС77-60625 от 20.01.2015
Свидетельство о публикации

Автоматическая выдача свидетельства о публикации в официальном СМИ сразу после добавления материала на сайт - Бесплатно

Добавить свой материал

За каждый опубликованный материал Вы получите бесплатное свидетельство о публикации от проекта «Инфоурок»

(Свидетельство о регистрации СМИ: Эл №ФС77-60625 от 20.01.2015)

Инфоурок / Классному руководителю / Другие методич. материалы / Бланк "Социальный паспорт класса"
ВНИМАНИЮ ВСЕХ УЧИТЕЛЕЙ: согласно Федеральному закону № 313-ФЗ все педагоги должны пройти обучение навыкам оказания первой помощи.

Дистанционный курс "Оказание первой помощи детям и взрослым" от проекта "Инфоурок" даёт Вам возможность привести свои знания в соответствие с требованиями закона и получить удостоверение о повышении квалификации установленного образца (180 часов). Начало обучения новой группы: 28 июня.

Подать заявку на курс
  • Классному руководителю

Бланк "Социальный паспорт класса"

библиотека
материалов

Социально-педагогический паспорт _____ класса, количество учащихся _____


количество мальчиков ____ количество девочек _____. Количество уч-ся из других микрорайонов _______.


национальности: русских-____человек, татар – _____ человек, башкир – _____ человек, чуваш – ____ человек, ________ другие (указать какие).


1. Многодетные семьи

Ф.И.О. родителей

место работы родителей

ФИО всех детей

Дата рождения

Школа, класс

Домашний адрес, тел.

1.







2.








2. Многодетные малоимущие семьи

Ф.И.О. родителей

место работы родителей

ФИО всех детей

Дата рождения

Школа, класс

Домашний адрес, тел.

1.







2.







3.Дети-инвалиды (К/К справки об ИНВАЛИДНОСТИ СДАТЬ СОЦИАЛЬНОМУ ПЕДАГОГУ до 15.09.15г.)

Ф.И.О. ребёнка

Дата рождения

спарвки об инвалидности

Срок продления инвалидности

(до какого числа, дата)

Домашний адрес, тел.

ФИО родителей, место работы

1.







2.















4. Дети с ограниченными физическими возможностями (обучение по VII виду (ЗПР)

Ф.И.О. ребёнка

Дата рождения

Домашний адрес, тел.

1.




2.





5. Дети, находящиеся под опекой (прибывших детей с 01.09.15г.- К/К постановления об опеке сдать социальному педагогу до 15.09.15)

Ф.И.О. ребёнка

Дата рождения

Ф.И.О. опекуна, место работы

Домашний адрес, тел.

1.





2.






6. Учащиеся, состоящие на внутришкольном учете

Ф.И.О. учащегося

Дата рождения

Ф.И.О. родителей, место работы

Причина постановки на учет

Домашний адрес, тел.

1.






2.








7. Учащиеся, состоящие на учете в ОУУП и ПДН (полиции)

Ф.И.О. учащегося

Дата рождения

Ф.И.О. родителей, место работы

Причина постановки на учет

Домашний адрес, тел.

1.






2.







8. Семьи «группы риска» (неблагополучные семьи), ведущие аморальный образ жизни, которые нужно взять под контроль

Ф.И.О. родителей

Дата рождения

место работы

ФИО всех детей

Дата рождения

Причина неблагополучия в семье

Домашний адрес, тел.

1.








2.








9. Учащиеся, склонные к правонарушениям

Ф.И.О. ребенка

Дата рождения

Ф.И.О. родителей, место работы

К какому виду правонарушений склонен

Домашний адрес, телефон

1.






2.






10. Учащиеся, склонные к табакокурению, употреблению алкогольных напитков, токсических и наркотических веществ

Ф.И.О. учащегося

Дата рождения

Ф.И.О. родителей, место работы

К чему именно склонен

Домашний адрес, тел.

1.






2.






11. Родители, имеющие инвалидность

ФИО родителя

Дата рождения

Группа инвалидности

Место работы (если работают)

Домашний адрес, телефон

1.






2.







12. Учащиеся, не имеющие гражданство РФ

ФИО ученика

Дата рождения

Национальность

Гражданство какой страны

Место регистрации (прописка)

ФИО родителей, место работы

Домашний адрес, телефон

1.








2.









13. Дети беженцев

ФИО ученика

Дата рождения

Национальность

Гражданство какой страны

Место временной регистрации (прописка)

ФИО родителей, место работы

Домашний адрес, телефон

1.








2.










14. Дети, проживающие отдельно от родителей (законных представителей).

ФИО ученика

Дата рождения

С кем проживает, родственные отношения

Домашний адрес, телефон

Причина отдельного проживания

ФИО родителей, место работы, адрес проживания

1.







2.









15. Всего родителей: матерей _______, отцов _______.


16. Социальный состав семьи (количество)

Рабочие

Служащие

Предприниматели

Безработные

Домохозяйство

Матери

Отцы

Матери

Отцы

Матери

Отцы

Матери

Отцы

Матери

Отцы
















17. Образование родителей (количество)

Высшее

Среднее специальное (профессиональное) техникум

Среднее (училище)

Без образования

Матери

Отцы

Матери

Отцы

Матери

Отцы

Матери

Отцы










18. Количество семей, имеющих: 1 ребенка________


2 детей_________


3 детей__________


4 детей и более____________




Классный руководитель (ФИО) __________________________________ Роспись _________________ Дата __________________ г.


Подайте заявку сейчас на любой интересующий Вас курс переподготовки, чтобы получить диплом со скидкой 50% уже осенью 2017 года.


Выберите специальность, которую Вы хотите получить:

Обучение проходит дистанционно на сайте проекта "Инфоурок".
По итогам обучения слушателям выдаются печатные дипломы установленного образца.

ПЕРЕЙТИ В КАТАЛОГ КУРСОВ

Автор
Дата добавления 12.10.2015
Раздел Классному руководителю
Подраздел Другие методич. материалы
Просмотров1633
Номер материала ДВ-053360
Получить свидетельство о публикации
Похожие материалы

Включите уведомления прямо сейчас и мы сразу сообщим Вам о важных новостях. Не волнуйтесь, мы будем отправлять только самое главное.
Специальное предложение
Вверх