Буклет на конкурс "Творчество против коррупции"

В Законодательное Собрание Нижегородской области

Заявка участника областного конкурса "Творчество против коррупции"*

Информация об участнике
ФИО (полностью)	Красильникова Светлана Федоровна
Дата рождения	18.05.1971
Домашний адрес (с индексом)	607155 Нижегородская область, Ардатовский район, с. Голяткино, ул. Центральная, д.2 «А»
Контактные телефоны:
домашний	8(831)7957118
мобильный	89503453308
E-mail	[e-mail]
Место работы, учебы (полное наименование государственного органа, органа местного самоуправления, учебного заведения)	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Личадеевская средняя школа»
Класс; факультет, курс, специальность; наименование должности	Учитель математики, информатики, географии, технологии
Адрес организации, учебного заведения, контактный телефон	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Личадеевская средняя школа» Телефон: [phone]
Информация о творческой работе
Формат работы в соответствии с п. 6 Положения о порядке проведения областного конкурса "Творчество против коррупции"	«Наглядная агитация против коррупции» (буклет)
Название конкурсной работы	Памятка  «Федеральный закон от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции"

С условиями конкурса, установленными Положением о порядке проведения  областного конкурса "Творчество против коррупции" (в том числе пунктами 11, 12, 13 Положения), ознакомлен и согласен.

_______        ________________ / __________________________/

    дата                 подпись  участника                    расшифровка подписи

Письменное согласие на обработку персональных данных

Я,_________________________________________________________

                                                           (ФИО)

________________________________________________________________,

с целью участия в областном конкурсе "Творчество против коррупции", проводимом Законодательным Собранием Нижегородской области, даю согласие на обработку моих персональных данных:

фамилия, имя, отчество;

контактные телефоны;

e-mail;

личная подпись;

изображения, воспроизводимые любым способом (фотография, видеозапись).

Мне известно, что под обработкой моих персональных данных подразумевается совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями о фактах, событиях и обстоятельствах моей жизни, которые я представил в Законодательное Собрание Нижегородской области.

___________ _______________/____________________/

  (дата)               (подпись)          (расшифровка подписи)