Диагностические исследования речевых компонентов у детей раннего возраста

Диагностические исследования речевых компонентов

у детей раннего возраста

Актуальность проблемы

Доля здоровых новорожденных снизилась до 35%.

          80% новорожденных являются физиологически незрелыми.

         70% - имеют диагностированное перинатальное поражение центральной нервной системы (минимальная мозговая дисфункция, перинатальная энцефалопатия, синдромы двигательных нарушений, гипервозбудимость и др.).

В дальнейшем (у детей с показателями дизонтогенеза) отставания в психофизическом и речевом развитии (патология, перенесенная ребенком в перинатальном периоде, оказывает негативное влияние на развитие речи).

В последствии:

-  нормальное развитие отмечается у 15-20 % детей.

- диагноз ПЭП (перинатальная энцефалопатия) к концу первого года жизни снимается, т. к. выраженных неврологических нарушений не выявляется, но

- в возрасте 4-5 лет отмечаются различные речевые нарушения, причины которых относятся к внутриутробному или младенческому периоду (ОНР, ФФН, стертые дизартрии и другие).

Значение раннего возраста в развитии всех психических процессов, и особенно речи

Отклонения в овладении речью:

- затрудняют общение с близкими взрослыми,

- препятствуют развитию познавательных процессов,

- отрицательно влияют на формирование самосознания.

Актуальными вопросами предупреждения отклонений в развитии речи и выявления детей с нарушениями речи занимаются О.Е. Громова, К.Л. Печора, Г.В. Чиркина, Е.В. Шереметьева и др.

Речь – полифункциональна:

- Средство общения;

- Средство мышления;

- Носитель сознания, памяти, информации;

- Регуляция собственного поведения и средство управления поведением;

Штрасмайер В.
Обучение и развитие ребёнка раннего возраста

Развивающий тест, с помощью которого можно узнать:

- каковы в настоящее время умения ребёнка в разных областях развития;

- каким может быть высший уровень достижений ребёнка.

Умения развивающего характера разделены на пять важнейших функциональных составляющих:

- самообслуживание – социальное развитие;

- мелкая (тонкая) моторика;

- общая моторика;

- язык (речь);

- мышление и восприятие.

Тестовый лист развития:

- ряды заданий к каждой группе функциональных составляющих;

- задания расположены снизу вверх в порядке возрастания трудности выполнения задания.

Дети 1 года жизни

12				Выражает желания, показывая на что-либо
11				Следует простым требованиям (н-р, возьми мяч)
10				Реагирует адекватно на слова или жесты (н-р, машет рукой при словах «Помаши ручкой»)
9				Слушает музыку, сопровождая её голосовыми реакциями
8				Шепчет
7				Употребляет двойные слоги (н-р, «ма-ма», «да-да»), лепечет
6				Гулит
5				Становится активным перед кормлением
4				Воспринимает интонации
3				Локализует звуки и поворачивает голову на звук колокольчика
2				Реагирует на голос улыбкой
1				Гулит спонтанно или улыбается под воздействием приятных раздражителей

Дети 2 года жизни

24				Рассматривает картинки
23				Употребляет предложения из двух слов
22				Называет при опросе три вещи из окружающей среды
21				Выражает два желания на вопрос: «Что ты хочешь?»
20				Повторяет отдельные слова, однажды им услышанные
19				Показывает три различные вещи на картинках
18				Имеет словарный запас из пяти слов
17				Показывает обувь, одежду, игрушку
16				Имеет активный словарный запас из двух слов
15				При опросе показывает минимум одну часть тела
14				Повторяет за говорящим два простых слова
13				Подражает шумам окружающей среды

Дети 3 года жизни

36				Называет правильно 10 предметов из 15
35				Говорит предложения с пятью слогами (н-р, «Мишка хочет спать»)
34				Называет свои имя и фамилию
33				Слушает сказку (историю)м в течение 5 мин
32				Употребляет местоимения «Я», «МНЕ», «МОЁ»
31				Называет десять очень часто употребляемых предметов
30				Повторяет два числа
29				Употребляет предложения из трех слов
28				Различает понятия «большой» и «маленький»
27				Называет от четырёх до пяти показанных предметов
26				Называет своё имя, когда его спрашивают: «Как тебя зовут?»
25				Называет два вида деятельности

Контроль за развитием осуществляется:
В возрасте от 1 до 2 лет -  1 раз в квартал:

  - 1 год 1 мес. — 1 год 3 мес.;

 -  1 год 4 мес. — 1 год 6 мес.;

 -  1 год 7 мес. — 1 год 9 мес.;

 -  1 год 10 мес. — 2 года.

В возрасте от 2 до 3 лет - 1 раз в полугодие:

 - 2 года 1 мес. — 2 года 6 мес.;

 - 2 года 7 мес. — 3 года.

Важные диагностические показатели неблагополучия речевого развития

1-2 месяц	Первичные голосовые реакции	Крик может быть хриплым, ослабленным, монотонным, истощаемым или звучать нетипично, как при некоторых генетических синдромах.
2-3 месяц	Гуление (присутствие звуков носовых — ротовых, гласноподобныех— согласноподобных)	Отсутствие звуков либо звуковое  и интонационное  искажение
5-6 месяц – 10-12 месяца	Лепет	- Врожденный стридор — шумное, хриплое дыхание;  - Лепет имеет прерывистый, смазанный, слабо модулированный характер;  - Трудности формирования интонационной стороны речи;  - Бедность лепета приводит к нарушению ритмической организации детских вокализаций.
2 год	При усвоении лексической стороны языка отмечаются:  - длительное «застревание» на стадии «лепетных» слов; лепетные слова являются «протознаками»;  -  неумение назвать однородные предметы одним словом;  - позднее появление «опорных слов», с которыми связано формирование высказываний;  -  стойкое  эхолаличное повторение за взрослым, неумение самостоятельно использовать новое слово в общении;  - копирование вопросительной интонации взрослого вместо ответа на вопрос.  - бедность активного словарного запаса, и специфические трудности в овладении вербальной коммуникации.
3 год	- отсутствие в речи ребенка фраз из 3 и более слов;  -  пассивность и безынициативность в ведении диалога;  -  однословность или однотипность ответов на вопросы;  - преобладание в самостоятельных высказываниях «замороженных»      морфологических и грамматических форм; часто почти полные повторы высказывания взрослого);  - искажения звуков приобретают стойкий патологический характер;  -  выраженные трудности произнесения многосложных слов и слов со стечениями согласных.  - стойкие запинки при произнесении развернутых фраз или отдельных слов, многократные повторения и растянутое произнесение слогов и звуков, сопровождающееся мышечным напряжением.

Ранняя комплексная коррекция отклонений общего и речевого развития с первых дней жизни позволяют:

-  предупредить появление отклонений в развитии вторичной и третичной природы;

 -  скоррегировать уже имеющиеся трудности

 - снизить степень социальной недостаточности детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья;

 - достичь максимально возможного для каждого ребенка уровня общего развития, образования, степени интеграции в общество.