ЭЛЕКТРОННОЕ УЧЕБНО- МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ для обучающихся медицинских техникумов и колледжей По теме: «Иммунитет. Иммунная система »

• 1 слайд

  Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
  «Саткинский медицинский колледж»
  ЭЛЕКТРОННОЕ УЧЕБНО- МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
  
  для обучающихся медицинских техникумов и колледжей
  
  По теме: «Иммунитет. Иммунная система »
  ОП 01 Анатомия и физиология человека
  
  специальности:
  31.02.01«Лечебное дело»,
  34.02.01 «Сестринское дело»
  Сатка, 2025
  

• 2 слайд

• 3 слайд

  Пояснительная записка
  
  Данный материал предлагается студентам отделений «Cестринского дела» и «Лечебного дела» для самостоятельной подготовки к практическим занятиям по теме: «Иммунитет. Иммунная система»
  
  Иммунитет или иммунная система – это система организма, которая защищает его от всех чужеродных веществ извне (вирусы, бактерии, грибы и т.д.) и контролирует уничтожение вышедших из строя или устаревших собственных клеток (например, именно иммунитет защищает нас от опухолевых образований). Для того чтобы иммунные клетки не разрушали клетки собственного организма существует иммунологическая толерантность.
  
  Целесообразность выпуска данного пособия обусловлена изложением в доступной для Вас форме ряда вопросов, не нашедших соответствующего отражения на теоретическом занятии.
  

• 4 слайд

  Методические указания
  Уважаемые студенты, Вам предлагается поэтапное изучение темы «Иммунитет. Иммунная система»
  
  До начала изучения темы, Вам рекомендуется вспомнить данную тему из школьного курса биологии (раздел «Человек и его здоровье»).
  
  После изучения каждого раздела, Вам рекомендуется ответить на вопросы для самоконтроля. Если вы затрудняетесь с ответом на данные вопросы, следует вернуться повторно к изучению материала.
  
  При повторном изучении постарайтесь найти в изложенном материале ответы на вопросы.
  
  В конце методического пособия представлены задания для самоконтроля по всей теме. Если Вы испытываете трудности при выполнении задания, то вернитесь к изучению материала.
  

• 5 слайд

  Компетенции, формируемые в результате освоения темы:
  (Лечебное дело)
  

• 6 слайд

  Компетенции, формируемые в результате освоения темы:
  (Сестринское дело)
  
  

• 7 слайд

  В соответствии с Государственным образовательным стандартом в области анатомии и физиологии после изучения темы:
  
   
  
  Студент должен знать:
  - что такое иммунитет, антигены и антитела;
  - классификация иммунитета;
  - общий план строения иммунной системы;
  - специфические и неспецифические факторы иммунитета;
  - механизмы клеточного иммунитета;
  - механизмы гуморального иммунитета;
  - сущность и значение иммунной памяти.
  Студент должен уметь:
  - применять анатомические и медицинские латинские термины;
  - показывать на муляжах и в атласе органы иммунной системы и детали их строения;
  - пальпировать регионарные лимфатические узлы.
  

• 8 слайд

  Содержание
  Вопросы вводного контроля
  Эталоны ответов
  Понятие об иммунитете
  Антигены и антитела
  Виды иммуноглобулинов
  Классификация иммунитета
  Классификация защитных механизмов
  Механизмы неспецифического иммунитета
  Барьеры против инфекций
  Бактерицидное действие жидкостей организма
  Фагоцитоз
  Т- лимфоциты. Клеточный иммунитет
  Иммунологическая память
  Органы иммунной системы
  Тимус
  Костный мозг
  Лимфатические узлы
  
  18. Миндалины
  19.Лимфоидные узелки слизистых оболочек
  20. Аппендикс
  21. Селезенка
  22.Словарь терминов
  23.Задание для самоконтроля
  24. Использованные источники
  
  
  

• 9 слайд

  Вопросы для вводного контроля:
  Уважаемый студент, перед изучением темы «Иммунитет. Иммунная система» проверьте свои знания из курса биологии (раздел «Человек и его здоровье»), ответив на предложенные вопросы и сравнив с эталонами ответов:
  Что такое иммунитет?
  Что такое антиген?
  Что такое антитело?
  Назовите органы иммунной системы?
  
  
  
  

• 10 слайд

  Эталоны ответов вводного контроля
  Содержание
  
  
  
  Что такое иммунитет?
  Иммунитет - способ защиты организма от генетически чужеродных веществ, белков и клеток, попавших в организм
  2. Что такое антиген?
  Антиген - вещество (или клетка) с генетически чужеродными признаками
  3. Что такое антитело?
  Антитело - белок-иммуноглобулин, гликопротеин, образующийся в организме в ответ на внедрение антигена
  4. Назовите органы иммунной системы?
  Красный костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезёнка, миндалины, лимфатические узелки слизистых оболочек, аппендикс.
   
  
  
  
  

• 11 слайд

  Иммуните́т (лат. immunitas ‘освобождение, избавление от чего-либо’) — это способность иммунной системы избавлять организм от генетически чужеродных объектов.
  Обеспечивает гомеостаз организма на клеточном и молекулярном уровне организации.
  
  ПОНЯТИЕ ОБ ИММУНИТЕТЕ
  

• 12 слайд

  
  
  
  
  
  Мечников Илья Ильич
  (1845-1916)
  русский биолог,
  
  основоположник иммунологии,
  
  создатель учения о воспалительных процессах в организме и фагоцитозе (1908 г. – Нобелевская премия)
  

• 13 слайд

  Назначение иммунитета
  Простейшие защитные механизмы, имеющие своей целью распознавание и обезвреживание патогенов,
  противостоящие вторжению генетически чужеродных объектов
  Обеспечение генетической целостности особей вида на протяжении их индивидуальной жизни
  

• 14 слайд

  Характерные признаки иммунной системы:
  Способность отличать «своё» от «чужого»;
  Формирование памяти после первичного контакта с чужеродным антигенным материалом;
  Клональная организация иммунокомпетентных клеток, при которой отдельный клеточный клон способен, как правило, реагировать лишь на одну из множества антигенных детерминант.
  
  

• 15 слайд

    
  Иммунитет - способ защиты организма от генетически чужеродных веществ, белков и клеток, попавших в организм. 
  Иммунная система контролирует также собственные клетки организма с целью уничтожения изменённых клеток с чужеродными антигенами (клетки опухолей).
  Нарушения деятельности иммунной системы отражаются на состоянии многих органов и систем, что, в свою очередь, способствует возникновению и определённому течению таких патологических процессов, как воспаление, опухоли, заболевания системы крови, инфекционные и другие болезни.
  
  При недостаточности иммунитета возникают иммунодефицитные состояния, когда организм частично или полностью теряет способность формировать иммунные реакции, вырабатывать лимфоциты и антитела. Напротив, при бурной реакции иммунной системы на антигены возникает аллергия, которая сопровождается выработкой антител, лимфоцитов и даже опасными расстройствами жизнедеятельности (анафилактическим шоком и др.).
  
  

• 16 слайд

  Вопросы для самоконтроля:
  Что такое иммунитет?
  Назначение иммунитета
  Характерные признаки иммунной системы
  
  
  Содержание
  

• 17 слайд

  АНТИГЕНЫ И АНТИТЕЛА
  Антиген - вещество (или клетка) с генетически чужеродными признаками.
  
  Антиген состоит из:
  крупной молекулы-носителя (полисахарида, белка или сложного липида)
  компонентов, определяющих серологическую специфичность (детерминант), локализованных на её поверхности.
  
  Антиген может иметь несколько детерминант.
  Антигены попадают в организм через:
  его оболочки,
  дыхательную систему
  пищеварительный тракт.
  
  Его первый контакт с лимфоцитом происходит в лимфоидных образованиях (таких как миндалины и лимфатические узелки). Здесь начинается размножение лимфоцитов, активированных антигеном. В результате образуется клеточный клон совершенно одинаковых клеток. Как известно, в организме взрослого человека присутствуют клеточные клоны примерно к 106 различным детерминантам антигенов.
  
  

• 18 слайд

  Антитело - белок-иммуноглобулин, гликопротеин, образующийся в организме в ответ на внедрение антигена. Он способствует нейтрализации и выведению антигена.
  
  Выделяют пять классов иммуноглобулинов (Ig): G, М, A, D и E.
  
  На их молекулах есть участки связывания антигенов, причём детерминанты антигенов «подходят» по форме к этим участкам как ключ к замку.
  
  Содержание
  Вопросы для самоконтроля:
  Что такое антиген?
  Что такое антитело?
  Из чего состоит антиген?
  Сколько выделяют классов иммуноглобулинов?
  
  
  

• 19 слайд

  IgG преобладает в плазме крови, где он активирует систему комплемента и облегчает процесс фагоцитоза. Мелкая молекула IgG легко проникает через плаценту в кровь плода.
  
  IgМ - самые крупные антитела. Они нейтрализуют инородные частицы и вызывают агглютинацию (склеивание) клеток. К ним принадлежат антитела системы групп крови АВ0, холодовые антигены и ревматические факторы.
  
  IgА содержатся в слюне и секретах пищеварительного тракта. Они обеспечивают местную защитную реакцию против антигенов, контактирующих со слизистыми оболочками.
  
  IgE присутствуют в плазме крови в незначительном количестве. Возможно, они функционируют как рецепторы антигенов, связанные с клеткой, на поверхности базофилов и тучных клеток. Когда IgE встречается с соответствующим антигеном, клетка-носитель IgE начинает выделять гистамин и другие вещества, вызывающие аллергическую реакцию.
  
  IgD образуются В-лимфоцитами и прикреплены к их поверхности. Их роль не вполне ясна.
  Виды иммуноглобулинов
  

• 20 слайд

  Содержание
  

• 21 слайд

  КЛАССИФИКАЦИЯ ИММУНИТЕТА
  
  

• 22 слайд

  КЛАССИФИКАЦИЯ ИММУНИТЕТА
  1. Неспецифический иммунитет включает механизмы, эффективные против любых возбудителей.
  2. Специфический иммунитет заключается в выработке специфических антител, эффективных против конкретного возбудителя.
  3. Активный иммунитет заключается в выработке собственных антител в ответ на антигенную агрессию.
  4. Пассивный иммунитет - это вид иммунитета, который бывает, когда антитела передаются одному человеку от другого человека или когда антитела животного происхождения вводятся в организм человека.
  5. Естественный иммунитет возникает при контакте с возбудителем болезни или при поступлении готовых антител через плаценту и с молоком матери.
  а. Естественный активный приобретённый иммунитет возникает после перенесённого заболевания.
  б. Естественный пассивный приобретённый иммунитет развивается после получения готовых антител от матери с молоком или через плаценту.
  
  
  

• 23 слайд

  6. Искусственный иммунитет развивается при введении вакцины или сыворотки:
  а) искусственный активный приобретённый иммунитет формируется после введения вакцины. Вакцина - препарат, содержащий ослабленных или убитых возбудителей инфекционных заболеваний или ослабленные токсины микроорганизмов;
  б) искусственный пассивный приобретённый иммунитет возникает после введения в организм сыворотки.
  
  Сыворотка - плазма крови, лишённая фибриногена. 
  Иммунная сыворотка - препарат, содержащий готовые антитела к возбудителю какой-либо болезни
  

• 24 слайд

  Задания для самоконтроля:
  1.Что такое пассивный иммунитет?
  2. Что такое активный иммунитет?
  3. Что такое естественный иммунитет?
  4. Что такое искусственный иммунитет?
  
  
  
  Содержание
  

• 25 слайд

  КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАЩИТНЫХ МЕХАНИЗМОВ
  В организме существуют взаимодополняющие системы, которые обеспечивают защиту от болезнетворных агентов.
  1. Неспецифические клеточные системы (лейкоциты и макрофаги) способны фагоцитировать и благодаря этому уничтожать болезнетворные агенты и комплексы антиген-антитело. Тканевые макрофаги играют существенную роль в распознавании инородных частиц специфической иммунной системой.
  2. Неспецифические гуморальные системы (система комплемента и другие белки плазмы крови) способны разрушать комплексы антиген-антитело, уничтожать инородные частицы и активировать клетки организма, участвующие в воспалительных реакциях.
  3. Комплемент - система белков, вырабатываемых гепатоцитами печени, эпителием кишечника и макрофагами в виде неактивных проферментов.
  
  Систему комплемента активируют бактерии и комплексы антиген-антитело. При инфекции скорость образования этой системы возрастает в течение нескольких дней. Активные факторы комплемента повышают проницаемость мембран, активируют гранулоциты и макрофаги, вызывают агрегацию (склеивание) чужеродных клеток. При врождённой недостаточности компонентов комплемента возникают иммунные заболевания.
  
  

• 26 слайд

  4. Лизоцим - белок, подавляющий рост и размножение бактерий и вирусов. Он содержится во многих секретах (слюне, слезе) и тканях организма, в гранулах лейкоцитов и макрофагов лёгочной ткани, слизистой оболочке ЖКТ и носоглотки.
  5. С-реактивный белок стимулирует систему комплемента и фагоцитоз бактерий. Его количество в крови повышается при бактериальных инфекциях и ревматизме.
  6. Интерфероны - группа гликопротеинов с антивирусным действием. Они тормозят размножение вирусов и стимулируют фагоцитоз. Интерфероны выделяются лейкоцитами, макрофагами и Т-лимфоци-тами, активируемыми антигеном. При вирусных инфекциях синтез и выделение интерферона происходят быстро, уже через несколько часов. Благодаря этому защита против внедрившихся вирусов обеспечивается ещё до того, как в крови начинает повышаться содержание специфических антител.
  7. Специфическая иммунная система отвечает на внедрение чужеродных клеток, частиц или молекул (антигенов) образованием специфических защитных веществ, локализованных внутри клеток или на их поверхности (специфический клеточный иммунитет), либо антител, циркулирующих в плазме крови (специфический гуморальный иммунитет).
  
  Содержание
  

• 27 слайд

  МЕХАНИЗМЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ИММУНИТЕТА
  
  Механизмы неспецифического иммунитета представлены:
  
  защитными барьерами,
  
  бактерицидным действием жидкостей организма
  
  фагоцитозом.
  Содержание
  

• 28 слайд

  БАРЬЕРЫ ПРОТИВ ИНФЕКЦИЙ
  
  -Неповреждённая кожа непроницаема для большинства инфекционных возбудителей.
  Кроме того, большинство микроорганизмов гибнут на поверхности кожи из-за бактерицидного действия молочной кислоты и жирных кислот, содержащихся в поте и кожном сале.
  
  

• 29 слайд

  -Слизь, выделяемая слизистыми оболочками внутренних органов, действует как защитный барьер, препятствующий прикреплению микроорганизмов к эпителию.
  
  Микроорганизмы и чужеродные частицы, захваченные слизью, удаляются механически:
  благодаря движению ресничек эпителия,
  при кашле
  чихание
  

• 30 слайд

  Секреты (слеза, слюна, моча) вымывают повреждающие факторы.
  
  Сапрофитные бактерии, обитающие в организме, угнетают рост многих патогенных микроорганизмов. Конкурируя за необходимую им питательную среду, они вырабатывают бактерицидные вещества, губительные для патогенной микрофлоры.
  Например, сапрофиты влагалища выделяют молочную кислоту, которая угнетает болезнетворную микрофлору.
  
  

• 31 слайд

  - Кровь. Факторы сыворотки крови взаимодействуют с поверхностью чужеродных частиц (микроорганизмов), что облегчает их захват фагоцитами. Одним из таких факторов является белок сыворотки крови - пропердин
  
  Содержание
  

• 32 слайд

  БАКТЕРИЦИДНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЖИДКОСТЕЙ ОРГАНИЗМА
  
  В секретах и жидкостях организма содержатся бактерицидные вещества:
  - соляная кислота желудочного сока;
  - жёлчные кислоты;
  - спермин и цинк (в сперме);
  - лактопероксидаза (в молоке);
  - лизоцим (в слезе, слюне и носовой слизи);
  - интерферон (в крови);
  - молочная кислота и жирные кислоты (в секрете потовых и сальных желёз).
  
  Содержание
  

• 33 слайд

  Содержание
  Вопросы для самоконтроля:
  1.Чем представлены механизмы неспецифического иммунитета?
  2.Назовите барьеры против инфекций
  3.Какие жидкости в организме обладают бактерицидным действием?
  
  
  
  
  

• 34 слайд

  ФАГОЦИТОЗ
  Фагоцитоз - захват и переваривание твёрдых частиц, в том числе микроорганизмов. Он осуществляется двумя типами клеток, которые
  И.И. Мечников определил как микрофаги и макрофаги.
  
  Микрофаги (нейтрофилы) - короткоживущие клетки с сегментированным ядром и гранулами, содержащими набор ферментов для разрушения и переваривания бактерий.
  
  Макрофаги (моноциты) - долгоживущие клетки, образующиеся из моноцитов крови, которые задерживаются в тканях в виде зрелых макрофагов. Они находятся в соединительной ткани и вокруг базаль-ных мембран мелких кровеносных сосудов. Особенно их много в лёгких (альвеолярные макрофаги) и печени (клетки Купфера). Кроме того, макрофаги выстилают синусоиды селезёнки и лимфатических узлов, где их основная функция - фагоцитоз чужеродных частиц.
  
  Если микрофаги обеспечивают основную защиту от гнойничковых бактерий, то главная функция макрофагов - борьба с бактериями, вирусами и простейшими, способными жить внутри клеток хозяина.
  
  

• 35 слайд

  Стадии фагоцитоза:
  - сближение фагоцита и микроорганизма;
  
  - адгезия (приклеивание) микроорганизма к поверхности фагоцита;
  
  - активация мембраны фагоцита и поглощение микроорганизма;
  
  - переваривание микроорганизма с участием лизосом.
  
  

• 36 слайд

• 37 слайд

  Содержание
  Вопросы для самоконтроля:
  Что такое фагоцитоз?
  Какие клетки называют фагоцитам?
  Стадии фагоцитоза
  

• 38 слайд

  Т-ЛИМФОЦИТЫ. КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ
  
  Благодаря Т-лимфоцитам реализуется клеточная иммунная защита организма. Т-лимфоциты образуются из стволовых кроветворных клеток, которые мигрируют из костного мозга в тимус.
  
  
  Содержание
  

• 39 слайд

  Существуют различные подвиды Т-лимфоцитов:
  - Т-киллеры (истребители), фагоцитирующие клетки с антигеном;
  - Т-хелперы, помогающие Т- и В-лимфоцитам в процессе их роста и дифференцировки;
  - Т-супрессоры, тормозящие активность Т- и В-лимфоцитов и предупреждающие чрезмерные иммунные реакции.
  
  
  При контакте с антигеном Т-лимфоциты вырабатывают лимфокины, представляющие биологически активные вещества.
  С их помощью Т-лимфоциты управляют функцией других лейкоцитов. Выделены различные группы лимфокинов, способные как стимулировать, так и тормозить миграцию макрофагов.
  Так, интерферон, вырабатываемый Т-лимфоцитами, тормозит синтез нуклеиновых кислот и защищает клетку от вирусных инфекций.
  
  Таким образом, система Т-лимфоцитов регулирует функции других иммунных клеток, в частности В-лимфоцитов и макрофагов
  

• 40 слайд

  Клетки Т-памяти живут долго, циркулируя в крови. Они способны распознать антиген спустя годы после первого контакта.
  На повторный контакт с этим антигеном они реагируют интенсивным размножением с образованием большого количества Т-эффекторов.
   
  
  В-лимфоциты принимают активное участие в иммунных процессах распознавания антигена. В отличие от Т-лимфоцитов, они реагируют на антигены иначе.
  Размножаясь при стимуляции антигеном, В-лимфоциты образуют клон плазматических клеток, которые синтезируют антитела и выделяют их в кровь. Здесь антитела взаимодействуют с антигенами на поверхности клеток или с токсинами и ускоряют захват антигенов фагоцитами.
  Реакция «антиген-антитело» лежит в основе гуморального иммунитета. Клетки, образующие антитела, живут лишь несколько дней, но они выделяют около 2000 антител в секунду.
  
  

• 41 слайд

  Т- и В-лимфоциты обладают способностью с чрезвычайно высокой специфичностью узнавать один антиген из миллионов существующих, что связано с громадным разнообразием образующихся антител.
  
  При иммунном ответе обычно действуют механизмы как гуморального, так и клеточного иммунитета, но в разной степени.
  Так, при кори преобладает гуморальный иммунитет, а при контактной аллергии или реакциях отторжения - клеточный иммунитет.
  
  Поскольку гуморальный иммунный ответ быстрее клеточного, его называют также иммунной реакцией немедленного типа.
  К ней относятся многие реакции гиперчувствительности:
  -аллергические реакции на лекарства и пыльцу (сенная лихорадка),
  -аллергические формы бронхиальной астмы,
  -осложнения после переливания крови в случае несовместимости крови донора и реципиента.
  
  

• 42 слайд

  Клеточный иммунный ответ достигает максимума примерно за 48 ч, и его называют иммунологической реакцией замедленного типа. 
  Примером такой реакции служат, в частности, многие виды контактной аллергии.
  
  В раннем детском возрасте работает клеточный иммунитет, существующий с рождения. Гуморальный иммунитет развивается постепенно через недели и месяцы после рождения.
  Иммуноглобулины, присутствующие в крови новорождённых, передаются от матери через плаценту.
  
  Продукция собственных иммуноглобулинов у ребёнка начинается со второго месяца жизни, когда появляются плазматические клетки.
  

• 43 слайд

  Вопросы для самоконтроля:
  1.Что такое Т- киллеры?
  2. Что такое Т- хелперы?
  3. Что такое Т- супрессоры?
  4. Какая реакция лежит в основе гуморального иммунитета?
  Содержание
  

• 44 слайд

  МЕХАНИЗМ ОБРАЗОВАНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКИХ АНТИТЕЛ
  
  Для синтеза иммунных антител необходима кооперация трёх клеток: -В-лимфоцита,
  Т-хелпера
  макрофага.
  
  При попадании антигена в организм он контактирует с Т-хелпером, который выделяет лимфокины, так как эти вещества способствуют фагоцитозу.
  Макрофаги фагоцитируют антигены и передают информацию о них В-лимфоцитам. Последние начинают размножаться и превращаются в два вида клеток: клетки иммунологической памяти и плазматические клетки.
  Плазматические клетки оседают в периферических и центральных органах иммунитета и синтезируют специфические антитела, уничтожающие антиген
  Содержание
  

• 45 слайд

  ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ПАМЯТЬ
  
  Иммунологическая память - способность иммунной системы организма после первого взаимодействия с антигеном специфически отвечать на его повторное введение.
  
  Позитивная иммунологическая память проявляется в ускоренном и усиленном специфическом ответе на повторное введение антигена. Кроме того, она проявляется в увеличенном образовании антител при реакциях гуморального иммунитета, ускоренном отторжении трансплантата и более интенсивной воспалительной реакции. Эти же процессы лежат в основе аллергических заболеваний.
  
  Негативная иммунологическая память, естественно
  и искусственно приобретённая, ведёт к ослаблению или отсутствию иммунологического ответа на антиген при сохранении иммунологических реакций организма в целом.
  
  

• 46 слайд

  Иммунологическая память на разные антигены различна.
  Она бывает:
  краткосрочной (дни, недели),
  долговременной (месяцы, годы)
  пожизненной.
  
  Например, человек, иммунизированный столбнячным анатоксином, т.е. экзотоксином, образуемым столбнячными бактериями, сохраняет иммунитет в течение 10 лет.
  Сохранение иммунологической памяти на такой большой срок связано с долгоживущими Т- и В-лимфоцитами. При вторичном ответе эти клетки быстро размножаются, в результате чего увеличивается количество тех или других лимфоцитов.
  Иммунную память можно перенести от иммунного донора к неиммунному реципиенту, переливая ему живые лимфоциты.
  
  

• 47 слайд

  Вопросы для самоконтроля:
  Что такое иммунологическая память?
  Что такое позитивная иммунологическая память?
  Что такое негативная иммунологическая память?
  Что способствует сохранению иммунологической памяти на долгий срок?
  
  
  Содержание
  

• 48 слайд

  ОРГАНЫ ИММУННОЙ
  СИСТЕМЫ
  Центральные
  
  Тимус
  Костный мозг
  Периферические
  
  Миндалины
  Аппендикс
  Одиночные лимфоидные узелки
  Лимфоидные бляшки тонкой кишки
  Селезенка
  Лимфатические узлы
  

• 49 слайд

  Схема расположения центральных и периферических органов иммунной системы в теле человека
  
  1 - красный костный мозг;
  2 - тимус;
  3 - язычная миндалина;
  4 - небная миндалина;
  5 - трубная миндалина;
  6 - глоточная миндалина;
  7 - лимфоидные узелки в стенках трахеи и бронхов;
  - лимфатические узлы (подмышечные);
  9 - селезенка;
  10 - имфоидные узелки аппендикса;
  11 - лимфоидные узелки в стенках толстой кишки.
  
  Содержание
  

• 50 слайд

  ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ ИММУНОГЕНЕЗА
  К ним относятся красный костный мозг и тимус. 
  
  ТИМУС-Вилочковая железа, timus - лимфоидно-эпителиальное образование, состоящее из двух конусовидных долей и расположенное в переднем средостении, позади рукоятки грудины (Он покрыт тонкой
  соединительнотканной капсулой, которая образует перегородки,
   разделяющие тимус на дольки. Дольки состоят из более тёмного коркового вещества, расположенного на периферии, и более светлого мозгового вещества в центральной части долек. В корковом веществе лежат стволовые клетки и крупные молодые лимфобласты. 
  Зрелые мелкие лимфоциты продвигаются в мозговой слой. Строма состоит из ретикулярных клеток и волокон, а также особых эпителиальных звёздчатых клеток, соединяющихся друг с другом с помощью отростков. В петлях этой сети находятся лимфоциты.
  Тимус достигает максимального развития в подростковом возрасте (вес 37,5 г). После наступления полового созревания эта железа в значительной степени атрофируется.
  
  

• 51 слайд

  Тимус.
  1 - правая и левая доли;
  2 - внутренние грудные вена и артерия;
  3 - перикард;
  4 - левое легкое;
  5 - левая плечеголовная вена
  

• 52 слайд

  Тимус - центральный орган иммунной системы, в котором из стволовых клеток красного костного мозга, поступивших с кровью, созревают и дифференцируются Т-лимфоциты, отвечающие за реакции клеточного иммунитета.
  Зрелые Т-лимфоциты с током крови покидают тимус и располагаются в тимусзависимых зонах селезёнки и лимфатических узлов.
  Гормоны тимуса (тимозин, тимоген) играют большую роль в регуляции иммунных процессов организма, контролируя выработку антител, созревание и распределение Т-лимфоцитов.
  Кроме того, вероятно, железа в детском возрасте стимулирует рост организма, тормозит развитие половой системы.
  
  При полном отсутствии или недоразвитии тимуса у детей младшего возраста возникает иммунодефицитное состояние, характеризуемое резким снижением уровня лимфоцитов и иммуноглобулинов, частыми инфекциями и грибковыми поражениями дыхательных и мочевыводя-щих путей, дистрофией.
  Содержание
  

• 53 слайд

  КОСТНЫЙ МОЗГ
  Костный мозг, medulla ossium, заполняет полости костей позвоночных, выполняет кроветворные и иммунные функции. Его масса - 2,5-3 кг. Основным кроветворным органом служит красный костный мозг (масса 1,5 кг). Он сохраняется в течение жизни человека в ячейках губчатого вещества коротких и плоских костей, а также в эпифизах длинных (трубчатых) костей.
  Красный костный мозг состоит из стромы, гемоцитопоэтических (миелоидная ткань) и лимфоидных элементов (лимфоидная ткань). Его строму составляет ретикулярная ткань. В её петлях находятся плюрипо-тентные стволовые клетки-предшественники всех клеток крови, а также молодые и зрелые клетки крови. Костный мозг располагается в виде шнуров вокруг артериол. Шнуры отделены друг от друга широкими капиллярами - синусоидами. Созревшие клетки крови и В-лимфоциты проникают в синусоиды через временные миграционные поры.
  Поставить закладку
  Жёлтый костный мозг представлен жировой тканью, заместившей ретикулярную строму. У новорожденного все костномозговые полости заполнены красным костным мозгом. С 4-5 и до 20-25 лет красный костный мозг в диафизах постепенно замещается жёлтым костным мозгом. .
  

• 54 слайд

• 55 слайд

  Костный мозг
  
  А - красный костный мозг;
  Б - желтый костный мозг;
  1 - жировые клетки (адипоциты)
  2 - кровеносный сосуд с форменными элементами крови;
  3 - развивающиеся кровяные клетки стромы красного костного мозга;
  4 - кровеносные сосуды, питающие желтый костный мозг.
  
  Содержание
  

• 56 слайд

  ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ ИММУНОГЕНЕЗА
  
  К периферическим органам иммуногенеза относятся:
  
  - Лимфатические узлы.
  - Селезёнка.
  - Миндалины.
  - Лимфатические узелки слизистых оболочек.
  - Аппендикс.
  

• 57 слайд

  ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ
  Лимфатические узлы, nodi lymphatici - круглые или овальные тельца размером от горошины до боба . Каждый узел покрыт соединительно-тканной капсулой, от которой внутрь отходят перекладины (трабекулы). 
  Через углубление на поверхности узла - ворота - проходят выносящие лимфатические сосуды, кровеносные сосуды, нервы. 4-5 приносящих лимфатических сосудов обычно впадают в узел на его выпуклой стороне.
  

• 58 слайд

  Строение лимфатического узла (схема):
  1 - корковое вещество;
  2 - лимфатический узелок; 3 - герминативный центр; 4 - приносящий лимфатический сосуд;
  5 - мозговой синус;
  6 - мозговое вещество;
  7 - выносящий лимфатический сосуд;
  8 - кровеносные сосуды;
  9 - ворота;
  10 - паракортикальная зона;
  11 - подкапсульный синус; 12 - капсула;
  13 - трабекула;
  14 - корковый синус
  

• 59 слайд

  На разрезе лимфатического узла различают более тёмное корковое вещество, расположенное по периферии, и светлое мозговое вещество в центре узла. Строму узла составляет ретикулярная ткань.
  В корковом веществе расположены лимфатические узелки - шаровидные скопления лимфоцитов диаметром 0,5-1,0 мм. В петлях ретикулярной ткани находятся лимфоциты, лимфобласты, макрофаги и другие клетки крови. На границе между корковым и мозговым веществом лимфатического узла микроскопически выделяют так называемую тимусзависимую зону, где размножаются и созревают Т-лимфоциты.
  
  Мозговое вещество лимфатического узла состоит из мозговых тяжей и ретикулярной ткани, в петлях которой находятся В-лимфоциты,
  плазматические клетки и макрофаги. Здесь размножаются и созревают плазматические клетки, синтезирующие и выделяющие антитела.
  
  Лимфатические узлы обычно расположены группами в определённых местах тела. Узлы каждой группы принимают лимфу из конкретной анатомической области, поэтому их называют регионарными.
  Содержание
  

• 60 слайд

  МИНДАЛИНЫ
  Миндалина - tonzilla, воспаление - тонзиллит (ангина).
  
  Миндалины лимфоэпителиального глоточного кольца Вальдейера- Пирогова (две непарные - глоточная и язычная, две парные - нёбные и трубные) расположены в области зева, корня языка и носовой части глотки покрыты слизистой оболочкой, имеющей подслизистую основу.
  Они состоят из диффузно расположенных лимфоидных элементов и лимфатических узелков. Основными клетками узелков являются лимфоциты (до 90-95%). В крупных узелках встречаются центры размножения. Строма миндалин состоит из ретикулярных клеток и волокон, образующих петли, в которых находятся лимфоциты, плазматические клетки, лимфобласты, макрофаги, гранулоциты. Наибольшего размера миндалины достигают в детском возрасте.
  После 25-30 лет в них разрастается соединительная ткань и они уменьшаются в размерах.
  

• 61 слайд

  Строение миндалин глоточного кольца
  
  А - топография миндалин:
  1 - мягкое небе;
  2 - левая небная миндалина;
  3 - язык;
  4 - правая небная миндалина;
  - глоточная миндалина.
  Б - гистологический срез небной миндалины:
  6 - многослойный плоский эпителий;
  7 - крипта;
  8 - лимфоидные фолликулы;
  9 - собственная пластинка слизистой оболочки полости рта.
  Содержание
  

• 62 слайд

  ЛИМФОИДНЫЕ УЗЕЛКИ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫХ, ДЫХАТЕЛЬНЫХ И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
  В слизистой оболочке и подслизистой основе трубчатых пищеварительных, дыхательных органов, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала имеются одиночные лимфоидные узелки размером 1,5-2 мм.
  Их число очень велико и достигает 41-45 см2 в дистальном отделе тощей кишки. Узелки состоят из лимфоидной ткани.
  В детском и юношеском возрасте почти все они имеют центры размножения.
  С возрастом уменьшается число лимфоидных узелков, имеющих центры размножения.
  

• 63 слайд

  
  ЛИМФОИДНЫЕ БЛЯШКИ ТОНКОЙ КИШКИ
  
  Лимфоидные бляшки (пейеровы бляшки) - скопления лимфоидной ткани в слизистой оболочке и подслизистой основе тонкой кишки, в основном подвздошной кишки. Они состоят из пяти лимфоидных узелков и более с центрами размножения (у подростков) и диффузной лимфоидной ткани, содержащей лимфоциты, плазматические клетки, бласты, макрофаги.
  Бляшки хорошо пальпируются, их длина >4 см. Количество всех пейеровых бляшек у подростков достигает 316, а крупных - 9-12. С возрастом уменьшается и количество бляшек, и число лимфоидных узелков, имеющих центры размножения.
  

• 64 слайд

  Схема строения одиночного лимфоидного узелка :
  
  
  
  
  
  
  1 - мантия лимфоидного узелка;
  2 - центр размножения лимфоидного узелка;
  3 - мышечная пластинка слизистой оболочки;
  4 - слизистая оболочка кишки;
  5 - ворсинки кишки.
  

• 65 слайд

  Групповые и одиночные лимфоидные узелки в стенке тонкой кишки
  
  1 - серозная оболочка;
  2 - мышечная оболочка;
  3 - слизистая оболочка;
  4 - брыжейка тонкой кишки;
  5 - одиночные лимфоидные узелки;
  6 - групповой лимфатический узелок (Пейерова бляшка);
  7 - круговые складки слизистой оболочки.
  
  Содержание
  

• 66 слайд

  АППЕНДИКС
  Червеобразный отросток, appendix, отходит от нижнего края слепой кишки и обычно спускается к входу в малый таз. В редких случаях он располагается кзади от слепой кишки и, поднимаясь кверху, может достигать печени. Толщина аппендикса 0,5-1,0 см, длина - 7-9 см. Отросток имеет узкую полость, открывающуюся в слепую кишку отверстием аппендикса, окружённым маленькой складкой слизистой оболочки (заслонкой). У червеобразного отростка есть длинная брыжейка, которая обеспечивает его подвижность. Воспаление червеобразного отростка - аппендицит.
  Лимфоидные узелки аппендикса в большом количестве расположены в слизистой оболочке и подслизистой основе на всем протяжении органа, заслужившего поэтому название «кишечной миндалины». Они имеют округлую, овоидную или грушевидную форму, образованы ретикулярной тканью с множеством лимфоцитов, бластов, макрофагов. Количество узелков у детей и подростков достигает 450-550, размеры 0,2-1,2 мм. Почти все они имеют центры размножения. После 20-30 лет количество узелков уменьшается. У людей старше 60 лет они встречаются редко.
  Содержание
  

• 67 слайд

  СЕЛЕЗЁНКА
  Селезёнка, lien, относится и к лимфоидным, и к кроветворным органам . В селезёнке происходит выработка лимфоцитов и антител, а также фагоцитоз инородных частиц и микроорганизмов, поступающих в неё с током крови.
  Одна из её функций - разрушение старых эритроцитов («кладбище эритроцитов»). Селезёнка, снабжённая густой сетью внутриорганных кровеносных сосудов, служит депо крови. Системой воротной вены она связана с печенью и при заболеваниях печени обычно увеличивается (спленомегалия).
  Селезёнка - паренхиматозный орган тёмно-красного цвета, расположенный в левом подреберье на уровне IX-XI ребра, под диафрагмой. Масса селезёнки составляет в среднем около 200 г, её размеры зависят от кровенаполнения. В норме она не прощупывается.
  

• 68 слайд

  Селезенка:
  1 - верхний край;
  2 - брюшина (отрезана);
  3 - передний конец;
  4 - ободочнокишечная поверхность;
  5 - поверхность хвоста поджелудочной железы;
  6 - селезеночная вена;
  7 - нижний край селезенки;
  8 - селезеночная артерия;
  9 - почечная поверхность;
  10 - ворота селезенки;
  11 - задний конец селезенки; 12 - желудочная поверхность селезенки
  

• 69 слайд

  В селезёнке различают две поверхности - висцеральную и диафраг-мальную. К висцеральной поверхности прилежат: желудок, левая почка с надпочечником, хвост поджелудочной железы и левый изгиб ободочной кишки. На этой поверхности есть углубление - ворота селезёнки, через них проходят сосуды и нервы.
  Селезёнка покрыта брюшиной, сращенной с фиброзной капсулой, отдающей перегородки (трабекулы) внутрь органа. Строму составляет ретикулярная ткань с кровеносными сосудами и различными клеточными элементами крови. Паренхиму селезёнки называют пульпой. Она расположена в сети ретикулярной ткани между трабекулами. Различают белую и красную пульпу. Белая пульпа представлена лимфоидной тканью, формирующей периартериальные лимфоидные муфты и лимфо-идные узелки, состоящие из лимфоцитов, макрофагов.
  В ретикулярной ткани, образующей их строму, накапливаются Т- и В-лимфоциты, лимфобласты, макрофаги и другие клетки крови. Красная пульпа составляет до 75-78% массы селезёнки и представлена ретикулярной тканью, в ней находятся разнообразные клетки крови, в том числе распадающиеся эритроциты. Эти клетки образуют селезёночные тяжи,
  проникающие между венозными синусами. Эллипсоидные муфты, окружающие капилляры, состоят из ретикулярных клеток и волокон, макрофагов и лимфоцитов.
  
  

• 70 слайд

  Вопросы для самоконтроля:
  Назовите центральные органы иммунной системы
  Назовите периферические органы иммунной системы
  Какой орган является центральным органом иммунной системы?
  
  
  
  Содержание
  

• 71 слайд

  Словарь терминов
  Содержание
  Антиген – любое вещество, вызывающее иммунный ответ.
  Антитело – специфический белок, синтезируемый в ответ на появление антигена и относящийся к одному из классов иммуноглобулинов.
  Естественные киллеры – разновидность лимфоцитов, которые могут уничтожать некоторые микроорганизмы и злокачественные клетки.
  Иммунный ответ – ответ компонентов иммунной системы на антиген.
  Иммуноглобулин – белок, образуемый B-лимфоцитами, который реагирует со специфическим антигеном.
  Комплемент – группа белков, которые помогают атаковать антигены.
  Лейкоциты – белые клетки крови. К лейкоцитам, в частности, относятся лимфоциты и нейтрофилы.
  Лимфоциты – основные клетки лимфатической системы. Различают B-лимфоциты (которые вырабатывают антитела) и T-лимфоциты (которые помогают организму отличать «свое» от «чужого»).
  
  

• 72 слайд

  Содержание
  
  Макрофаги – большие лейкоциты, которые захватывают микроорганизмы и другие антигены после того, как они выявлены иммунной системой.
  Молекула – группа химически объединенных атомов, образующих уникальное химическое вещество.
  Нейтрофилы – большие лейкоциты, которые поглощают антигены и другие вещества.
  Рецептор – молекула, расположенная на поверхности клетки или в ее цитоплазме и соответствующая другой специфической молекуле, как ключ замку.
  Хемотаксис – направленное движение клеток под влиянием химических веществ.
  Цитокины – белки, вырабатываемые клетками иммунной системы, которые действуют как посредники, помогая регулировать иммунный ответ.
  Человеческие лейкоцитарные антигены (HLA) – то же, что главный комплекс гистосовместимости человека.
  Эндоцитоз – процесс, при котором клетка поглощает некоторые антигены
  

• 73 слайд

  Задания для самоконтроля
  Содержание
  Выберите один верный ответ
  1. Любое вещество, вызывающее иммунный ответ:
  А) аллерген в) антиген
  Б) антиген г) антитело
  2. Белок, образуемый B-лимфоцитами, который реагирует со специфическим антигеном:
  А)иммуноглобулин в) пептид
  Б) комплемент г) цитокины
  3. Группа белков, которые помогают атаковать антигены:
  А)иммуноглобулин в) пептид
  Б) комплемент г) цитокины
  4. Белки, вырабатываемые клетками иммунной системы, которые действуют как посредники, помогая регулировать иммунный ответ:
  А)иммуноглобулин в) пептид
  Б) комплемент г) цитокины
  5. Большие лейкоциты, которые поглощают антигены и другие вещества:
  А)нейтрофилы в)эозинофилы
  Б)базофилы г) нет верного ответа
  6.К органам иммунитета относят:
  А) печень в) селезенку
  Б)кожу г)все перечисленное верно
  7. Помогают организму отличать «свое» от «чужого»:
  А)В- лимфоциты в) Т- лимфоциты
  Б) макрофаги г) все перечисленное верно
  8. Специфический белок, синтезируемый в ответ на появление антигена и относящийся к одному из классов иммуноглобулинов:
  А) аллерген в) антиген
  Б) антиген г) антитело
  
  
  
  1.А
  2. А
  3.Б
  4.Г
  5.А
  6. В
  7.В
  8.. Г
  Ответы
  

• 74 слайд

  Использованные источники
  
  1 .Самусев Р.П. Атлас анатомии человека : учеб. пособие для студентов сред. мед. учеб. завед /Р.П.Самусев ,В.Я. Липченко.- 5-е изд., перераб и доп. – М.: ООО « Издательство Оникс» : ООО « Издательство «Мир и образование», 2019
  2. Сапин, М. Р. Анатомия человека : атлас : учеб. пособие для медицинских училищ и колледжей / М. Р. Сапин, З. Г. Брыксина, С. В. Клочкова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2025. - 376 с. - ISBN 978-5-9704-8783-9. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970487839.html (дата обращения: 21.01.2025). - Режим доступа : по подписке.
  3. Смольянникова, Н. В. Анатомия и физиология человека : учебник / Н. В. Смольянникова, Е. Ф. Фалина, В. А. Сагун. - 4-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 592 с. - ISBN 978-5-9704-6228-7. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970462287.html (дата обращения: 21.01.2025). - Режим доступа : по подписке.
  4.https://studopedia.ru/15_29905_bulbouretralnaya-zheleza.html
  5. https://fbuz-74.ru/about/news/3680/
  https://urok.1sept.ru/articles/665951
  Содержание