Конспект занятия на тему "Анатомия сердца"

СЕРДЦЕ

(cor- латинское, kardia-греческое)

Сердце – полый мышечный орган, имеющий форму конуса. Ритмические сокращения сердца обеспечивают постоянное движение крови по сосудам и, тем самым, непрерывное поступление к тканям и органам нашего тела кислорода, питательных и других веществ.

Сердце расположено в грудной полости позади грудины, в области переднего средостения. В левой половине грудной клетки находится 2/3 сердца, а 1/3 лежит в правой её половине. По размеру сердце соответствует сложенной в кулак кисти руки данного человека. Масса сердца колеблется между 220 и 400 гр. и зависит от величины тела, возраста, степени физической нагрузки. Широкое основание сердца направлено вверх, кзади и вправо, а суженная часть – верхушка направлена вниз вперед и влево т.е. положение сердца косое.

Различают поверхности сердца:

• переднюю или грудино-реберную;

• нижнюю или диафрагмальную;

• боковые или легочные.

На поверхностях сердца видны борозды, соответствующие границам его внутренних полостей. Венечная борозда находится между предсердиями и желудочками, в ней расположены венечные сосуды. Передняя и задняя межжелудочковые борозды – идут вдоль межжелудочковой перегородки, в них залегают ветви венечных сосудов.

Сердце разделено глухой продольной перегородкой на две не сообщающиеся между собой половины – правую и левую. В верхней части каждой половины расположено предсердие, в нижней части – желудочек. Каждое предсердие сообщается с желудочком своей стороны через атриовентрикулярное отверстие. На перегородке, отделяющей правое предсердие от левого (межпредсердная перегородка), имеется овальной формы углубление – овальная ямка (у плода здесь было овальное отверстие, через которое предсердия сообщались между собой, после рождения это отверстие зарастает).

На внутренней поверхности желудочков имеются мышечные выросты – сосочковые мышцы.

В правое предсердие поступает кровь по верхней и нижней полым венам (собирает кровь от всех частей тела) и венечный синус (собирает кровь от тканей самого сердца).

В левое предсердие впадают четыре легочные вены, несущие артериальную кровь из легких.

Из правого желудочка выходит легочная артерия (легочный ствол), по которой венозная кровь поступает в легкие.

Из левого желудочка выходит аорта, несущая артериальную кровь в сосуды большого круга кровообращения.

Стенка сердца состоит из трех слоев:

• внутренний слой – эндокард, выстилает полости сердца изнутри, его выросты образуют клапаны сердца;

• средний слой – миокард, состоит из специализированной поперечно-полосатой мышечной ткани, мышечные пучки предсердий и желудочков не соединяются между собой; миокард менее выражен в предсердиях и хорошо развит в желудочках, причем мышечный слой стенки левого желудочка значительно толще правого;

• наружный слой – эпикард, все сердце заключено в околосердечную сумку – перикард. Эпикард и перикард это два листка серозной оболочки сердца. Щелевидное пространство между листками называется перикардиальной полостью, в ней находится небольшое количество серозной жидкости.

Сердце имеет два вида клапанов: створчатые и полулунные, их назначение пропускать кровь только в одном направлении.

Створчатые клапаны расположены в атриовентрикулярных отверстиях: в левом атриовентрикулярном отверстии клапан имеет две створки и называется двухстворчатый или митральный клапан, а в правом атриовентрикулярном отверстии клапан имеет три створки и называется трехстворчатый или трикуспидальный клапан. Чтобы створчатые клапаны не выворачивались в предсердия во время систолы желудочков, они укреплены сухожильными хордами (струнами), которые натянуты от сосочковых мышц желудочков к своркам клапанов.

Полулунные клапаны расположены на границе желудочков и сосудов, выходящих из них – легочного ствола и аорты. Эти клапаны имеют вид трех полулунных заслонок (кармашков). Во время сокращения желудочков заслонки этих клапанов прижимаются к стенкам сосудов. Во время расслабления желудочков клапаны заполняются кровью и смыкаются, это препятствует обратному току крови из сосудов в желудочки.

Сердце (cor)

Сердце расположено в грудной полости, позади грудины в переднем средостении Узкая часть верхушка направлена вниз, а широкое основание – вверх.

Сердце 4-х камерный орган состоит из 2-х предсердий: I- правого и II- левого и 2-х желудочков, III- правого и IV–левого.

Правая половина сердца не сообщается с левой, они отделены глухой предсердно – желудочковой перегородкой (16).

Кровь в сердце приходит по крупным венам. В правое предсердие впадают верхняя полая вена (7) и нижняя полая вена (8). В левое предсердие впадают 4 легочные вены (9).

Из сердца кровь выходит из правого желудочка по легочной артерии (5), из левого желудочка по аорте (6).

В правом предсердно-желудочковом отверстии 3-х створчатый (трикуспидальный) клапан (10) в левом -2-х створчатый (митральный) клапан (II). У места выхода аорты и легочного ствола лежат полулунные клапаны (12).

Стенка сердца состоит из 3-х оболочек : внутренняя – эндокард (13), средняя мышечная – миокард (14) и наружная серозная состоит из 2-х листов – висцеральный эпикард (15) он переходит в перикард или около сердечную сумку. Между эпикардом и перикардом образуется полость, заполненная серозной жидкостью, что уменьшает трение при сокращении сердца.

Значение клапанов – препятствуют обратному току крови.

ПРЕДСЕРДИЯ

Сердце

ЖЕЛУДОЧКИ

ЛЕВЫЙ

ЛЕВОЕ

ПРАВОЕ

ПРАВЫЙ

КЛАПАНЫ

ВИДЫ

СТВОРЧАТЫЕ

В ЛЕВОМ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОМ ОТВЕРСТИИ

В ПРАВОМ ПРЕДСЕРДНО-ЖЕЛУДОЧКОВОМ ОТВЕРСТИИ

2-Х СТВОР.

3-Х СТВОР.

У ВЫХОДА АОРТЫ ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

ЛЕГОЧНОГО СТВОЛА

АОРТЫ

ПОЛУЛУННЫЕ

У ВЫХОДА ЛЕГОЧНОГО СТВОЛА ИЗ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

ПОЛОЖЕНИЕ

КЛАПАНОВ

ПРИНОСЯЩИЕ КРОВЬ В СЕРДЦЕ

СОСУДЫ

ЛЕГОЧНЫЕ ВЕНЫ

НИЖНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА

ВЕРХНЯЯ ПОЛАЯ ВЕНА

ЭПИКАРД И ПЕРИКАРД

НАРУЖНАЯ

МИОКАРД

СРЕДНЯЯ

ЭНДОКАРД

ВНУТРЕННЯЯ

СТРОЕНИЕ СТЕНКИ

ВЫНОСЯЩИЕ КРОВЬ ИЗ СЕРДЦА

ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

ИЗ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

ЛЕГОЧНЫЙ СТВОЛ

АОРТА

В ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ

В ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ

ОБОЛОЧКИ