Острые
респираторные заболевания (ОРЗ)
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) известные под названием простудных
заболеваний, составляют более половины всех детских болезней. Две трети
обращений к педиатру связаны именно с простудными заболеваниями. Это обусловлено,
во-первых, инфекционной природой ОРЗ, способных быстро распространяться в
коллективе, а во-вторых, многообразием вызывающих заболевания микроорганизмов:
большинство ОРЗ вызывается вирусами. Вызываемые вирусами ОРЗ называются острыми
респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). К ним относятся грипп, парагрипп,
аденовирусные, энтеровирусные и другие инфекции.
Заболеваемость ОРВИ постоянно высокая, в
зимнее время дети болеют чаще. Почти ежегодно отмечается подъем заболеваемости
гриппом, который называют эпидемией.Настоящие эпидемии возникают периодически
через 3-4 года, когда появляется такая разновидность возбудителя, против
которой большинство людей не имеет иммунитета.
Для подавляющего большинства больных опасность для жизни представляют лишь тяжелые
формы заболевания и осложнения, легко возникающие у детей (пневмонии). Самым
тяжелым среди всех ОРВИ является грипп. ОРВИ и обычно грипп заканчиваются
выздоровлением.
Причины
ОРВИ
Заражаются дети от больных, которые выделяют вирусы в течение всей болезни
(7-10 дней) и вирусоносителей.
Передаются ОРВИ воздушно-капельным путем: капельки мокроты, содержащие вирусы,
при чихании и кашле больного заражают окружающий воздух, а также предметы и
вещи. Заражению способствуют близкое общение с больным, плохое проветривание
помещения, нарушения санитарно-гигиенических норм.
Восприимчивость к ОРВИ и гриппу высокая у детей всех возрастов, включая
новорожденных. Особенно часто болеют дети в яслях, детских садах, школах.
Частые повторные заболевания возникают из-за того, что иммунитет после
перенесенного ОРВИ вырабатывается только против одного вируса, то есть
соответствует каждому возбудителю. Заражение другим типом вируса приводит к
новому заболеванию, даже если ребенок еще не поправился от предыдущего.
У детей первого года жизни простудные
заболевания с одинаковой частотой вызываются вирусами гриппа, парагриппа,
аденовирусами. Существует мнение, что новорожденные и дети первых двух-трех
месяцев жизни, особенно находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены
простудным заболеваниям в связи с наличием иммунной защиты, переданной матерью.
Однако необходимо учесть, что наследственные и врожденные заболевания
дыхательных путей, неблагоприятные экологические факторы, недостаточный уход за
ребенком, нарушение режима и правил кормления, наличие простудных заболеваний у
членов семьи повышают риск заболевания ребенка.
Симптомы
ОРВИ у ребенка
Проявления ОРЗ у детей первого года жизни, независимо от вида вируса, имеют
общие черты. Как правило, ухудшается самочувствие: появляется беспокойство,
ребенок чаще плачет, у него пропадает интерес к окружающему, нарушается сон,
пропадает аппетит - все это обусловлено развитием вирусной интоксикации, отеком
слизистой и заложенностью носа, «закладыванием» ушей и болезненными ощущениями
в них. У ребенка повышается температура, часто весьма значительно (выше
38-38.5). На этом фоне может развиться вялость, адинамия, возможно появление
судорог. Частыми признаками ОРЗ являются учащенное дыхание (одышка), насморк,
боли в горле и грудной клетке, першение, кашель. Все эти проявления простудных
заболеваний обусловлены тем, что вирусы проникают в клетки, выстилающие
дыхательные пути, вызывают раздражение слизистой оболочки и развитие воспаления
в разных отделах дыхательных путей.
У детей раннего возраста острые респираторные вирусные инфекции, особенно
грипп, протекают более тяжело и чаще дают тяжелые осложнения. Очень высока
опасность развития воспаления уха (отит), гайморовых пазух (гайморит),
воспаления бронхов и легких (бронхит, пневмония). Эти заболевания, в свою
очередь, обусловливают формирование контингента так называемых часто болеющих
детей.
Лечение
ОРВИ
В домашних условиях лечатся больные с легкими и среднетяжелыми формами ОРВИ.
Показаниями для госпитализации являются:
1. Тяжелые формы ОРВИ, наличие осложнений (пневмония, круп - независимо от
степени стеноза и др.).
2. Дети до 1 года жизни и от 1 до 3 лет.
3. Эпидемиологические и материально-бытовые: из закрытых детских коллективов,
неблагоприятных жилищных условий, не обеспеченные уходом и др.
С данным заболеванием обращение к врачу обязательно!
В принципе, дети должны болеть в раннем
возрасте, таким образом они обучают свою иммунную систему бороться с вредными
воздействиями окружающей среды. А вот беспокоиться о снижении иммунитета стоит
тогда, когда врач отнес вашего ребенка в группу "часто и длительно
болеющие дети". Термин «часто болеющие дети» используется для описания
детей часто болеющих острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ). В настоящее
время к этой категории относят детей, переносящих ОРЗ:
> в возрасте до 1 года более 4 раз в году,
> в возрасте от 1 года до 5 лет - 5-6 в году,
> в более старшем возрасте - более 4 заболеваний в году
Термин «длительно болеющие дети» используется у детей, протекание простуды у
которых затягивается более 2-3 недель при каждом эпизоде заболеваний.
В целях профилактики таких осложнений важно как можно раньше, при появлении
первых признаков простуды, начать правильное лечение.
Однако самостоятельный выбор родителями
безрецептурных препаратов - большая тактическая ошибка. Только врач может
правильно оценить состояние ребенка, поставить диагноз и назначить необходимое
лечение, учитывая особенности младенческого возраста, течения болезни и
действия рекомендуемых лечебных средств.
Каждой маме необходимо помнить, что
повышение температуры, изменение поведения ребенка, отказ от еды, появление
признаков простуды является поводом для консультации с врачом.
Вызвать врача на дом можно позвонив по
телефону в регистратуру, в выходние дни можно всегда вызвать дежурного доктора.
Если температура у ребенка выше 38.5-39.0, не сбивается обычными детскими
жаропонижающими средствами, или присоединяется одышка, шумное, затрудненное
дыхание, ребенок не реагирует на раздражители, ил появляются судороги –
не медлите, срочно вызывайте «скорую помощь».
Посоветовавшись с врачом, можно начать лечение ребенка с безопасных и в то же
время достаточно эффективных мер. К ним относится и применение растительных
веществ (фитопрепаратов). Большой популярностью пользуются современные
комбинированные растительные препараты.
Комбинированные препараты, в состав
которых входят простые растительные вещества, обладают большей эффективностью,
оптимальными лечебными свойствами и хорошей переносимостью. Их можно применять
в виде растираний (втираний), ванн, ингаляций, а также принимать внутрь в виде
сиропа от кашля. Такие лекарственные формы, как отвары, капли, эликсиры,
леденцы, пастилки, капсулы, детям раннего возраста не назначаются.
Хорошо зарекомендовали себя в сфере лечения и профилактики простудных
заболеваний у детей современные препараты-иммуномодуляторы. Они заметно
активизируют иммунный ответ организма ребенка на инфекцию, за счет чего
длительность заболевания сокращается в среднем вдвое, сама простуда протекает
заметно легче, а риск развития осложнений сводится к нулю.
Не занимайтесь самолечением и обращайтесь
к врачу!
Профилактика ОРВИ у детей
Одним из актуальных вопросов в осеннее –зимний период является профилактика
респираторных инфекций у детей разных возрастов.
Неспецифическая профилактика предусматривает использование как общих, так и
специальных средств и методов (препаратов и процедур, повышающих
неспецифическую резистентность к инфекционным агентам и противовирусных
препаратов). Неспецифическая сезонная иммунокоррекция в период эпидемии гриппа
или локальных вспышек других ОРЗ дополняется экстренной (по эпидемическим
показаниям) профилактикой, которая осуществляется противовирусными препаратами.
Неспецифическая
профилактика гриппа и ОРВИ у детей дошкольного возраста.
Наиболее трудоёмким методом, хотя и более щадящим для организма, является
повышение неспецифической резистентности организма ребенка, так называемая
неспецифическая профилактика, включающая в себя целый комплекс мероприятий.
В первую очередь это закаливающие
процедуры, начиная от самых доступных – ножных ванн или ходьбы босиком до
посещения бассейна и занятий в оздоровительных комплексах. При закаливании
следует придерживаться следующих принципов:
Ø
- закаливающие
процедуры можно проводить только здоровым детям; противопоказаниями являются
лихорадочные состояния, период ранней реконвалесценции после ОРЗ, заболевания с
серьёзным нарушением функций сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем;
Ø
- начинать
со слабых доз закаливающих воздействий с последующим постепенным их
увеличением, например, ежедневно снижая на 1 градус температуру воды для ножных
ванн или настойки трав для полоскания горла;
Ø
- использовать
воздействие на организм различных агентов окружающей среды – воды, воздуха,
ультрафиолетовых лучей;
Ø
- процедуры
проводить регулярно, чередуя слабые и более сильные закаливающие агенты на всём
протяжении закаливания;
Ø
- стремиться
к созданию положительных эмоций во время процедур.
Первостепенное значение имеет полноценное, богатое не только белками, но и
витаминами питание. Оптимальным способом является приём поливитаминов.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.