Лекция на тему "Функциональная анатомия лимфатической системы"

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«АРМАВИРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

Лекция № 31

   Тема:  «Функциональная анатомия лимфатической системы».

    Дисциплина ОП. 02  Анатомия и физиология человека

    Специальность: 34.02.01.   Сестринское дело

             Курс:  II

                                                                Составлено преподавателем

                                                                      Малаховой Ф.А.

                                          г. Армавир 2015-2016

                                           План.

1.               Основные лимфатические сосуды:

а) строение стенок сосудов;

б) расположение наиболее крупных сосудов;

2. Лимфоузлы:

    а) строение;

    б) функции;

    в) основные группы лимфоузлов;

Вопрос 1:

Основные лимфатические сосуды.

            Составной частью сосудистой системы является лимфатическая система. Она представляет собой совокупность лимфатических сосудов и узлов, по которым от тканей в венозное русло движется лимфа- прозрачная или мутно- белая жидкость, близкая к химическому составу к плазме крови. На лимфатической систем основании особенностей функционирования элементов в настоящее время в ней выделяют органы иммунной системы, обеспечивающие функции иммунной системы.

а) Строение стенок сосудов:

Лимфатические капилляры имеются во всех органах и тканях человека, кроме головного и спинного мозга, внутреннего уха, глазного яблока, эпителиального покрова кожи и слизистых оболочек, хрящей, паренхимы селезенки, костного мозга и плаценты.

Началом лимфатической системы являются лимфатические капилляры- замкнутые эндотелиальные трубки, образующие в органах сети. Диаметр лимфатических капилляров во много раз превышает диаметр кровеносных. Из сетей лимфатических капилляров берут свое начало лимфатические сосуды, отличительной особенностью которых является наличие в них клапанов. Клапаны обеспечивают ток лимфы в одном направлении. Лимфатические сосуды имеют четкообразный вид, так как в местах расположения клапанов сосуды образуют сужения.

б) Расположение наиболее крупных сосудов:

Наиболее крупным лимфатическим сосудом является грудной проток. Он берет свое начало на уровне I поясничного позвонка. Он проходит через грудную полость позади аорты, поднимается справа от позвоночного столба в область шеи и впадает в левый венозный угол. Начальный участок грудного протока расширен и носит название млечной цистерны. В нее впадают правый и левый поясничные стволы, по которым течет лимфа от нижних конечностей, таза и стенок брюшной полости. В 40% случаев в млечную цистерну открывается непарный кишечный проток, собирающий лимфу от кишечника. Лимфатические сосуды, проходящие в брыжейке кишок, носят названия млечных сосудов. Они отличаются молочно- белым  цветом, возникающим от того, что в них попадает жир, всосавшийся в пищеварительном тракте. Непосредственно перед впадением в левый венозный угол в грудной лимфатический проток вливаются левый яремный ствол (собирает лимфу от левой половины головы и шеи), левый подключичный ствол (от левой верхней конечности) к левым бронхо- средостенный ствол (от левого легкого и левой половины грудной клетки).

            Таким образом, грудной проток собирает лимфу от трех четвертей тела: от нижних конечностей и брюшной полости, от левой половины головы, левой половины шеи, левой верхней конечности и левой половины грудной клетки и левого легкого.

            Второй крупный лимфатический сосуд называется правый лимфатический проток. Он собирает лимфу от правой верхней конечности правых половины головы, шеи и грудной клетки. Формируется правый лимфатический проток при слиянии правых яремного, подключичного и бронхо- средостенного стволов. Он впадает в правый венозный угол.

Вопрос 2:

Лимфоузлы.

            а) Строение:

            Лимфатические узлы- представляют собой скопления лимфоидной ткани размером от горошины до фасоли. Они покрыты соединительной капсулой, от которой внутрь отходят перекладины- трабекулы. На разрезе лимфатический узел имеет корковое вещество, которое расположено по периферии и более светлое мозговое вещество, лежащие в центре. Корковое вещество состоит из фолликулов, содержащих лимфоциты.

            Лимфатический узел имеет с одной стороны вдавления- ворота. В этом месте в него входят артерии и нервы, а так же выходят вены и выносящие лимфатические сосуды. Приносящие лимфу сосуды подходят к нему с его выпуклой стороны.

            б) Функции:

            Лимфатические узлы участвуют в процессах кроветворения, защитных реакциях организма и регулируют ток лимфы.

            в) Основные группы лимфоузлов:

            - нижняя конечность: лимфатические сосуды нижней конечности  делятся на глубокие и поверхностные. Глубокие собирают лимфу от костей, суставов, мышц и фасций стопы, голени и бедра и следуют по ходу глубоких кровеносных сосудов и нервов к подколенным и глубоким паховым лимфатическим узлам.

            - брюшная полость и таз: из паховых узлов выносящие лимфатические сосуды направляются по ходу наружных подвздошных сосудов, где частично прерываются в наружных подвздошных лимфатических узлах.

            - грудная полость: в грудной полости различают пристеночные (париетальные) и внутренностные (висцеральные) группы лимфатических узлов и сосудов.

            Париетальные лимфатические узлы представлены окологрудинными, расположенными по ходу внутренней грудной артерии, межреберными и диафрагмальными, лежащими по межреберным сосудам и нервом и у диафрагмы. Висцеральные лимфатические узлы образуют три большие группы: передние, средостенные, задние средостенные и трахеобронхиальные верхние и нижние узлы.

         - верхняя конечность: лимфатические сосуды верхней конечности, так же как и нижней, делятся на поверхностные и глубокие. Глубокие собирают лимфу от костей, суставов, мышц и фасций и идут по ходу глубоких кровеносных сосудов и нервов, направляясь в подмышечные лимфатические узлы.  Поверхностные лимфатические сосуды собирают лимфу от кожи, подкожной жировой клетчатки и следует по ходу поверхностных вен к