Лекция по учебной дисциплине ОП.08. "Основы патологии" для студентов медицинского колледжа, специальность 31.02.01. Лечебное дело, уровень подготовки -углублённый, квалификация - фельдшер.

• 1 слайд

  Введение в патологию.
  Цели, задачи, методы патологии.
  
  Лекция 1
  

• 2 слайд

  Патология (наука о причинах болезней) - фундаментальная наука изучающая закономерности возникновения, развития и завершения болезни. Предметом её исследования является больной организм.
  Патология основана на синтезе двух наук:
  патологическая анатомия - изучает изменения в строении органов и тканей, вызываемые болезненными процессами;
  патологическая физиология - изучает нарушение функций органов в организме при заболевании.
  Патология делится: общая патология - изучает типичные патологические процессы;
  частная патология - изучает конкретные болезни.
  

• 3 слайд

  Задачи патологии - познание и объяснение сущности патологических процессов и болезней. Для решения этих задач используют следующие методы:
  -аутопсия - метод изучения трупного материала;
  -биопсия - прижизненное исследование и анализ кусочков органов больного (биоптата);
  -использование экспериментальных данных, полученных на животных моделях -экспериментально моделируют болезни, близкие к заболеваниям человека;
  - визуальные: макроскопические исследования и микроскопические (применение световой и электронной микроскопии) - наиболее распространенные методы изучения патологии;
  - клиническое обследование.
  
  

• 4 слайд

  Здоровье и болезнь представляют собой два состояния, в которых может находиться организм и которые в течение жизни могут много раз меняться - от здоровья к болезни и наоборот.
  Согласно определению ВОЗ: «Здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов».
  « Болезнь — это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными и (или) морфологическими (структурными) изменениями, наступающими в результате воздействия эндогенных и (или) экзогенных факторов».
  
  
  
  

• 5 слайд

  Нозология - учение о болезнях и их классификации. Это основа клинической патологии. Нозологическая форма (единица номенклатуры и классификации болезни) - это определённая болезнь, выделенная на основе установленной причины (этиологии), особенностей развития (патогенеза) и типичных внешних проявлений и характерного поражения органов (клинико-морфологической картины).
  Нозология включает три крупных раздела:
  этиология;
  патогенез;
  морфогенез.
  
  
  

• 6 слайд

  Патогенез (pathos - болезнь, genesis - развитие) - учение об общих закономерностях развития, течения и исхода заболеваний. Патогенез отражает сущность повреждений на разных уровнях жизнедеятельности и механизмы компенсаторно-приспособительных реакций при развитии болезни. Морфогенез (morphos - форма, genesis - развитие) рассматривает динамику структурных нарушений в органах и системах при развитии болезни.
  
  
  
  С течением времени, в том числе под действием разнообразных методов лечения, происходит постепенное изменение пато- и морфогенеза болезни - изменяются сроки течения, исходы, процент осложнений и др. Данный процесс называется патоморфозом.
  Этиология (от aitia – причина, logos - наука) - учение о причинах и условиях возникновения болезней. Причины бывают экзогенные и эндогенные.
  

• 7 слайд

  
  
  Реактивность-это свойство организма дифференцированно отвечать на воздействия окружающей или внутренней среды
  Индивидуальная реактивность зависит от таких факторов, как наследственность, возраст, пол, а также от факторов окружающей среды, в которой находится организм.
  Патологическая реактивность проявляется во время болезней; для нее характерно ослабление защитно-приспособительных реакций организма.
  В регуляции защитных функций главная роль принадлежит нервной системе.
  И. П. Павлов установил, что при различных патологических состояниях торможение высшей нервной деятельности играет важную защитную, охранительную роль, предупреждая повреждения нервных клеток.
  

• 8 слайд

  Симптом - признак болезни.
  Различают симптомы: субъективные и объективные. К объективным относятся признаки, определяемые при осмотре пациента, пальпации, перкуссии (выстукивании) и аускультации (выслушивании). Субъективные симптомы представляют собой ощущение пациента. Это отражение в сознании пациента патологических изменений в организме.
  Синдром - это совокупность тесно связанных между собой симптомов, отражающих те или иные патологические изменения в системах и тканях. Например: отёчный синдром, бронхоспастический, синдром шока.
  Факторы риска заболеваний - это неблагоприятные факторы, увеличивающие вероятность возникновения того или иного заболевания.
  

• 9 слайд

  В течение болезни обычно наблюдается несколько периодов (стадий): 1) скрытый, или латентный; 2) продромальный; 3) выраженных проявлений болезни; 4) завершения болезни (ее исход).
  Скрытый, или латентный, а при инфекционных болезнях инкубационный период - время от начала воздействия болезнетворного агента до возникновения первых симптомов болезни.
  Продромальный период (от prodrom - предвестник) начинается с появления первых признаков болезни, обычно нечетких и не отражающих специфические особенности данной болезни.
  Период выраженных проявлений болезни  имеет более или менее определенную продолжительность,и в этот период обычно появляются наиболее характерные признаки болезни.
  

• 10 слайд

  Исходы болезни: 1) полное выздоровление, 2) неполное выздоровление, 3) смерть.
  Полное выздоровление - это исчезновение всех болезненных явлений и восстановление нормальных функций организма.  Для некоторых болезней характерны рецидивы. Это - обострение, возврат болезни после кажущегося выздоровления.
  Неполное выздоровление:1)остаточные явления болезни – преходящее нарушение функций; 2) патологическое состояние – стойкие структурные изменения.
  Осложнение - присоединение к основным проявлениям болезни других изменений, не обязательных для данной болезни. 
  Смерть: I. 1)естественная; 2) патологическая (от болезни, в т.ч. скоропостижная; насильственная);
  II. 1)клиническая; 2) биологическая.
  

• 11 слайд

  Клиническая смерть  характеризуется:
  1 )полным прекращением кровообращения; 2) полным прекращением дыхания; 3) отсутствием рефлексов. Однако после наступления клинической смерти в течение нескольких минут еще продолжается обмен веществ в тканях и возможно восстановление функций, а следовательно, и жизни.
  Под биологической смертью понимают состояние, при котором в тканях наступают необратимые изменения и восстановление жизни уже невозможно. Это истинная смерть. Её признаки: охлаждение трупа, трупное окоченение, высыхание кожных покровов, свёртывание крови, трупные пятна, трупное разложение.
  

• 12 слайд

  Принципы классификации болезней
  Существует много классификаций болезней, основанных на разных принципах: по органному принципу, по возрастному принципу, по причинам возникновения.
  Для статистической обработки в мире и в России принята Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-X), в которой болезни разделяют на 22 класса.