Добавить материал и получить бесплатное свидетельство о публикации в СМИ
Эл. №ФС77-60625 от 20.01.2015
Свидетельство о публикации

Автоматическая выдача свидетельства о публикации в официальном СМИ сразу после добавления материала на сайт - Бесплатно

Добавить свой материал

За каждый опубликованный материал Вы получите бесплатное свидетельство о публикации от проекта «Инфоурок»

(Свидетельство о регистрации СМИ: Эл №ФС77-60625 от 20.01.2015)

Инфоурок / Школьному психологу / Конспекты / Семинар-практикум для педагогов "Индикаторы суицидального риска. Средства решения проблем"
ВНИМАНИЮ ВСЕХ УЧИТЕЛЕЙ: согласно Федеральному закону № 313-ФЗ все педагоги должны пройти обучение навыкам оказания первой помощи.

Дистанционный курс "Оказание первой помощи детям и взрослым" от проекта "Инфоурок" даёт Вам возможность привести свои знания в соответствие с требованиями закона и получить удостоверение о повышении квалификации установленного образца (180 часов). Начало обучения новой группы: 28 июня.

Подать заявку на курс
  • Школьному психологу

Семинар-практикум для педагогов "Индикаторы суицидального риска. Средства решения проблем"

библиотека
материалов

Семинар-практикум для педагогов

Индикаторы суицидального риска. Средства решения проблем.

Цель: Повышение уровня психологической компетентности педагогов по вопросу профилактики деструктивного поведения обучающихся.



Суицидальное поведение как особый вид отклоняющегося поведения подростков

Суицидальное поведение относится к распространённой патологии поведения подростков. Именно в этом возрасте оно отличается многообразием: это суицидальные мысли, высказывания, угрозы, попытки.

До 13-летнего возраста суицидальные попытки практически не встречаются. Начиная с 14-15 лет эта активность резко возрастает, достигая максимума к 16-19 годам. Эти возрастные границы совпадают с возрастом обучающихся, которые начинают обучение в учреждениях среднего профессионального образования. В связи с этим следует очень внимательно отнестись к малейшим признакам предрасположенности того или иного подростка к суициду.

Для своевременного распознавания склонности к такой патологии и оказания психологический помощи нужно знать факторы суицидального риска, определять его степень, уметь оказать экстренную помощь при потенциальном суициде.


Различают следующие типы суицидального поведения:

Демонстративное поведение: В основе лежит стремление подростка обратить внимание на себя и свои проблемы, показать, как ему трудно справляться с жизненными ситуациями. Это своего рода просьба о помощи. Как правило, демонстративные суицидальные действия совершаются не с целью причинить себе реальный вред или лишить себя жизни, а с целью напугать окружающих, заставить их задуматься над проблемами подростка, «осознать» свое несправедливое отношение к нему.

Аффективное суицидальное поведение. В таких случаях подросток действует импульсивно, не имея четкого плана своих действий. Как правило, сильные негативные эмоции - обида, гнев, -  затмевают собой реальное восприятие действительности и подросток, руководствуясь ими,  совершает суицидальные действия.

Истинное суицидальное поведение. Характеризуется продуманным планом действий. Подросток готовится к совершению суицидального действия. При таком типе суицидального поведения подростки чаще оставляют записки, адресованные родственникам и друзьям, в которых они прощаются со всеми и объясняют причины своих действий.  Поскольку действия являются продуманными, такие суицидальные попытки чаще заканчиваются смертью.







Распознавание суицидальной опасности


Факторы суицидального риска


Многолетние исследования особенностей различных групп людей, покушающихся на самоубийство, выявили определенные медицинские, биографические и другие характеристики, связанные с суицидальным поведением.


Социально-демографические факторы:

  1. Пол- мужской (уровень суицидов у юношей в три-четыре раза выше, чем у девушек, в то время как у женщин уровень суицидальных попыток примерно в три раза выше).

  2. Возраст – подростки и молодые люди 14-24 лет.

  3. Семейная ситуация (непонимание со стороны родителей, безразличное отношение друг к другу и т.п.)

Медико-психологические факторы:

  1. Психическая патология:

    • Депрессия, особенно затяжной депрессивный эпизод в недавнем прошлом;

    • Алкогольная зависимость;

    • Зависимость от других психоактивных веществ;

    • Расстройств личности;

    • Циклоидная, сенситивная, эпилептоидная, истероидная акцентуация характера.

  2. Соматическая патология – тяжелое хроническое прогрессирующее заболевание:

    • Врожденные и приобретенные уродства;

    • Потеря физиологических функций (зрения, слуха, способности двигаться, утрата половой функции);

    • ВИЧ – инфекция.

Биографические факторы:

  1. Гомосексуальная ориентация (подростки обоего пола),

  2. Суицидальные мысли, намерения, попытки в прошлом.

  3. Суицидальное поведение родственников, близких, друзей, других значимых лиц (музыкальные кумиры и т.д.)


Индикаторы суицидального риска


Это особенности сложившейся ситуации, настроения, когнитивной деятельности и высказываний человека, которые также увеличивают степень риска суицидального поведения.

Ситуационные индикаторы суицидального риска:

- смерть любимого человека;

- расставание с любимой (ым);

- вынужденная социальная изоляция, особенно от друзей или семьи (переезд на новое место жительства);

- сексуальное насилие;

- нежелательная беременность;

- позор, унижение – «потеря лица».

Поведенческие индикаторы суицидального риска:

- злоупотребление психоактивными веществами, алкоголем;

- эскейп-реакции (уход из дома и т.п.);

- изменение привычек, например, несоблюдение правил личной гигиены, ухода за внешностью;

- предпочтение тем разговора и чтения, связанных со смертью и самоубийствами;

- «приведение дел в порядок» (письма к родственникам и друзьям, раздаривание личных вещей).

Коммуникативные индикаторы суицидального риска:

- разрешающие установки к суицидальному поведению;

- негативная триада, характерная для депрессивных состояний: негативная оценка своей личности, окружающего мира и будущего;

- «туннельное поведение» - неспособность увидеть иные приемлемые пути решения проблемы кроме суицида;

- наличие суицидальных мыслей, намерений, планов; степень суицидального риска прямо связана с тем, имеются ли у человека только редкие неопределенные мысли о самоубийстве или они постоянны, оформилось намерение совершить самоубийство, и появился конкретный план. Чем более обстоятельно разработан суицидальный план, тем выше вероятность его реализации;

- импульсивность как характерологическая черта играет важную роль в суицидальном поведении. Поэтому, когда мы имеем дело с подростком, важно помнить, что отсутствие суицидального плана в настоящее время ничего не говорит о степени суицидального риска;

- существенное значение имеет доступность средств суицида (фармакологические препараты всегда под рукой или их еще нужно приобрести) и т.п. Подросток чаще использует жестокие средства суицида, такие как прыжки с высоты – в данном случае нет необходимости специально готовиться к суицидальному акту.

Подросток с любыми признаками суицидальной активности должен находиться под постоянным наблюдением взрослых, разумеется, это наблюдение должно быть неназойливым и тактичным. Подростка нельзя предоставлять самому себе.

Эмоциональные индикаторы суицидального риска:

- амбивалентность по отношению к жизни;

- депрессивное настроение: безразличие к своей судьбе, подавленность, безнадежность, отчаяние;

- переживание горя.


Средства решения проблем


Это те «сильные стороны» человека, которые служат основой его жизнестойкости и увеличивают вероятность преодоления кризиса с позитивным балансом.

Внутренние ресурсы:

- инстинкт самосохранения;

- интеллект;

- социальный опыт;

- коммуникативный потенциал;

- позитивный опыт решения проблем.


Внешние ресурсы:

- поддержка семьи и друзей;

- приверженность религии;

- медицинская помощь;

- индивидуальная психотерапевтическая программа.



Для удобства определения степени суицидального риска можно использовать следующую таблицу (раздается всем участникам – пустая).

Оценивая степень суицидального риска в настоящий момент и в перспективе, необходимо анализировать информацию об учащемся с учетом перечисленных в таблице факторов и индикаторов.


Определение степени суицидального риска


Фактора и индикаторы

Наличие факторов и индикаторов у подростка

Примечания

Пол

Мужской


Дисгармоничность семьи

Неполная семья, воспитывается матерью

Мать неизлечима больна

Медико-психологические факторы

Хронических заболеваний нет, истероидная акцентуация


Гомосексуальная ориентация

-


Суицидальные попытки в прошлом (у подростка, у значимых лиц)

1 попытка


Смерть близких

-


Расставание с любимым (ой)

-


Вынужденная социальная изоляция

-


Сексуальное насилие

-


Нежелательная беременность

-


«Потеря лица»

-


Злоупотребление психоактивными веществами

Употребляет «легкие» наркотики


Эскейп-реакции в прошлом

Несколько раз уходил из дома – любовные похождения


Снижение повседневной активности

-


Изменение привычек

-


Предпочтение тем смерти и самоубийства

-


«Приведение дел в порядок»

-


Разрешающие установки к суициду

+


«Негативная триада»

О себе

-



О настоящей жизни

+/-

Время от времени случается


О будущем

+/-

Время от времени случается

«Туннельное видение»

-


Наличие суицидальных мыслей, намерений, планов. Депрессивное настроение

Суицидальные мысли


Амбивалентные чувства по отношению к жизни

+


Переживание горя

-


Ресурсы (средства преодоления кризиса)

Наличие ресурсов у подростка


Внутренние ресурсы:

инстинкт самосохранения;

+


интеллект;

Невысокий


социальный опыт;

-


коммуникативный потенциал;

+


позитивный опыт решения проблем.

?


Внешние ресурсы:

поддержка семьи и друзей;

+


приверженность религии;

-


медицинская помощь;

-


индивидуальная психотерапевтическая программа.

?+


Заключение: Риск суицидальной попытки достаточно велик. Необходима работа по коррекции морально-нравственной сферы.


Работа в группах. Заполнение и обсуждение таблицы.


Пример:

Юноша 18 лет, учится на 2 курсе по специальности «Сварщик», учится плохо, часто прогуливает, никакого интереса к своей профессии не испытывает. Пользуется большой популярностью у девушек, любит хвастаться своими «похождениями», не курит, алкоголем не злоупотребляет, однако принимает «легкие» наркотики. Хроническими заболеваниями не страдает, ярко выражена истероидная акцентуация, обожает быть в центре внимания, чрезмерно следит за своей внешностью. Суицидальные попытки в прошлом не были, но имели демонстративный характер, у значимых лиц попыток не было.

У юноши неполная семья, отец ушел к другой, старший брат уехал в другой город, но связи с семьей не теряет, помогает деньгами матери и брату, престарелая мать в семье (поздний ребенок) больна неизлечимой болезнью. Практически юноша представлен сам себе, мать не может оказывать на него воспитательного воздействия в силу болезни.

У юноши широкий круг общения, но настоящих друзей нет. Мальчики его недолюбливают, хотя не показывают это открыто, в основном он общается с девушками, имеет кличку Казанова.

К своему здоровью относится наплевательски. В разговорах оправдывает уходы из жизни, считает, что жизнь – это игра. Временами чувствует бессмысленность существования, сам признается, что в такие момента «под кайфом» может и покончить с этим «ярким миром, в котором правят деньги и власть» (по его словам).

О средствах суицида говорит с улыбкой, предпочитая более «мягкие» - таблетки, наркотики. В то же время строит планы на будущее, хочет бросить техникум и работать барменом. Желает быть на виду и испытать все краски жизни, хочет помочь материально матери – купить дорогие таблетки, облегчающие ее страдание.


Таким образом, мы сделали вывод о достаточно высокой склонности обучающегося к суициду. Использование таблицы помогает структурировать информацию, представить ее в сжатом и наглядном виде, а также облегчает хранение данных.

Немаловажную роль в работе по выявлению лиц, склонных к суицидальному риску, может оказать мастер производственного обучения, кураторы, преподаватели в связи с возможностью систематического наблюдения за обучающимися на уроках и во внеурочное время.


Помощь при потенциальном суициде


Распознавание суицидальной опасности, разговор с суицидентом о его намерениях – это первая помощь.

Основные принципы и шаги работы:

1. Важнейшим принципом первой помощи при суицидальной опасности является требование к консультанту – задавать вопросы о самоубийстве, не избегать этой темы. Это действительно важно: проявлять интерес, но не оценивать, не осуждать и не пытаться переубедить собеседника.

2. Установление эмпатического контакта, отношения доверия.

3. Определение степени риска суицидального поведения и вероятности смертельного исхода. Большое значение имеет прошлый опыт суицидального поведения и выяснение, что тогда удержало от суицида. Возможно, это поможет и сейчас.

4. Выработка совместного решения о дальнейших действиях.


В процессе оценки суицидального риска или после попытки суицида консультант должен постараться узнать, в чем состоит смысл самоубийства для подростка? От каких проблем он хочет убежать? Узнав смысл суицидального поведения, нужно постараться вместе с ребенком найти альтернативное решение проблемы. Нужно помочь ребенку разделить проблемы на отдельные обозримые блоки и установить приоритетность их решения. Главная задача консультанта – побудить отложить суицид, хотя бы временно. Не стоит уговаривать отказаться от суицида, спорить о смысле жизни, можно просто сказать, что вы бы не хотели, чтобы люди уходили из жизни, чтобы уходил ваш собеседник, что вы будете стараться делать все, чтобы этого не произошло. Таким образом, вы заключаете своего рода договор – антисуицидальный контракт.


Терапевтические мишени в работе с суицидальным подростком:

- проблемная ситуация;

- негативный когнитивный стиль (выученная беспомощность, негативная триада);

- установки, разрешающие суицидальные попытки;

- саморазрушающее поведение (злоупотребление алкоголем, психоактивные вещества, самоизоляция, пассивность).


Рекомендации по ведению беседы с потенциальным суицидентом:

1. Выразите свою заинтересованность личностью собеседника, симпатию к нему.

2. Задавайте вопросы прямо, в искренней и спокойной манере; используйте технику активного слушания.

3. Выясните, насколько ясный образ будущего суицидального действия сформирован у собеседника:

- суицидальный план;

- время и место исполнения;

- суицидальный мысли и попытки суицида в прошлом;

- самооценка вероятности своего суицида.

4. Попытайтесь выяснить причины и условия формирования суицидальных намерений, но не настаивайте на их обсуждении, если для собеседника это слишком тяжело.

5. Побудите его выразить свои чувства, связанные с проблемной областью.

6. Спросите, приходилось ли ему ранее рассказывать кому-либо о том, что он говорит сейчас. Этот вопрос поможет подтолкнуть собеседника к мысли, что, возможно, главная его проблема в социальной (само) изоляции.

7. Будьте готовы к психокоррекционной работе с вашим собеседником.


- Мы уверены, что теперь вы более профессионально будете наблюдать и оценивать эмоциональное состояние и реакции наших детей.  Вы всегда можете обратиться к нам за помощью, консультацией, а также на первоначальном этапе оказать им поддержку. (раздача буклетов)


7




Подайте заявку сейчас на любой интересующий Вас курс переподготовки, чтобы получить диплом со скидкой 50% уже осенью 2017 года.


Выберите специальность, которую Вы хотите получить:

Обучение проходит дистанционно на сайте проекта "Инфоурок".
По итогам обучения слушателям выдаются печатные дипломы установленного образца.

ПЕРЕЙТИ В КАТАЛОГ КУРСОВ

Краткое описание документа:

Для своевременного распознавания и коррекции суицидальных попыток, коррекции антисуицидальных психологических особенностей молодого человека, педагоги должны уметь распознавать первые признаки надвигающего кризиса, уметь оказывать экстренную помощь до прихода специалиста.
В рамках проведения профилактических мероприятий направленных на превенцию суицидов необходимо информировать педагогов об особенностях поведения подростков, которые могут спровоцировать суицидальную попытку. В нашем учебном заведении в начале каждого учебного года проводятся подобные обучающие семинары.
Автор
Дата добавления 05.09.2014
Раздел Школьному психологу
Подраздел Конспекты
Просмотров942
Номер материала 170022090506
Получить свидетельство о публикации
Похожие материалы

Включите уведомления прямо сейчас и мы сразу сообщим Вам о важных новостях. Не волнуйтесь, мы будем отправлять только самое главное.
Специальное предложение
Вверх