Логотип Инфоурока

Получите 30₽ за публикацию своей разработки в библиотеке «Инфоурок»

Добавить материал

и получить бесплатное свидетельство о размещении материала на сайте infourok.ru

Инфоурок Другое Другие методич. материалыМетодическая разработка для самостоятельной работы студента на практическом занятии. Тема: Основы профилактики ИСМП: основные термины и понятия

Методическая разработка для самостоятельной работы студента на практическом занятии. Тема: Основы профилактики ИСМП: основные термины и понятия

Скачать материал
библиотека
материалов


ГПОУ «Краснокаменский медицинский колледж»










Специальность 34.02.01 Сестринское дело

базовая подготовка

очная форма обучения




МДК.04.02. Организация и охрана труда младшей медицинской сестры по уходу за больными



МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА


для самостоятельной работы студента на практическом занятии


Тема: Основы профилактики ИСМП: основные термины и понятия



















Составил:

Преподаватель

Бажко О.И.






2016

1. Тема занятия: Основы профилактики ИСМП: основные термины и понятия.

2. Цель самостоятельной работы: сформировать и закрепить знания по обеспечению безопасной больничной среды для пациента и персонала.

Задачи:

- знать понятия «инфекционный процесс», ИСМП;

- знать способы передачи инфекции в ЛПУ;

- знать факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции;

- знать группы риска развития ИСМП;

- знать виды возбудителей ИСМП;

- знать меры профилактики и контроля ИСМП;

- уметь составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам инфекционной безопасности

- понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес;

- организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения;

- контролировать свою собственную деятельность;

- демонстрировать навыки конспектирования, составления опорных схем;

- уметь анализировать рабочую ситуацию, осуществлять оценку, самоконтроль и коррекцию своей деятельности, нести ответственность за результаты своей работы;

- осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач;

- демонстрировать коммуникативные навыки работы, творческие способности, критическое мышление, умения подготовки доклада и представления его перед аудиторией

3.Формируемые компетенции:

- общие: ОК1-ОК8;

- профессиональные: ПК4.7- ПК4.11.

4. Межпредметные связи: Анатомия и физиология человека, Основы микробиологии и иммунологии, Гигиена и экологии человека, Психология, Безопасность жизнедеятельности, Технология оказания медицинских услуг, Основы профилактики.

5. Оборудование (оснащение) занятия информационное - методическая разработка для СРС № 1

6. Методические указания по выполнению самостоятельной работы (таблица1)


















Таблица 1



Методические указания по выполнению самостоятельной работы


Этапы работы

Ориентир. время

Методические указания


1

Работа с методической литературой.

20 мин.


Ознакомьтесь с методической разработкой.

Запишите в дневнике тему, цель занятия, формируемые компетенции.

2

Организация рабочего места

15 мин.


Оснастите рабочее место необходимым оборудованием.

3

Задание 1. Изучить тему и законспектировать в дневник

80 мин.


Ознакомьтесь с информацией по теме занятия (Приложение 1)

4

Физкультпауза


10 мин.

Выполнение комплекса упражнений (Приложение 2)

5

Задание 2. Выполнить предложенные задания

35 мин.


Выполнить комплексное задание индивидуально и представить письменный ответ

(Приложение 3)

6

Отчёт по результатам выполнения заданий

10 мин.

Представить устный отчёт по выполнению заданий для самостоятельной работы.

Сдать дневники на проверку.

7

Уборка рабочих мест

10 мин.


Проведите уборку рабочих мест по общепринятой схеме.


8. Критерии оценки:


Критерии оценки выполнения задания 2:

5 (отлично) – задание выполнено полностью и без ошибок;

4 (хорошо) - при выполнении задания допущены несущественные ошибки;

3 (удовлетворительно) - при выполнении задания допущены существенные ошибки;

2 (неудовлетворительно) – задание выполнено неверно или совсем не выполнено.

9. Домашнее задание

Тема: Основы профилактики ИСМП: нормативно - правовая документация.

1. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела / Т. П. Обуховец, О.В.Чернова; под ред. В.В. Кабарухина. - Изд. 19-е, стер. – Ростов н/Д: Феникс, 2013 - с. 233-235

2. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10.

3. С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела», М., «ГЭОТАР-Медиа», 2013г.

Контроль на П2






Приложение 1



Теоретическая информация по теме


ИСМП - это любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращение за лечебной помощью, а так же заболевание сотрудника вследствие работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки.


Безопасная больничная среда – называется комплекс условий, которые в наиболее полной мере обеспечивают пациенту и медицинскому персоналу условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять все свои жизненно важные потребности.


Инфекционный процесс - сложный многокомпонентный процесс (цепочка событий) взаимодействия инфекционных патогенных агентов с макроорганизмом, с развитием в последующем комплекса морфологических и иммунологических изменений. 


Инфекционный контроль — это система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и стационаре, которая базируется на

результатах эпидемиологической диагностики.


Среди факторов способствующих возникновению ИСМП можно отметить:


  1. Использование различных диагностических лечебных аппаратов или инструментов плохо поддающихся дезинфекции.

  2. Естественный, воздушно – капельный, контактно – бытовой путь передачи возбудителей из-за тесного контакта общения пациентов и мед.персоналом.

  3. Широкое использование сложной техники для диагностики и лечения, которые травмируют слизистые оболочки, органы и ткани.

  4. Несвоевременная помощь при возникновении ИСМП (пневмония, пиелонефрит, кожные заболевания, инфильтраты и т.д.).


Резидентная микрофлора - представлена микроорганизмами, колонизирующими более глубокие слои кожи, в том числе сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы. Её состав зависит от множества факторов: локализации, возраста, пола, профессии, выраженности оволосения, влажности, температуры и рН кожи, её гигиенического состояния, наличия кожной патологии и соматических заболеваний, а также от времени года. Численность резидентной флоры составляет примерно 102 – 103 на 1 см2. Микроорганизмы, представляющие резидентную флору, постоянно живут и размножаются на коже.

Наибольшее количество резидентных микроорганизмов кожи рук обнаруживаются вокруг ногтей и под ногтями и, в меньшей степени, в межпальцевых промежутках. Резидентная флора представлена преимущественно коагулазонегативными стафилококками (в основном Staphylococcus epidermidis) и дефтероидами (Corynebacterium spp.). S. aureus обнаруживается в полости носа до 20% у здоровых людей. Резидентные микроорганизмы практически невозможно удалить с помощью обычного мытья рук и даже при гигиенической дезинфекции, однако их численность при этом может быть значительно снижена. В то же время стерилизация кожи рук не только невозможна, но и нежелательна. Во-первых, это связано с тем, что нормальная микрофлора препятствует колонизации кожи другими, более опасными микроорганизмами, прежде всего грамотрицательными бактериями. Представители резидентной флоры обеспечиваю колонизационную резистентность благодаря синтезу свободных жирных кислот, обладающих антимикробным действием. Во-вторых, резидентные микроорганизмы редко являются возбудителями инфекций у пациентов, находящихся в ЛПУ.


Транзиторная микрофлора - представлена микроорганизмами, колонизирующими поверхностные слои кожи, и имеет наибольшее эпидемиологическое значение. Она часто приобретается медицинским персоналом в результате непосредственного контакта с пациентом или контаминированными объектами окружающей среды, находящимися вблизи пациентов. Именно транзиторная микрофлора чаще всего ответственна за развитие инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в ЛПУ. Транзиторная флора может быть представлена опасными в эпидемиологическом отношении микроорганизмами (Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp., S.aureus, Candida albicans, ротавирусы и др.), в том числе госпитальными штаммами возбудителей ИСМП. Частота обнаружения условно-патогенных микроорганизмов на коже рук МП может быть очень высокой. Всё время, пока эти микробы сохраняются на коже, они могут передаваться пациентам при контакте и контаминировать различные объекты, способные обеспечить дальнейшею передачу возбудителя. Это обстоятельство делает руки персонала важнейшим фактором передачи ИСМП.

Представители транзиторной микрофлоры обитают на коже рук непродолжительное время, в редких случаях составляющее более 24 часов. Они легко могут быть удалены с помощью обычного мытья рук и тем более при мытье/обработке рук антисептическими средствами. При повреждении кожи рук, в том числе и в результате применения неадекватных методов мытья и дезинфекции рук, транзиторные микроорганизмы способны длительно колонизировать кожу, формируя при этом новую, гораздо более опасную резидентную (но не нормальную) микрофлору.



Наиболее распространенные ИСМП в РФ:


  1. Инфекции мочевыделительной системы

  2. Гнойно-септические инфекции

  3. Инфекции дыхательного тракта

  4. Бактериоемии

  5. Кожные инфекции.

  6. Гемоконтактные инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ инфекция).






ИСМП

Прямая со стрелкой 28Прямая со стрелкой 29




ЭКЗОГЕННЫЕ ЭНДОГЕННЫЕ





ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИСМП

Стрелка вниз 26

Стрелка вниз 27



  • Аэрозольный гематогенный

  • Контактный

  • Фекально-оральный лимфогенный

  • Артифициальный контактный



Эндогенный путь - связан с проникновением инфекционного агента в поврежденные ткани из имеющегося очага в организме, очаг может быть:


  1. Явным (абцесс, гайморит, тонзиллит)

  2. Скрытым (латентная инфекция)


Пути внутренней инфекции:

  • Гемотогенный

  • Лимфогенный

  • Контактный (непосредственно проникающих из окружающих тканей)



Экзогенный путь – связан с внешним источником.


Пути внешней инфекции:

  • Контактный – попадание инфекционного агента в организм через предметы ухода, изделия медицинского назначения;

  • Аэрозольный – попадание микрофлоры в организм воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем;

  • Фекально-оральный – попадание микрофлоры в организм через воду, пищу, руки;

  • Артифициальный (искусственный, или медицинский) – разновидность контактного пути, осуществляется через руки медперсонала, инструменты, перчатки, перевязочный материал.


2. Инфекционный процесс.

Для возникновения инфекционного процесса (заболевания) необходимо как минимум три звена:

1 – источник инфекции;

2 – механизм и факторы (пути) передачи возбудителя;

3 – восприимчивый хозяин (коллектив).









Цепочка инфекции

(механизм передачи инфекции)


Источник

ИПрямая со стрелкой 25нфекции



МПрямая со стрелкой 24еханизм и факторы (пути) передачи возбудителя



Восприимчивый организм


Факторы передачи:

Воздух, вода, кровь, пищевые продукты, предметы обихода










Первое звено эпидемического (инфекционного) процесса



Выноска со стрелкой вправо 21Выноска со стрелкой вправо 22Выноска со стрелкой вправо 23









ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИИ



Резервуары

Живые и неживые

Больной

Человек

Животные

Носитель

Человек

Животные

Внешняя среда

(сапронозы)


Возбудители

Прямая со стрелкой 20




Прямая со стрелкой 7Прямая со стрелкой 8Прямая со стрелкой 11Прямая со стрелкой 12Прямая со стрелкой 13Прямая со стрелкой 14



Бактерии


Вирусы

Грибы

Простейшие

Многоклеточные паразиты





Второе звено эпидемического (инфекционного) процесса


Путь передачи – совокупность механизмов и факторов передачи, обеспечивающих перемещение возбудителя во внешней среде между источником и восприимчивым организмом.


Третье звено эпидемического процесса

Восприимчивый человек – организм человека имеет слабую сопротивляемость к определенному патогену.

Развитие инфекции и тяжесть клинических проявлений зависят не только от свойств возбудителя, но и от некоторых факторов, присущих организму хозяина:

  • Возраст;

  • Наличие сопутствующих заболеваний;

  • Генетически обусловленный иммунный статус;

  • Генетически обусловленная неспецифическая резистентность, предшествующая иммунизации;

  • Наличие иммунодефицита, приобретенного вследствие заболевания или терапии;

  • Неадекватное питание (дефицит белков, витаминов, минералов);

  • Изменение нормальной микрофлоры человека;

  • Психологическое состояние.

Восприимчивость человеческого организма возрастает при наличии:

  • Открытых ран;

  • Инвазивных устройств (внутрисосудистые катетеры, трахеостомы);

  • Иммунодефицита, хронического заболевания (сахарный диабет, лейкемия);

  • Определенного терапевтического вмешательства (иммуноподавляющей терапии, облучения).


Приложение 2

Физкультпауза

Упражнение 1. Ходьба на месте, высоко поднимая колени. 20 шагов.

Упражнение 2. Исходное положение – стоя, руки в стороны, ладонями вверху. Сгибать напряженно руки к плечам, кисти сжать в кулаки, локти прижать к туловищу. 12 раз.

Упражнение 3. Исходное положение – стоя, руки внизу. Руки вверх, правую ногу назад на носок, прогнуться, вернуться в исходное положение. То же другой ногой. Всего 10 раз.

Упражнение 4. Исходное положение – стойка ноги врозь, руки перед грудью. 1–2 – рывки согнутыми руками назад, локти не ниже уровня плеч, 3–4 – поворот туловища вправо, руки в стороны ладонями кверху, вернуться в исходное положение. То же с поворотом влево. По 4 раза в каждую сторону.

Упражнение 5. Исходное положение – присед на носках, руки на коленях. Три прыжка на месте в приседе, затем выпрямиться. Повторить 5 раз.

Упражнение 6. Исходное положение – стойка ноги врозь. 1–2 – пружинистые наклоны вперед до касания пальцами рук пола, 3 – руки вверх, наклон вперед прогнувшись, 4 – стойка ноги врозь. Повторить 6 раз.

Упражнение 7, Стоя, руки скрестить перед грудью. Руки вниз – в стороны, мах правой ногой вправо до касания ладони правой руки. То же другой ногой. По 6 раз в каждую сторону.

Упражнение 8. Исходное положение – стойка, руки к плечам. 1–2 – наклон вправо, руки вверх, 3–4 – исходное положение. То же в другую сторону. Всего 8 раз.



























Приложение 3

ВЫПОЛНИТЕ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАДАНИЯ:

1. Определите понятие патогенность

2. Определите понятие токсигенность

3. Определите понятие вирулентность

4. Определите понятия:

Скругленный прямоугольник 3

Прямая со стрелкой 6Прямая со стрелкой 7Прямая со стрелкой 8

Скругленный прямоугольник 2Скругленный прямоугольник 4Скругленный прямоугольник 5





5Скругленный прямоугольник 9Прямая со стрелкой 15Прямая со стрелкой 16Прямая со стрелкой 17Прямая со стрелкой 18Прямая со стрелкой 19. Перечислите возбудителей ИСМП





Скругленный прямоугольник 10Скругленный прямоугольник 11Скругленный прямоугольник 12Скругленный прямоугольник 13Скругленный прямоугольник 14



6. Перечислите основные источники госпитальных инфекций

1)

2)

3)

4)

5)

7. Заполните таблицу «Способы передачи ИСМП»:

Механизм передачи


Пути передачи

Факторы передачи

1. Контактный



1а. Артифициальный (искусственный)



2. Аэрозольный



3. Фекально-оральные



4. Вертикальный



5. Трансмиссивный







8. Заполните:

Скругленный прямоугольник 20



Скругленный прямоугольник 21Скругленный прямоугольник 22Прямая со стрелкой 26Прямая со стрелкой 27











9. Перечислите факторы, влияющие на восприимчивость (иммунитет) человека к инфекции.

10. Определите классификацию организмов по П.Б.Прайсу:

Резидентная флора – это

Транзиторная флора – это


























  • Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
    Пожаловаться на материал
Скачать материал
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Общая информация
Скачать материал

Вам будут интересны эти курсы:

Курс повышения квалификации «Подростковый возраст - важнейшая фаза становления личности»
Курс профессиональной переподготовки «Библиотечно-библиографические и информационные знания в педагогическом процессе»
Курс повышения квалификации «Правовое обеспечение деятельности коммерческой организации и индивидуальных предпринимателей»
Курс повышения квалификации «Формирование компетенций межкультурной коммуникации в условиях реализации ФГОС»
Курс профессиональной переподготовки «Экскурсоведение: основы организации экскурсионной деятельности»
Курс профессиональной переподготовки «Клиническая психология: теория и методика преподавания в образовательной организации»
Курс повышения квалификации «Введение в сетевые технологии»
Курс повышения квалификации «Организация практики студентов в соответствии с требованиями ФГОС юридических направлений подготовки»
Курс профессиональной переподготовки «Организация деятельности по подбору и оценке персонала (рекрутинг)»
Курс повышения квалификации «Финансы: управление структурой капитала»
Курс повышения квалификации «Страхование и актуарные расчеты»
Курс повышения квалификации «Мировая экономика и международные экономические отношения»
Курс повышения квалификации «Информационная этика и право»

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.