Методическая разработка организационного часа на тему "Профилактика онкопатологии"

Государственное автономное образовательное учреждение

среднего профессионального образования Республики Крым

«Крымский медицинский колледж»

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

внеклассного мероприятия

по теме: Профилактика онкопатологии

для специальности: 34.02.01. Сестринское дело

                                                   Разработал: Курочкина Н.В., преподаватель

Симферополь, 2018

Рассмотрена и одобрена на заседании ЦМК по хирургии и хирургическим дисциплинам протокол № ____ от «____» ________ 2018 г. Председатель______________Омельченко С.С.

Автор-разработчик:

Курочкина Н.В. – преподаватель ГАОУ СПО РК «Крымский медицинский колледж»

Содержание

1. Пояснительная записка ……………………………………………….	4
2. Структура мероприятия………………………………………………	7
3. Сценарий……………………………………………………………….	8
4. Литература………………………………………………………………	9
5. Приложения …………………………………………………………..	10

Пояснительная записка

Методическая разработка внеклассного мероприятия по теме «Профилактика онкопатологии» предназначена для студентов 1-2 курса по специальности 34.02.01 Сестринское дело.

Цель внеклассного мероприятия:

1.     Предоставить возможность обучающимся развивать свои интеллектуальные способности.

2.     Дополнить подготовку обучающихся к активной, творческой, профессиональной и социальной деятельности, осветив основные принципы профилактики онкопатологии.

3.     Приобретать навыки публичных выступлений.

4.     Научить обучающихся работать с литературой.

5.     Развивать у обучающихся коммуникативные навыки работы в группах.

6.     Научить обучающихся логической и творческой культуре ведения дискуссии.

7.     Мотивировать обучающихся к самостоятельному приобретению знаний из различных информационных источников.

8.     Расширять сферы применения новых информационных технологий в рамках изучаемых учебных дисциплин и профессиональных модулей.

Задачи внеклассного мероприятия:

Образовательные:

1.   Ознакомить студентов с понятием онкологические заболевания.

2.   Ознакомить студентов с современной ситуацией распространенности онкопатолгии в России и мире.

3.   Ознакомить студентов с основными методами профилактики онкологических заболеваний.

4.   Научить студентов методам систематизации и обобщения информации о существующих  методах профилактики онкологических заболеваний.

Развивающие:

1.   Развитие у студентов исследовательских и творческих навыков. 

2.   Развитие у студентов интереса к самостоятельному изучению вопросов профилактики онкологических заболеваний. 

3.   Развитие умения студентов осуществлять поиск и использовать информацию, необходимую для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

Воспитательные:

1.   Активизация учебно-познавательной деятельности студентов. 

2.   Формирование психологически грамотного медицинского специалиста.

3.   Разностороннее развитие личности медицинского специалиста среднего звена. 

4.   Развитие навыков эффективного общения.

Актуальность:

Проблема борьбы со злокачественными новообразованиями является не только одной из ведущих в медицине, но, в сущности, давно превратилась в проблему государственного значения. Высокие уровни заболеваемости и смертности, трудности диагностики, необходимость проведения массовых профилактических мероприятий, сложное и дорогостоящее лечение, недостаточно удовлетворительные непосредственные и отдаленные результаты лечения больных с некоторыми формами рака ставят перед врачами клиницистами и организаторами здравоохранения столь сложные задачи, что их решение возможно только в рамках государственных мероприятий.

В 2016 г. в Российской Федерации впервые в жизни выявлено 599 348 случаев злокачественных новообразований (в том числе 273 585 и 325 763 у пациентов мужского и женского пола соответственно). Прирост данного показателя по сравнению с 2015 г. составил 1,7%.

Форма проведения: организационный час

Участники: студенты 25 Сб группы

Количество часов: 2

Подготовительный этап:

1.   Обсуждение темы и целей мероприятия. 

2.   Подбор и обзор теоретического материала по теме мероприятия вне рамок изученного на занятиях материала по рекомендации преподавателя. 

3.   Сбор и анализ теоретического материала студентами с преподавателем

4.   Оформление материалов в виде презентации. 

5.   Техническое оформление выполненной деятельности.

Место проведения:

Лекционная аудитория

Оборудование:

1. Методическая разработка внеклассного мероприятия.

2. Проектор мультимедиа.

3. Презентации студентов.

4. Ноутбук

Структура внеклассного мероприятия

1. Вступительная часть (вступительное слово ведущего или классного руководителя и т.п.).

2. Сообщение целей и задач мероприятия.

3. Выступление студентов с докладами.

4. Ответы на вопросы аудитории.

5. Подведение общих итогов.

Сценарий внеклассного мероприятия

Преподаватель: Курочкина Н.В.

Проблема борьбы со злокачественными новообразованиями является не только одной из ведущих в медицине, но, в сущности, давно превратилась в проблему государственного значения. Высокие уровни заболеваемости и смертности, трудности диагностики, необходимость проведения массовых профилактических мероприятий, сложное и дорогостоящее лечение, недостаточно удовлетворительные непосредственные и отдаленные результаты лечения больных с некоторыми формами рака ставят перед врачами клиницистами и организаторами здравоохранения столь сложные задачи, что их решение возможно только в рамках государственных мероприятий.

В 2016 г. в Российской Федерации впервые в жизни выявлено 599 348 случаев злокачественных новообразований (в том числе 273 585 и 325 763 у пациентов мужского и женского пола соответственно). Прирост данного показателя по сравнению с 2015 г. составил 1,7%.

Все вышесказанное обусловило тему нашего мероприятия с целью систематизации методов профилактики онкологических заболеваний.

Изучив статистические данные распространенности онкопатологии в РФ были выделены лидеры онкопатологии среди мужского и женского населения страны. Исходя из полученных данных студентами были подготовлены доклады по профилактике рака предстательной железы, кожи и молочной железы.

1. Ислямова Эльвира – Профилактика рака кожи.

2. Керимова Реяна – Профилактика рака предстательной железы/

3. Азизова Фатиме – Профилактика рака молочной железы.

После каждого выступления студент отвечает на вопросы аудитории.

В ходе проведения мероприятия каждому присутствующему вручаются памятки по профилактике онкопатологии.

В конце мероприятия подводят итоги с оглашением даты Всемирного дня борьбы с раком – 4 февраля.

Литература

1.                 Барыкина, Н. В. Сестринское дело в хирургии [Текст]: учеб. пособие / Н. В. Барыкина, В. Г. Зарянская. – Ростов н/Д : Феникс, 2014. – 447с.

2.                 Давыдов, М.Г. «Онкология», [Текст]: учебник. / М.Г. Давыдов, Ш.Х. Ганцев. -  Геотар-Медия, 2010 г.-386 с.

3.                 Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году. [Текст].-М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2017. илл. - 236 с.

4.                 Стецюк, В.Г. Сестринское дело в хирургии [Текст]: учебник для СПО / В.Г. Стецюк. -  Москва «АНМИ» 2014.-445с.

5.                 Медицинский портал: [Электронный ресурс] // http://grandex.ru

6.                 Медицинский портал: [Электронный ресурс] // www.consultant.ru/.

7.                 Министерство Здравоохранения РФ: официальный сайт/ статистика и отчеты: [Электронный ресурс] //https^// www. Rosminzdrav.ru/.

Приложение: презентация студентов

• 1 слайд

  Профилактика онкопатологии
  Подготовили:
  Ислямова Э.Э.25 СБ
  Азизова Ф.Э.25 СБ
  Керимова Р.С.25 СБ
  Преподаватель : Курочкина Н.В.
  Государственное автономное образовательное учреждение
  среднего профессионального образования
  Республики Крым
  «Крымский медицинский колледж»
  

• 2 слайд

  Эпидемиология и этиология злокачественных опухолей
  Чем выше продолжительность жизни, тем острее борьба с хроническими Чем выше продолжительность жизни, тем острее борьба с хроническими неинфекционными заболеваниями: сердечно-сосудистыми и онкологическими.
  
  Вкладывая средства в технологии по увеличению продолжительности жизни, необходимо параллельно
  увеличивать вложения в профилактику и лечение онкологических заболеваний, так как риск развития онкопатологии растет с возрастом.
  
  Чем выше заболеваемость злокачественными новообразованиями, тем значимей деятельность врачей общей практики. Без их взаимодействия
  с онкологами не может быть конструктивного решения проблемы раннего выявления.
  

• 3 слайд

  Динамика показателей заболеваемости населения Российской Федерации злокачественными новообразованиями
  в 2006-2016 гг. (ОБА ПОЛА НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ)
  

• 4 слайд

  Динамика показателей смертности населения Российской Федерации от злокачественных новообразований
  в 2006-2016 гг. (ОБА ПОЛА НА 100 000 НАСЕЛЕНИЯ)
  

• 5 слайд

  Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями
  мужского населения за 2016 год (%)
  16,4%
  Легкие
  14,8%
  Предстательная железа
  13,9%
  Кожа
  

• 6 слайд

  Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями
  женского населения за 2016 год (%)
  19,1%
  Кожа
  17,9%
  Молочная железа
  7,2%
  Тело матки
  

• 7 слайд

  Чёткой системы профилактики для большинства онкологических заболеваний до сих пор не разработано, так как до конца не изученными остаются сами причины и пусковые механизмы развития заболевания. В качестве основного этиологического фактора при некоторых формах болезни рассматривают воздействие определённых канцерогенов, при других - наличие наследственных заболеваний, вирусные болезни и т.д.
  
  

• 8 слайд

  Несмотря на отсутствие чётких данных о причинах развития рака, для каждого отдельного заболевания прослеживается множество связей с факторами, способными его спровоцировать.
  Так, среди курящих людей в несколько раз повышен риск развития рака лёгкого – самого распространённого и одного из наиболее опасных онкологических заболеваний.
  Кроме того, курение является фактором риска развития многих других онкологических заболеваний.
  Частое употребление жирной пищи и красного мяса связано с опасностью развития колоректального рака.
  
  

• 9 слайд

  Рак предстательной железы
  На сегодняшний день смертность от рака предстательной железы у мужчин стоит на втором месте после рака легких. Рак предстательной железы может развиться абсолютно у любого мужчины старше 45-50 лет.
  
  

• 10 слайд

  Рак предстательной железы (С61)
  Пятилетняя выживаемость больных раком простаты зависит от наличия в стране популяционного скрининга. В США она равна почти 100%, а в странах Европейского Союза – в среднем 70%. Максимальный показатель выживаемости в Европе не превышает 80%. В России 5-летняя относительная выживаемость больных раком простаты равна 62%.
  
  

• 11 слайд

  Симптомы рака предстательной железы:
  Симптомы рака предстательной железы нередко появляются тогда, когда болезнь перешла уже в последние стадии и пациента нельзя полностью вылечить.
  Основными симптомами рака являются:
  боль в промежности
  нарушенное мочеиспускание
  гематурия
  
  

• 12 слайд

  Факторы риска в развитии рака предстательной железы:
  Возраст. Чаще всего возраст заболевших мужчин старше 60-70 лет;
  Содержание жира в диете;
  Раса;
  Контакт с кадмием;
  Семейный анамнез. Наличие генетического компонента подтверждается наблюдением, в котором утверждается, что наследственная форма заболевания выявляется примерно у 10% всех мужчин, страдающих раком предстательной железы. У мужчин, ближайшие родственники которых страдают раком предстательной железы, данное заболевание развивается в 2 раза чаще, чем у мужчин, у которых нет родственников с данным заболеванием;
  Вазэктомия;
  Доброкачественная гипертрофия предстательной железы;
  Снижение интенсивности ультрафиолетового облучения.
  
  

• 13 слайд

  Профилактика рака предстательной железы
  Профилактика рака предстательной железы заключается в прохождении профилактических осмотров. Особенно это важно мужчинам старше 50 лет. В случае необходимости следует сделать анализ крови на ПСА. При подозрении на рак простаты обязательно проводят биопсию, а в случае подтверждения диагноза - операцию. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на полное выздоровление.
  
  

• 14 слайд

  Меланома (С43) и плоскоклеточный рак (С44) кожи
  
  Меланома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из пигментных клеток (меланоцитов).
  Пятилетняя выживаемость больных меланомой очень высока в Австралии, Новой Зеландии (85%) и США (92%). В Европе этот показатель ниже (70—75%).
  В развивающихся странах он равен примерно 50%. В России 5-летняя выживаемость больных меланомой составляет 47 и 67% для мужчин и женщин соответственно.
  
  

• 15 слайд

  Риск развития меланомы ирака кожи
  1
  Злокачественные опухоли кожи преобладают среди белого населения и особенно среди голубоглазых и сероглазых блондинов и рыжеволосых, которые чаще «сгорают» на солнце и у которых есть склонность к появлению веснушек, но крайне редко встречаются у людей со смуглой и темной кожей.
  2
  Меланома кожи чаще всего поражает участки кожи, которые обычно прикрыты одеждой, в то время как плоскоклеточный и базальноклеточный рак возникает больше на открытых участках кожи: на лице, голове и шее локализуется более 80% этих опухолей.
  3
  Плоскоклеточным раком кожи чаще болеют лица, работающие на открытом воздухе и подвергающиеся длительному и постоянному воздействию солнечных лучей, в то время как меланома кожи встречается чаще среди людей, работающих в помещении, которые, однако, имеют привычку загорать и «сгорать». Меланома чаще возникает на участках кожи, которые «сгорали» на солнце. Риск рака кожи повышен у людей с поражениями кожи, вызванными солнечными лучами, такими как, кератоз и эластоз.
  

• 16 слайд

  Риск развития меланомы ирака кожи
  4
  5
  Важную роль в этиологии меланомы играют предшествующие родинки и пигментные невусы.
  6
  Риск возникновения меланомы у членов семьи (кровных родственников), в которой имеются двое больных меланомой в 2,5 раза выше, чем в семье, где меланомой болел один ее член.
  Причиной подавляющего большинства злокачественных опухолей кожи является солнечная УФ-радиация, в том числе и из искусственных источников.
  Риск меланомы кожи повышен на 75% у женщин, которые начали применять для загара искусственные УФ-источники до 30-летнего возраста.
  Относительный риск может достигать 10
  при наибольшем числе пигментных невусов.
  ПРОФИЛАКТИКА:
  Не злоупотреблять загаром, не «сгорать». Это касается в первую очередь людей с очень светлой кожей и голубыми или серыми глазами. Следует помнить, что искусственные источники УФ-лучей также опасны, как и естественные.
  

• 17 слайд

  Профилактика
  1. Дозированное применение солнечных ванн.
  Особенно осторожными на солнце должны быть дети, пожилые люди, беременные женщины, люди с сильной восприимчивостью к ультрафиолетовым лучам.
  Внимание: онкологическим категорически не рекомендуется длительное пребывание на солнце.
  2. Ультрафиолетовое излучение солярия официально признано причиной возникновения раковых заболеваний.
  
  

• 18 слайд

  Профилактика
  3. Радикально лечить длительно незаживающих язвы и свищи, защищать рубцы от механических травм.
  4. Важно! Если на коже появилось новообразование, внушающее беспокойство, необходимо немедленно обратиться к врачу! Надо своевременно лечить любые заболеваний кожи, которые в последствие могут перерасти в раковую опухоль!
  
  

• 19 слайд

  Рак молочной железы (С50)
  В последние 10 лет отмечается неуклонный рост опухолевых заболеваний молочных желез во всем мире.
  
  Нераковые заболевания молочных желез встречаются у 30–70% женщин, а при одновременно имеющих место гинекологических заболеваниях их частота возрастает до 76–97,8%
  Ежегодно в России выявляется более 34 000 новых случаев рака молочных желез.
  У 25% женщин до 30 лет и у 60% после 40 лет диагностируются дисгормональные заболевания молочных желез (мастопатии).
  
  

• 20 слайд

  Причины образования опухолей молочных желез:
  Инфекции.
  Аборты.
  Поздняя первая беременность.
  Длительный прием оральных контрацептивов.
  Травмы.
  Солнце.
  Ночная работа.
  Гормональный дисбаланс и диета.
  Стрессы.
  Курение.
  Неправильный подбор и нарушение правил ношения бюстгалтера.
  
  

• 21 слайд

  Риск развития рака молочной железы
  Рак молочной железы представляет собой гормонозависимую опухоль. Скорее всего, он развивается в результате повышенной гормональной стимуляции. Фактор, определяющий уровень эстрогенной стимуляции, или суммарный уровень эстрогенной стимуляции в течение жизни зависит от возраста менархе и менопаузы от количества овуляций, последнее же, в свою очередь, определяется числом беременностей. Беременность, как и оральные контрацептивы, содержащие прогестерон, приводит к супрессии овуляции и, соответственно, снижению эстрогенной стимуляции гормонозависимых органов.
  
  Синтез и метаболизм стероидных половых гормонов в значительной степени определяются типом питания, в частности потреблением жира. Насыщенные жирные кислоты ингибируют связывание эстрадиола стероидные половые гормоны связывающим глобулином (СПГСГ), что является причиной высокой концентрации в плазме свободного эстрадиола. Расчеты,основанные на результатах эпидемиологических исследований, показали, что снижение концентрации эстрадиола в плазме на 17% должно привести 4—5-кратному снижению риска развития рака молочной железы.
  
  Репродуктивный анамнез играет важную роль в этиологии рака молочной железы. Ранний возраст начала менструации (менархе) и поздняя менопауза повышают риск рака этого органа.
  
  

• 22 слайд

  Риск развития рака молочной железы
  У женщин, у которых менархе наступило в 15 лет и старше, по сравнению с женщинами, у которых менструации начались до 13 лет, относительный риск снижен наполовину. У женщин с поздней менопаузой (54 года и более) относительный риск увеличен в 4 раза по сравнению с женщинами, у которых менопауза наступила до 47 лет.
  
  

• 23 слайд

  Роды снижают риск рак молочной железы
  По сравнению с никогда не рожавшей женщиной у женщины, которая родила одного ребенка, риск снижен на 50%. Более того, с увеличением количества беременностей, завершившихся родами, риск рака молочной железы продолжает снижаться, и у женщины, родившей трех и более детей, риск на 65% ниже, чем у нерожавших женщин. Ранние роды также считаются фактором, снижающим риск. Так, у женщин, которые родили первого ребенка до 25 лет, риск на 35% ниже, чем у женщин, родивших впервые после 35 лет.
  
  

• 24 слайд

  
  
  
  Избыточный вес и ожирение повышают риск рака молочной железы, в то время как повышенная физическая активность (занятие физкультурой) риск снижает.
  
  
  
  
  Показано, что у женщин в возрасте 50—69 лет, у которых ИМТ (ВРИ) > 28,4, риск рака молочной железы повышен на 30%, а у женщин 70 лет и старше отмечено удвоение риска. По данным некоторых исследований, повышение ВРИ с 17 до 37 приводит к удвоению риска рака молочной железы.
  
  
  

• 25 слайд

  Исследования, в которых изучалась связь между потреблением алкоголя и риском рака молочной железы, показали, что относительный риск на 30% выше у женщин, потребляющих спиртные напитки, чем у непьющих женщин.
  
  Риск развития рака молочной железы в 1,5—3 раза выше у женщин, родственницы которых болели этим заболеванием. Около 5—10% случаев рака молочной железы являются наследственными.
  
  Первичная профилактика рака молочной железы
  включает в себя несколько компонентов:
  а) профилактика избыточного веса, а именно умеренное питание и повышенная физическая активность;
  б) питание с преимущественным потреблением растительных продуктов (овощей, фруктов, растительного масла), рыбы и других морепродуктов и умеренным потреблением продуктов животного происхождения, в том числе мяса;
  в) умеренное потребление алкогольных напитков;
  г) ограниченное применение (под контролем врача) гормонозаместительной терапии.
  

• 26 слайд

  Методы ранней диагностики:
  Расспрос.
  Физикальные методы исследования – осмотр молочных желез, пальпация медицинским работником.
  Самообследование молочных желез.
  Маммография.
  Дуктография молочных желез.
  УЗИ.
  Магнитно-резонансная томография.
  
  

• 27 слайд

  Самообследование молочных желез
  

• 28 слайд

  Профилактика рака молочной железы
  Первичная
  Вторичная
  Связана с экологическими и социальными аспектами:
  нормализация семейной жизни,
  детородной функции,
  грудное вскармливание.
  Заключается в:
  выявлении и лечении нарушений эндокринной системы,
  патологии женских половых органов,
  нарушений функции печени, где в норме инактивируются эстрогены.
  Трудно корректируемая социальная сфера
  Прерогатива лечебной медицинской практики
  Для женщин с высоким риском рака молочной железы (несколько кровных родственниц страдали раком молочной железы, выявление мутаций BRCA1, BRCA2) к числу
  профилактических мероприятий относят: назначение антиэстрогенов, овариэктомия и даже профилактическая двусторонняя мастэктомия с протезированием молочных желёз.
  

• 29 слайд

  выявление опухоли на ранних стадиях
  Профилактика рака молочной железы
  Скрининг на рак молочной железы
  Под скринингом понимают регулярное профилактическое обследование лиц с повышенным риском рака молочной железы. По результатам опроса в группу риска попадает около 20% женщин. Однако они составляют не более 30% от числа заболевших раком молочной железы.
  Таким образом, отсутствие факторов риска не может исключить возможность развития злокачественного новообразования.
  Цель скрининга
  Маммография
  Метод
  При неблагоприятном семейном анамнезе в отношении рака молочной железы маммографию рекомендуют проводить ежегодно
  С 35 лет
  Всем остальным женщинам (не имеющим патологических изменений на маммограммах) маммографию проводят ежегодно
  С 50 лет
  Женщины старше 75 лет должны самостоятельно принимать решение об участии в маммографическом скрининге, поскольку риск смерти от рака, выявленного при регулярном клиническом обследовании, в этом возрасте снижается.
   50 лет
  

• 30 слайд

  Профилактика рака молочной железы
  На что следует обратить внимание
  Увеличение или уменьшение размеров желёз, их форма, степень развития;
  Симметричность;
  Смещение вверх или в сторону, наличие подвижности или фиксация;
  Нарушение конфигурации желёз (втяжения, выпячивания);
  Состояние соска и ареолы (втяжение, деформации, изъязвление);
  Наличие выделений из соска, их характер (молозивные, зеленовато-бурые, мазеобразные, серозные,
  кровянистые);
  Состояние кожных покровов железы: локальный или тотальный отёк по типу "лимонной корки"
  локальная или разлитая гиперемия кожи железы, распространение её на соседние участки; расширение кровеносных сосудов; наличие узелковых уплотнений, изъязвлений кожи, корок, мокнущих поверхностей, свищей, распада тканей.
  

• 31 слайд

  Всемирный день борьбы против рака — памятная дата, отмечаемая ежегодно 4 февраля. Провозглашена «Международным союзом по борьбе с онкологическими заболеваниями» (Международный союз против рака) (UICC). Цель этого международного дня — повышение осведомлённости о раке как одном из самых страшных заболеваний современной цивилизации, привлечение внимания к предотвращению, выявлению и лечению этого заболевания.
  

• 32 слайд