Инфоурок Другое Другие методич. материалыМетодическая разработка открытого практического занятия на тему "Сестринская помощь при заболеваниях век. слёзного аппарата"

Методическая разработка открытого практического занятия на тему "Сестринская помощь при заболеваниях век. слёзного аппарата"

Скачать материал

Смоленское областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина"

Методическая разработка открытого практического занятия

Тема: Сестринская помощь при заболеваниях век, слезного аппарата

ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом  и реабилитационном процессах

МДК 02.01.07 Сестринская помощь при заболеваниях глаза и его придаточного аппарата

специальность 34.02.01 «Сестринское дело», базовой  подготовки

Автор:

Никитина М.И. - преподаватель глазных болезней

2021г

Аннотация

Методическая разработка открытого  практического занятия по теме: «Сестринская помощь при заболеваниях век, слёзного аппарата»   способствует качественной подготовке специалистов среднего звена по специальности 34.02.01 сестринское дело в соответствии с требованиями ФГОС при освоении вида деятельности  -  участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах.  Проведение  открытого занятие позволяет продемонстрировать  возможности применения разных средств и методов обучения при изучении данной темы.

Сохранить глаза здоровыми на протяжении всей жизни – довольно сложная задача, ведь на сегодняшний день офтальмологи насчитывают более ста различных болезней глаз. Некоторые заболевания глаз свидетельствуют о нарушении работы внутренних органов.

Слезный аппарат имеет большое значение для нормального функционирования  органа зрения. В структуре первичных обращений к офтальмологу заболевания слезного аппарата  составляют около 30%, а наиболее частым заболеванием век по статистике является ячмень века. Этим обусловлена актуальность проблемы диагностики и лечения этой патологии.

Знание  рассматриваемой глазной патологии позволит медицинской сестре  правильно выполнять назначения врача, определять признаки заболеваний глаза и оказывать необходимую доврачебную помощь.

Положение о проведении  открытого практического занятия

Дата проведения: « ___»   _____________2021г

Место проведения: учебный кабинет

Преподаватель глазных болезней  Никитина М.И.

Группа  ______, подгруппа  ______, специальность 34.02.01 сестринское дело,  базовой  подготовки

Цель проведения открытого занятия  - показать возможности применения разных средств и методов обучения  на практическом занятии по теме: «Сестринская помощь при заболеваниях век, слёзных органов»

Поставленные задачи:

- демонстрация применения разных методов технологии обучения в сотрудничестве на практическом занятии при проведении диагностики воспалительных заболеваний глаза

 - организация разных форм и методов практической деятельности, направленной на развитие коммуникативных способностей, познавательной деятельности,  общей и профессиональной компетентности по диагностике воспалительных заболеваний глаз.

- развитие творческих способностей обучающихся,

- демонстрация организации разных форм самостоятельной аудиторной работы

Ожидаемый воспитательный эффект:

1.      Проявление интереса к предмету и будущей профессии

2.      Развитие  способностей:

-  эффективно работать в команде;

-   принимать решения и нести за них ответственность;

-   брать ответственность за результат выполнения заданий.

Осваиваемые ПК:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии
с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

Осваиваемые ОК:

ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес

ОК2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество

ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность

ОК4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития

ОК5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

ОК6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями

ОК7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий

ОК8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации

ОК9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности

ОК10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия

ОК11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

ОК13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

Обеспечение занятия:

1. Наглядные пособия:

Таблицы:

-    анатомия век, слёзного аппарата, глазного яблока

- заболевания век, слёзного аппарата

2. Раздаточный материал:

2.1 Ситуационные задачи.

2.2 Алгоритмы:  закапывания глазных капель, закладывания мази за нижнее веко, промывания конъюнктивальной полости.

3. Технические средства обучения, приборы­­­­­: проектор,  ноутбук

Литература:
Основная:

Рубан Э.Д., Гайнутдинов И.К. Сестринское дело в офтальмологии / - Изд. 4-е,

стер. - Ростов н/Д : Феникс, 2015. - 352 с., ил.

Дополнительная:  

Егоров Е. А., Епифанова Л. М. / Глазные болезни ,  учебник - М.;  ГЭОТАР-Медиа, 2015

Структура, содержание открытого практического занятия

№ п/п

План занятия

Время

1.

Организационная часть.

2 мин

2.

Мотивация (актуальность темы, цели, задачи).

2 мин

3.

Планирование работы.

2 мин

4.

Ход работы,  КОС (контрольно-оценочные средства).

 

4.1

Повторение АФО глаза с использованием таблиц по анатомии.

Подгруппа разбивается на 2 бригады для самостоятельной работы

25мин

4.2

Разбор методики проведения осмотра с целью диагностики воспалительных заболеваний глаза.

Преподаватель  активирует внимание обучающихся при проведении осмотра, задает вопросы с целью выявления пробелов в изучении учебного материала.

20мин

4.3

Проведение субъективного и объективного обследования пациентов с воспалительными заболеваниями глаза:

- ячмень века

- блефарит

- дакриоцистит

- дакриоаденит

50мин

4.4.

Работа с алгоритмами: закапывание капель в конъюнктивальный мешок, закладывание глазной мази за нижнее веко, промывание конъюнктивальной полости

10 мин

4.5

Выполнение практических манипуляций на фантоме:

 - закапывание капель в конъюнктивальный мешок,

 - закладывание глазной мази за нижнее веко,

 - промывание конъюнктивальной полости

Студенты работают малыми группами, подгруппа делится на 3 бригады. Каждая бригада выполняет своё задание, с последующим чередованием заданий.

30 мин

4.6

 Работа с лекарственными препаратами:

 Индивидуальное задание:

- выбрать лекарственные препараты, оказывающие антибактериальное действие из набора предложенных лекарственных средств

15мин

4.7

Решение  проблемно-ситуационных задач по теме занятия.

 Студенты работают парно, каждой паре выдаётся задача.

Обучающиеся решают задачи, отвечают на вопросы.

20мин

4. 8

Закрепление учебного материала, путём фронтального опроса при демонстрации слайд-шоу.

Демонстрация презентации

 "Диагностика воспалительных заболеваний век, слёзного аппарата".

Задание: опишите,  что вы видите на слайде. Ваш предположительный диагноз.

10 мин

5.

Подведение итогов занятия

2 мин

6.

Задание на дом:

Сестринская помощь при конъюнктивитах, заболеваниях роговицы, склеры.

2 мин

 

Итого:

180мин

 

Контрольно-оценочные средства  к теме занятия:

Сестринская помощь при заболеваниях век, слезного аппарата

Задача №1.

Женщина 46 лет обратилась в глазной кабинет поликлиники с жалобами на отёк верхнего века правого глаза, покраснение и боль в области наружного края верхнего века. Симптомы появились 2 дня назад после длительной лыжной прогулки.

 Объективно: Выражен отёк и гиперемия кожи правого верхнего века.  Отмечается птоз века справа. В области наружной трети  правого верхнего века при  пальпации определяется  болезненное уплотнение.

Конъюнктива верхнего века правого глаза  отёчна и гиперемирована.

Задание:

  1. Предположительный  диагноз?
  2. Перечислите осложнения.
  3. Перечислите принципы терапии.

Задача №2

Больной 22 года обратился в глазной кабинет поликлиники с жалобами на зуд краёв века обоих глаз, появление у корня ресниц белых чешуек, чувствительность к пыли и яркому свету.

При осмотре:  ресничные края век утолщены, гиперемированы, у основания ресниц чешуйки. Конъюнктива век отёчна, гиперемирована.

Задание:

  1. Поставьте  диагноз?
  2. Перечислите возможные причины заболевания?
  3. Перечислите принципы терапии.

Задача №3

На здравпункт завода обратился рабочий с жалобами на боль и покраснение  в области нижнего века левого глаза. Симптомы появились спустя несколько дней после перенесённого ОРЗ.

При осмотре: локальный отёк и припухлость в центральной  области нижнего века левого глаза, там же пустула жёлтого цвета. Конъюнктива века отёчна, гиперемирована.

Задание:

  1. О каком заболевании можно думать?
  2. Перечислите все причины развития этого заболевания?
  3. Перечислите меры  профилактики.

Задача №4

Больной М. 42 года обратился к фельдшеру здравпункта с жалобами на слезотечение, гнойное отделяемое из правого глаза, фасолевидное уплотнение под кожей в области внутреннего края нижнего века правого глаза.

При осмотре: отёк и умеренная конъюнктивальная инъекция правого глазного яблока, гнойное отделяемое из нижней слёзной точки при надавливании в области слёзного мешка правого глаза.

Задание:

  1. Предположительный  диагноз?
  2. Наиболее частое осложнение данного заболевания?
  3. Перечислите причины развития. Какое лечение проводят при отсутствии эффекта от зондирования носослёзного канала.

Задача №5

В приёмный покой больницы   обратился больной с жалобами на боль в медиальном углу левого глаза, повышение температуры тела до 38, гнойное отделяемое из глаза. Симптомы появились после переохлаждения, накануне больной самостоятельно лечился по поводу острого конъюнктивита.

При осмотре: отёк и гиперемия в медиальном углу левой глазной щели с распространением на спинку носа, левую щеку.  Отёк и гиперемия кожи век левого глаза, при пальпации области слёзного мешка определяется флюктуация.

Задание:

  1. Определите неотложное состояние.
  2. Назовите основную  причину развития.
  3. Окажите неотложную помощь.

Задача №6

К медицинской сестре школьного медпункта обратился ученик 5 класса. После перенесённой ангины появилась боль в области наружного края верхнего века правого глаза, отёк и покраснение века.

Объективно: отёк и покраснение наружного края верхнего века правого глаза, птоз века, при пальпации уплотнение в области наружного края верхнего века правого глаза ~ образная форма глазной щели правого глаза, отёк и гиперемия конъюнктивы век, глазного яблока. Роговица прозрачная.

Задание:

  1. Ваш предположительный  диагноз?
  2. Перечислите все причины развития этого заболевания.
  3. Ваша тактика?

 

№ задачи

 

Эталоны ответов

  1.  

Ячмень верхнего века правого глаза.

Осложнения: абсцесс и флегмона века, флегмона орбиты, конъюнктивит, тромбофлебит, холязион.

Принципы терапии: сухое тепло, УВЧ на веко, антибактериальные капли и мази.

  1.  

Хронический блефарит, чешуйчатая форма.

Причины заболевания: заболевания ЖКТ, аллергия, некоррегированные аномалии рефракции, сахарный диабет, снижение иммунитета, глистные инвазии.

Принципы терапии: размягчить и удалить чешуйки, гигиена век и массаж ресничного края век,  антибиотики и глюкокортикостероиды местного действия. 

  1.  

Ячмень нижнего века левого глаза.

Причины заболевания: стафилококковая инфекция

Способствующие факторы:

¾      микротравма кожи век;

¾      гиповитаминоз;

¾      конъюнктивит, блефарит;

¾      снижение иммунитета;

¾      переохлаждение.

Профилактика: ведение ЗОЖ, закаливание, укрепление иммунитета, приём поливитаминных комплексов, соблюдение правил гигиены (не касаться глаз грязными руками), не переохлаждаться, использовать качественную косметику.

  1.  

Дакриоцистит правого глаза.

Осложнение: флегмона слёзного мешка.

Причины развития: сужение носослёзного канала, воспалительные заболевания полости носа и глаза, травмы носа.

При неэффективности лечения путем зондирования проводится  операция дакриоцисториностомия -  дренирование полости слезного мешка путем соединения его с назальной полостью.

  1.  

Флегмона слёзного мешка левого глаза.

Основная причина – дакриоцистит.

Неотложная помощь:   по назначению врача закапать антибактериальные капли, заложить антибактериальную мазь за нижнее веко,  дать жаропонижающий препарат или ввести в/м литическую смесь, в/м ввести  антибиотик, в/м кетарол, сделать наклейку на глаз и направить в стационар.

  1.  

Дакриоаденит правого глаза.

Причины развития:  грипп, ангина, паротит, скарлатина, пневмония, ревматизм,  фармакологическое угнетение слезопродукции.

Тактика: закапать антибактериальные  капли или глюкокортикостероиды местного действия, заложить антибактериальную  мазь за нижнее веко, сделать наклейку на глаз и направить  к окулисту.

Алгоритмы манипуляций

Алгоритм действий при закапывании капель в глаза

Из флакона с дозатором (флакон-капельница)

Цель: лечебная

Оснащение: перчатки; стерильные ватные шарики (2 для каждого глаза) или (марлевые салфетки); флакон с глазными каплями с  капельницей.

Алгоритм действий:

1. Идентифицировать пациента, объяснить цель проведения процедуры пациенту, получить согласие.

2. Вымыть, высушить руки, , обработать антисептиком, надеть перчатки.

3. Проверить соответствие названия капель назначению врача, уточнить отсутствие аллергии на лекарственный препарат.

4. В положении больного сидя или лёжа, попросить запрокинуть голову и посмотреть вверх.

5. Оттянуть нижнее веко ватным шариком (марлевой салфеткой), не касаясь ресниц, поднести флакон с  дозатором к глазу не ближе чем на 1 см, закапать капли в конъюнктивальную полость одного, а затем другого глаза.

6. Приложить к глазам стерильные ватные шарики(марлевые салфетки) . Поместить использованные салфетки в контейнер для отходов класса В. 

5.    При необходимости  закапать капли  в другой глаз.

6.        Снять перчатки, вымыть руки, сделать запись в мед. документацию о выполнении процедуры.       

Алгоритм действий при закладывании глазной мази за нижнее веко из тюбика

Цель: лечебная

Оснащение: перчатки; стерильные ватные шарики (2 для каждого глаза) или марлевые салфетки, тюбик с глазной мазью.

Алгоритм действий:

1. Идентифицировать пациента, объяснить цель проведения процедуры пациенту, получить согласие

2. Вымыть, высушить руки,  обработать антисептиком, надеть перчатки.

3. Проверить соответствие названия мази назначению врача, уточнить отсутствие аллергии на лекарственный препарат.

4. В положении больного сидя или лёжа, попросить запрокинуть голову и посмотреть вверх.

5. Оттянуть нижнее веко ватным шариком (марлевой салфеткой), не касаясь ресниц, поднести тюбик с мазью  к глазу и продвигая его от внутреннего угла глаза к наружному выдавить, чтобы мазь вышла за наружную спайку век.

6. Попросить пациента закрыть глаз и ватным шариком помассировать через верхнее веко для равномерного распределения мази.

7. Излишки вытекшей мази удалить стерильным ватным шариком (марлевой салфеткой). Поместить использованные салфетки в контейнер для отходов класса В. 

8. При необходимости заложить мазь в другой глаз.

10. Снять перчатки, вымыть руки, сделать запись в мед. документацию о выполнении процедуры.        

Алгоритм промывания конъюнктивальной полости из шприца

Цель струйного промывания конъюнктивальной полости:  наличие гнойного содержимого в конъюнктивальной полости, инородное  тело в конъюнктивальной полости, ожог глазного яблока.

Оснащение: стерильный шприц 20, 0 мл без иглы (резиновый баллончик) , раствор антисептика (фурациллин 1:5000) или физиологический  раствор, (при химических ожогах дистиллированная вода), глазные капли окомистин (при конъюнктивитах), почкообразный лоток, стерильные марлевые салфетки (2 шт-4 шт).

Алгоритм действий:

1.Идентифицировать пациента, объяснить цель проведения процедуры пациенту, получить согласие

2. Вымыть, высушить руки, обработать антисептиком, надеть перчатки.

3.Проверить срок годности антисептика, уточнить отсутствие аллергии на лекарственный препарат.

4. В положении больного сидя. ( Можно на грудь положить одноразовую непромокаемую пеленку). Попросить слегка запрокинуть голову назад и в сторону противоположную промываемому глазу.

5. Под нижней челюстью соответствующей стороны устанавливается почкообразный лоток.

6. Набрать в стерильный одноразовый шприц 10,0 ( без иглы)  10,0  0,9%хлорида натрия.

7. Раздвинуть пальцами веки. Для промывания нижнего свода оттянуть нижнее веко большим пальцем левой руки, попросив пациента смотреть вверх.

8.Струю раствора направить на конъюнктиву нижнего свода от наружного угла к внутреннему.

Выливающаяся из глазной щели жидкость собирается в почкообразный лоток.

9. Промокнуть стерильными  марлевыми салфетками веки. Передать стерильные салфетки пациенту для осушения кожи лица, уточнить его самочувствие.

Поместить использованные салфетки в контейнер для отходов класса В. 

10. Снять перчатки, вымыть руки, сделать запись в мед. документацию о выполнении процедуры.        

 Промывание с помощью глазной ванночки:

1. Налить в стерильную глазную ванночку антисептический раствор для промывания.

2. Попросить больного взять правой рукой ножку ванночки, наклонить лицо так, чтобы веки оказались в ванночке.

3. Прижать ванночку не слишком сильно, но достаточно плотно, так, чтобы промывная жидкость не вытекала из неё.

4. Омыть жидкостью из ванночки и промыть конъюнктиву, открывая и закрывая веки в течение 5 минут.

5. Менять периодически промывную жидкость в ванночке, выливая её в почкообразный лоток для сбора жидкости.

6. Погрузить глазную ванночку в дезинфицирующую жидкость.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Просмотрено: 0%
Просмотрено: 0%
Скачать материал
Скачать материал "Методическая разработка открытого практического занятия на тему "Сестринская помощь при заболеваниях век. слёзного аппарата""

Методические разработки к Вашему уроку:

Получите новую специальность за 2 месяца

Заместитель директора

Получите профессию

Интернет-маркетолог

за 6 месяцев

Пройти курс

Рабочие листы
к вашим урокам

Скачать

Краткое описание документа:

Методическая разработка открытого практического занятия по теме: «Сестринская помощь при заболеваниях век, слёзного аппарата» способствует качественной подготовке специалистов среднего звена по специальности 34.02.01 сестринское дело в соответствии с требованиями ФГОС при освоении вида деятельности -участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. Проведение открытого занятия позволяет продемонстрировать возможности применения разных средств и методов обучения при изучении данной темы. Знание рассматриваемой глазной патологии позволит медицинской сестре правильно выполнять назначения врача, определять признаки заболеваний глаза и оказывать необходимую доврачебную помощь.

Скачать материал

Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

6 625 522 материала в базе

Скачать материал

Другие материалы

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

  • Скачать материал
    • 16.09.2021 2291
    • DOCX 33.9 кбайт
    • Оцените материал:
  • Настоящий материал опубликован пользователем Никитина Маргарита Ивановна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт

    Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

    Удалить материал
  • Автор материала

    Никитина Маргарита Ивановна
    Никитина Маргарита Ивановна
    • На сайте: 6 лет и 11 месяцев
    • Подписчики: 0
    • Всего просмотров: 36412
    • Всего материалов: 10

Ваша скидка на курсы

40%
Скидка для нового слушателя. Войдите на сайт, чтобы применить скидку к любому курсу
Курсы со скидкой

Курс профессиональной переподготовки

Технолог-калькулятор общественного питания

Технолог-калькулятор общественного питания

500/1000 ч.

Подать заявку О курсе

Курс профессиональной переподготовки

Организация деятельности библиотекаря в профессиональном образовании

Библиотекарь

300/600 ч.

от 7900 руб. от 3950 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 282 человека из 66 регионов

Курс профессиональной переподготовки

Библиотечно-библиографические и информационные знания в педагогическом процессе

Педагог-библиотекарь

300/600 ч.

от 7900 руб. от 3950 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 458 человек из 66 регионов

Курс профессиональной переподготовки

Руководство электронной службой архивов, библиотек и информационно-библиотечных центров

Начальник отдела (заведующий отделом) архива

600 ч.

9840 руб. 5900 руб.
Подать заявку О курсе

Мини-курс

Эффективное управление проектами

6 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе

Мини-курс

Психология семейных отношений: понимание, следствия и решения

4 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 36 человек из 25 регионов

Мини-курс

Раннее развитие: комплексный подход к развитию и воспитанию детей от 0 до 7 лет.

5 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 44 человека из 22 регионов