Инфоурок Другое Другие методич. материалыОценочные средства для итогового контроля знаний по ПМ.01, МДК01.03.04 Диагностика глазных болезней

Оценочные средства для итогового контроля знаний по ПМ.01, МДК01.03.04 Диагностика глазных болезней

Скачать материал

Смоленское областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

"Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина"

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Оценочные средства для итогового контроля знаний

по ПМ.01. Диагностическая деятельность,

МДК01.03.04 Диагностика глазных болезней,

специальность 31.02.01 лечебное дело, углубленной подготовки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Составитель:

 Никитина Маргарита Ивановна

преподаватель глазных болезней

СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж

имени Е.О. Мухина»

 

 

 

 

 

 

2020г

Задача №1.

 

Женщина 36 лет обратилась к фельдшеру ФАП с жалобами на отёк верхнего века правого глаза, покраснение и боль в области наружного края верхнего века.

Симптомы появились 2 дня назад после длительной лыжной прогулки.

При осмотре выражен отёк правого верхнего века, гиперемия кожи, в области наружной трети ресничного края века при  пальпации определяется  болезненное уплотнение. Конъюнктива верхнего века отёчна и гиперемирована,  умеренная гиперемия конъюнктивы глазного яблока.

Острота зрения в норме.

Задание:

1.     Поставьте  диагноз?

2.     Какое дальнейшее течение этого заболевания?

3.     Перечислите возможные осложнения.

 

Задача №2

 

Больной 24 года обратился к фельдшеру ФАП с жалобами на зуд краёв века обоих глаз, появление у корня ресниц белых чешуек, чувствительность к пыли и яркому свету.

При осмотре:  ресничные края век утолщены, гиперемированы, у основания ресниц чешуйки. Конъюнктива век отёчна, гиперемирована.

Задание:

1.     Поставьте  диагноз?

2.     Перечислите возможные причины заболевания?

3.     Какие другие формы данного заболевания вы знаете?

4.     Перечислите возможные осложнения.

 

Задача №3

 

На здравпункт завода обратился рабочий с жалобами на боль и покраснение  в области нижнего века левого глаза. Симптомы появились спустя несколько дней после перенесённого ОРЗ.

При осмотре: локальный отёк и припухлость в области нижнего века левого глаза, инфильтрат жёлтого цвета. Конъюнктива века отёчна, гиперемирована.

Задание:

1.     О каком заболевании можно думать?

2.     Перечислите все причины развития этого заболевания?

3.     Средняя продолжительность течения этого заболевания?

4.     Алгоритм закладывания глазной мази за нижнее веко.

 

 

 

 

Задача №4

 

Пациентка 35 лет, вызвала ночью скорую помощь по поводу сильной боли в правом глазу, сопровождающейся слезотечением, блефароспазмом. Неделю назад перенесла ангину.

Объективно: левый глаз без изменений, правый глаз - смешанная инъекция глазного яблока, зрачок сужен, рисунок радужки нечёткий, радужка отёчна, стала серо-зелёного цвета (до заболевания была голубой).

При пальпации глазного яблока болезненность в зоне проекции цилиарного тела.

Задание:

1.     Ваш диагноз?

2.     Что такое смешанная инъекция глазного яблока?

3.     Продемонстрируйте методику пальпации глазного яблока для выявления цилиарной боли?

4.     Какие экзогенные факторы  развития данного заболевания?

 

Задача №5

 

К фельдшеру ФАП обратилась пенсионерка с жалобами на чувство  рези в глазах, гнойное отделяемое из глаз, по утрам склеивание ресниц. Жалобы появились день назад после прополки грядок на огороде.

При осмотре: умеренный отёк кожи век, конъюнктива век  отёчна, гиперемирована, конъюнктивальная инъекция глазного яблока. Роговица прозрачная.

Задание:

1.     Ваш диагноз?

2.     Что такое конъюнктивальная инъекция глазного яблока?

3.     Какое наиболее частое осложнение данного заболевания?

4.     Алгоритм промывания конъюнктивальной полости.

 

Задача №6

 

У новорождённого ребёнка на 10 день после выписки из роддома появилось гнойное отделяемое из левого глаза, отёк и гиперемия кожи век.

Объективно: в конъюнктивальной полости гной, отёк и гиперемия кожи век левого глаза, при надавливании на область слёзного мешка левого глаза из нижней слезной точки выделяется гной.

Задание:

1.     Ваш диагноз?

2.     Какие причины развития данного заболевания?

3.     Продемонстрируйте методику массажа слёзного мешка.


Задача №7

 

Больной М. 42 года обратился к фельдшеру здравпункта с жалобами на слезотечение, гнойное отделяемое из правого глаза, фасолевидное уплотнение под кожей в области внутреннего края нижнего века правого глаза.

При осмотре: отёк и умеренная конъюнктивальная инъекция правого глазного яблока, гнойное отделяемое из нижней слёзной точки при надавливании в области слёзного мешка правого глаза.

Задание:

1.     Ваш диагноз?

2.     Наиболее частое осложнение данного заболевания?

3.     Продемонстрируйте методику массажа слёзного мешка.

 

Задача №8

 

Больной 40 лет вызвал скорую помощь по поводу сильной боли в левом глазу, головной боли слева. Глаз заболел после перенесённого гриппа.

Объективно: смешанная инъекция глазного яблока, светобоязнь, слезотечение, радужка ржавого цвета, отёчна, зрачок сужен.

Острота зрения правого глаза 1,0, левого 0,4 н/к.

ВГД ОД= 22мм.рт.ст., на ОS=30мм.рт.ст.

Задание:

1.     Ваш диагноз?

2.     Какие причины повышения ВГД при данной патологии?

3.     Перечислите другие эндогенные факторы развития данного заболевания?

 

Задача №9

 

У новорождённого ребёнка появился  отёк и покраснение кожи  век, отделяемое с примесью крови из конъюнктивальной полости.

При осмотре: плотный отек и гиперемия кожи век, веки невозможно вывернуть, кровянистое отделяемое из глаз, выраженная конъюнктивальная инъекция и отёк конъюнктивы глаз.

Задание:

1.     Ваш диагноз?

2.     Какие причины развития данного заболевания?

3.     Какие используют дополнительные методы диагностики?

4.     Как взять мазок из конъюнктивальной полости?

 

 

 

 

 

Задача №10

 

К фельдшеру здравпункта обратился пациент, 28 лет с жалобами на отёк и покраснение кожи  век,  отделяемое из конъюнктивальной полости правого глаза.

При осмотре: плотный отек и гиперемия кожи век правого глаза, мутное отделяемое из глаза с хлопьями, конъюнктива века отёчна, гиперемирована, на ней плёнки серого цвета, выраженная конъюнктивальная инъекция и отёк конъюнктивы правого глазного яблока. Увеличены околоушные и подчелюстные л/у. Температура 38ᵒ,выражены симптомы интоксикации.

Задание:

1.     Ваш диагноз?

2.     Какие используют дополнительные методы диагностики?

3.     Консультация каких врачей необходима этому больному?

4.     Как взять мазок из конъюнктивальной полости?

 

Задача №11

К фельдшеру ФАП обратилась больная  с жалобами на слезотечение, выраженную светобоязнь левого глаза.

4 дня назад  у больной было гнойное отделяемое из этого глаза, лечилась дома самостоятельно.

Объективно: Острота зрения правого глаза 0,9, левого 0,4.

Смешанная инъекция на левом глазу, отёк конъюнктивы век и глазного яблока, на роговице левого глаза в оптической зоне инфильтрат белого цвета.

Задание:

1.     Ваш диагноз?

2.     Какая причина развития данного заболевания?

3.     Исход данного заболевания?

4.     Что такое роговичный синдром?

 

Задача №12

 

На ФАП обратился больной с жалобами на боль в медиальном углу левого глаза, повышение температуры тела до 38, гнойное отделяемое из глаза. Симптомы появились после переохлаждения, накануне больной самостоятельно лечился по поводу острого конъюнктивита.

При осмотре: отёк и гиперемия в медиальном углу левой глазной щели с распространением на спинку носа, левую щеку, Отёк и гиперемия кожи век левого глаза, при пальпации области слёзного мешка определяется флюктуация.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние.

2.     Назовите причины развития.

3.     Алгоритм закапывания глазных капель.

4.     Сделайте завесу на левый глаз.

Задача №13

 

На ФАП обратился мать с ребёнком 7 лет, у которого после перенесённой ангины появилась боль в области наружного края верхнего века правого глаза, отёк и покраснение века.

Объективно: отёк и покраснение наружного края верхнего века правого глаза, птоз века, при пальпации уплотнение в области наружного края верхнего века правого глаза ~ образная форма глазной щели правого глаза, отёк и гиперемия конъюнктивы век, глазного яблока. Роговица прозрачная.

Задание:

1.     Ваш диагноз?

2.     Назовите все причины развития этого заболевания.

3.     Наложите повязку на правый глаз.

 

Задача №14

 

На ФАП обратилась больная 58 лет с жалобами на внезапную потерю зрения на левом глазу.  Больная стоит на «Д» учёте с диагнозом ревматизм, сочетанный митральный порок.

При осмотре: vis OD=1,0, vis OS=0. Передний отрезок глазного яблока без изменений.

Задание:

1.     О каком  неотложном состоянии можно думать?

2.     Назовите все причины развития.

3.     Какие изменения на глазном дне выявляют при этом заболевании?

 

Задача №15

 

На ФАП обратилась пациентка 52г с жалобами на туман и периодически боль в левом глазу. Пациентка стоит на «Д» учёте у окулиста по поводу о/у глаукомы обоих глаз.

Задание:

1.     Какое обследование должен провести фельдшер ФАП

2.     Классификация глаукомы по происхождению

3.     Причины вторичной глаукомы

4.     «Д» наблюдение больных глаукомой.

5.     В какое время нужно рекомендовать пациентке приходить для контроля ВГД и почему?

 

Задача №16

 

Больная 55лет, обратилась с жалобами на постепенное снижение зрения на правый глаз. При обследовании vis OD=0,5 н/к, ВГД=32мм.рт.ст, п.п.з. сужено  с височной стороны.

 

Задание:

1.     Ваш предположительный диагноз.

2.     Перечислите причины повышения ВГД.

3.     Измерение ВГД с помощью тонометра Маклакова

4.     Классификация глаукомы по уровню ВГД.

 

Задача №17

 

Больной 57 лет, обратился к фельдшеру здравпункта с жалобами на сильную боль в левом глазу  иррадиирущую в левый висок, надбровную дугу, боль в левой стороне головы. Боль появилась после сбора в течение 5 часов грибов.

Объективно: vis OD=0,08, vis OS=0,9, застойная инъекция правого глазного яблока, роговица отёчная, мидриаз, глазное дно не просматривается.

ВГД  ОД= 38 мм.рт.ст., ВГД OS =25 мм.рт.ст

Задание:

1.     Определите неотложное состояние и дайте обоснование.

2.     Что такое застойная инъекция глазного яблока?

3.     Продемонстрируйте технику пальпаторного исследования  ВГД

4.     ВГД в норме?

Задача №18

 

К фельдшеру воинской части обратился военнослужащий. 2 часа назад получил удар кулаком в область левого глаза, делал холодные примочки, но боль сохраняется, зрение ухудшилось.

Объективно: vis OD=1,0, vis OS=0,3. Подкожная гематома век левого глаза, субконъюнктивальное кровоизлияние, роговица прозрачная, гифема на 1/3, мидриаз, офтальмотонус в норме.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние и дайте обоснование.

2.     Что такое гифема, гемофтальм?

3.     Наложите монокулярную повязку на левый глаз.

 

Задача №19

 

В медпункт детского сада воспитатель привела ребёнка 6 лет, который при игре на площадке получил удар мячом в область правого глаза. Ребёнок жалуется на боль в глазу.

Объективно: vis OD=0,6, vis OS=1,0. Субконъюнктивальное кровоизлияние, роговица прозрачная, гифема на 2/3, мидриаз.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние и дайте обоснование.

2.     Перечислите признаки тупой травмы глазного яблока с разрывом склеры.

3.     Сделайте завесу на правый глаз.

 

Задача №20

 

На здравпункт завода обратился больной с жалобами на боль в правом глазу, снижение зрения. Из анамнеза при работе на станке отскочил кусочек металла и попал в правый глаз.

Объективно: vis OD=0,06н/к, vis OS=0,8. Субконъюнктивальное кровоизлияние, на склере на 14 часах рана длиной 4 мм с ровными краями, в рану выпала радужка, роговица прозрачная, гифема на 1/2 передней камеры, Зрачок вытянут в сторону раны. Гипотония.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние.

2.     Перечислите достоверные и относительные признаки проникающего ранения глазного яблока.

3.     Наложите бинокулярную повязку.

4.     Когда при проникающих ранениях глазного яблока накладывают монокулярную повязку и когда бинокулярную, почему?

 

Задача №21

 

К фельдшеру ФАП обратился больной с жалобами на  боль в левом глазу, чувство инородного тела в глазу, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения. Из анамнеза вчера при работе на пилораме отскочил кусочек деревянной стружки и попал в левый глаз.

Объективно: vis OD=0,9, vis OS=0,4. Конъюнктива век отёчна, гиперемирована, на конъюнктиве нижнего века левого глаза кусочек стружки, в конъюнктивальной полости гной. На роговице в оптической зоне инородное тело.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние.

2.     Продемонстрируйте технику выворота век.

3.     О чём говорит появление гноя в конъюнктивальной полости?

4.     Как удалить инородное тело с конъюнктивы век и роговицы?

 

Задача №22

К фельдшеру ФАП обратилась больная с жалобами на  светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела,  снижение зрения на правом глазу. Из анамнеза вчера при сборе ягод в лесу наткнулась глазом на веточку.

Объективно: vis OD=0,5н/к, vis OS=1,0. Конъюнктива глазного яблока отёчна, гиперемирована. На роговице в оптической зоне поверхностный дефект эпителия.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние.

2.     Продемонстрируйте технику осмотра переднего отрезка глазного яблока.

3.     Что лучше использовать на ФАП для проведения  осмотра роговицы.

Задача №21

 

На здравпункт завода обратился больной с жалобами на боль в правом глазу, снижение зрения. Из анамнеза при работе на станке отскочил кусочек металла и попал в правый глаз.

Объективно: vis OD=0,03 н/к, vis OS=0,9. На роговице на 17 часах в 5мм от лимба рана с ровными краями, передняя камера мелкая, зрачок неправильной формы, разрыв радужки у корня с 16 до 18 часов, гемофтальм, гипотония.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние.

2.     Перечислите достоверные и относительные признаки проникающего ранения глазного яблока.

3.     Чем проникающее ранение глазного яблока отличается от непроникающего?

4.     Осложнения проникающих ранений глазного яблока.

 

Задача №22

 

Больная 29 лет вызвала скорую помощь после попадания брызг уксусной кислоты в оба глаза. Предъявляет жалобы на светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз.

При осмотре: на коже век обоих глаз пузыри, кожа отёчна, гиперемирована. Отёк и гиперемия конъюнктивы век, глазного яблока, на роговице единичные помутнения.

vis OD=0,7 н/к, vis OS=0,6н/к.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние.

2.     Классификация химических ожогов глазного яблока.

Какие химические ожоги протекают тяжелее и почему?

3.     Отличительные признаки химического ожога 1 и 2 степени.

 

Задача №23

 

К фельдшеру медпункта школы обратился ребёнок 2 класса с жалобами на покраснение левого глаза, жжение, светобоязнь, слезотечение. Из анамнеза на уроке труда при сжатии тюбика ПВА клея струя клея попала в левый глаз.

Объективно: vis OD=1,0, vis OS=0,5. Отёк и гиперемия конъюнктивы век, глазного яблока. В конъюнктивальной полости, на конъюнктиве глазного яблока и роговице левого глаза следы клея.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние.

2.     Алгоритм промывания конъюнктивальной полости.

3.     Что такое электроофтальмия? Её виды.

 

 

Задача №24

 

На стройке разорвался шланг и струя цементного раствора попала в оба глаза рабочего.

Пациент предъявляет жалобы на жжение, резь, светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз.

Объективно: vis OD=0,7, vis OS=0,8. На коже век правого глаза пузыри. Отёк и гиперемия конъюнктивы век, глазного яблока, на конъюнктиве нижнего века правого глаза беловатые легкоснимаемые плёнки. На роговице обоих глаз точечные помутнения.

Задание:

1.     Определите неотложное состояние.

2.     Отличительные признаки химического ожога 2 и 3 степени.

3.     Осложнения ожогов.

 

 

Просмотрено: 0%
Просмотрено: 0%
Скачать материал
Скачать материал "Оценочные средства для итогового контроля знаний по ПМ.01, МДК01.03.04 Диагностика глазных болезней"

Методические разработки к Вашему уроку:

Получите новую специальность за 2 месяца

Шеф-повар

Получите профессию

Фитнес-тренер

за 6 месяцев

Пройти курс

Рабочие листы
к вашим урокам

Скачать

Краткое описание документа:

Банк ситуационных задач предназначен для проведения итогового контроля знаний по Пм.01 диагностическая деятельность, МДК 01.03.04.Диагностика глазных заболеваний,специальность 31.02.01 лечебное дело, углубленной подготовки с целью проведения диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний глаз и диагностики неотложных состояний в глазной практике, особенно глазного травматизма.

Скачать материал

Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

6 626 999 материалов в базе

Скачать материал

Другие материалы

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

  • Скачать материал
    • 03.02.2020 2101
    • DOCX 89 кбайт
    • Оцените материал:
  • Настоящий материал опубликован пользователем Никитина Маргарита Ивановна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт

    Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

    Удалить материал
  • Автор материала

    Никитина Маргарита Ивановна
    Никитина Маргарита Ивановна
    • На сайте: 6 лет и 11 месяцев
    • Подписчики: 0
    • Всего просмотров: 36451
    • Всего материалов: 10

Ваша скидка на курсы

40%
Скидка для нового слушателя. Войдите на сайт, чтобы применить скидку к любому курсу
Курсы со скидкой

Курс профессиональной переподготовки

Няня

Няня

500/1000 ч.

Подать заявку О курсе

Курс профессиональной переподготовки

Руководство электронной службой архивов, библиотек и информационно-библиотечных центров

Начальник отдела (заведующий отделом) архива

600 ч.

9840 руб. 5900 руб.
Подать заявку О курсе

Курс повышения квалификации

Специалист в области охраны труда

72/180 ч.

от 1750 руб. от 1050 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 42 человека из 21 региона

Курс профессиональной переподготовки

Организация деятельности библиотекаря в профессиональном образовании

Библиотекарь

300/600 ч.

от 7900 руб. от 3950 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 281 человек из 66 регионов

Мини-курс

Эффективные стратегии успешного взаимодействия: от понимания до саморазвития

4 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе

Мини-курс

Формирование здоровых детско-родительских отношений: влияние и преодоление сепарации

4 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 124 человека из 42 регионов

Мини-курс

Детская нейропсихология: особенности, диагностика, исследования

6 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 93 человека из 38 регионов
Сейчас в эфире

Консультация эксперта в области деловых коммуникаций. Зачем нужна корпоративная культура?

Перейти к трансляции