Смоленское
государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Вяземский медицинский колледж имени Е.О. Мухина»
Автор:
Никитина Маргарита Ивановна
преподаватель
терапии
Положение
о проведении олимпиады по ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностических и
реабилитационных мероприятиях», МДК 02.01.02 «Сестринская помощь в терапии»
Тема
олимпиады: «Сестринская помощь при заболеваниях
эндокринной системы»
Дата проведения: ______________
Место проведения: ____________
Организатор конкурса
и разработчик методического материала:
_______________________________________________________
Участники
– группа _____, специальность 34.02.01 «сестринское дело» базовой подготовки
Цели
проведения:
1. Улучшение
качества подготовки медицинских сестёр по теме «Сестринская
помощь при заболеваниях эндокринной системы».
2. Повышение интереса
к избранной профессии.
3.
Творческое
применение знаний и умений по МДК 01.01.02 «Сестринская помощь в терапии»
4. Анализ
сформированности профессиональных компетенций по теме олимпиады:
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде,
объяснять ему суть вмешательств
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические
вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими
организациями и службами
ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в
соответствии
с правилами их использования
ПК 2.5. Соблюдать
правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского
назначения в ходе лечебно-диагностического процесса
ПК 2.6. Вести
утвержденную медицинскую документацию
Задачи:
1. Развитие
творческих способностей студентов, умения самостоятельной работы с различными
источниками информации
2. Активизация
внеаудиторной работы студентов
3. Формирование
клинического мышления
Ожидаемый
воспитательный эффект:
1. Способность
эффективно работать в команде.
2. Способность
принимать решения и нести за них ответственность.
3. Способность
брать ответственность за результат выполнения заданий.
Этапы проведения олимпиады:
Олимпиада включает
5 этапов.
Группа делится на
2 команды (по подгруппам)
1
этап
«Разминка»
2этап «Профессиональный
конкурс»
3
этап
«Конкурс бригадиров»
4
этап
«Разработка памятки для пациентов»
Оценка каждого
этапа в 5 баллов.
5
этап
Заключительное слово членов жюри, награждение победителей, проведение анализа
олимпиады.
По итогам
олимпиады выбираются 3 победителя(3 лучших участника).
Состав жюри:
1.
2.
3.
Положение
рассмотрено на заседании ЦМК _______________
Протокол № от
« _____ » ____________ 20__г
Председатель ЦМК
________
Методическая
разработка олимпиады по ПМ. 02 «Участие в лечебно-диагностических и
реабилитационных мероприятиях», МДК 02.01.02 «Сестринская помощь в терапии»
Тема
олимпиады: «Сестринская помощь при заболеваниях эндокринной системы»
Мотивация:
Пациенты с эндокринными нарушениями могут предъявлять жалобы со стороны
всех систем организма. Медицинская сестра должна знать основные жалобы и
симптомы при эндокринной патологии, принципы лечения и профилактики заболеваний;
уметь осуществлять общий уход за пациентами с эндокринной патологией. Должна
обладать умениями и навыками по лечению, оказанию неотложной помощи.Перед
выпиской из стационара медицинская сестра должна убедить пациентов с патологией
эндокринной системы о необходимости регулярного посещения эндокринолога,
выполнении его рекомендаций, обучить методам самоконтроля пациента с сахарным
диабетом.
1 этап.
«Разминка». - 5мин
В разминке от
каждой команды участвует по 4 студента.
Участники команды
должны ответить на 10 вопросов.
Критерии оценки:
По 0,5 балла за
правильный ответ. Максимальное количество баллов -5.
Вариант
№1.
1.
1 тип сахарного диабета называется
------------------------------------------
2.
Что происходит с содержанием гормонов Т3 И
Т4 в крови при ДТЗ?
3.
Ггипергликемия – это
------------------------------------------
4.
Перечислите лабораторные методы
исследования при сахарном диабете.
5.
Какие осложнения со стороны глаз
развиваются при сахарном диабете?
6.
Какой лекарственный препарат должна ввести
м/с при гипогликемической коме по назначению врача?
7.
При тиреотоксикозе масса тела
--------------------
8.
При эндемическом зобе рекомендуют продукты
богатые ------------
9.
Какой уровень глюкозы в норме в
капиллярной крови до еды?
10. Диабетическая
нейропатия– это----------------------
Вариант
№2.
1.
2 тип сахарного диабета
называется--------------------
2.
Что происходит с содержанием гормонов Т3 И
Т4 в крови при гипотиреозе?
3.
Глюкозурия – это--------------------------
4.
Перечислите инструментальные методы
исследования щитовидной железы.
5.
Что такое экзофтальм?
6.
Какой лекарственный препарат должна
ввести м/с при гипергликемической коме по назначению врача?
7.
При гипотиреоза масса тела----------------------
8.
При сахарном диабете необходимо исключить
из диеты-------------------
9. Какой
уровень глюкозы в норме в венозной крови до еды?
10. Диабетическаяангиопатия
–это-----------------------
Эталоны
ответов.
Вариант
№1.
1.
Инсулинозависимый
2. Повышаются
3. Повышение
уровня глюкозы в крови
4. Анализ
крови и мочи на сахар, гликемический профиль, глюкозурический профиль, анализ
мочи на ацетон, гликозилированный (гликированный) гемоглобин
5. Диабетическая
катаракта, диабетическая ретинопатия
6. Глюкозу
7. Снижается
8. Йодом
9. 3,5-5,5
ммоль/л
10. Поражение
периферической нервной системы
Вариант
№2.
1. Инсулиннезависимый
2. Снижаются
3. Наличие
глюкозы в моче
4. УЗИ,
сцинциграфия (сканирование)
5. Выпячивание
глазных яблок
6. Инсулин
7. Повышается
8. Быстроусвояемые
(простые) углеводы
9. 3,5-6,1
ммоль/л
10. Поражение
сосудов
2
этап.
«Профессиональный конкурс» -
Участвуют по два
студента от каждой подгруппы.
Они
демонстрируют выполнение практических манипуляций.
Критерии оценки:
Задание
оценивается в 5 баллов. Общее количество баллов за задачу -10 баллов.
Демонстрация
манипуляций1 проверяется в соответствии национальным стандартом РФ ГОСТ Р
52623.4-2015 технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных
вмешательств: п/к введение лекарственных средств и растворов, взятие крови из
периферической вены (в вакуумную пробирку); инструкцией к использованию
шприц-ручки и глюкометра.
Клиническая
задача №1.
Пациент М.48 лет, находится на лечении в эндокринологическом
отделении с диагнозом диффузный токсический зоб. Пациенту назначен анализ крови
на гормоны щитовидной железы.
Задание:
Продемонстрируйте
забор крови на гормоны щитовидной железы в вакуумную пробирку.
Клиническая
задача №2.
Пациентка Л.42 года, находится на лечении в эндокринологическом
отделении с диагнозом сахарный диабет. Пациентке назначен анализ крови.
Задание:
Продемонстрируйте
технику глюкометрии.
Клиническая
задача №3.
Пациент М.48 лет, находится на лечении в эндокринологическом
отделении с диагнозом 1 тип сахарного диабета. Пациенту назначено п/к введение
16 ЕД актрапида утром и вечером с помощью инсулинового шприца.
Задание:
Продемонстрируйте на
фантоме введение инсулина.
Клиническая
задача №4.
Пациент М.48 лет, находится на лечении в эндокринологическом
отделении с диагнозом 1 тип сахарного диабета. Пациенту назначено п/к введение
16 ЕД актрапида утром и вечером с помощью инсулиновой шприц-ручки.
Задание:
Продемонстрируйте на
фантоме введение инсулина.
3
Этап. Конкурс бригадиров.
Проблемно-ситуационная
задача №1
Пациент Т. 38 лет стоит на «Д» учёте у эндокринолога
с диагнозом эндемический зоб, гипотиреоидная форма. Врач рекомендовал пациенту
приём продуктов, богатых йодом. Из предложенного перечня продуктов, выберите
продукты, богатые йодом. Подчеркните выбранный ответ.
Список
продуктов:
1. морская
капуста
2. изюм
3. рыба
4. рис
белый
5. грецкие
орехи
6. горох
7. гречневая
и овсяная крупа
8. яйца
9. белая
фасоль
10.
картофель
11.
манная, пшённая крупа
12.
креветки
Эталон
ответа к проблемно-ситуационной задаче №1
1. морская
капуста
2. изюм
3. рыба
4. рис
белый
5. грецкие
орехи
6. горох
7. гречневая
и овсяная крупа
8. яйца
9. белая
фасоль
10.
картофель
11.
манная, пшённая крупа
12.
креветки
Проблемно-ситуационная задача №2
Пациент Т. 38 лет стоит на «Д» учёте у эндокринолога с диагнозом
сахарный диабет, 2 тип. Врач рекомендовал пациенту диету №9. Из
предложенного перечня продуктов, выберите продукты, которые необходимо
исключить. Подчеркните выбранный ответ.
Список продуктов:
1. брокколи; брюссельская, цветная, белокочанная капуста;
2. сладкие газированные напитки;
3. молоко 4,5 %;
4. сливы, вишня, киви;
5. салат листовой; зеленый лук, укроп;
6. торт бисквитный;
7. печенье песочное; чипсы;
8. зеленый перец; кабачки; огурцы; спаржа;
9. кукуруза консервированная;
10. дыня; бананы;
11. булочки для гамбургеров; бисквит;
12. рисовая каша;
13. гречневая каша.
Эталон
ответа к проблемно-ситуационной задаче №2
1.
брокколи; брюссельская,
цветная, белокочанная капуста;
2. сладкие газированные напитки;
3. молоко 4,5 %;
4. сливы, вишня, киви;
5. салат листовой; зеленый лук, укроп;
6. торт бисквитный;
7. печенье песочное; чипсы;
8. зеленый перец; кабачки; огурцы; спаржа;
9. кукуруза консервированная;
10. дыня; бананы;
11. булочки для гамбургеров; бисквит;
12. рисовая каша;
13. гречневая каша.
Ситуационная
задача №3 ( дополнительно при неравном количестве участников в бригадах)
К м/с обратилась соседка 58 лет, у которой 3 месяца назад был выявлен сахарный
диабет 1 типа. Со слов соседки 3 часа работала на огороде, после чего
появилась слабость, головокружение, чувство голода, потливость, дрожь в теле.
Такой приступ был 2 дня назад после большого перерыва в приеме
пищи. Утром перед работой на огороде ввела инсулин короткого действия в
предписанной дозе.
Объективно:
Общее
состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, влажные на ощупь.
Задание:
1.
Какие дополнительные обследования на дому может провести м/с.
2.
Определите неотложное состояние и окажите неотложную доврачебную помощь.
3.
Объясните чем опасны подобные состояния.
4.
Дайте рекомендации по приёму ХЕ в зависимости от физической нагрузки.
Эталон ответа к
ситуационной задаче
1.Измерить АД,
подсчитать пульс, чдд, определить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра.
2. У пациентки
гипогликемическое состояние.
Неотложная доврачебная
помощь:
- усадить
пациентку, успокоить, обеспечить полный физический покой
-
после определения уровня глюкозы в крови и подтверждения гипогликемии дать
20-25 г легкоусвояемых (простых) углеводов - предложить сладкий чай ( 5ч.л.
на стакан воды), после предложить дать кусочек хлеба ( медленноусвояемые
углеводы), с которым пациентка получит ещё 25г углеводов.
-
уточнить самочувствие, проконтролировать АД, чсс, повторно определить уровень
глюкозы в крови
-
если состояние улучшилось и сахар нормализовался, то дать рекомендации по
физической активности при СД 1 типа, при отсутствии эффекта (сохранении
слабости, дрожи, отсутствии нормализации сахара в крови) вызвать СМП
3. Объяснить что
подобные состояния опасны развитием гипогликемической комы.
4.
По длительности физическую нагрузку можно подразделить
на кратковременную (до 1 часа) и длительную (более 1 часа).
К
физической нагрузке могут быть отнесены не только занятия спортом в пределах
указанного времени, но и домашняя работа (уборка квартиры, стирка, работа в
саду и др.).
При
кратковременной физической нагрузке принять перед ее началом 1–2 хлебных
единицы, как правило, в виде продуктов, содержащих медленноусвояемые углеводы
(хлеб, фрукты). Дозу инсулина не уменьшают.
Длительная
физическая нагрузка приводит к большему снижению уровня глюкозы в крови и
уменьшению потребности организма в инсулине, поэтому необходимо снизить дозу
инсулина на 30% и принять 4 ХЕ.
Планировать
нагрузку лучше заранее, чтобы поесть и ввести инсулин за 1-2 часа до начала
упражнений, иначе в самом начале нагрузки действие инсулина по снижению
глюкозы крови будет максимальным. Если нагрузка планируется в течение 1-2
часов после инъекции, дозу короткого инсулина перед едой рекомендуется
уменьшить на 1-2 единицы.
Для
определения расчёта ХЕ и дозы вводимого инсулина нужно обратиться в
эндокринологический кабинет.
Перед и после
физической нагрузке необходим контроль уровня глюкозы в крови. Физическая нагрузка противопоказана при
уровне сахара в крови ниже 5 ммоль/л и выше 13 ммоль/л.
4
этап олимпиады. Домашнее задание.
Разработка
памятки для пациентов с заболеваниями эндокринной системы.
1)
Памятка для больного с сахарным диабетом.
2)
Памятка для больного с эндемическим зобом.
Инструкция
по заполнению памятки.
Памятка
может иметь рекомендательный, информационный характер, профилактическую
направленность.
Памятка
должна иметь четко сформулированное название.
Текст
написан доступным для пациента языком, без специальной медицинской
терминологии.
Рекомендации,
меры профилактики должны быть изложены кратко, конкретно и чётко.
Изобразительная
часть не должна перегружать памятку.
Расположение
текста в 2-3 колонки. Выравнивание основного текста по ширине, заголовки по
центру.
Текст
памятки должен быть набран на компьютере.
При
использовании формата буклета ориентация бумаги альбомная.
При
использовании формата информационного листка ориентация бумаги книжная.
Карточка члена жюри
|
№ этапа
|
1 бригада
|
2 бригада
|
|
лучший участник
|
баллы
|
лучший
участник
|
баллы
|
|
1 этап
« Разминка»
|
|
|
|
|
|
2 этап профессиональный конкурс
выполнение практических манипуляций
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3этап - конкурс бригадиров
проблемно-ситуационная задача
|
|
|
|
|
|
4 этап
«Оформление
памятки»
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
|
|
1 место ФИО участника________________________
2 место ФИО участника________________________
3 место ФИО участника________________________
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.