МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ДОШКОЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА АБАКАНА «ДЕТСКИЙ САД «КАПИТОШКА»
ПАСПОРТ
ЗДОРОВЬЯ
_______________________________
(Фамилия, имя воспитанника)
_________________________
|
|
Фамилия |
___________________________________________________________ |
|
Имя |
___________________________________________________________ |
|
Отчество |
___________________________________________________________ |
|
Дата рождения |
«____»___________________________ |
|
Адрес по прописке |
Город ________________________________, улица ________________________________, дом _______, корпус (строение)__________, кв. _________, телефон (дом.)_______________________________,
|
|
Адрес фактического проживания |
Город ________________, Улица__________________________________, дом _______, корпус (строение)__________, кв. _________, телефон (дом.)_______________________________
|
|
Детский сад |
№ _________________________________________________________ Адрес: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ № ___________________________________________________________Адрес: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________№ _________________________________________________________ Адрес: ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ |
|
|
|
|
|
|
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О СЕМЬЕ
|
Члены семьи |
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Уровень образования |
|
Мама |
|
|
|
|
Папа |
|
|
|
|
Братья |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сестры |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Статус семьи______________________________________________________
(полная, неполная, многодетная)
Примечание:
все данные заполняются родителями (законными представителями) ребенка
Стату
|
Группа крови
|
Резус фактор |
|
Группа здоровья |
Возраст (лет) |
|||||
|
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вид аллергии |
На что проявляется |
Как проявляется |
|
Пищевая |
|
|
|
Бытовая |
|
|
|
Лекарственная |
|
|
|
На пыльцу растений |
|
|
|
Другая |
|
|
|
Показатель |
Полугодие |
Возраст |
|||||
|
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
||
|
Рост, см |
I |
|
|
|
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
|
|
|
|
Масса тела, кг |
I |
|
|
|
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего детодней |
Пропущено |
Из них по болезни |
|
20___/20___ учебный год |
|
|
|
|
20___/20___ учебный год |
|
|
|
|
20___/20___ учебный год |
|
|
|
|
20___/20___ учебный год |
|
|
|
|
20___/20___ учебный год |
|
|
|
|
20___/20___ учебный год |
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
ИНДИВИДУАЛЬН0 - ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
|
Возраст |
|
|
|
|
|
|
Внимание |
|
|
|
|
|
|
Память |
|
|
|
|
|
|
Мышление |
|
|
|
|
|
|
Темперамент |
|
|
|
|
|
|
Уровень самооценки |
|
|
|
|
|
|
Ведущая рука |
|
|
|
|
|
|
Уровень готовности к школе (для детей 6-7 лет) |
Психологическая готовность Мотивационная готовность Интеллектуальная готовность Волевая готовность |
||||
СВЕДЕНИЯ О ПОСЕЩЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ЗАНЯТИЙ
|
№ п/п
|
Название секции/кружка/студии
|
С какого возраста посещает |
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
4 |
|
|
|
5 |
|
|
|
6 |
|
|
|
7 |
|
|
|
8 |
|
|
|
9 |
|
|
|
10 |
|
|
|
11 |
|
|
|
12 |
|
|
|
13 |
|
|
|
14 |
|
|
|
15 |
|
|
РЕКОМЕНДАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
20___/20___ учебный год
возраст ребенка:_______________
Рекомендации учителя-логопеда
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Рекомендации педагога-психолога ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Рекомендации воспитателей
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Рекомендации других специалистов
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Примечание:
рекомендации даются родителям, медицинской сестре школы, будущим учителям ребенка.
ОТВЕТСТВЕННЫЕ ЗА ВЕДЕНИЕ И ЗАПОЛНЕНИЕ ПАСПОРТА ЗДОРОВЬЯ
(указать фамилию, имя, отчество, должность)
20 __/ 20__ учебный год __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
20__ /20__ учебный год __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
20 __/20__ учебный год ____________________________________________________________________________________________________________________________________
20 __/20__ учебный год __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
20 __/20 __ учебный год __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Паспорт здоровья воспитанника __________________________________________________________________
муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения «Детский сад «Капитошка» города Абакана выдан родителям (законным представителям) «_____» __________________ 20 ___года.
Воспитатель ____________________/____________________________ /
Подпись Расшифровка подписи
Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ДОШКОЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА АБАКАНА «ДЕТСКИЙ САД «КАПИТОШКА»
6 660 072 материала в базе
Настоящий материал опубликован пользователем Ветрова Наталья Сергеевна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Удалить материал
Ваша скидка на курсы
40%
Курс профессиональной переподготовки
300 ч. — 1200 ч.
Курс профессиональной переподготовки
300 ч. — 1200 ч.
Курс повышения квалификации
36 ч. — 144 ч.
Мини-курс
3 ч.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.