Добавить материал и получить бесплатное свидетельство о публикации в СМИ
Эл. №ФС77-60625 от 20.01.2015
Свидетельство о публикации

Автоматическая выдача свидетельства о публикации в официальном СМИ сразу после добавления материала на сайт - Бесплатно

Добавить свой материал

За каждый опубликованный материал Вы получите бесплатное свидетельство о публикации от проекта «Инфоурок»

(Свидетельство о регистрации СМИ: Эл №ФС77-60625 от 20.01.2015)

Инфоурок / ОБЖ / Другие методич. материалы / Педагогическое исследование на тему "Нарушения костно-мышечной системы юношей допризывного возраста как фактор риска годности к военной службе"
ВНИМАНИЮ ВСЕХ УЧИТЕЛЕЙ: согласно Федеральному закону № 313-ФЗ все педагоги должны пройти обучение навыкам оказания первой помощи.

Дистанционный курс "Оказание первой помощи детям и взрослым" от проекта "Инфоурок" даёт Вам возможность привести свои знания в соответствие с требованиями закона и получить удостоверение о повышении квалификации установленного образца (180 часов). Начало обучения новой группы: 28 июня.

Подать заявку на курс
  • ОБЖ

Педагогическое исследование на тему "Нарушения костно-мышечной системы юношей допризывного возраста как фактор риска годности к военной службе"

библиотека
материалов

Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение

средняя общеобразовательная школа №10

"ЦЕНТР ОБРАЗОВАНИЯ"

городского округа город Нефтекамск

Республики Башкортостан




Внедрение здоровьесберегающих педагогических технологий в образовательный процессе







Нарушения костно-мышечной системы юношей допризывного возраста как фактор риска годности к военной службе







Шаймарданов Мирас Мугалимович

преподаватель - организатор ОБЖ

1-ой категории МОБУ СОШ №10

"ЦЕНТР ОБРАЗОВАНИЯ"






Нефтекамск, 2015

Содержание

Введение ..............................................................................................................3

I. Определение призывника на военную службу по заболеваниям костно-мышечной патологии .........................................................................................5

1.1. Нарушения костно-мышечной системы юношей допризывного возраста как фактор риска годности к военной службе .................................5

1.2. Определение призывника на военную службу по заболеваниям костно-мышечной патологии .........................................................................................5

1.3. Выводы по главе ..........................................................................................6

II. Практическая часть ........................................................................................7

2.1. Материалы и методы исследования ..........................................................7

2.2. Исследование показателей выявленных заболеваний костно-мышечной патологии по МОБУ СОШ №10 за 2012-2014 годы........................................8

2.3. Анализ состояния опорно-двигательного аппарата обучающихся за период обучения .................................................................................................9

2.4. Влияние организации обучения по общеобразовательным программам на уровень готовности юношей к военной службе .......................................11

2.5. Выводы по главе ........................................................................................11

Заключение ........................................................................................................12

Литература ........................................................................................................13

Приложения ......................................................................................................14

Приложение 1. Рекомендации родителям при обнаружении у ребёнка заболеваний опорно-двигательного аппарата ..............................................14

Приложение 2. Извлечения из Положения о военно-врачебной экспертизе. (Утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года № 565) .....................................................................................22




Введение

Здоровье – не всё, но всё без здоровья – ничто.

                      Сократ. 


Защита Отечества является долгом и обязанностью его граждан. Высшее проявление его - гражданский, патриотический долг перед Отечеством. 

Ежегодно Отдел Военного комиссариата Республики Башкортостан по городам Нефтекамск, Агидель и Краснокамскому району, с вменёнными ему законодательными обязанностями, организует первоначальную постановку обучающихся МОБУ СОШ №10 "Центр образования" городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан (далее - МОБУ СОШ №10) на воинский учет в год, когда им исполняется 17 лет.

До 15-ти летнего возраста у юноши прогнозируются и проявляются заболевания костно-мышечной патологии (опорно-двигательного аппарата: сколиоз и плоскостопие), так как, именно, в возрасте от 10 до 15 лет юноши, переходя с начальных в старшие классы, прекращают следить за своей осанкой, становятся неразборчивы и реже контралируемые в выборе обуви.

Специалист-хирург - член военно-врачебной комиссии - ограничивая годность допризывника к военной службе, выносит диагноз годности юноши к похождению военной службы, как правило, по заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Актуальность данной работы состоит в что, заболевания костно-мышечной патологии юноши-призывника стали серьёзным фактором, который снижает показатели его здоровья.

Консервативные способы лечения ребёнка с заболеваниями костно-мышечной патологии - это доступная площадка взаимопонимания и взаимодействия родителей и педагогов [3].

Целью моей работы является провести педагогическое исследование результатов первоначальной постановки юношей на воинский учёт с определением выраженности таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как сколиоз и плоскостопие, в процессе обучения допризывника в общеобразовательном учебном заведении.

В ходе работы была выдвинута и проверялась гипотеза - если нарушения костно-мышечной системы юношей допризывного возраста являются фактором риска годности к военной службе, то в процессе межпредметного обучения (ОБЖ, биология, физическая культура) можно добиться положительной динамики в лечении заболеваний опорно-двигательной системы (сколиоз и плоскостопие) в стенах общеобразовательной школы.

Цель работы и выдвинутая гипотеза определили задачи педагогического исследования:

1. Изучение методической литературы по теме работы;

2. Исследование показателей выявленных заболеваний костно-мышечной патологии по МОБУ СОШ №10 за 2012-2014 годы;

3. Анализ состояния опорно-двигательного аппарата обучающихся за период обучения;

4. Влияние организации обучения по общеобразовательным программам на уровень готовности юношей к военной службе

5. Разработка рекомендаций , как средства повышения мотивации у обучающихся к самоконтролю личного здоровья.








I. Определение призывника на военную службу по заболеваниям костно-мышечной патологии

1.1. Нарушения костно-мышечной системы юношей допризывного возраста как фактор риска годности к военной службе

Среди заболеваний, являющихся причиной «ограниченной годности» юношей к военной службе, 22,0%, составляют болезни костно-мышечной системы [3].

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это группа патологических состояний, которые имеют отношение к позвоночнику, суставам, а также верхним и нижним конечностям. Движение человека обеспечивается целым комплексом анатомических образований: это кости, суставы, мышцы, связки, межпозвонковые диски и т.д. Патология этих образований – нередкое состояние, во многом обусловленное прямохождением человека – эта функция считается эволюционно «незрелой».

Опорно-двигательный аппарат человека выдерживает огромную нагрузку, поэтому со временем развиваются заболевания и появляется боль в спине и в суставах.

Данное исследование будет касаться двух заболеваний опорно-двигательного аппарата человека: сколиоз и плоскостопие, которые будут рассматриваться как фактор риска годности юноши к военной службе (прил. 1).

1.2. Определение призывника на военную службу по заболеваниям костно-мышечной патологии

Годность к военной службе юношей, достигших 17-ти летнего возраста, при первоначальной постановке на воинский учет определяет военно-врачебная комиссия в соответствии с требованиями к состоянию здоровья определёнными Положением о военно-врачебной экспертизе, которая утверждена постановлением правительства Российской Федерации от 4.07 2013 года №565 [1, 4].

http://im1-tub-ru.yandex.net/i?id=77ce80a771a9c24b23f5ebbefb0c1951-49-144&n=33&h=210

Врач-специалист по результатам освидетельствования даёт юноше заключение о его годности к военной службе по категориям (прил. 3). Для тех, кто годен или годен с незначительными

ограничениями, определяется показатель предназначения для прохождения военной службы

А и Б (они подлежат призыву на

военную службу). Имеющим заболевания, которые требуют длительное лечение или не излечимы за этот период, назначаются показатели В, Г, и Д [1].

По завершении медицинского освидетельствования юноша направляется в муниципальное лечебное учреждение или стационарное медицинское обследование для уточнения диагноза заболевания либо для лечения [5].

1.3. Выводы по главе

Заключение хирурга о ограниченной годности к прохождению военной службы по заболеваниям костно-мышечной патологии не может быть приговором.

Это сигнал, что юноша должен принять меры для борьбы с недугом.

Открыто множество реабилитационных и медицинских центров, санаториев, которые лечат сколиоз при помощи массажа, мануальной терапии, остеопатических техник, всевозможных приборов, вытяжений, иглорефлексотерапии, гимнастики, плавания.

II. Практическая часть

2.1. Материалы и методы исследования

По результатам медицинского освидетельствования  юношей допризывного возраста установлены единые категории годности к военной службе [1], определён порядок организации и проведения профилактической работы, диспансерного наблюдения за состоянием здоровья и физическим развитием, проведения лечебно-оздоровительных мероприятий [2].

Материалы и методы исследования. Мною по итогам медицинского освидетельствования юношей МОБУ СОШ №10 при их первоначальной постановке на воинский учёт изучены результаты вынесенных по ним ограничений годности к военной службе по заболеваниям костно-мышечных патологий в 2012, 2013, 2014 годах.

Полученные ограничения юношей сравнены с их медицинскими картами формы 026, с заключениями по состоянию здоровья в ходе ежегодного прохождения ими диспансерного исследования.

Исходные данные к педагогическому исследованию.

1. Общие показатели выявленных заболеваний костно-мышечной патологии в целом по МОБУ СОШ №10 за указанные годы учёта (табл. 1).

Табл. 1

Показатели заболеваний костно-мышечной патологии по школе

Заболевание

2012 год

2013 год

2014 год

Сколиоз (кол. - %)

30 - 2,3

30 - 2,3

23 - 1,8

Плоскостопие (кол. - %)

33 - 2,5

38 - 3,0

49 - 3,8

2. Показатели годности юношей в 17 лет по состоянию здоровья к прохождению военной службы получены в результате прохождения ими медицинского освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учёт в эти же годы (табл. 2).

Табл. 2

Показатели годности по состоянию здоровья к прохождению военной службы юношей, определённые в 17 лет

Показатель

2012 год

2013 год

2014 год

По списку (кол.)

46

35

22

Категория А

( годен к военной службе), кол. - %

24 - 52

8 - 23

12 - 56

Категория Б

(годен к военной службе с незначительными ограничениями),

кол. - %

22 - 48

28- 77

9- 44

Категория В - ограниченно годен к военной службе, кол.

нет

1

1

2.2. Исследование показателей заболеваний костно-мышечной патологии по МОБУ СОШ №10 за 2012-2014 годы

В исследуемых годах показатели здоровья А и Б категорий годных юношей не имеют закономерностей, это видно из соотношения показателей заболеваний костно-мышечной патологии по школе к показателям здоровья юношей, выявленных при первоначальной постановке на воинский учёт (табл. 3):

Табл. 3

Показатели заболеваний костно-мышечной патологии

Показатель

2012 год

2013 год

2014 год

По списку (кол. - 100%)

46

35

22

Из них по заболеваниям ОДА

(кол. - % )

сколиоз

8 - 17,3

11 - 31,4

3 - 13,6

плоскостопие

4 - 8,6

6 - 17,1

2 - 9

всего

12 - 25,9

17 - 48,5

5 - 22,6

Таким образом, по статье 66 [1] (болезни позвоночника и их последствия) за исследуемые годы по заболеванию сколиоз признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями 22 юноши (21,3% от всех обследованных). По статье 68 (плоскостопие и другие деформации стоп) эти показатели ниже и составляют: 12 и 11,6%, соответственно.

По МОБУ СОШ №10 этот показатель выше статистических данных по стране [3].

2.3. Анализ состояния опорно-двигательного аппарата обучающихся за период обучения

2.3.1. Выявленные отклонения по осанке (сколиоз) носят поверхностный характер. Выявляются они, как правило, при осмотре фельдшером школы и классным руководителем при определении группы здоровья.

При поступлении в школу у юноши Х., 1995 года рождения, было выявлено нарушение осанки. Это подтверждается записями в его медицинской карточке. Он проходил ежегодно диспансеризацию, причём только в 2007, 2010 годах данный диагноз определялся врачом. Однако в 2012 году врач-специалист военно-врачебной экспертизы не находит причин по ограничению годности к военной службе по заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

2.3.2. Не всегда бывают объективными заключения врача-специалиста при ежегодном диспансерном обследовании [5].

В 2013 году при медицинском освидетельствовании юношу П., 1996 года рождения, ограничивают в годности к военной службе по плоскостопию II степени, который по результатам диспансеризации не имел данного отклонения по показателю здоровья в течение всего обучения, до этого он ежегодно участвовал в диспансеризации.

2.3.4. Выявляются заболевания костно-мышечной патологии в процессе обучения.

Юноша Ш., 1997 года рождения, в 7-ом классе обучения был выявлен как уклонист от уроков физической культуры. Причина: стеснение перед сверстниками своей осанкой. Учитель биологии вразумила его, что лечение должно быть направлено не на выпрямление позвоночного столба, что в принципе невозможно, а на раскрытие резервных возможностей данного позвоночника. А это достигается только одним: физической культурой и спортом.

В настоящее время выпускник Ш. - курсант высшего учебного заведения Федеральной Службы Безопасности РФ.

2.3.3. Выявляются заболевания костно-мышечной патологии на поздних стадиях.

У обучающегося С. в ходе медицинского освидетельствования специалистом военно-врачебной комиссии при его первоначальной постановке на воинский учёт ставится диагноз по заболеванию сколиозом. Ранее он не проявлялся и не был предметом тревоги для медицинского работника школы и родителей. Но он был обнаружен.

Юноша С., следуя рекомендациям по лечебной физкультуре, записывается в секцию плавания. Появляется динамика улучшения. Целеустремлённость в искоренении болезни имеет определённый результат. Данный результат не быстрый, в итоге, юноша мечту свою не воплотил. Так как, данный недуг стал препятствием для поступления в учебное заведение, где здоровье является критерием профессиональной состоятельности.

2.3.4. Плоскостопие является проблемой самого обучающегося и редко учитывается. Ему не придаётся значение в процессе обучения.

В данном случае есть различные примеры:

- выпускник 2013 года школы Н., придя на встречу выпускников заявил, что его служба в Вооружённых Силах никогда не состоялась бы, если он своевременно не стал бы пользоваться, по совету учителя физической культуры, физическими упражнениями по тренировке стопы для исправления плоскостопия;

- выпускник 2014 года школы П., 1997 года рождения, так же прошел ортопедический курс лечения (его диагноз: плоскостопие 2-ой степени); в настоящее время П. - курсант высшего учебного заведения Министерства обороны РФ.

2.4. Влияние организации обучения по общеобразовательным программам на уровень готовности юношей к военной службе

Образовательный процесс для юношей с выявленными заболеваниями опорно-двигательного аппарата должен определяться межпредметным обучением (ОБЖ, биология, физическая культура) и оказать влияние на консервативное лечение данных заболеваний в стенах общеобразовательной школы и в согласии с родителями и рекомендациями врача.

Помимо рекомендаций (прил. 1), учитель физической культуры должен внедрять индивидуальные упражнения с выделенным юношей с заболеванием ОДА, планируя его в "щадящем режиме" в общий процесс классного урока с основной группой обучающихся.

2.4. Выводы по главе

Таким образом, проведенный анализ показал, что работа по «медицинской подготовке» юношей к военной службе требует совершенствования.

Гипотеза межпредметного обучения (ОБЖ, биология, физическая культура) доказана получением юношами - допризывниками здоровьесберегающих рекомендаций. При целенаправленной организации учебного урока с обучающимися, имеющими заболевания опорно-двигательного аппарата, можно добиться положительной динамики в их лечении в стенах общеобразовательной школы.









Заключение

Укрепление здоровья лиц призывного возраста  задача, имеющая общегосударственное значение. Состояние здоровья призывников, которое подвергается комплексной оценке во время первоначальной постановки на воинский учет и при призыве, является своего рода «лакмусовой бумагой», отражающей, во-первых, уровень здоровья подростков и молодежи в целом, а, во-вторых, качество медицинского наблюдения на всех предыдущих этапах [3]

При достаточно хорошей организации раннего выявления и лечения заболеваний костно-мышечной патологии количество свидетельствуемых с рядом деформаций, получивших отсрочку от призыва и признаваемых негодными, будет уменьшено.

























Литература

1. Постановление Правительства Российской Федерации от 4.07 2013г. №565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".

2. Приказ Минобороны РФ и Минздрава РФ от 23 мая 2001 г. № 240/168 "Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе".

3. Калинина И.Ю., Касаткин Н.Н. Здоровье подростков призывного возраста как потенциального резерва комплектования Вооруженных Сил РФ военнослужащими по контракту // Гуманитарные методы исследований в медицине: состояние и перспективы: Сб. науч. статей. – Саратов, 2007.

4. Ким А.В., Муруслов С.У., Кучумова Н.Г. Анализ состояния здоровья допризывников на основе результатов первичной постановки на воинский учет // Актуальные проблемы демографической политики и состояния здоровья населения РФ: Мат. Всеросс. науч.-практ. конф. – Астрахань, 2009.

5. Ядчук В.Н. Концепция организации медицинского обеспечения подготовки граждан РФ к военной службе и пути ее реализации:  Автореф. дисс. … докт. мед. наук: 14.00.33. – М., 2004.
















Прил. 1

Рекомендации родителям при обнаружении у ребёнка заболеваний опорно-двигательного аппарата

1. Сколиоз

Причины возникновения сколиоза

Рис. 1. Изображение сколиоза

Понять причину сколиоза, найти эффективные способы консервативного лечения - это задача врачей и родителей.

Сколиоз (рис. 1) относится к той категории патологий, о которых все имеют представление, но объяснить, что это такое, не могут.

Со школьной скамьи нас учат правильно сидеть, стоять, ходить. Нам внушали, а теперь мы внушаем,  что если не делать этого, то станете «кривыми». Во всех школах сделали удобные для сидения парты, они подобраны по росту. Все дети вместо портфелей носят ранцы, которые равномерно распределяют нагрузку на позвоночник.

Меняющаяся форма изгибов позвоночного столба отчетливо выражается у ребёнка к 7-9 годам. Именно в этот период учителя начальных классов, физической культуры, фельдшер школы должны выявлять, что ребенок стал сутулиться и вообще какой-то «кривой»: голова на бок, плечи не на одном уровне, лопатки одна выше другой.

Это тот золотой период, когда можно совместно с родителями помочь ребёнку. При этом надо помнить, лечение должно быть направлено не на выпрямление позвоночного столба, что в принципе невозможно, а на раскрытие резервных возможностей данного позвоночника.

А это достигается только одним: физкультурой, физкультурой и еще раз физкультурой! 

Чтобы не страдали внутренние органы, чтобы организм в целом был сильным и крепким, должны в первую очередь быть мышцы, и еще какие мышцы, и еще упражнения, направленные на развитие гибкости позвоночника. И не надо никаких корсетов, гипсовых кроваток, вытяжений, массажа, лечения у остеопатов, кинезиологов, рефлексотерапевтов, дефанотерапевтов и прочих специалистов, которые якобы лечат сколиоз.

Однако именно физкультуру, единственно правильную рекомендацию при искривлениях позвоночного столба, наша медицина, почему то отвергает, освобождая детей со сколиозом от занятий физкультурой в школах.

Классный руководитель, учитель физической культуры должен взаимодействовать с родителями ребёнка, которые, в свою очередь, не ударяясь в панику, должны выработать опредёлённую линию в излечении заболевания ребёнка.

Самое первое, что необходимо сделать — обратиться к врачу ортопеду. Этот врач занимается искривлениями позвоночника, лучше него данный вопрос никто не знает. После консультации врача вы будете знать, какой степени искривление у вашего ребенка.

Если сколиоз I—II степени, волнений и переживаний быть не должно: вреда для здоровья вашего ребенка нет. Самое основное, что необходимо для него в этом случае — это занятия физкультурой, развивающие гибкость позвоночника и увеличивающие объем движений между смежными позвонками. Подойдет также плавание (на спине и кролем). Но все эти меры — не для лечения сколиоза или профилактики прогрессирования, а для раскрытия резервных возможностей позвоночника, которые есть у каждого человека.

Кроме того, при занятиях физкультурой тренируются и увеличиваются в размерах мышцы спины. В большинстве случаев рельеф этих мышц улучшает внешний облик человека, но никогда не уменьшает истинную кривизну позвоночника, которая унаследована.

Со сколиозом III IV степени сложнее. Кроме ущерба для внешнего облика, могут быть проблемы с функциями внутренних органов. И в этом случае главное в реабилитации — физкультура и плавание. А также обязательное наблюдение у врачей с целью контроля функции внутренних органов. При необходимости может быть предложено оперативное лечение искривления.

Не забывайте: все методики консервативного лечения сколиоза неэффективны, что бы ни обещали чудо  врачи, даже мануальные терапевты. Приемами мануальной терапии можно снять защитный блок, который увеличивает кривизну позвоночного столба. Но не само искривление!


.Причины возникновения сколиоза

Допустим, что у ребенка сколиоз I степени. Он упал, у него сработала защита блок в том или ином сегменте позвоночника. За счет сближения смежных позвонков увеличилась кривизна позвоночного столба, в результате ребенок стал более «кривой», степень сколиоза увеличилась до II степени. Вдобавок на месте защитного блока появилась болезненность.

Если такому ребенку провести курс мануального воздействия на позвоночный столб, то есть снять блок, кривизна уменьшится (снова до I степени), боли исчезнут. Но это не лечение сколиоза, а снятие блока. Вот этот эффект и выдают чудо врачи за лечение сколиоза. А это далеко не так!

Некоторые авторы рекомендуют лечить сколиоз еще проще. Они объясняют появление сколиоза укорочением одной из ног. И метод их лечения заключается в том, чтобы под короткую ногу подкладывать стельку, которая уравнивает длину ног. Таким образом, якобы произойдет уменьшение кривизны позвоночника.

Однако вспомним: позвоночный столб состоит из 24 двигательных сегментов, у которых правая и левая стороны разные, как и ноги. Поэтому, чтобы изменить кривизну позвоночного столба, ношения одной стельки под короткой ногой мало. Чтобы выпрямить позвоночный столб таким способом, стельки необходимо подкладывать под каждый сегмент позвоночного столба, а это невозможно!

Есть врачи, которые лечат сколиоз иглорефлексотерапией. Они утверждают, что сколиоз связан с неправильной работой мышц спины. С одной (меньшей) стороны они находятся в сокращенном состоянии, а с большей — в расслабленном. Если это изменить, позвоночный столб выпрямится. Но этого никогда не произойдет, так как все мышцы и структуры сегмента разные по размерам.

Есть «специалисты», зачастую далекие от медицины (чаще всего это бывшие спортсмены, работники цирка), которые «лечат сколиоз» всевозможными упражнениями. Подтверждают эффект своего лечения фотографиями. На одной фотографии ребенок до лечения — в позе стоя без напряжения, на другой ребенок после лечения — с напряженными мышцами спины. Конечно же, по таким фотографиям можно видеть разницу в изгибах позвоночного столба. Но это не эффект от лечения, это обман или невежество.

Сколиоз лечат даже массажем. Специалисты данной категории массажем укрепляют и расслабляют разные группы мышц по разную сторону позвоночного столба. Этим методом никогда не выпрямить позвоночник. Более того, чтобы мышцы были крепкие и сильные, их не массировать надо, а тренировать.

Придуман еще один метод лечения сколиоза — миостимуляция. Авторы этого метода также пытаются воздействовать на мышцы спины, только приборами, которые стимулируют работу мышц (отсюда и название). Объясняется этот метод так: если стимулировать с разной силой мышцы спины по разную сторону позвоночного столба, можно вылечить сколиоз. Но этого никогда не произойдет, так как мышцы спины и все структуры позвоночного столба разные по размерам.

В медицине есть такое понятие — функциональный сколиоз. Это искривление позвоночного столба, которое произошло при возникновении защитного блока в том или ином сегменте при угрозе его повреждения. Появляются боли в спине, человек ходит в вынужденном «кривом» положении. Такой «сколиоз» лечится и очень эффективно. Нужно только снять защитный блок и провести курс восстановительной терапии.

Причины возникновения сколиоза

Решать вам  родители, не тратьте деньги на «лечение» сколиоза своих детей, обращаясь к «чудо  врачам» и разнообразным консервативным методикам.

Потратьте лучше свои деньги на спортивные секции и бассейн. Именно от этого и будет зависеть здоровье вашего ребенка.

2. Плоскостопие

Плоскостопие (рис. 2) - это заболевание опорно-двигательного



http://www.24farm.ru/images/bolezni/ploskostopie_126.jpg

Рис. 2. Состояние стопы

аппарата человека, которое характеризуется изменением, или деформацией формы стопы.

В детском возрасте встречается врожденное и приобретенное плоскостопие.

Приобретенное к детей плоскостопие, как правило,

обусловлено следующими факторами:

  1. Избыточный вес ребенка;

  2. Ношение некачественной обуви;

  3. Рахит и нарушения обмена кальция и фосфора у ребенка;

  4. Неправильно сросшийся перелом;

  5. Длительный постельный режим при тяжелых заболеваниях;

  6. В период полового созревания гормональные перестройки вызывают длительный спазм мышц и могут привести к плоскостопию;

  7. Чрезмерная подвижность суставов;

  8. Поднятие тяжестей;

  9. Усиленные занятия балетом.

Плоскостопие - не приговор. Плоскостопие - недуг, с которым можно бороться!

Плоскостопие - недуг, с которым можно бороться!

Вовремя определить и остановить развитие плоскостопия поможет диагностика, выполненная грамотным и опытным специалистом. Прежде всего врач-подиатр  (специалисту по лечению стоп) проведет визуальную диагностику осанки и походки, клинически оценит строение и функцию стопы. Подобная диагностика включает в себя клинические и функциональные тесты, позволяющие оценить состояние опорно-двигательного аппарата как в положении стоя, так и в движении. Однако полное излечение от плоскостопия возможно только у детей. У взрослых лечение плоскостопия - это длительный и сложный процесс. Для получения наилучшего результата необходим комплексный и индивидуальный подход, направленный одновременно на коррекцию стопы, укрепление мышц голени и стопы, снятие боли и предотвращение осложнений. 

Коррекция плоскостопия обычно осуществляется при помощи индивидуальных ортопедических стелек. Ортопедическая обувь также помогает в лечении и профилактике плоскостопия.

Зачем нужны индивидуальные ортопедические стельки и ортопедическая обувь?

Индивидуальные ортопедические стельки становятся настоящей палочкой-выручалочкой. Они назначаются уже на начальных стадиях плоскостопия и корректируют деформацию стопы, избавляют от лишних нагрузок, возвращают стопе нормальное положение и принимают на себя амортизирующие функции. Индивидуальные ортопедические стельки помогают остановить развитие плоскостопия, уменьшают боли в ногах, пояснице, спине и облегчают ходьбу.

Ортопедическая обувь поможет придать стопе нейтральное положение, правильно распределить нагрузку и предотвратить развитие деформаций. Она станет прекрасным дополнением к индивидуальным ортопедическим стелькам. Кроме того, современная ортопедическая обувь приятно Вас удивит: это легкие и стильные модели, обеспечивающие комфорт при ходьбе.

Какие ортопедические стельки выбрать?

Сейчас в продаже представлен широкий ассортимент товаров с артикулом "стельки ортопедические". Но решить проблемы стопы при помощи серийного вкладыша-супинатора невозможно. Как не бывает одинаковых лиц, так и стопы уникальны и требуют индивидуального подхода. Серийные вкладыши-супинаторы не только не решат существующих проблем, а создадут новые. Ведь такая "подпорка" свода нарушает естественное движение стопы, способствуя развитию новых деформаций.  
Мировым лидером среди ортопедических индивидуальных стелек являются "умные" стельки Формтотикс (Formthotics) из Новой Зеландии. Производство ортопедических стелек Формтотикс изначально было ориентировано на профессиональных спортсменов, которые постоянно испытывают большие физические нагрузки.






















Прил. 2

 

Утверждено

постановлением Правительства

Российской Федерации

от 4 июля 2013 г. N 565


 

ПОЛОЖЕНИЕ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ

(ИЗВЛЕЧЕНИЕ)

II. Обследование и освидетельствование граждан

при первоначальной постановке на воинский учет и призыве

на военную службу

13. Организация освидетельствования возлагается:

при первоначальной постановке на воинский учет:

граждан в год достижения ими 17 лет - на комиссию по постановке граждан на воинский учет...

16. Персональный состав врачей-специалистов, включаемых в комиссию по постановке граждан на воинский учет, согласовывается с руководителями медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения и утверждается высшим должностным лицом субъекта Российской Федерации по представлению военного комиссара. Указанным решением также назначаются врачи, руководящие работой по освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет.

18. По результатам освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу врачами, руководящими работой по освидетельствованию граждан, на основании заключений врачей-специалистов дается заключение о годности к военной службе по следующим категориям:

А - годен к военной службе;

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

В - ограниченно годен к военной службе;

Г - временно не годен к военной службе;

Д - не годен к военной службе.

При первоначальной постановке гражданина на воинский учет или призыве на военную службу заключение о временной негодности к военной службе выносится на срок до 12 месяцев.


 

Приложение

к Положению о военно-врачебной экспертизе

 

ТРЕБОВАНИЯ

К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН ПРИ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ, ПРИЗЫВЕ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ (ВОЕННЫЕ СБОРЫ), ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО КОНТРАКТУ, ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ В ВОЕННО-УЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРЕБЫВАЮЩИХ В ЗАПАСЕ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

I. Общие положения

1. Настоящий документ включает в себя расписание болезней, в соответствии со статьями которого определяется годность к военной службе следующих категорий граждан:

 

I графа - граждане при первоначальной постановке на воинский учет...

4. В расписании болезней применяются следующие сокращения:

ИНД - категория годности к военной службе определяется индивидуально;

А-2, Б-2 (3, 4) - показатель предназначения для прохождения военной службы.

II. Расписание болезней

13. Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани,

системные васкулиты

Статья расписания болезней

Наименование болезней,

Степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

I графа

II графа

III графа

66

Болезни позвоночника и их последствия:

а)со значительным нарушением функций

б)с умеренным нарушением

функций

в)с незначительным нарушением

функций

г) при наличии объективных данных без нарушения функций





Д



В



В





Б-3





Д



В



В





Б






Д



В



Б





А

 

 

К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.

Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.

К пункту "а" относятся:

инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;

спондилолистез III - IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;

деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;

фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

К пункту "б" относятся:

остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;

инфекционный спондилит с редкими (1 - 2 раза в год) обострениями;

распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;

спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;

состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 - 2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I - II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;

ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;

слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту "в" относятся:

 

фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.);

ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;

неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;

двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения;

ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;

отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;

патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в".

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).

Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов.

 

К пункту "г" относятся:

искривления позвоночника, в том числе остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), без нарушения функций;

изолированные явления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.

К распространенному спондилезу и остеохондрозу относятся поражение 2 и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения.

Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.

Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям и другими исследованиями (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие исследования).

В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями.



Статья расписания болезней

Наименование болезней,

Степень нарушения функции

Категория годности к военной службе

I графа

II графа

III графа

68

Плоскостопие и другие

деформации стопы:

а)со значительным нарушением функций

б)с умеренным нарушением

функций

в)с незначительным нарушением функций

г) при наличии объективных данных без нарушения функций





Д



В



В



Б-3





Д



В



В



Б





Д


Б (В-ИНД)

Б



А



Статья предусматривает приобретенные фиксированные деформации стопы. Стопа с повышенными продольными сводами (115 - 125 градусов) при правильной ее установке на поверхности при опорной нагрузке часто является вариантом нормы. Патологически полой считается стопа, имеющая деформацию в виде супинации заднего и пронации переднего отдела при наличии высоких внутреннего и наружного сводов (так называемая резко скрученная стопа), при этом передний отдел стопы распластан, широкий и несколько приведен, имеются натоптыши под головками средних плюсневых костей и когтистая или молоточкообразная деформация пальцев. Наибольшие функциональные нарушения возникают при сопутствующих компонентах деформации в виде наружной или внутренней ротации всей стопы или ее элементов.

К пункту "а" относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца.

К пункту "б" относятся:

продольное III степени или поперечное III - IV степени плоскостопие с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы;

отсутствие всех пальцев или части стопы, кроме случаев, указанных в пункте "а";

стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на обеих стопах при их когтистой или молоточкообразной деформации;

посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера свыше 10 градусов, болевым синдромом и артрозом подтаранного сустава II стадии.

При декомпенсированном или субкомпенсированном продольном плоскостопии боли в области стоп возникают в положении стоя и усиливаются обычно к вечеру, когда появляется их пастозность. Внешне стопа пронирована, удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, ладьевидная кость обрисовывается сквозь кожу на медиальном крае стопы, пятка вальгирована.

К пункту "в" относятся:

умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца;

продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;

деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии;

посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава.

К пункту "г" относится продольное или поперечное плоскостопие II степени.

Отсутствием пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца.

Продольное плоскостопие и молоточкообразная деформация пальцев стопы оцениваются по рентгенограммам, выполненным в боковой проекции в положении стоя с полной статической нагрузкой на исследуемую стопу. На рентгенограммах путем построения треугольника определяют угол продольного свода стопы. Вершинами треугольника являются:

нижняя точка головки I плюсневой кости;

нижняя точка соприкосновения костных поверхностей ладьевидной и клиновидных костей стопы; нижняя точка бугра пяточной кости. В норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов.

Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера (угол суставной части бугра пяточной кости), образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 - 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов.

Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей.

Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.









Подайте заявку сейчас на любой интересующий Вас курс переподготовки, чтобы получить диплом со скидкой 50% уже осенью 2017 года.


Выберите специальность, которую Вы хотите получить:

Обучение проходит дистанционно на сайте проекта "Инфоурок".
По итогам обучения слушателям выдаются печатные дипломы установленного образца.

ПЕРЕЙТИ В КАТАЛОГ КУРСОВ

Краткое описание документа:

Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение

средняя общеобразовательная школа №10

"ЦЕНТР ОБРАЗОВАНИЯ"

городского округа город Нефтекамск

Республики Башкортостан

Внедрение здоровьесберегающих педагогических технологий в образовательный процессе

Нарушения костно-мышечной системы юношей допризывного возраста как фактор риска годности к военной службе

Шаймарданов Мирас Мугалимович

преподаватель - организатор ОБЖ

1-ой категории МОБУ СОШ №10

"ЦЕНТР ОБРАЗОВАНИЯ"

Нефтекамск, 2015


Введение

Здоровье – не всё, но всё без здоровья – ничто.

Сократ.

Защита Отечества является долгом и обязанностью его граждан. Высшее проявление его - гражданский, патриотический долг перед Отечеством.

Ежегодно Отдел Военного комиссариата Республики Башкортостан по городам Нефтекамск, Агидель и Краснокамскому району, с вменёнными ему законодательными обязанностями, организует первоначальную постановку обучающихся МОБУ СОШ №10 "Центр образования" городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан (далее - МОБУ СОШ №10) на воинский учет в год, когда им исполняется 17 лет.

До 15-ти летнего возраста у юноши прогнозируются и проявляются заболевания костно-мышечной патологии (опорно-двигательного аппарата: сколиоз и плоскостопие), так как, именно, в возрасте от 10 до 15 лет юноши, переходя с начальных в старшие классы, прекращают следить за своей осанкой, становятся неразборчивы и реже контралируемые в выборе обуви.

Специалист-хирург - член военно-врачебной комиссии - ограничивая годность допризывника к военной службе, выносит диагноз годности юноши к похождению военной службы, как правило, по заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Актуальность данной работы состоит в что, заболевания костно-мышечной патологии юноши-призывника стали серьёзным фактором, который снижает показатели его здоровья.

Консервативные способы лечения ребёнка с заболеваниями костно-мышечной патологии - это доступная площадка взаимопонимания и взаимодействия родителей и педагогов [3].

Целью моей работы является провести педагогическое исследование результатов первоначальной постановки юношей на воинский учёт с определением выраженности таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как сколиоз и плоскостопие, в процессе обучения допризывника в общеобразовательном учебном заведении.

В ходе работы была выдвинута и проверялась гипотеза - если нарушения костно-мышечной системы юношей допризывного возраста являются фактором риска годности к военной службе, то в процессе межпредметного обучения (ОБЖ, биология, физическая культура) можно добиться положительной динамики в лечении заболеваний опорно-двигательной системы (сколиоз и плоскостопие) в стенах общеобразовательной школы.

Цель работы и выдвинутая гипотеза определили задачи педагогического исследования:

1. Изучение методической литературы по теме работы;

2. Исследование показателей выявленных заболеваний костно-мышечной патологии по МОБУ СОШ №10 за 2012-2014 годы;

3. Анализ состояния опорно-двигательного аппарата обучающихся за период обучения;

4. Влияние организации обучения по общеобразовательным программам на уровень готовности юношей к военной службе

5. Разработка рекомендаций , как средства повышения мотивации у обучающихся к самоконтролю личного здоровья.

I. Определение призывника на военную службу по заболеваниям костно-мышечной патологии

1.1. Нарушения костно-мышечной системы юношей допризывного возраста как фактор риска годности к военной службе

Среди заболеваний, являющихся причиной «ограниченной годности» юношей к военной службе, 22,0%, составляют болезни костно-мышечной системы [3].

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это группа патологических состояний, которые имеют отношение к позвоночнику, суставам, а также верхним и нижним конечностям. Движение человека обеспечивается целым комплексом анатомических образований: это кости, суставы, мышцы, связки, межпозвонковые диски и т.д. Патология этих образований – нередкое состояние, во многом обусловленное прямохождением человека – эта функция считается эволюционно «незрелой».

Опорно-двигательный аппарат человека выдерживает огромную нагрузку, поэтому со временем развиваются заболевания и появляется боль в спине и в суставах.

Данное исследование будет касаться двух заболеваний опорно-двигательного аппарата человека: сколиоз и плоскостопие, которые будут рассматриваться как фактор риска годности юноши к военной службе (прил. 1).

1.2. Определение призывника на военную службу по заболеваниям костно-мышечной патологии

Годность к военной службе юношей, достигших 17-ти летнего возраста, при первоначальной постановке на воинский учет определяет военно-врачебная комиссия в соответствии с требованиями к состоянию здоровья определёнными Положением о военно-врачебной экспертизе, которая утверждена постановлением правительства Российской Федерации от 4.07 2013 года №565 [1, 4].

Врач-специалист по результатам освидетельствования даёт юноше заключение о его годности к военной службе по категориям (прил. 3). Для тех, кто годен или годен с незначительными

ограничениями, определяется показатель предназначения для прохождения военной службы

А и Б (они подлежат призыву на

военную службу). Имеющим заболевания, которые требуют длительное лечение или не излечимы за этот период, назначаются показатели В, Г, и Д [1].

По завершении медицинского освидетельствования юноша направляется в муниципальное лечебное учреждение или стационарное медицинское обследование для уточнения диагноза заболевания либо для лечения [5].

1.3. Выводы по главе

Заключение хирурга о ограниченной годности к прохождению военной службы по заболеваниям костно-мышечной патологии не может быть приговором.

Это сигнал, что юноша должен принять меры для борьбы с недугом.

Открыто множество реабилитационных и медицинских центров, санаториев, которые лечат сколиоз при помощи массажа, мануальной терапии, остеопатических техник, всевозможных приборов, вытяжений, иглорефлексотерапии, гимнастики, плавания.

II. Практическая часть

2.1. Материалы и методы исследования

По результатам медицинского освидетельствования юношей допризывного возраста установлены единые категории годности к военной службе [1], определён порядок организации и проведения профилактической работы, диспансерного наблюдения за состоянием здоровья и физическим развитием, проведения лечебно-оздоровительных мероприятий [2].

Материалы и методы исследования. Мною по итогам медицинского освидетельствования юношей МОБУ СОШ №10 при их первоначальной постановке на воинский учёт изучены результаты вынесенных по ним ограничений годности к военной службе по заболеваниям костно-мышечных патологий в 2012, 2013, 2014 годах.

Полученные ограничения юношей сравнены с их медицинскими картами формы 026, с заключениями по состоянию здоровья в ходе ежегодного прохождения ими диспансерного исследования.

Исходные данные к педагогическому исследованию.

1. Общие показатели выявленных заболеваний костно-мышечной патологии в целом по МОБУ СОШ №10 за указанные годы учёта (табл. 1).

Табл. 1

Автор
Дата добавления 14.01.2015
Раздел ОБЖ
Подраздел Другие методич. материалы
Просмотров338
Номер материала 297371
Получить свидетельство о публикации
Похожие материалы

Включите уведомления прямо сейчас и мы сразу сообщим Вам о важных новостях. Не волнуйтесь, мы будем отправлять только самое главное.
Специальное предложение
Вверх