Министерство Здравоохранения РК Код формы по ОКУД__________________________
_______________________________ Код учреждения по ОКПО_____________________
Наименование учреждения
Медицинская документация
Форма № 005у
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО № ___________
______________________________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество__________________________________________________________________________
Пол М Дата рождения ___________Телефон домашний______________________________________________
Ж служебный
Адрес больного: Населенный пункт_________________________________________________________________
Район ____________ улица _________________________________________________________
Дом № ______ корпус_____ квартира_____________
Место (службы) работы_______________________ отделение (цех)______________________________________
Наименование предприятия
Профессия,должность _________________________
Учет на амбулаторное обследование Перемена дреса и места работы
|
Дата взятия на учет |
По поводу |
Дата снятия с учета |
Причина снятия |
|
Дата |
Новый адрес (место работы) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
6 660 227 материалов в базе
Настоящий материал опубликован пользователем Подшивалова Валерия Игоревна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Удалить материал
Ваша скидка на курсы
40%
Курс профессиональной переподготовки
500/1000 ч.
Курс профессиональной переподготовки
300 ч. — 1200 ч.
Курс повышения квалификации
36 ч. — 144 ч.
Курс повышения квалификации
72 ч. — 180 ч.
Мини-курс
3 ч.
Мини-курс
2 ч.
Мини-курс
3 ч.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.