Логотип Инфоурока

Получите 30₽ за публикацию своей разработки в библиотеке «Инфоурок»

Добавить материал

и получить бесплатное свидетельство о размещении материала на сайте infourok.ru

Инфоурок Другое КонспектыПрактическое занятие "Общение в сестринском деле"

Практическое занятие "Общение в сестринском деле"

Тема: Общение в сестринском деле

Время на изучение темы:

максимальная учебная нагрузка по программе – 9 часов, из них:

лекция – 1 час.

практическое занятие – 6 часов

самостоятельная работа студента – 2 часа


Содержание темы:

  1. Определение понятий «биоэтика», «медицинская тайна».

  2. Проблемы сестринской этики в истории медицины и на современном этапе.

  3. Морально-этические нормы, правила и принципы профессионального сестринского поведения в клятве Ф. Найтингейл, этическом кодексе медицинских сестер России.

  4. Общение как средство сестринской помощи и социальной поддержки.

  5. Функции общения.

  6. Уровни общения: внутриличностные, межличностные, общественные.

  7. Мастерство общения в сестринском деле.

  8. Факторы, способствующие и препятствующие общению.

  9. Элементы эффективного общения.

  10. Типы общения.

  11. Стили общения.

  12. Мастерство письма как форма словесного общения с пациентом.

  13. Самоконтроль медицинской сестры при невербальном общении.

  14. Общение в сестринском деле.

  15. Типы и каналы общения, эффективное общение.

  16. Мастерство общения в сестринском деле.


Текстовая часть (обязательна для изучения):

Общение в сестринском деле - обмен информации и (или) эмоциями между медсестрой и пациентом.

 Существует три уровня общения:

  1. Внутриличностный

  2. Межличностный (между двумя и более людьми)

  3. Общественный (между большими группами)


Функции общения: 

1. Информационная.

Получение и сообщение необходимой информации. Медсестре необходима информация о самочувствии пациента, его реакции на медперсонал, лечение и пребывание в стационаре. В свою очередь, медсестра сообщает пациенту информацию о схеме приема лекарственных препаратов, характере подготовки к предстоящему инструментальному исследованию и др.

2. Экспрессивная (эмоциональная).

Пациенты ждут от медсестры эмоционального отклика, сочувствия, душевного тепла.

3. Регулятивная.

В процессе общения медсестра воздействует на сознание и поведение пациентов, используя их жизненные ценности и интересы, эмоциональный фон и другие «рычаги управления» людьми. В свою очередь медсестра также испытывает влияние своих пациентов.


Тип медсестёр – стиль работы:

1. Тип «сестра – рутинер» (от слова «рутина») .Метод работы: следование определённому шаблону, превращение в механизм, привычку.

Наиболее яркая черта – механическое выполнение своих обязанностей. Выполнение с необыкновенной тщательностью, аккуратностью, проявляет ловкость и умение. Работает автоматически, не сопереживая, не сочувствуя пациенту. Делает всё, упуская из виду самого больного.

Естественно, что отношения в таких случаях – формальные, поскольку в центре этой деятельности – сама работа медсестры, а не больной на которого она направлена. Таким образом, с больным делают всё, что необходимо, однако жалобы, столкновения, напряжённость наблюдаются наиболее часто при такой работе.

Разновидность: тип «медсестра-специалист», интересующаяся узкой специальностью, не способная ни на что, кроме этой работы, ничем более не интересующаяся.

2. Тип «медсестра, играющая заученную роль». Следуя идеалу человечности такая медсестра играет роль благодетельницы. Поведение её становится искусственным, показным, что отрицательно сказывается на контакте с больным.

3. Тип «нервной сестры». Личность медсестры, склонной к невротическим реакциям. Ей присуще грубость, раздражительность, вспыльчивость. Часто хмурая, с выражением обиды на лице, ярко выражена тревожность, чрезмерно реагирует на любую боль, боится инфекции. По причине различных соматических жалоб часто отказывается от поручений.

4. Тип «медсестра – сильная личность». В некоторых случаях мужеподобная. В благоприятных условиях – прекрасный организатор, хороший педагог. Настойчива, решительна, не любит беспорядка. О таких говорят: «Строга, но справедлива». Однако при недостатке культуры, образованности, более низком уровне развития. Она негибка, часто груба и даже агрессивна с больными.

5. «Сёстры материнского типа» – максимально заботливы и внимательны к больным. Даже если много дел успевают повсюду. Работа для них неотъемлемое условие жизни. Забота о больных – жизненное призвание.

Выделяют два типа общения:

1. Словесный (вербальный) - общение между людьми с помощью речи.

2. Бессловесный (невербальный).

К бессловесному типу общения относятся:

а) Внешний вид, манера держать себя и одежда. Внешний вид и поведение отражает некоторые аспекты личности медработника, в частности степень его заботы, внимания к пациенту, способность к сопереживанию.

б) Выражение лица, мимика и жесты («язык тела»).

в) Положение тела в пространстве по отношению к пациенту.

г) Время общения. Пациент никогда не будет доверителен и откровенен с медсестрой, которая торопиться, всем свои видом выражая нетерпение и озабоченность. Общаясь с пациентом, медсестра должна тщательно контролировать невербальную информацию, передаваемую пациенту. Например, если у пациента началась рвота, ему будет крайне неприятно и тягостно наблюдать выражение брезгливости и отвращения на лице медсестры, даже если она профессионально окажет ему необходимую помощь.

Соблюдайте дистанцию «психологического комфорта». Обычно выделяют 4 психологических расстояний:

  1. Интимное расстояние – 0 – 45 см – общение близких людей или хорошо знакомых (негромкий голос, прикосновения)

  2. Персональная 45 – 120 см – общение знакомых (средняя громкость, основная часть - разговор)

  3. Социальная 120 – 400 см – каждый может заниматься своим делом, формальные встречи (коридор, палата)

  4. Публичная 400 – 750 см формальное общение, детали не улавливаются. Громкий голос.

Чем больше у человека персональное пространство, тем больший стресс он испытывает в условиях скученности палат, что ведёт к раздражительности, стрессам, конфликтам.

Уравновешенные люди с чувством собственного достоинства подходят к человеку ближе. Нервные, застенчивые держатся подальше, особенно от собеседника противоположного пола.

Надо понаблюдать, как пациент входит в палату, как движется, сидит, стоит. Если предпринималась попытка установить психологический контакт с пациентом, нельзя «вламываться» в его интимную зону без разрешения, руководствуясь лишь своим желанием. На бессознательном уровне это вызывает резко негативную реакцию, будучи расценено как неуважение, определенное насилие. Для того, чтобы общение между медсестрой и пациентом было комфортным, они должны вступить друг друга в свою личную зону. Если пациент подвигается к вам или отодвигается, то это важный признак того, насколько успешна ваша попытка осуществить процесс понимающего общения. Беседуя с пациентом, «не нависайте» над ним, лучше присядьте возле кровати. Полезно расположиться так, чтобы ваши глаза с пациентом были на одном уровне, ни один не доминировал над другим.

К невербальному типу общения примыкают так называемые паралингвистические эффекты:

  1. Пауза.

  2. Интонация.

  3. Возгласы и восклицания.

  4. Тон, звучность, тембр голоса.

  5. Дикция.

  6. Скорость речи.


Факторы, способствующие или препятствующие организации общения:

  1. Тишина.

  2. Конфиденциальность.

  3. Адекватное освещение, отопление и вентиляция.

  4. Удобная поза.

Помимо внешней стороны общения (вербального и невербального) существует еще и внутренняя, скрытая сторона общения  - психологические закономерности восприятия людьми друг друга. Эти закономерности определяет:

    1. Степень знакомства.

    2. Предшествующая информация о человеке.

    3. Личный жизненный опыт общения, например, с категорией медицинских работников.

    4. Эмоциональный фон.


Важную роль играет «эффект ореола» - первый образ восприятия, доминирующий в последствии достаточно  долгое время.

В процессе обучения пациентов и их родственников очень важен стиль общения. Различают 5 стилей общения:

1. давление (авторитарный);

2. уступки;

3. компромисса;

4. сотрудничества;

5. избегания.


Эффективность общения определяется двумя критериями:

а) деловой (достижение целей и задач каждого в общении).

б) межличностный, то есть эмоционально окрашенный. В этом случае имеет место реализация целей общения, но и чувство удовлетворения от общения друг с другом.


 Различают два вида общения: 

1. терапевтическое, эффективное

2. нетерапевтическое, неэффективное

Терапевтическое  общение  - благоприятное воздействие, оказываемое на психику пациента. Фундамент терапевтического  общения - доброжелательное отношение к людям.

 Медсестра ставит цели терапевтического общения: 

1. Предоставление пациенту информации о его состоянии в согласованных с врачом и близких пределах. Медсестра должна быть готова ответить на многочисленные вопросы пациента. Например:

- Что со мной случилось?

- Могу ли я ознакомиться со своей историей болезни?

- Я не вредно ли принимать это лекарство так долго?

- Почему мне дают кислород, разве мое состояние настолько критическое? Я знаю, что кислород дают только умирающим?

2. Снятие страха перед заболеванием и его лечением.

Страх - это отрицательная эмоция, возникающая в результате реальной или воображаемой опасности, угрожающей жизни. Обычная среда, заботы семьи, привычное место работы и отдыха, друзья и знакомые создают чувство внутренней уверенности, защищенности. При любом заболевании стабильность нарушается временно или навсегда. Пациент страдает не только от неприятных ощущений (боль, одышка, тошнота, озноб и т.д.), он страдает так же от страха, тревоги, уныния, тоски, бессилия и прочих тягостных чувств. Он не понимает, что с ним случилось, он не уверен, смогут ли ему помочь врачи, он тревожится за вое будущее. Внешние проявления страха различны: от взволнованности и возбуждения - до внутреннего оцепенения и кажущегося безразличия («ушел в себя»), Отсюда и «странные» поступки и разговоры пациента, нытье, плаксивость, вечные жалобы, агрессивность, придирчивость. Чувство страха утяжеляет исход заболевания, и гуманность медработника заключается в том, чтобы помочь их преодолеть.

3. Вселение надежды и уверенности в улучшении самочувствия.

Таким образом, главная цель общения в сестринском  деле, его сверхзадача, центральная идея - помочь пациенту в преодолении дезадаптации, связанной с болезнью.

Средства общения делятся на две группы: терапевтические и нетерапевтические.


Терапевтические средства общения:

1. Пристальное внимание

    Вы должны хорошо знать пациента. Не только ФИО. Важно узнать его как личность. И эта личность должна быть Вам интересна. Любой человек нуждается во внимании. Больные, как стрики, и дети - особенно. Для многих несчастных Ваше внимание - единственная настоящая ценность в жизни.

Как можно больше общайтесь с пациентом; особенно в первое время не оставляйте его одного, рассказывайте ему обо всем, что с ним происходит и будет происходить в ближайшее время, успокаивайте т одобряйте его.

Делайте это даже тогда, когда Вам кажется, что пациент Вас не слышит и не понимает. Делайте это всегда. Говорите внятно, уверенно и ласково: ничего, Иван Петрович, не волнуйтесь, мы  Вам обязательно поможем. Все будет хорошо. Мы Вас не оставим». Как можно чаще спрашивайте пациента: «Может быть, Вам что-нибудь нужно?». Это поможет разрешить множество проблем. И простые вещи могут  досаждать человеку, например, капающая ночью вода из незакрытого крана или жесткая складка на подушке и т.д. Вам следует научиться искусству мелких знаков внимания к пациенту.

Когда Вы называете его по имени отчеству, это уже первый знак. Когда Вы знаете, на каком боку ему больно спать и какую газету он любит читать, как зовут его любимую и непутевую внучку или невестку, что его радует и печалит, когда Вы можете расшевелить его, развеселить, порадовать - Вы уже мастер своего дела.


2. Терапевтическое прикосновение

Медсестры часто используют прикосновения, чтобы утешить ушедшего в себя, подавленного пациента, хоть как-то достучаться до него. Часто бывает, что теплое человеческое прикосновение - единственная связь с миром, остающаяся у тяжелобольного. Прикосновения могут не только сообщать о моральной и личной поддержке, но и физически стимулировать или успокаивать пациента.

Недаром добрые руки медсестры стали как бы символом профессии. Имеется в виду любой физический контакт: прикоснуться к руке, обнять за плечи или слегка дотронуться до плеча, погладить по голове - это и будет та «тридцатисекундная терапия, которая иному пациенту необходима до боли сердечной» и для проведения которой совершенно не нужно дополнительного времени.

Говорит медсестра: «Это же очень по-человечески - просто посидеть с кем-то, поговорить по-настоящему. А иногда, так просто чувство близости возникает. Страшно человеку - так сядь, выслушай, подержи за руку, даже говорить ничего не надо. И, по-моему, это очень важно, потому что мне не всегда есть, что им ответить, но даже если я просто сижу и молчу, то иногда даже лучше все получается, чем когда говорю. Тут сам факт, что вот сидят с ними, выслушивают, что их беспокоит, тут не в том дело, что они от тебя ответа ждут или совета, а просто иначе им и выговориться некому. А так им сразу легче становиться» (Патриция Беннер).

3. Контакт глаз

Известный французский хирург Лериш рассказывал, что его - тогда еще молодого врача - пригласили проконсультировать знаменитого маршала Фоше. После осмотра он посоветовал операцию. Маршал сказал ему: «Я обращался ко многим медицинским светилам, они тоже предлагали оперироваться, но я не соглашался. Сейчас я хочу, чтобы операцию мне сделали Вы, потому что Вы первый, кто говорил со мной, глядя мне прямо в глаза. Вам я поверил».

Что же такое контакт глаз? Вы смотрите прямо в глаза другому человеку. Большинство людей не осознает, насколько это решающий фактор. Пробовали ли Вы когда-нибудь поговорить с человеком, который упорно отворачивается, избегая смотреть Вам в лицо? Это трудно и очень резко влияет на наше отношение к нему. Контакт глаз должен нести только положительные эмоции. Нам нравятся люди с открытым и дружелюбным взглядом, искренней улыбкой, доброжелательным и дружественным выражением лица, с преимущественно низким голосом.


Нетерапевтические средства общения:

  1. Избирательное или невнимательное выслушивание. Что означает выражение «слепота зрячих»?

  2. Констатированное заключение. Например: на прием пришел пациент, у которого диагноз «чесотка» был, что называется, «написан» на руках и на лице. Врач повернулся к медсестре и произнес одно-единственное слово: «Вилькинсон». Это означало, что больному следует прописать специальное средство для лечения чесотки ­ мазь Вилькинсона. Медсестра выписала рецепт и молча протянула его пациенту. Тот взял бумажку, молча вышел из кабинета, а придя домой, написал жалобу.

Как Вы думаете, о чем шла речь в жалобе пациента?

  1. Безразличное отношение.

Нередко можно слышать, как о пациенте говорят: «диабетик», «астматик», «ревматик» и т.д. Эти неологизмы затеняют, отодвигают на задний план индивидуальность пациента, вызывая у него негативную реакцию. Во избежание упрека в невежливости, а то и грубости, иногда используют, обращаясь к больному, уменьшительные эпитеты: «голубушка», «бабуля» и т.д. медицинские работники словно отгораживаются ими от больного, возводят между собой и пациентом незримую, но непреодолимую преграду.

  1. Неоправданное доверие. Медсестра поручает престарелому пациенту самому в определенные часы принимать лекарство. Конечно, пациент часто забывает об этом и лечение становиться неэффективным.

  2. Стойкое или испуганное молчание.

  3. Фальшивое успокоение. В приемном покое врач моет руки и машинально, не задумываясь над своими словами, говорит пациенту, доставленному после автокатастрофы: «Не волнуйтесь, нога у Вас еще вырастет».

  4. Морализирование. Медсестра внушает пациенту: «Болезнь есть наказание за Ваши грехи. Подумайте, за что Вас Бог наказывает, и покайтесь».

  5. Критика, насмешка, угроза. Акушерка говорит на приеме молодой беременной женщине: «И кого же ты родишь, такая худющая и бледная, с таким-то гемоглобином, интересно мне знать».


Поддержание связи с пациентами, неспособными к вербальному общению. В Вашей практике могут встретиться пациенты, глухонемые от рождения или потерявшие речь в результате заболевания (инсульт, следствие травмы черепа и т.д.). Вы можете общаться с ним:

Письменно.

Посредством карточек с рисунками, на которых изображены: стакан с водой или мочеприемник и т.д., например: «Дать судно?».

Через физический контакт (предложите Вашему пациенту закрыть глаза или пожать Вашу руку каждый раз, когда он хочет ответить на ваш вопрос «Да»). Сухомлинский: «Слово – тончайшее прикосновение к сердцу: оно может стать живой водой, возвращающей веру в добро, и острым ножом, и раскалённым железом и комьями грязи»


Чтобы слово было лечебным:

  1. Обращайтесь по имени отчеству.

  2. Выбирайте верную интонацию. Важно не только то, что говоришь, но и как говоришь.

Интонацию с полным правом можно назвать душой слова, которая тонко передаёт настроение человека. Одно и то же слово, сказанное с разной интонацией, приобретает разный смысл.

С одним пациентом можно говорить спокойно, почти равнодушно, с другим – снисходительно, покровительственно, с третьим – почтительно, мягко, а то и вкрадчиво, с четвёртым – с благоговением.

Пациент тонко чувствует высокомерие, снисходительность вашего тона. Радость, недоверие – передаются высоким тоном.

Печаль, горе, усталость – мягким, приглушённым.

Если между тем, что вы говорите и как, существуют расхождения, больше будут доверять тону голоса.

Скорость речи. Крайние варианты могут раздражать, возмущать, не восприниматься или восприниматься с трудом. Скорость чтения взрослого человека 120 - 180 слов в минуту, 400 слов – скорость мышления. «Слова не должны ни падать по капле, ни мчаться, ни заставлять прислушиваться, ни капать нам в уши» (Сенека). Повышенная скорость воспринимается как торопливость – расценивается негативно. Быстрая речь – когда взволнованы, обеспокоены, говорят о личных проблемах; когда хотят в чём-то убедить или уговорить. Медленная речь – свидетельствует об усталости, угнетённом состоянии или с другой стороны о высокомерии.

Сбивчивая, прерывистая речь – указывает на стресс, волнение, нервно-психическое напряжение.

Громкость речи. Неумеренно громкий или тихий голос также раздражает и больных и коллег. Наиболее эффективна тактика постоянного изменения громкости голоса. Сказанное более тихим голосом на фоне громкой речи, привлекает гораздо больше внимания.

Пауза. Если пациент не обращает внимания на то, что его прерывают, значит он ориентирован на себя – надо дать ему выговориться. Если с трудом выносит паузы – значит, он больше ориентируется на общение с медсестрой.

Умение удержать паузу – очень важно. Несколько секунд молчания могут быть красноречивее слов и позволят:

  • овладеть собой;

  • сосредоточиться;

  • переключить внимание;

  • уйти от неприятной темы.

Во время молчания можно наблюдать за пациентом.

Юмор. Помогает успокоить, снять напряжение, боль; обеспечить эмоциональную поддержку.

Выбор времени и места. Важно, чтобы стороны имели интерес к беседе. Не рекомендуется начинать сразу после неприятных сообщений.

Не злоупотреблять специальными требованиями.

Не делать нелепых ударений (вульгарно звучащий голос).


Во время беседы пациент может проявлять сильные эмоции – плач, гнев. В этом случае лучше помолчать и просто побыть рядом.

Умение говорить – это искусство.


Элементы активного слушания:

  1. Прекратить разговаривать. Кажется смешным говорить об этом, но в беседе одновременно может говорить только один человек. Если вы хотите, чтобы человек раскрылся перед вами дайте ему возможность выговориться. Меньше внимания уделяйте себе, умело ставьте вопросы.

  2. Устраните отвлекающие факторы – сосредоточьте всё внимание на говорящем. Отвлекают телефонные звонки, другие люди, шум машин, оборудования. Трудно разговаривать с человеком, который постукивает карандашом, что-то перебирает в руках или на столе.

  3. Старайтесь уловить идею, не отвлекайтесь на детали.

  4. Старайтесь уловить то, о чём человек избегает говорить.

  5. Отделяйте человека от идеи. Мы лучше реагируем на мысли тех людей, которых любим и уважаем, чем тех к кому равнодушны или не любим. Таких людей надо слушать так, будто они являются кем-то другим. Это поможет правильно воспринимать то, что говорится.

  6. Будьте осторожны с интерпретациями. Поспешные суждения или предположения могут быть опасны. Помните, что ваш собеседник не всегда разделяет ваши мысли, имеет одни и те же ценности или страдает от одних и тех же недостатков. Нужно стараться улавливать факты.

  7. Сопереживайте – попытайтесь поставить себя на место другого человека, чтобы увидеть мир таким, каким видит его он. Если есть действительное желание помочь человеку, нужно проявить к нему искренний интерес, уважение и заботу.

Существуют так называемые поощряющие вербальные аспекты:

  1. Лёгкие словесные восклицания – показывают собеседнику, что его слова вызывают интерес, «поддакивание» - я «понимаю».

  2. Молчание – позволяет собраться с мыслями, найти слова, соответствующие чувствам. Может указать на желание сменить тему.

  3. Слёзы, гнев – не следует всегда считать отрицательным. Выдержать паузу. Просто побыть рядом.

  4. Повторение ключевых слов. Чтобы понять лучше основные проблемы. «Сейчас я испытываю пустоту» - «Пустоту?»

  5. Перефразирование – повторение мысли в нескольких словах, перемешивая собственные слова с произнесёнными пациентом. «Вы говорите, что почувствовали сначала гнев, а потом пустоту».

  6. Выяснение: Я волнуюсь за дочь в связи с этой операцией. – Что именно вас волнует?

  7. Резюмирование – подведение итога. Я вас правильно поняла: В прошлом году мы говорили о вашей болезни. Я правильно помню основные моменты?









Задания для письменного выполнения:

Задание № 1

Заполните таблицу «Тип медсестёр – стиль работы».



медсестра-специалист




медсестра, играющая заученную роль




нервная сестра




медсестра – сильная личность




сёстры материнского типа




Задание № 2

Составьте схемы, поясните.






……………… (………………….)

……………… (………………….)

Эффективность общения определяется двумя критериями

hello_html_275bc3e9.gif

hello_html_m1787680e.gif


………………

………………



……………… (………………….)

……………… (………………….)


Задание № 3

Закончите фразу (или допишите слово).

1) «К бессловесному типу общения относятся: …»

  1. внешний …

  2. манера … …

  3. о…

  4. выражение …

  5. м…

  6. ж…

  7. положение тела в … … … …

  8. время …


2) «К невербальному типу общения примыкают так называемые паралингвистические эффекты…»:

  1. п…

  2. и…

  3. возгласы и ...

  4. тон, …, ….

  5. д...

  6. скорость ...


3) «Психологические закономерности восприятия людьми друг друга определяют ….»:

  1. ..

  2. …….

  3. ..

  4. ..


4) «Различают 5 стилей общения…..»:

1. …

2. ….

3. …

4. …

5. …

5) « Медсестра ставит цели терапевтического общения. Предоставление пациенту информации о его состоянии в согласованных с врачом и близких пределах. Медсестра должна быть готова ответить на многочисленные вопросы пациента, Примеры вопросов»:

1. …..

2. …...

3. …..

4. …..


6) «Чувство внутренней уверенности, защищенности пациента создают …»:

  1. обычная …

  2. заботы …

  3. привычное … … и …

  4. друзья и …


7) «Пациент страдает не только от неприятных ощущений …»

  1. б…

  2. о…

  3. т…

  4. с…

  5. у…

  6. бессилия и … … …


8) «Внешние проявления страха различны: от … и … - до … … и кажущегося безразличия («… … …»).


9) «Главная цель общения в сестринском  деле, его …, центральная идея - помочь ……………………………………………………………..».

10) «Элементы активного слушания…:

  1. Если вы хотите, чтобы человек раскрылся перед вами …………………….. . Меньше внимания уделяйте …..

  2. Отвлекают телефонные …, другие …, шум …, ….

Трудно разговаривать с человеком, который … …,

что-то перебирает в … или на ….

  1. Старайтесь уловить то, о чём человек … ...

  2. Мы лучше реагируем на мысли тех людей, которых … и …, чем тех к кому … или не ... Таких людей надо слушать так, будто … … … ...

  3. Сопереживайте – попытайтесь … … на место … …, чтобы увидеть мир таким, каким видит его он.


Задание № 4

Инструкция:

Установите соответствие между цифрой и буквами:

1) Уровни и средства общения

Уровень общения (а, г)

Средство общения (б, д)

а. внутриличностное

б. вербальное

в. интеллектуальное

г. межличностное

д. невербальное

Ответы



2) Зональное пространство

> 3,6 м (д)

1,2 – 3,6 м (а)

0,46 – 1,2 м (г)

0,15 – 0,45 м (б)

< 0,15 м (в)

а. социальное

б. интимное

в. сверхинтимное

г. персональное

д. общественное

Ответы

  1. -

2. –

3. –

4. -



Задание № 5

Дайте определение терминам:

Общение в сестринском деле – это ………

Терапевтическое общение - ………………………………….

Эффект ореола – это ………………………………………………..

Страх - …..


Задание № 6

Заполните таблицу «Терапевтические средства общения», прокомментируйте.



2

Терапевтическое прикосновение




3

Контакт глаз





Задание №7

Заполните таблицу «Нетерапевтические средства (факторы) общения», опишите.



2

Констатированное заключение




3

Безразличное отношение




4

Неоправданное доверие


5

Стойкое или испуганное молчание


6

Фальшивое успокоение


7

Морализирование


8

Критика, насмешка, угроза


Задание № 8

Изобразите графически (рисунки, символы и т.п.) «Особенности общения медицинского работника (методы и средства) с глухонемыми и плоховидящими пациентами», дополняя ответ своими примерами.

Особенности общения медицинского работника (методы и средства)

с глухонемыми и плоховидящими пациентами

hello_html_m54d0d34.gif

hello_html_m1780e545.gif


hello_html_m15c9244.gif

hello_html_4bf6812d.gif


hello_html_4bf6812d.gif




hello_html_4bf6812d.gifhello_html_4bf6812d.gif


hello_html_4bf6812d.gif







Задание № 9

Заполните таблицу «Значение интонации в общении с пациентом и его родственниками»

Задание № 10

Заполните схему «Поощряющие вербальные аспекты»

показывают собеседнику, что его слова вызывают интерес, «поддакивание» - я «понимаю».

hello_html_3b2fca11.gif


позволяет собраться с мыслями, найти слова, соответствующие чувствам. Может указать на желание сменить тему.

hello_html_3b2fca11.gif



hello_html_4b5e80a1.gif


hello_html_685e2433.gif

hello_html_m10382b01.gif


нhello_html_m74470c9a.gifе следует всегда считать отрицательным. Выдержать паузу. Просто побыть рядом.




Поощряющие вербальные аспекты


hello_html_m5ff79d22.gif

hello_html_m10382b01.gif


Я волнуюсь за дочь в связи с этой операцией. – Что именно вас волнует?

hello_html_m15467efd.gif


hello_html_m5801b7ce.gif

hello_html_m10382b01.gif


повторение мысли в нескольких словах, перемешивая собственные слова с произнесёнными пациентом. «Вы говорите, что почувствовали сначала гнев, а потом пустоту


hello_html_m10382b01.gif


Я вас правильно поняла: В прошлом году мы говорили о вашей болезни.

Я правильно помню основные моменты?



Задание № 11

Инструкция:

  1. Выберите один правильный ответ.

  2. Ответ оформите в таблице:

1. Система взглядов между сестрой, пациентом, обществом и окружающей средой:

  1. медицинская этика;

  2. деонтология;

  3. философия сестринского дела;

  4. этический кодекс.


2. Основные понятия философии сестринского дела все, кроме:

  1. здоровье;

  2. болезнь;

  3. окружающая среда;

  4. пациент.


3. Персональная дистанция устанавливается на расстоянии:

  1. 45 – 120 см;

  2. 400 – 750 см;

  3. 120 – 400 см;

  4. до 50 см.


4. Территориально-участковый принцип работы осуществляется в:

  1. медсанчасти;

  2. поликлинике;

  3. профилактории;

  4. диспансере.


5. Ятрогения – это:

  1. болезненные состояния, вызванные деятельностью медработника;

  2. неблагоприятные влияния одних пациентов на других в результате общения;

  3. болезненные самовнушения;

  4. динамическая гармония личности с окружающей средой.



6. Элементы вербального общения:

  1. умение слушать;

  2. умение говорить;

  3. юмор;

  4. всё выше перечисленное.




7. Невербальное общение – это общение с использованием:

  1. мимики;

  2. жестов;

  3. записей, рисунков;

  4. всё выше перечисленное.


8. Вербальное общение:

  1. использование мимики, жестов;

  2. зрительный контакт;

  3. передача информации посредством речи;

  4. прикосновение.


9. Боязнь того или иного заболевания:

  1. фобия;

  2. ятрогения;

  3. этика;

  4. деонтология.


10. Социальная поддержка пациенту:

  1. поощрение и одобрение поведения;

  2. независимое сестринское вмешательство;

  3. необходимый элемент в работе медсестры с пациентом;

  4. контроль за поведением.


11. Невербальные средства общения:

  1. мимика;

  2. зрительный контакт;

  3. поза;

  4. всё выше перечисленное.


12. Общественная сущность человека:

  1. этика;

  2. благодеяние;

  3. личность;

  4. мораль.


13. Причины непонимания при общении:

  1. несоблюдение медсестрой медицинской этики;

  2. состояние здоровья пациента;

  3. неправильно выработанный канал общения;

  4. невнимание к нуждам пациента, усталость.


14. Персональная дистанция:

  1. общение близких людей;

  2. формальные встречи в палате, коридорах;

  3. формальное общение в большой аудитории;

  4. деловое общение.


15. Области деятельности сестринского персонала все, кроме:

  1. реабилитации;

  2. диагностики заболеваний;

  3. укрепление здоровья;

  4. уход и наблюдения за пациентом.


16. Наука о нравственных началах в деятельности медсестры:

  1. медицинская этика;

  2. философия сестринского дела;

  3. деонтология;

  4. ятрогения.

17. Сестринская деонтология – это:

  1. система взглядов на взаимоотношения между сестрой, пациентом, обществом и окружающей средой;

  2. наука о поведении медсестры в конкретных ситуациях в ЛПМО и вне его;

  3. дисциплина, изучающая мораль и нравственность;

  4. наука о нравственных началах в деятельности медперсонала.

18. Этический кодекс медсестры – это:

  1. этический принцип - приносить добро другому;

  2. этические принципы, сформулированные представителями сестринской профессии;

  3. нечто, выраженное в общих терминах и подразумевающее непременное исполнение;

  4. общественная сущность человека.


19. Максимально заботливые и внимательные к пациентам медсёстры:

  1. медсестра – узкий специалист;

  2. медсестра – рутинер;

  3. медсестра – сильная личность;

  4. медсестра материнского типа.


20. Как должна поступить медсестра, если родственники спрашивают её о пациенте (онкологическом):

  1. сама всё расскажет;

  2. направит к лечащему врачу;

  3. даст научно-популярную литературу;

  4. откажется от разговора ввиду занятости.


Задание № 12

Решите ситуационную задачу «Вы – медицинская сестра отделения. Вам предстоит первая беседа со вновь поступившим пациентом.

Задание:

  1. С каких слов вы начнете?

  2. Назовите факторы, способствующие формированию благоприятного и эффективного общения, и подробно охарактеризуйте каждый из них.



Домашнее задание:

Задание № 1

Изучите текст документа «Методические рекомендации по предупреждению жестокого обращения с пожилыми людьми в учреждениях здравоохранения/ФГБПОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Министерство здравоохранения РФ, Обособленное структурное подразделение Российский геронтологический научно-клинический центр ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского» (Письмо Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2018 г. N 28-2/1223), с. 9, 20 [URL: http://www.uzo.kurgan-med.ru/files/downloads/metodpredup.pdf].

Закончите фразу:

  1. «Под жестоким обращением с пожилыми и престарелыми людьми понимаются ……………………………». 

  2. «Типичные признаки жестокого обращения:

  1. Жалобы на плохое обращение от самого пациента или ….

  2. Телесные повреждения, неадекватные условиям размещения …

  3. Резкие негативные поведенческие …

  4. Состояние пациента при поступлении в учреждение также может вызвать обеспокоенность. Особенно могут насторожить свидетельства о ненадлежащем уходе: ……


Задание № 2

Изучите раздел «Успешная коммуникация» (с.13,14) документа «Методические рекомендации «Уход за ослабленными пожилыми людьми» / Министерство здравоохранения РФ, Министерство труда и социальной защиты РФ, ФГБПОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Обособленное структурное подразделение «Российский геронтологический научно-клинический центр», Общество с ограниченной ответственностью «Желтый Крест», Общероссийская общественная организация «Российский Красный Крест», Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация геронтологов и гериатров», 2017г. [URL: http://www.uzo.kurgan-med.ru/files/downloads/Metod_rekom_pozhil.pdf]. Закончите фразу:

  1. Коммуникационными барьерами называют …………………..

  2. Рекомендации при общении с пациентами пожилого и старческого возраста: ………………………….





Просмотрено: 0%
Просмотрено: 0%
Скачать материал

Краткое описание документа:

Разработка практического занятия для студентов медицинских колледжей специальности "Сестринское дело", "Акушерское дело", "Лечебное дело". Разработан в соответствии с ФГОС, с учетом современных требований к взаимодействию среднего медперсонала с пациентами и их родственниками. В структуре занятия: актуализация опорных знаний, работа с источниками информации, в т. ч. нормативными актами, решение ситуационных задач и др.

Скачать материал

Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

5 482 780 материалов в базе

Материал подходит для УМК

  • «Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина

    «Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина

    Тема

    Роль медицинской сестры в оказании хирургической помощи

    Больше материалов по этой теме
Скачать материал

Другие материалы

Методическая разработка теоритического занятия
  • Учебник: «Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • Тема: Профилактика, первая помощь и лечение травматического шока
«Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • 27.11.2019
  • 212
Сестринская помощь при заболевании оргонов дыхания
  • Учебник: «Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • Тема: Стафилококковая деструкция легких
«Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • 24.11.2019
  • 11806
Урок "Формирование профессиональных компетенций в написании и прочтении медицинских рецептов"
  • Учебник: «Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • Тема: Введение
«Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • 10.11.2019
  • 188
Методическая разработка открытого занятия по МДК 02.02 Основы реабилитации
  • Учебник: «Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • Тема: Глава 8 ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ
«Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • 17.09.2019
  • 405
Памятка по профилактике пролежней
  • Учебник: «Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • Тема: Глава 1 ПРОФИЛАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ
«Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
Рейтинг: 1 из 5
  • 11.04.2019
  • 7110
Курсовая работа по исследованию роли фельдшера в ранней диагностике и профилактике онкологических заболеваний женской половой сферы
  • Учебник: «Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • Тема: Сестринский процесс при работе с онкологическими больными
«Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • 31.03.2019
  • 12302
Методическая разработка организационного часа на тему "Профилактика онкопатологии"
  • Учебник: «Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • Тема: Глава 10 ОПУХОЛИ
«Сестринское дело в хирургии. Среднее профессиональное образование», Н.В. Барыкина, В.Г. Зарянская. под общ. ред. Б.В. Кабарухина
  • 25.12.2018
  • 746

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

  • Скачать материал
    • 07.12.2019 6355
    • DOCX 182.5 кбайт
    • Оцените материал:
  • Настоящий материал опубликован пользователем Половникова Юлия Анатольевна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт

    Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

    Пожаловаться на материал
  • Автор материала

    Половникова Юлия Анатольевна
    Половникова Юлия Анатольевна
    • На сайте: 3 года и 1 месяц
    • Подписчики: 0
    • Всего просмотров: 11553
    • Всего материалов: 5