Презентация к лекции "Филовирусы -Эбола и Марбург"

• 1 слайд

  Филовирусы:
  вирусы Марбург и Эбола
  

• 2 слайд

  Таксономия:
  семейство Filoviridae
  род: Marburgvirus и Ebolavirus
  

• 3 слайд

  Морфология
  Вирионы Эбола под сканирующим электронным микроскопом (SEM)
  

• 4 слайд

  Вирус Марбург, ~100,000 x увеличение
  

• 5 слайд

  Строение вириона филовируса (а),
  карта генома вируса Марбург (б),
  карта генома вируса Эбола (в)
  

• 6 слайд

  Вирус Марбург
  Лихорадка Марбург— острое зоонозное заболевание из группы вирусных геморрагических лихорадок с тяжёлым течением, интоксикацией, выраженными явлениями универсального капилляротоксикоза и высокой летальностью. Относится к ООИ.
  
  

• 7 слайд

  Этиология
  Возбудитель — РНК-геномный вирус рода Filovirus семейства Filoviridae.
  Вирус размножается в комарах Aedes aegypti.
  Этот вирус термостабилен, чувствителен к этиловому спирту, хлороформу.
  
  

• 8 слайд

  Эпидемиология
  Наиболее вероятной считают циркуляцию вируса среди зелёных мартышек.
  Больной человек, представляет опасность для окружающих лиц с периода инкубации, когда вирус уже находится в крови;
  Вирус находят в носоглоточной слизи, рвотных массах, фекалиях, крови и во всех выделениях, содержащих кровь, слёзной жидкости, сперме.
  
  

• 9 слайд

  Механизм передачи. Наиболее доказан парентеральный путь заражения, но возможны и другие пути — аэрозольный, контактный, пищевой, не исключена трансмиссивная передача.
  Центральная и Западная Экваториальная Африка, а также юг континента (Центрально- Африканская республика, Кения, Судан, Заир, ЮАР и т.д.)
  
  

• 10 слайд

  Патогенез
  После проникновения вируса в организм и первичной репродукции в клетках развивается вирусемия с лихорадочной реакцией.
  На ранних этапах заболевания выявляют нарушения реологических свойств крови и микроциркуляции, что приводит к развитию геморрагических проявлений.
  Гибель инфицированных клеток и очаговые некротические изменения в тканях внутренних органов -это усиливает развитие интоксикации.
  Отсутствие адекватных защитных реакций со стороны клеточной и гуморальной систем иммунитета приводит к размножению и диссеминированию возбудителя.
  
  

• 11 слайд

  Клиническая картина
  Инкубационный период составляет в среднем 4—9 дней.
  Заболевание отличается острым началом, проявляется лихорадкой, головной болью, выраженными генерализованными миалгиями, прострацией. С первых дней болезни возникают рвота и жидкий стул водянистого характера.
  
  

• 12 слайд

  Начальный период
  Продолжается около недели, на 4-5-й день болезни, как правило, появляется макуло-папулёзная сыпь.
  Разгар заболевания
  Возникают кровотечения из дёсен, тонкой кишки, мочевыводящих путей, влагалища. Параллельно развиваются признаки полиорганных поражений — печени, почек, миокарда и других органов. Высокая лихорадка снижается после 8—10-го дня болезни. Диарея длительная.
  
  

• 13 слайд

  Осложнения
  Возможно развитие ранних энцефалитов, миелитов, психических нарушений, снижения интеллекта.
  В тяжёлых случаях причинами летального исхода (30 %) могут послужить ИТШ, гиповолемический шок, отёк лёгких и мозга.
  
  

• 14 слайд

  Период реконвалесценции
  Затягивается до 1 мес. и более.
  У некоторых больных после болезни развивается облысение.
  Возможны рецидивы заболевания, связанные с длительной персистенцией вируса (до 3—4 мес).
  
  

• 15 слайд

  Лабораторная диагностика
  В гемограмме уже в первые дни болезни отмечают выраженную лейкопению и тромбоцитопению.
  Специфических методов исследования:
  Прямую электронную микроскопию крови больных, РНИФ, ИФА, постановку РСК, РИА.
  В качестве экспресс-метода применяют ПЦР на выявление РНК вируса.
  
  

• 16 слайд

  Лечение
  Средства этиотропной терапии отсутствуют.
  Проводят патогенетическую и симптоматическую терапию, вводят плазму реконвалесцентов.
  Применение ИФН и их индукторов малоэффективно.
  
  

• 17 слайд

• 18 слайд

• 19 слайд

• 20 слайд

  Вирус Эбола
  

• 21 слайд

  Геморрагическая лихорадка Эбола 
  (Ebola Haemorrhagic Fever, EHF, лат. Ebola febris haemorrhagica) — острая вирусная высококонтагиозная болезнь, вызываемая вирусом Эбола.
  Редкое, но очень опасное заболевание —летальность в 50—90 % клинических случаев.
  Поражает человека, некоторых приматов, а так же, как выяснилось, и свиней.
  
  

• 22 слайд

• 23 слайд

• 24 слайд

  Пути передачи
  Индекс контагиозности достигает 95 %!
  Вирус Эбола передается при прямом контакте с кровью, выделениями, органами или другими жидкостями организма инфицированного человека.
  Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего, могут играть значительную роль в передаче вируса Эбола.
  
  

• 25 слайд

• 26 слайд

  Клиника
  Инкубационный период — от двух до 21 дня.
  Заболевание начинается с сильной слабости, сильной головной боли, болей в мышцах, поноса, болей в животе, ангины. Позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке.
  
  

• 27 слайд

  Рвота, диарея, сыпь, нарушение функций почек и печени, а в некоторых случаях как внутренними, так и внешними кровотечениями. Лабораторные тесты выявляют низкие уровни белых кровяных клеток и тромбоцитов наряду с повышенным содержанием ферментов печени.
  Смерть наступает обычно на второй неделе болезни на фоне кровотечений и шока.
  
  

• 28 слайд

• 29 слайд

• 30 слайд

  Лечение и вакцинация
  При установлении диагноза вводится иммунная плазма, полученная от выздоравливающих после лихорадки Эбола.
  Меры изоляции больного в стационаре с соблюдением строгих мер безопасности
  Строгое соблюдение режима стерилизации, использование одноразовых шприцев, игл, систем для переливания плазмы, крови, кровезаменителей в медицинских учреждениях.
  
  

• 31 слайд

  Основой современной терапии БВВЭ являются патогенетические и симптоматические методы лечения, которые при условии своевременного применения улучшают прогноз заболевания.
  
  

• 32 слайд

• 33 слайд

• 34 слайд

• 35 слайд

• 36 слайд

• 37 слайд

  Спасибо за внимание!