Презентация классного часа "Курильщик на приеме у врача"

Конференция «Курильщик на приеме у врача»

 ГБОУ СОШ № 532 г. Санкт-Петербург

учитель бугаева о.В

 «Курильщик на приеме у врача»

 ГБОУ СОш №532

Цель: познакомить с отрицательными последствиями курения на различные системы внутренних органов и представить это в виде выступления врачей различных специальностей: пульмонолога, ангеохирурга, кардиолога, гастроэнтеролога.

Вступление

Друзья! Сегодня  мы обратимся к серьёзнейшей проблеме – проблеме борьбы с курением.    

Когда человек впервые прикасается к сигарете, он не задумывается о тех тяжёлых последствиях, к которым может привести курение. Легкомысленно относясь к своему здоровью, курильщик считает себя неуязвимым, тем более что последствия курения сказываются не сразу. Большинству людей свойствен оптимизм. Будучи здоровыми, они обычно полагают, что им всегда будет сопутствовать хорошее самочувствие, а всякие заболевания - это удел других, более слабых, восприимчивых к болезням людей. Но, увы, такой оптимизм нельзя считать оправданным, если не предпринять мер профилактики заболеваний, не отказаться от вредных привычек.

В настоящее время курение является актуальной проблемой во всем мире. Более 1 миллиарда человек в мире курят (1,2 млрд.). По статистическим данным, в Европе 14% всех смертей происходит по причине табакокурения. Ежегодно табак вызывает около 5 миллионов смертей, то есть 800 каждый день. Каждые 8 секунд умирает один человек от заболеваний, вызванных табаком. Специалисты здравоохранения считают, что более 25 болезней связаны с табаком. Одна выкуренная сигарета укорачивает жизнь человека на 6-15 минут. Курильщики укорачивают свою жизнь в среднем на 8 – 10 лет.

Еще в начале ХХ века французский писатель Оноре де Бальзак писал: «Табак приносит вред телу, разрушает разум, отупляет целые нации».

В настоящее время народы западных стран и США развернули борьбу с курением. Люди многих стран мира бросают курить.

Печально сознавать, что в России число курящих и количество потребляемых сигарет увеличивается с каждым месяцем и годом. Курение табака  стало у нас нормой, правилом жизни, массовым национальным бедствием. Курят мужчины и женщины, юноши и девушки, курят даже дети. В прошлом году на каждого россиянина, включая младенцев, приходилось 13 выкуренных сигарет в день или 103 пачки в год.

Вот почему мы решили поднять вопрос о влиянии курения на здоровье человека, для чего пригласили врачей различных специальностей. Они расскажут вам о том, какой непоправимый вред приносит курение.

Слово предоставляется врачу-пульмонологу – специалисту по заболеваниям органов дыхания.

Органы дыхания – это входные пути, через которые в организм поступают вредные компоненты табачного дыма. Именно дыхательные пути принимают на себя первый удар табачных ядов. В результате развивается хроническое воспаление дыхательных путей.

Курильщики очень часто страдают бронхитом. Их мучает кашель, особенно усиливающийся по утрам. Кашель сопровождается обильным выделением грязно-серой мокроты. Систематическое раздражение голосовых связок делает голос курильщика грубым, хриплым, неприятным. Это в ряде случаев может стать препятствием для выполнения профессиональных обязанностей. Для курильщиков характерно возникновение и развитие фарингитов, ларингитов, трахеитов, а также такого серьёзного заболевания, как бронхиальная астма. Значительно снижается сопротивляемость лёгких к различным инфекционным заболеваниям, в частности к туберкулезу.

В полости лёгочных пузырьков, альвеол, накапливается табачный дёготь – концентрат жидких и плотных продуктов горения и сухой перегонки табака. В течение года через лёгочный аппарат курильщика проходит около 800 г табачного дёгтя. Дренажная функция лёгких нарушается, в результате чего табачная смола и плотные частицы дыма скапливаются в самых глубоких отделах бронхиального дерева и в лёгких.

 Не случайно лёгкие длительно курившего человека оказываются более тёмными при патологоанатомическом исследовании, чем лёгкие некурившего. Постоянный мучительный кашель влечет за собой понижение эластичности лёгочной ткани, вызывает растяжение альвеол и развитие эмфиземы и рака лёгких.

Особо остановимся на так называемом «пассивном курении» – это непроизвольное курение или вдыхание попадающего в окружающую среду табачного дыма. Точнее его назвать не пассивным, а принудительным курением. Большинство некурящих считает, что пассивное курение если и не совсем безвредно для них, то вполне терпимо. На самом деле все обстоит иначе: 25% вредных веществ табачного дыма поступает в лёгкие курящего, 5% остается в окурке, 20% сгорает, 50% токсических веществ поступает в воздух. Установлено, что табачный дым при пассивном курении более агрессивен, чем при активном. Невольный курильщик в сильно накуренной комнате вдыхает за 1 час никотина столько же, сколько курильщик при выкуривании 2 – 4 сигарет. В накуренном помещении в организме пассивного курильщика количество окиси углерода через 1 час увеличивается в 2 раза, а в лёгких оседает большое количество сажи. Концентрация никотина в крови увеличивается в течение 1,5 часов в 8 раз. По набору вредных для здоровья веществ табачный дым можно, пожалуй, сравнить с выхлопными газами неисправного автомобиля.

В наш разговор вступает врач-гастроэнтеролог, занимающийся проблемами желудочно-кишечного тракта.

Табак оказывает вредное влияние на желудок и на другие органы пищеварительного тракта.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), среди курящих показатель смертности от рака органов полости рта и пищевода почти в четыре раза выше, нежели в группе некурящих.

Раздражение слизистой оболочки желудка табачным дымом вызывает усиленное выделение желудочного сока с повышенной кислотностью. Систематическое раздражение желудка может привести к развитию хронического воспаления слизистой оболочки и к гастриту.

Статистика отмечает наличие связи между курением табака и распространением язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Часто повторяющееся и длительное время продолжающееся сужение кровоснабжающих сосудов (что наблюдается у курильщиков) приводит к ухудшению питания желудка и может вызвать образование язвы. Смертность от этого заболевания в 3 – 4 раза больше у курящих, чем у некурящих.

Никотин тормозит сокращение (перистальтику) желудка и кишечника. При рентгенологическом исследовании можно увидеть, как тотчас же после выкуривания папиросы сокращения желудка резко замедляются, а иногда и совершенно прекращаются. Такое действие курения продолжается около получаса, а так как «нормальный» курильщик примерно через каждые полчаса принимается за новую папиросу, то нетрудно понять, что моторные (двигательные) функции кишечника будут у него практически все время понижены.

Это одна из причин ухудшения пищеварения и понижения аппетита, которые так часто наблюдаются у злостных курильщиков. Замедление перистальтики желудка и кишечника приводит к застою полупереваренных продуктов питания, спазмам кишечника, образованию геморроидальных узлов. Курение способствует геморроидальным кровотечениям.

Пагубно действует курение и на печень. У курильщиков нередко наблюдается увеличение печени, проходящее при прекращении курения. Хроническое курение в ряде случаев способно вызывать также заболевания поджелудочной железы. Риск заболеть раком поджелудочной железы у курильщиков по сравнению с некурящими людьми повышен вдвое.

Замечено, что течение хронических желудочно-кишечных заболеваний обостряется не только у курильщиков, но и у тех людей, которые вынуждены постоянно находиться в накуренном помещении.

Мы пригласили также врача-стоматолога, специалиста по заболеваниям зубов и полости рта.

Разрушительное воздействие на организм первым начинает тепло. Чтобы ввести дым из полости рта и носоглотки в легкие, курильщик автоматически и незаметно, слегка приоткрывая рот, вдыхает порцию воздуха. При этом температура воздуха, поступающего в рот, обычно на 40 градусов ниже температуры дыма. Такие значительные перепады температуры отражаются на состоянии зубной эмали. Со временем на ней появляются микроскопические трещинки, «входные ворота» для микроорганизмов. В результате этого зубы курильщика начинают разрушаться.

Нарушение зубной эмали способствует отложению на поверхности зубов табачного дёгтя, вследствие чего она приобретает желтоватый цвет, а полость рта начинает издавать специфический запах, ощущаемый при разговоре с курильщиками.

Первым последствием курения является чисто эстетическая проблема – компоненты табачного дыма накапливаются в эмали, вызывая потемнение зубов. Существующие зубные пасты для курильщиков не обладают достаточной эффективностью, профессиональное отбеливание зубов ненадолго возвращает красоту улыбке. 

Помимо чисто косметических недостатков, курение приводит к серьёзной патологии дёсен и зубов. Европейские исследования последних лет показали, что курение во много раз увеличивает вероятность возникновения заболеваний дёсен, пародонтоза.

Компоненты табачного дыма нарушают кровообращение в дёснах, вызывают атрофию слизистой оболочки десны. Кроме того, курение ускоряет развитие зубного камня.

Исследования показывают, что курильщики теряют больше зубов, чем некурящие люди. Для сравнения: только 20% некурящих людей в возрасте старше 65 лет страдают полным отсутствием зубов, в то время как у курильщиков этот показатель равен 41,3%.

Кроме того, доказано канцерогенное влияние компонентов табачного дыма на слизистую ротовой полости. Большинство людей, страдающих раком губы и слизистой оболочки полости рта, – курильщики.

Подводя итоги негативного последствия курения на зубы, можно сделать вывод, что у курильщиков гораздо чаще встречаются:

·         рак слизистой оболочки полости рта;

·         неприятный запах изо рта;

·         потемнение зубов;

·         потеря зубов;

·         остеомиелит челюсти;

·         изменение вкуса еды;

·         заболевания десен;

·         меньшая эффективность лечения заболеваний пародонта.

Предоставляем слово следующему специалисту – врачу-кардиологу, который расскажет о воздействии табачного дыма на сердечнососудистую систему.

Сердечнососудистые болезни играют ведущую роль в заболеваемости и смертности населения, особенно в развитых странах. Причины их роста различны, но одним из важнейших факторов является курение, которое в связи с этим называют фактором риска.

 Это значит, что риск заболеть и умереть от болезни сердца и сосудов (гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт) выше, если человек курит.

Никотин в первой фазе своего действия возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, во второй фазе, наоборот, угнетает их. Если прощупать пульс курящего человека, то можно заметить, что при первой затяжке происходит его замедление, а затем сердце начинает биться в учащённом ритме. Одновременно с этим происходит повышение артериального давления, что обусловлено сужением периферических сосудов.

К этому следует добавить, что оксид углерода (II), поступающий из сигарет, повышает содержание холестерина в крови и вызывает развитие атеросклероза. В целом курение оказывает неблагоприятное влияние на сердце: для курящего вероятность инфаркта вдвое выше.

При коронарной болезни страдает кровоснабжение сердца; следовательно, доставка к нему кислорода снижается. Оксид углерода (II) усугубляет ситуацию, так как препятствует переносу кислорода из крови в ткани. Таким образом, воздействие оксида углерода (II) (а возможно, и вдыхание никотина) повышает вероятность инфаркта миокарда.

При курении развивается и прогрессирует спазм сосудов, питающих сердце. Одновременно повышается и свёртываемость крови, что способствует более быстрому образованию тромбов. Всё это приводит к раннему возникновению ишемической болезни сердца, нередко переходящей в инфаркт миокарда.

Следующее сообщение сделает ангеохирург – специалист по сосудистой хирургии.

Систематическое поступление в организм оксида углерода (II) способствует развитию атеросклероза, а также других поражений сосудов, в частности артерий ног. Это приводит к варикозной болезни и даже к гангрене ног.
            Облитерирующий эндартериит – поражение кровеносных сосудов нижних конечностей. Решающая роль в его возникновении принадлежит никотину. В устах народа такая патология отмечена выражением «ноги курильщика». Суть заболевания заключается в сужении и заращении просвета артерии, нарушении питания тканей и их омертвении (гангрена).

В начальной стадии болезнь проявляется такими неопределёнными симптомами, как зябкость ног, побледнение кожи, чувство онемения в пальцах. Затем наступает так называемая перемежающаяся хромота, которая возникает из-за недостаточного кровоснабжения ног. Именно тогда уже четко определяется отсутствие биения пульса на артерии, которая проходит по тыльной поверхности стопы от передней части голеностопного сустава к большому пальцу. При поднимании ноги из-за плохого кровоснабжения кожа на стопе резко бледнеет, а при опускании становится синюшной, что свидетельствует о недостаточности венозного оттока.

Большинство хирургов утверждают, что главной причиной этого заболевания является никотин. Без прекращения курения лечение не даёт никакого эффекта, а если бросить курить на ранней стадии заболевания, то можно надеяться на его благоприятный исход.

На конференцию мы пригласили специалиста по глазным болезням – окулиста.

Когда говорят о вреде табака, в первую очередь называют лёгкие курильщика. Действительно, по ним наносится самый сокрушительный удар. Но есть и множество других заболеваний, причиной которых становятся сигареты. Оказывается, никотин поражает и наш главный орган чувств – глаза. Поговорим о том, какие «подарки» ждут курильщика со временем. Итак, если вы не расстаётесь с сигаретами и пачка в день – ваша норма, будьте готовы к следующим сюрпризам.

Врачи установили, что между курением и глазными сосудами – самый прямой контакт. Вспомните хотя бы, как слезятся глаза при случайном попадании дыма. Кроме того, курение нарушает в них приток-отток крови. Со временем это может привести к закупорке сосудов, поражению зрительного нерва и, следовательно – к испорченному зрению. В худшем случае – к полной слепоте.

В нашем глазу расположено так называемое желтое пятно – особая зона, отвечающая за центральное зрение. Под влиянием никотина этот участок начинает давать сбои, что  приводит к «размывающейся картинке».

Казалось бы, катаракта – типичная «болезнь бабушек» и поражает людей пожилых. Но, закуривая очередную сигарету, помните: вещества, содержащиеся в ней – пособники развития этого недуга и в более раннем возрасте. А избавиться от него можно будет только с помощью операции. Нужны ли вам такие муки?

Один из органов, по которым бьёт наше пристрастие к сигарете, – щитовидная железа. Никотин нарушает привычный ритм её работы. В результате йод, так необходимый организму, поступает в него в ограниченном количестве. А недостаток этого элемента может спровоцировать развитие базедовой болезни, или пучеглазия. Не удивляйтесь, если лет через 20 – 30 ваши внучата будут смеяться над пучеглазыми бабушкой или дедушкой.

О влиянии курения на нервную систему расскажет врач-невропатолог.

Из всех органов и систем нашего тела самой чувствительной к табаку является нервная система. Нервная система, по словам И. П. Павлова, «всем в организме управляет, всё регулирует». Через нервную систему осуществляется связь организма с окружающей его средой. Нервная система отвечает на воздействие табачных ядов быстрой реакцией.

Одним из первых проявлений действия табака на нервную систему является головокружение, которое объясняется сужением сосудов мозга.

Никотин по характеру своего действия является наркотическим веществом. У человека, начинающего курить, постепенно развивается пристрастие к никотину: никотинизм, «никотиновая наркомания», или табакомания.

Постоянное «подстёгивание» никотином приводит к истощению нервных клеток и развитию функциональных нервных расстройств. У курильщиков часто бывают головные боли, головокружения, снижается память, ослабляется внимание, они страдают бессонницей. Изменения также происходят в мышлении, слухе, зрении, координации движений. Расстраивается восприятие запахов, особенно у лиц, выпускающих дым через ноздри. Нарушается ощущение вкуса.

Установлено, что после 3 сигарет, выкуренных летчиком перед полетом, уменьшается:

·         зрительное восприятие информации от приборов –  на 25%;

·         скорость двигательной реакции –  на 20%;

·         заметно снижается восприятие красного и зелёного цветов;

·         замедляется адаптация в темноте.

Указанные нарушения нервной деятельности быстрее появляются у людей с напряжённой умственной работой, при беспокойном характере жизни в быту и на производстве. Все это ведёт к гибели нервных клеток. Так нервная система преждевременно старится, дряхлеет.

Под влиянием курения могут развиться невриты, полиневриты, радикулиты. При этих заболеваниях возникают болевые ощущения по ходу нервов.

В результате неумеренного курения может возникнуть спазм мозговых сосудов, сопровождающийся потерей сознания, головокружением и рвотой.

У курильщиков нередко развивается склероз мозговых сосудов, вследствие чего ухудшается питание мозга, могут возникнуть эпилептические (судорожные) припадки. У них в 3-4 раза чаще бывают кровоизлияния в мозг.

Доказано, что одной из причин отставания детей в учебе является курение, вследствие отрицательного влияния на головной мозг. Изучение, проведённое в нескольких школах  Москвы, показало, что число неуспевающих учеников оказалось выше там, где выявлено много курящих школьников. Курят 35,1% мальчиков; из них не успевают в учёбе  26,4%. Среди  девочек курят 6,5%, третья часть из них отстаёт в учёбе.

Заключение

На нашей конференции могли бы выступить ещё многие врачи, специалисты других отраслей медицины, которые продолжили бы разговор и привели ещё множество примеров пагубного влияния курения на организм человека. Но мы хотим в заключение сказать о детях и подростках.

Если курение табака опасно для здоровья взрослого человека, то для организма ребенка эта опасность возрастает в несколько раз.

Непоправимый вред наносится будущему ребенку, если курит беременная женщина. Исследования, проведённые в разных странах, показали, что масса тела детей, рождённых женщинами, которые курили во время беременности, в среднем на 150-240 г меньше, чем масса тела детей некурящих матерей. Было установлено, что у курящих беременных в два-три раза чаще бывают преждевременные роды. Подсчитано, что каждый пятый из мёртворождённых детей был бы жив, если бы не курили их родители.

Маленькие дети, находящиеся в накуренном помещении, плохо спят, у них понижен аппетит, часто появляются расстройства кишечника. Они отстают от сверстников в физическом и умственном развитии.

Начинающие курить подростки делаются раздражительными, малокровными, хуже успевают в школе, отстают в спорте, чаще болеют. Установлено, что если работоспособность некурящих школьников принять за 100, то у мало курящих ребят она держится на уровне 92, а у много курящих снижается до 77. Среди курящих школьников значительно больше второгодников.

Обычно ребята курят тайком, торопливо. А ведь при быстром сгорании табака в дым переходит в два раза больше никотина, чем при медленном. Следовательно, вред от курения еще более усугубляется. Подростки, как правило, докуривают папиросу до конца, нередко курят окурки, то есть используют именно ту часть табака, которая содержит больше всего ядовитых веществ.

Покупая папиросы, ребята частично тратят на это деньги, которые им дают на завтраки, и, таким образом, недоедают. Часто можно видеть, как дети курят целой компанией одну и ту же папиросу, передавая её изо рта в рот. Такой способ курения способствует передаче инфекционных заболеваний.