Презентация на тему :"Скелет"

Строение скелета нижних конечностей

Скелет нижней конечности

Скелет пояса       Скелет свободной нижней конечности нижних

конечностей       Скелет бедра        Скелет голени                                 Скелет стопы

•Тазовая кость •Бедренная              •Большеберцовая •Кости

•Крестец              кость                     •Малоберцовая                       предплюсны (7)

                                                                         •Надколенник             •Кости плюсны

(5)

•Скелет

                                                                                                                                                                                                       пальцев                                                                                                    – 

фаланги

Тазовый пояс – представляет замкнутое неподвижное кольцо Функции:

•Несёт туловище

•Опора нижних конечностей для движения ноги

Тазовая кость

Плоская, участвует в соединении с крестцом и бедренной костями Функции: 

•опора (перенесение тяжести тела на нижние конечности)

•защита

Образуется от слияния трех отдельных костей: 

•Подвздошная

•Лобковая

•Седалищная  

Сращение отдельных костей происходит в области наибольшей нагрузки, а именно в области вертлужной впадины — суставная ямка для головки бедренной кости Сращение к 16 годам — синостоз

Вертлужная впадина 

Находится на наружной стороне тазовой кости и служит для образования тазобедренного сустава

Это глубокая полость, образованная спереди телом лобковой кости, сзади — седалищной, сверху — подвздошной костью Бугристое дно впадины — вертлужная ямка заполнена жировой подушкой

По окружности ямки — высокий край, который на медиальной стороне прерывается вертлужной вырезкой, через которую в сустав проникают кровеносные сосуды

Суставная поверхность гладкая, имеет форму полумесяца 

Соединение костей пояса нижней конечности

Отдельные кости,    соединенные     хрящом,       сливаются в      единое костное образование 

Синхондроз в области соединения лонных костей образует — лобковый симфиз

Крестцово-подвздошный сустав

Лобковый симфиз

•Парный        плоский,       малоподвижный, образован    ушковидными     поверхностями крестца и подвздошной кости •Капсула сустава укреплена передними и задними крестцово-подвздошными и межкостными крестцово-подвздошными связками •От поперечных отростков IV и V поясничных позвонков к гребню подвздошной кости идет подвздошно-поясничная связка •Около    сустава    —    крестцово-бугорная     и крестцово-остистая связка

•Образован симфизиальными поверхностями лобковых костей •Укреплен верхней лобковой связкой и дугообразной связкой лобка

Скелет свободной нижней конечности

Бедро - бедренная кость  

Самая крупная длинная трубчатая кость

Состоит из тела и двух эпифизов

Верхний    эпифиз      заходит     в     вертлужную        впадину,   образуя тазобедренный сустав

Тело несколько отклоняется в медиальную сторону, направляется к колену, где соединяется с большеберцовой костью

Тело	Трехгранной формы, гладкое, закругленное спереди и с боков. Оно несколько изогнуто кпереди и имеет на задней поверхности шероховатую линию — гребень для прикрепления мышц бедра  На заднем нижнем крае гладкая площадка — подколенная поверхность. Она имеет форму ромба и составляет дно подколенной ямки, в которой проходят одноименные сосуды
Проксимальный эпифиз	Несет суставную головку, на ней книзу от середины — шероховатая ямка головки — место прикрепления связки головки бедра Книзу от головки — длинная несколько уплощенная шейка бедра, которая стоит к оси тела бедренной кости под тупым углом У места перехода шейки в тело имеется 2 бугра — вертелы — большой (книзу) и малый (кзади и кнутри)
Дистальный эпифиз	Утолщен, образует два закругленных кзади мыщелка Сзади и книзу мыщелки отделены друг от друга межмыщелковой ямкой — подколенная ямка Спереди суставные поверхности мыщелков переходят друг в друга, образуя вогнутость в сагиттальном направлении — надколенниковую поверхность, к ней прилегает задней поверхностью надколенник

Соединения костей свободной нижней конечности

Тазобедренный сустав

•Простой шаровидный сустав

•Образован головкой бедренной кости и вертлужной впадиной

•По всему краю вертлужной впадины проходит волокнистохрящевая вертлужная губа

•Капсула сустава толстая и прочная, прикрепляется по всей окружности вертлужной впадины, хорошо укреплена связками: 

•подвздошно-бедренной (самая сильная в организме, сила тяги > 300 кг)

•лобково-бедренной

•седалищно-бедренной

•Связка, окружающая шейку бедренной кости, называется круговой зоной

•Внутри сустава — связка головки бедренной кости, идущая от дна вертлужной впадины до ямки на головке бедренной кости

Движения вокруг трех осей: 

•Сгибание, разгибание 

•Отведение, приведение 

•Вращение кнутри и кнаружи 

•Круговые движения

Стабилизация связками за счет туго натянутого связочного аппарата. Сравним с винтовой структурой: при выпрямлении тазобедренного сустава этот связочный винт завинчивается, а при сгибании – развинчивается (поэтому боковой шпагат легче выполнить с согнутым бедром, чем с прямым)

Диафиз бедра отклонён слегка наружу и образует вместе с шейкой бедра – угол; у младенца – 150°, у взрослого - 120°

При ходьбе нагрузка на тазобедренный сустав в 2,5-3 раза выше веса тела, во время стояния на одной ноге – в 4 раза

Надколенник

Сесамовидная кость      в      сухожилии четырехглавой мышцы бедра

Имеет основание — верхний широкий конец и верхушку, направленную вниз Задняя суставная      поверхность       гладкая, передняя — шероховатая

Функции:

1.        Управление бедренной мускулатурой. Коленная чашечка скользит в своём бедренном ложе и может немного сдвигаться, т.о. она обеспечивает сгибательноразгибательное движение в коленном суставе

2.        Оптимизация        рычаговых   отношений.

Удерживает сухожилие четырёхглавой мышцы от центра вращения коленного сустава

3.        Тормозная функция

4.        Защитная функция (для внутренней части сустава)

Коленный сустав

Сложный, мыщелковый

Образован    суставными         поверхностями мыщелков бедренной кости, надколенника и верхней суставной поверхностью большеберцовой кости

Дополняется менисками между мыщелками бедренной кости и суставной поверхностью   большеберцовой       кости: латеральный      мениск      и медиальный

Мениски соединяются поперечной связкой колена Связки: 

•внутрисуставные— передняя и задняя крестообразные  

•внесуставные

Капсула сустава тонкая, обширная, на бедре поднимается вверх, идет между мыщелками и оставляет надмыщелки вне капсулы. Ее внутренняя синовиальная оболочка образует складки, заполненные жировой клетчаткой, и формирует вокруг сустава многочисленные сумки

Движения: сгибание, разгибание, вращение (при сгибании в коленном суставе)

Мениски 

Для      более точных       контактов суставных        тел       бедренной      и большеберцовой костей, между их сочленяющимися суставными хрящами вставлены два суставных диска – мениска

Прочно лежат на мыщелках большеберцовой кости, но не прирастают к его хрящевому слою, соединяются с межхрящевым выступом

На верхнем краю утолщенные, расположены наклонно

Медиальный мениск слабее латерального и слегка полукруглый Функции: 

1.            Восприятие нагрузки весом – принимают 50 % (до 85%) компрессионной нагрузки

2.            Восприятие ударов

3.            Стабилизация сустава

4.            Содействие ротации

5.            Проприорецепция  

Удерживающие связки двух сочленяющихся мыщелков

В любом положении коленного напряжены отдельные части крестообразных связок При вращении голени внутрь обе связки вокруг друг происходит преждевременное торможение вращательного движения

Функции: Служат выпрямления (разгибания) коленного

Медиальная коллатеральная связка	Латеральная коллатеральная связка
Срастается с медиальным мениском	Срастается с латеральным мениском

Голень  

Состоит из двух длинных трубчатых костей
медиально – большеберцовая	латерально - малоберцовая

Большеберцовая кость  

Главная структура голени, имеет тело и два эпифиза

Значительно толще, образует 2 мыщелка: медиальный и латеральный. Они имеют слабо вогнутые суставные площадки для соединения с мыщелками

Верхний          бедренной кости 

На наружной стороне латерального мыщелка — малоберцовая суставная

         эпифиз    поверхность для соединения с головкой малоберцовой кости

Книзу от мыщелков на передней стороне кости — бугристость большеберцовой кости

Трехгранной          формы     с       тремя       краями:        передний,       медиальный и латеральный

              Тело Тремя поверхностями: задняя, медиальная и латеральная

Латеральный край обращен к малоберцовой кости, к нему прикрепляется межкостная перепонка

Имеет направленный вниз отросток — медиальную лодыжку, позади которой — плоская костная лодыжковая борозда — след залегания Нижний      сухожилий, нижнюю суставную поверхность для соединения с таранной эпифиз     костью

На латеральном крае — вырезка большеберцовой кости для соединения с малоберцовой костью

Малоберцовая кость

Тонкая длинная кость с утолщенными краями, лежит с латеральной стороны голени, имеет тело и 2 конца

Проксимальный эпифиз	Это головка с верхушкой, обращенной кнаружи и кзади, имеет суставную поверхность для сочленения с латеральным мыщелком большеберцовой кости
Тело	Имеет трехгранную форму, как бы скручено по продольной оси Края: передний, межкостный и задний  Поверхности: латеральная, задняя и медиальная
Дистальный эпифиз	Утолщен, образует латеральную лодыжку с гладкой суставной поверхностью для соединения с таранной костью

Скелет стопы

Отделы: 

•            кости предплюсны — 7 коротких губчатых костей

•            плюсна — 5 коротких трубчатых костей

•            кости пальцев

Предплюсна

Проксимальный отдел                  Дистальный отдел

•             Таранная      • Кубовидная

•             Пяточная кости   • Ладьевидная

•             3      клиновидные      кости      —    медиальная, промежуточная и латеральная

Таранная кость занимает центральное и самое высокое положение в стопе, имеет тело и головку; на верхней поверхности тела — блок; сочленяется с костями голени, ладьевидной и пяточной костями

Пяточная кость находится ниже таранной кости, приобрела у человека наибольшие размеры, прочность и удлиненную форму, имеет пяточный бугор. Это одна из главных опорных пунктов стопы

Плюсневые кости

Пять костей, имеют основание, тело и головку

Основания соединяются с костями предплюсны, головки —дистальные концы образуют суставы с основаниями проксимальных фаланг пальцев 

Кости пальцев

Формируются из проксимальных, средних и дистальных фаланг

Строение фаланг сходно со строением пальцев кисти, только они более короткие

Каждая дистальная (ногтевая) фаланга заканчивается бугорком 

Голеностопный сустав

Сложный блоковидный, образован обеими костями голени и таранной костью

Медиальная и латеральная лодыжки располагаются по бокам таранной кости и препятствуют её смещению

Капсула сустава прикрепляется по краю суставных поверхностей и укреплена связками, которые идут от лодыжек до костей стопы Движения: 

•         Сгибание

•         Разгибание

•         При подошвенном сгибании — приведение, отведение, вращение

Голеностопный сустав

                                                                 Верхний                              Нижний 

•         Большеберцовая кость     • Таранная

•         Малоберцовая кость • Пяточная

•         Суставной блок таранной кости • Ладьевидная 

Капсульно-связочный аппарат: Суставная капсула надевается на костнохрящевую    границу         костей         голени. Она

окружает весь сустав

Спереди и сзади капсула расслаблена

По бокам капсульную стенку поддерживают мощные направляющие и удерживающие связки:

•         Внешняя связка (делится на 3)

•         Внутренняя связка (4 части) проникает в кости плюсны

Функция: удержание блока таранной кости Связки:

•         Пяточно-ладьевидная связка – между таранной и пяточной

костью Функции:

Препятствует       соскальзыванию таранной кости

Препятствует выталкиванию пяточной и ладьевидной костей

Суставы стопы

Поперечный сустав         Предплюсне-        Плюсне-фаланговые                                           Межфаланговые

(сустав Шопара) плюсневые суставы суставы предплюсны суставы 

составляют 2 (сустав Лисфранка) сустава

Таранно-пяточно-      Соединения         Движения:  Движения: ладьевидный и   предплюсны с     • сгибание    • сгибание пяточно-       плюсной       • разгибание        • разгибание

кубовидный                 Движения                      • незначительные

Движения:                   незначительны                 движения в

•         супинация и   стороны пронация стопы

•         приведение и отведение

Самая важная укрепляющая свод стопы связка — длинная подошвенная связка. Она идет от нижней поверхности пяточной кости вдоль стопы и прикрепляется веерообразно к основанию плюсневых костей и к кубовидной кости