Презентация по ПМ04 МДК04.03. тема: "Сифонная клизма" (работа студентов)

• 1 слайд

  Сифонная клизма
  

• 2 слайд

  Цель:
  многократное промывание кишечника на большом протяжении.
  

• 3 слайд

  Механизм действия сифонной клизмы –
  многократное промывание кишечника по закону сообщающихся сосудов.
  

• 4 слайд

  Предупреждения!
  Во время постановки сифонной клизмы состояние пациента может ухудшиться из-за резкой смены внутрибрюшного давления, поэтому во время процедуры необходимо особенно внимательно следить за внешним видом пациента и проводить манипуляцию следует в присутствии врача.
  После процедуры пациента отвести в палату на каталке или проводить до постели и помочь лечь.
  

• 5 слайд

  Показания:
  необходимость выведения из кишечника ядовитых веществ;
  подозрение на кишечную непроходимость;
  отсутствие эффекта от очистительной и послабляющих клизм;
  перед операциями на высоких отделах кишечника.
  

• 6 слайд

  Оснащение:
  система для сифонной клизмы в упаковке (два стерильных толстых желудочных зонда d – 0,8-1см, соединенных между собой, стеклянная воронка, ёмкостью 1 – 1,5 литра);
  вода 20º – 25º – 10 литров, кувшин;
  ёмкость для промывных вод (ведро);
  перчатки, фартук, вазелин;
  шпатель, туалетная бумага, таз;
  салфетки, клеёнка, пелёнка, ширма.
  

• 7 слайд

  Оснащение
  

• 8 слайд

  Алгоритм действий:
  Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие.
  
  Надеть перчатки и фартук, оградить пациента ширмой
  
  Опустить изголовье кровати, помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене.
  

• 9 слайд

  Под таз пациента постелить клеёнку, пелёнку. Клеёнка должна спускаться в таз, стоящий на полу.
  Смазать шпателем закругленный конец зонда вазелином на протяжении 30 -40см.
  Откинуть одеяло, раздвинуть ягодицы, осторожно ввести внутренний конец зонда в анальное отверстие и медленно, осторожно продвигать его в кишечник на глубину 30 - 40см.
  

• 10 слайд

  Взять воронку, присоединенную к зонду, держать её слегка наклонно на уровне ягодиц пациента и налить в неё 0,5 -1литр воды.
  Медленно поднимать воронку выше ягодиц на 30 - 40см, предложить пациенту глубоко дышать. Как только вода достигнет устья воронки, опустить её ниже ягодиц на 30 -40см, не переворачивая до тех пор, пока вода из кишечника не заполнит воронку.
  

• 11 слайд

  Слить воду из воронки в приготовленную ёмкость.
  
  Повторить процедуру до чистых промывных вод в воронке, на это потребуется примерно 10л воды.
  
  Проверить процедуру на эффективность (промывных вод должно быть больше, чем приготовленных, примерно на 0,5л.).
  

• 12 слайд

  Техника сифонной клизмы
  

• 13 слайд

  
  Отсоединить воронку от зонда и опустить наружный конец зонда в ёмкость для сбора промывных вод, на 15 – 30 мин., воронку поместить в мешок для использованного материала.
  
  Через 30 минут медленно извлечь зонд и поместить его в мешок для использованного материала.
  

• 14 слайд

  
  В случае беспомощности пациента вытереть салфеткой или туалетной бумагой область анального отверстия движениями спереди назад.
  
  Помочь пациенту придать удобное положение, поправить постель, укрыть.
  

• 15 слайд

  В случае если промывные воды и содержащиеся в них каловые массы вызывают у сестры подозрения, показать их врачу.
  
  Если процедура проводилась в клизменной комнате, то пациента транспортировать в палату на каталке или проводить, помочь ему лечь в постель и придать удобное положение, укрыть пациента.
  

• 16 слайд

  Убрать ширму
  
  Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор, вымыть руки.
  
  Сделать запись в медицинской карте о выполненной процедуре.
  
  

• 17 слайд

  Проблемы пациента:
  психологические,
  ухудшение состояния пациента, слабость,
  травмирование слизистой кишечника,
  кровотечение,
  отсутствие эффекта (при непроходимости кишечника).