Презентация "Сестринский уход при пиелонефрите у детей"

• 1 слайд

  Сестринский уход при пиелонефрите у детей Протасенко Алла Борисовна

• 2 слайд

  Цель ухода: -способствовать выздоровлению -не допустить развитие осложнений

• 3 слайд

  Проблемы пациента при пиелонефрите Могут нарушаться физиологические потребности: поддерживать температуру тела, выделять, есть, спать, отдыхать, общаться. Настоящие проблемы, обусловленные: а)интоксикацией: - повышение температуры тела с ознобом, головная боль, снижение аппетита, слабость, недомогание; у детей раннего возраста - рвота, тошнота, жидкий стул. б)бактериальным воспалением почечной паренхимы: - боли внизу живота, в поясничной области или по ходу мочеточников; - частые болезненные мочеиспускания - дизурия: частые позывы к мочеиспусканию (безрезультатно); - никтурия, энурез; - появление мутной, с осадком и хлопьями мочи. Потенциальные проблемы: - переход острого пиелонефрита в хронический; - развитие острой задержки мочи при сопутствующем цистите.

• 4 слайд

  Обеспечивать организацию и контроль за соблюдением постельного режима Реализация ухода: Независимые вмешательства: - Провести беседу с пациентом/родителями о заболевании и профилактике осложнений - Объяснить пациенту/родителям о необходимости соблюдения постельного режима - Контролировать наличие горшка (судна) в палате для пациента - Предупредить пациента и/или его родителей о том, что ребенок должен мочиться в горшок или судно. Посещение туалета временно запрещено Мотивация: Оградить от избыточных внешних раздражителей. Создание режима щажения почек, обеспечение максимальных условий комфорта. Уменьшение боли.

• 5 слайд

  Организация досуга   Реализация ухода: Рекомендовать родителям принести любимые книжки, игрушки. Мотивация: Создание комфортных условий для соблюдения режима.

• 6 слайд

  Создание комфортных условий в палате  Реализация ухода: - Контролировать проведение влажной уборки и регулярного проветривания палаты - Контролировать регулярность смены постельного белья - Контролировать соблюдение тишины в палате Мотивация: Удовлетворение физиологических потребностей во сне и отдыхе

• 7 слайд

  Оказание помощи в проведении гигиенических мероприятий и приеме пищи  Реализация ухода: - Провести беседу с пациентом и/или родителями о необходимости соблюдения личной гигиены - Рекомендовать родителям принести зубную пасту, расческу, чистое сменное белье Мотивация: Обеспечение санитарно-гигиенических мероприятий. Потребность быть чистым.

• 8 слайд

  Обеспечивать организацию и контроль над соблюдением диеты  Реализация ухода: Независимые вмешательства: - Проведение беседы с пациентом и/или родителями об особенностях питания(молочно-растительная пища), о необходимости соблюдения диеты - Рекомендовать родителям приносить продукты с большим содержанием углеводов: фрукты, овощи, печенье; не кормить ребенка насильно, если он отказывается от пищи - Рекомендовать родителям приносить жидкости для питья (объем которой должен превышать возрастную потребность в 1,5 раза) : минеральные воды слабощелочные, морсы, компоты - Осуществлять контроль выпитой жидкости; объем питья определять желанием ребенка, давать малыми, дробными порциями Мотивация: Удовлетворение физиологической потребности в пище Устранение интоксикации.

• 9 слайд

  Контроль за выполнением назначений врача Зависимые вмешательства: 1. Вводить препараты в назначенной дозе, регулярно по времени. Объяснить пациенту и родителям о необходимости приема лекарственных препаратов. 2.Провести беседу с пациентом и родителями о необходимости проведения лабораторных исследований; научить правилам сбора мочи на разные анализы; обеспечить посудой для сбора мочи; контролировать сбор мочи . 3.Перед ЭУ за 2-3 дня контролировать исключение из рациона газообразующих продуктов; предупредить об этом пациента и родителей; вечером и утром перед исследованием поставить очистительную клизму: утром в день исследования проконтролировать, чтобы ребенок не ел и обязательно помочился; успокоить ребенка, сопроводить на исследование. Мотивация: Этиотропное лечение. Ликвидация почечной инфекции. Профилактика осложнений. Раннее выявление побочных эффектов. Диагностика заболевания. Оценка работы почек. Контроль эффективности проводимого лечения. Психологическая поддержка. Диагностика заболевания, выявление аномалий развития.

• 10 слайд

  Обеспечивать динамическое наблюдение за реакцией пациента на лечение Реализация ухода: Независимые вмешательства: - Измерение температуры тела утром и вечером - Контроль частоты и характера мочеиспусканий - Контроль суточного диуреза - Ведение "Мочевого листа» При ухудшении общего состояния срочно сообщить лечащему или дежурному врачу Мотивация: Контроль эффективности проводимого лечения и ухода. Раннее выявление и профилактика осложнений.

• 11 слайд

  Оценка эффективности ухода При правильной организации сестринского ухода выздоровление ребенка наступает в установленные сроки, пациент выписывается в удовлетворительном состоянии под наблюдение нефролога в детской поликлинике по месту жительства. Пациент и его родители должны знать об особенностях режима и диеты, которые должен соблюдать ребенок после выписки из стационара. о необходимости диспансерного учета и строгом соблюдении всех рекомендаций