Подготовила: преподаватель

Пономарева Екатерина Сергеевна

МИАСС

2026

Водолечение – это применение воды в целях лечения, профилактики и реабилитации больных.

Водолечение в физиотерапии применяют для закаливания организма и укрепления иммунной системы.

Среди физических факторов вода занимает первое место по давности применения.

Воду используют в любом физическом состоянии: твёрдом (в виде льда), жидком и газообразном (в виде пара). При наружном применении воды её действие на человеческий организм основано на термическом, механическом и химическом раздражении. Прежде всего вода действует на кожу человека, богатую периферическими нервными окончаниями и пронизанную разветвлённой сетью сосудов. При применении водных процедур термический фактор имеет большее значение, чем механический или химический. Главное значение при температурном действии воды придают её физическим свойствам теплоёмкости (удельная теплоёмкость воды равна единице) и теплопроводности.

Механизм действия тепловых факторов сводится к расширению периферических сосудов, что приводит к:

1.              увеличению кровоснабжения кожи и повышению кожной температуры;

2.              перераспределению крови (приток крови к периферии);

3.              увеличению частоты пульса;

4.              снижению артериального давления;

5.              увеличению частоты дыхания;

6.              усилению потоотделения;

7.              интенсификации обмена веществ;

8.              рефлекторному снижению тонуса мускулатуры, уменьшению болей, связанных со спазмом

9.              понижению кожной чувствительности при длительном воздействии тепла;

10.       повышению секреторной и эвакуаторной функции желудка и кишечника.

Механизм действия холодовых факторов сводится к стимуляции неспецифических факторов защиты организма и тонизирующему эффекту.

Общие:

1.              Обтирание

2.              Обливание

3.              Укутывание или обёртывание

4.              Душ

5.              Ванны

Местные:

1.              Применение холода

2.              Согревающий компресс

3.              Ванны для рук и ног

4.              Сидячие ванны

Обтирание - освежающая, бодрящая процедура, улучшающая периферическое кровообращение и питание тканей. Обтирание применяют и в качестве закаливающей процедуры. Частичные обтирания не рекомендуют назначать только при наклонности к кровохарканью и кровотечению, при свежих инфарктах и инсультах, а также при некоторых заболеваниях кожи: фурункулёзе, пиодермии, мокнущей экземе.

Обливание, как и обтирание - тонизирующая, освежающая процедура, улучшающая периферическое кровообращение, следовательно, и питание тканей.

На кушетке раскладывают большое одеяло, сверху кладут простыню, смоченную водой (температура 30-25 °C) и хорошо отжатую. Обнажённого больного заворачивают сначала в простыню, а затем - в одеяло. В зависимости от продолжительности процедура может оказывать жаропонижающее (10-15 мин), успокаивающее (30-40 мин) и потогонное (50-60 мин и более) действие.

Механизм действия:

1-я фаза - Вследствие значительной теплоотдачи усиливаются процессы обмена. Эта процедура действует тонизирующе, возбуждает функцию дыхания, стимулирует процессы обмена. Лихорадящим больным в качестве жаропонижающего средства, различные нарушения обмена веществ, в частности ожирение;

2-я фаза -Действует успокаивающим образом, усиливает тормозные процессы в коре головного крепкий сон.

Замедляются пульс и дыхание, снижается артериальное давление. Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертоническая болезнь I стадии, миокардиодистрофии), неврастенией, бессонницей, истерией, шизофренией, эпилепсией;

3-я фаза - Вызывает обильное потоотделение. При различные нарушения обмена веществ, а также с целью дезинтоксикации.

Душ - процедура, при которой на тело человека направляют струю или несколько струй воды при определённом давлении и температуре. Механизм действия душа из пресной воды включает термический и механический фактор, причём основное значение придают механическому.

Выделяют следующие виды душа:

1.              нисходящие (дождевой, игольчатый, пылевой);

2.              восходящие;

3.              циркулярные;

4.              струевые (душ Шарко, шотландский).

Дождевой, пылевой и игольчатый душ обладают небольшим раздражающим действием, воду подают под небольшим давлением. Эти процедуры назначают преимущественно как освежающие и тонизирующие.

Пациента, стоящего на расстоянии 3-3,5 м от пульта управления, сначала обдают со всех сторон веерной струёй воды, затем воздействуют компактной струёй на части тела с мышечными слоями или с костной основой (конечности, спина, боковые поверхности грудной клетки).

Необходимо избегать попадания струи в лицо, голову, на молочные железы и половые органы.

Первую процедуру проводят при температуре воды 35-32 °С, ежедневно или через раз температуру понижают на 1 °С и к концу лечения доводят до 20-15 °С.

Душ Шарко назначают главным образом при функциональных заболеваниях нервной системы, болезнях обмена веществ, особенно при ожирении.

На больного попеременно направляют сначала струю горячей (37-45 °C) воды в течение 30-40 с, а затем - холодной (20-10 °C) воды в течение 15-20 с. Так повторяют 4-6 раз.

Как местную процедуру шотландский душ назначают при:

1.              ожирении;

2.              запоре, связанном с ослаблением тонуса кишечника (на живот);

3.              миозите поясничных мышц;

4.              пояснично-крестцовом радикулите (на поясницу).

Оказывает значительное раздражающее действие на нервные окончания кожи.

Температура воды в начале курса лечения обычно составляет 36-34 °С, к концу курса ее постепенно снижают до 25 °С.

Пациента массируют под водой струёй воды, подаваемой из шланга под давлением. Вызывает улучшение крово- и лимфообращения, тем самым - и питание тканей, стимулирует обмен веществ, способствует быстрому рассасыванию очагов воспаления.

Показания к назначению душа-массажа:

1.                ожирение;

2.                подагра;

3.                последствия травмы опорно-двигательного аппарата;

4.                заболевания суставов (кроме туберкулёза), мышц и сухожилий;

5.                последствия повреждений и заболеваний периферической нервной системы; 6. остаточные явления после перенесённого полиомиелита с явлениями пареза мышц;

7.       вяло заживающие трофические язвы (без тромбофлебита).

При общем подводном душе-массаже воздействию подвергают всё тело. При местном массаже струю воды из шланга с наконечником направляют на определённый участок тела, температура воды при этом равна 36-38 °С. При общем подводном душе-массаже температуру воды можно постепенно повышать до 40 °С, при местном - до 42 °С. Курс лечения составляет 15-20 процедур.

Души как водолечебные процедуры противопоказаны при:

1.              острых воспалительных процессах и обострении хронических заболеваний;

2.              гипертонической болезни;

3.              тяжёлой стенокардии, инфаркте миокарда;

4.              аневризме сердца;

5.              пороках сердца с нарушением кровообращения;

6.              хронической сердечно-сосудистой недостаточности;

7.              состоянии после недавно перенесённого инсульта (6-8 мес);

8.              выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга;

9.              доброкачественных/злокачественных новообразованиях;

10.       кровотечениях;

11.       туберкулёзе в определённых фазах заболевания;

12.       инфекционных болезнях;

13.       гнойничковых заболеваниях кожи.

К водолечебным процедурам относят и бани, где воздействие на организм горячей, прохладной воды и пара контролируется медперсоналом. Наиболее популярна русская баня с парильней и суховоздушная финская сауна. В основе действия бани на организм лежит контраст температур (согревание в термальной камере-парильне и последующее охлаждение в бассейне, под душем или в прохладной комнате), способствующий тренировке сосудов.

Хорошо известно значение этой процедуры в качестве средства:

1.              устраняющего расстройства, связанные не только с простудными, но и с другими заболеваниями;

2.              повышающего приспособительные силы к перепадам температуры воздуха (жара, холод, переохлаждение) и усиливающего иммунологическую реакцию на различного рода инфекции;

3.              усиливающего обмен веществ и функцию выделения из организма отработанных продуктов обмена.

В качестве водолечебной процедуры бани назначают при:

1.              неспецифических заболеваниях верхних дыхательных путей;

2.              заболеваниях опорно-двигательного аппарата (вне стадии обострения);

3.              начальных проявлениях гипертонической болезни и атеросклероза;

4.              последствиях травм нижних конечностей.

Противопоказания:

1.              эпилепсия;

2.              злокачественные и доброкачественные (растущие) опухоли;

3.              инфекционные болезни;

4.              выраженная гипертоническая болезнь и атеросклероз;

5.              кровотечения;

6.              болезни крови.

Ванны применяют с гигиенической, лечебной и профилактической целью. Различают общие, или полные, ванны, когда всё тело пациента погружают в воду, и местные (ручные, ножные, полуванны, тазовые) ванны.

Ванны различают и по составу, выделяя:

1.              простые, или пресные, в том числе контрастные (попеременно вода разных температур);

2.              лекарственные (скипидарные, из пшеничных отрубей с добавлением крахмала, из различных трав, хвойные, шалфейные, содовые, мыльно-пенистые);

3.              минеральные (хлоридно-натриевые, йодобромные, шлаковые);

4.              газовые (кислородные, жемчужные, азотные, углекислые, сероводородные, радоновые).

Показания к назначению общих ванн:

1.              функциональных заболеваниях нервной системы;

2.              гипертонической болезни | стадии;

3.              хронических заболеваниях суставов;

4.              заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы;

5.              нарушениях обмена веществ;

6.              заболеваниях ЖКТ;

7.              заболеваниях органов дыхания.

Противопоказания:

1.              острый воспалительный процесс;

2.              инфекционные заболевания;

3.              сердечно-сосудистые заболевания при нарушении кровообращения;

4.              выраженные явления атеросклероза церебральных сосудов;

5.              ишемия с наличием болевого синдрома;

6.              инфаркт миокарда (острая и подострая стадии);

7.              глаукома;

8.              туберкулёз лёгких с наклонностью к кровотечению; заболевания кожи (экзема, пемфигус);

9.              злокачественные/доброкачественные новообразования с наклонностью к росту.

Хвойные ванны готовят с помощью добавления порошкообразного (50-70 г) или жидкого хвойного экстракта (100 мл). Кроме того, в ванну можно добавлять хвойные таблетки (по 1-2 таблетки).

Аромат хвои оказывает успокаивающее действие, что делает эти ванны эффективными при неврозах.

Температура воды 35-37 °С, длительность процедуры 10-15 мин. Курс лечения включает 10-15 процедур.

Шалфейные ванны приготавливают, растворяя в воде сгущённый конденсат мускатного шалфея (250-300 мл). Эти ванны оказывают обезболивающее и успокаивающее действие.

Их продолжительность 8-15 мин, температура воды 35-37 °С. Ванны принимают 2-3 раза в неделю; курс лечения состоит из 12-15 процедур. Применяют при заболеваниях и травмах костно-мышечной и нервной системы.

Для приготовления такой ванны в 1 л воды растворяют 100 г натрия (калия) йодида и 150-200 г натрия (калия) бромида. В первую ванну ёмкостью 100 л добавляют 100-150 мл приготовленного раствора. Для последующих ванн количество концентрированного раствора увеличивают, но добавляют не более 400500 мл на одну ванну. Йод и соли брома проникают в организм через кожу, воздействуя и на кожные нейрорецепторы. Под влиянием йодобромных ванн усиливаются процессы торможения в ЦНС. Особенно благоприятно воздействие таких ванн на больных с гиперкинетической формой церебрального паралича.

Для приготовления валериановой ванны 50-100 г корня валерианы (в зависимости от тяжести заболевания и возраста ребёнка) заливают 2 л кипятка и кипятят 15 мин. Через 12-15 мин отфильтрованный настой вливают в ванну. Валериановые ванны особенно показаны больным с гиперкинетической формой церебрального паралича. Седативное воздействие оказывают также ванны с травами: шалфеем, пустырником, душицей, хмелем, полынью.

Морские ванны готовят из естественной морской воды или путём добавления морской соли к пресной воде из расчёта 100- 200 г соли на 10 л воды. Продолжительность ванны 5-15 мин, температура воды 36-37 °С. Через 2 дня делают перерыв. Курс лечения 8-15 ванн.

Морские ванны оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие, способствуют закаливанию, улучшают кровоснабжение головного, спинного мозга и мышц. К морской воде можно добавить хвойный экстракт. Солёно-хвойные ванны возбуждают ЦНС и вегетативную нервную систему, улучшают обменные процессы.

На тело пациента воздействуют водой со множеством пузырьков воздуха, образуемых тонкими металлическими трубками с отверстиями, куда воздух поступает под давлением. Такое «бурление» воды оказывает на кожу пациента механическое действие. Ванны показаны при функциональных расстройствах нервной системы, общем утомлении, при гипертонической болезни | стадии. Продолжительность процедуры 10-15 мин, ванны принимают ежедневно или через день. Курс лечения состоит из 12-15 процедур.