Презентация: "Первая доврачебная помощь"

Описание презентации по отдельным слайдам:

• 

  1 слайд

  Тема: «Первая доврачебная помощь» Выполнила учитель физической культуры: Ижукина Анастасия Викторовна

• 

  2 слайд

  Причины травм при занятиях физкультурой и спортом Недостатки в организации и методике проведения занятий; Неудовлетворительное состояние мест тренировок, соревнований и неблагоприятные условия их проведения; Неудовлетворительное состояние оборудования, спортивного инвентаря, одежды, обуви; Нарушение правил врачебного контроля и недостаточная физическая и техническая подготовленность; Нарушение спортсменами дисциплины, правил техники безопасности и недостатки в организации и проведении соревнований;

• 

  3 слайд

  Последовательность диагностики повреждений Выяснить механизм травмы как у больного, так и присутствующих при этом людей; Определить локализацию и степень повреждений на основании жалоб больного, интенсивности болевого синдрома, внешних следов травмы; Оценить общее состояние больного по данным пульса, артериального давления, частоты дыхания, сознания; При общем тяжелом состоянии больного определить угрожающие для жизни синдромы (кровотечение, потеря сознания с переходом в кому, нарушение дыхания, травматический шок)

• 

  4 слайд

  Поставив первоначальный диагноз, человек, оказывающий помощь, должен воздействовать на основные патофизиологические явления при травмах: Купировать болевой синдром. Его локализация указывает на место повреждения, а интенсивность боли - на тяжесть травмы; При травматическом шоке определить ведущий его пусковой механизм (кровотечение, интоксикация, болевой синдром) и воздействовать на его устранение; При клинической смерти - немедленная реанимация на месте

• 

  5 слайд

  УШИБЫ

• 

  6 слайд

  Ушибы Механизм травм: чаще удар любым предметом, при падении, столкновении. Клиника: боль при пальпации в месте ушиба, кровоподтек, увеличение объема мягких тканей, ограничение функции.

• 

  7 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Асептическая повязка на место ушиба с ацемином, хлоргексином, или орошение хлорэтилом, охлаждение льдом, холодной водой в специальном мешочке; При ушибах конечностей иммобилизация на косынке верхней конечности, шиной Крамера или подручными средствами - нижней конечности; Внутрь анальгин или НПВП (индометацин, кетанов, кеторол)

• 

  8 слайд

  РАСТЯЖЕНИЯ И РАЗРЫВЫ СВЯЗОК, МЫШЦ, СУХОЖИЛИЙ

• 

  9 слайд

  РАСТЯЖЕНИЯ И РАЗРЫВЫ СВЯЗОК, МЫШЦ, СУХОЖИЛИЙ Механизм травм: при растяжениях и разрывах связок чаще не прямой - при “неловком” подворачивании в суставах нижних и верхних конечностей, а при разрывах мышц, сухожилий - непосредственная травма или резкое сокращение мышц, чаще трехглавой голени, двуглавой плеча, двуглавой и прямой бедра. Клиника: боль при пальпации по ходу связки, отек периартикулярных тканей, кровоподтек, ограничение функции сустава. Большой отек сустава, искривление оси сочленяющихся поверхностей костей свидетельствуют о полных разрывах связочного аппарата. При разрывах мышц, сухожилий определяется западение мягких тканей на месте разрыва, возможно смещение поврежденной мышцы, отек.

• 

  10 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Местное охлаждение (хлорэтил, лед, снег, холодная вода в специальном мешочке); Фиксация (бинтование) сустава медицинским эластичным бинтом; Иммобилизация шиной Крамера или подручными средствами при повреждениях крупных суставов; Внутрь анальгин или НПВП (кетанов, кеторол, индометацин)

• 

  11 слайд

• 

  12 слайд

  Переломы

• 

  13 слайд

  Перелом Механизм травм: Прямой - удар, наезд, сдавление, огнестрельное ранение. Непрямой - скручивание вокруг оси конечности. При переломах позвоночника в механизмах травмы преобладают падение с высоты на ноги, падение на спину, резкое сгибание позвоночника. Клиника: боль в месте перелома, отек мягких тканей, деформация кости, нарушение функции, изменение длины конечности. При переломах позвоночника - боль при движении и осевой нагрузке на позвоночник. При переломах таза - боль при сдавлении и разведении крыльев подвздошных костей, невозможность поднять выпрямленную ногу. При открытых переломах - наличие раны в месте перелома.

• 

  14 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Местное охлаждение (при закрытых переломах); Транспортная иммобилизация конечности табельными (шины Крамера, Дитерихса) или подручными средствами. При отсутствии такой возможности - верхнюю конечность фиксировать мягкой повязкой к грудной клетке, а ногу - к здоровой ноге; Введение анальгетиков (морфин, омнопон, промедол)

• 

  15 слайд

• 

  16 слайд

  ВЫВИХИ

• 

  17 слайд

  Вывих Механизм травм: прямые при ударах, падении, сильной тракции по оси конечности. При вывихах всегда повреждается капсульно-связочный аппарат сустава. Клиника: боль в суставе, гемартроз, деформация сустава, изменение длины сегмента вывихнутой кости, нарушение функции сустава, вынужденное положение конечности, отсутствие активных движений.

• 

  18 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Местное охлаждение; Иммобилизация сустава табельными или подручными средствами; Введение анальгетиков (морфин, омнопон, промедол)

• 

  19 слайд

• 

  20 слайд

  РАНЫ

• 

  21 слайд

  Раны Механизм ранений (ран): Огнестрельные. Они могут быть сквозными, когда есть входное и выходное отверстие; слепыми, когда имеется только входное отверстие: проникающие (в полость черепа, грудную, брюшную полость, полость сустава). Резаные любым острым предметом. Колотые любым остроконечным предметом. Ушибленные, рваные, рвано-размозженные. Укушенные. Клиника: нарушена целостность кожных покровов, кровотечение, боль, нарушение функции пострадавших органов.

• 

  22 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Временная остановка наружного кровотечения (асептическая повязка на рану, тампонирование раны, наложение жгута выше места повреждения); Введение анальгетиков при больших и проникающих ранах

• 

  23 слайд

  КРОВОТЕЧЕНИЯ

• 

  24 слайд

  Кровотечения Механизм травм: Открытые повреждения при любых ранениях. Закрытые - при ударах, сдавлениях, падениях с высоты, повреждении сосудов острыми отломками костей при переломах. Клиника наружных кровотечений Массивное кровотечение из раны: а) артериальное - кровь алая, кровотечение пульсирующее, б) венозное - кровь темная, пульсирующего кровотечения нет, в) смешанное при повреждении в тканях раны артерий и вен. Наличие раны, болевой синдром. Геморрагический шок (при кровотечениях объемом более I литра) а) компенсированный - больной в сознании, АД нормальное, отмечается бледность кожных покровов, пульс частый, слабого наполнения; б) субкомпенсированный - систолическое АД снижено, тоны сердца глухие, одышка, тахикардия, кожные покровы бледные, холодный пот. конечности холодные; в) декомпенсированный - пульса на периферии нет. АД не определяется, сознание угнетено.

• 

  25 слайд

  Кровотечения Клиника внутренних кровотечений: В плевральную полость: гематоракс. одышка, затруднение дыхания, притупление перкуторного звука, дыхание на стороне повреждения ослабленное, либо не выслушивается. В брюшную полость: боли в животе, бледность кожных покровов, геморрагический шок, притупление перкуторного звука в отлогих местах живота. Скелетные повреждения, в том числе закрытые, дают внутреннее кровотечение из сломанной кости: плечевой кости - до 400 мл, костей голени - до 600 мл, бедренной кости - от 1 до 1,5 литров, костей таза - от I до 3,5 литров в забрюшинное пространство. Нарастает отек мягких тканей, выражен болевой синдром, усугубляются расстройства кровообращения.

• 

  26 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Временная остановка наружного кровотечения путем: а) наложения давящей повязки на рану; б) тампонирования раны салфетками; в) наложения жгута выше места повреждения; Транспортная иммобилизация конечности; Введение анальгетиков

• 

  27 слайд

• 

  28 слайд

  ШОК

• 

  29 слайд

  Шок Клиническая картина шока: Эректильная фаза. Обычно бывает кратковременной, проявляется общим беспокойством больного, больной в сознании, но тяжесть повреждения не осознает. Пульс нормальный, либо незначительно учащен. АД не понижено. Торпидная фаза: а) 1 степень: сознание сохранено, но больной безразличен к окружающему, кожные покровы бледные. Пульс 90-100 ударов в минуту. АД 100-90 / 65-55 мм рт.ст.; б) II степень: Состояние больного тяжелое, кожа бледная. Пульс частый, свыше 100 ударов в минуту. АД 70 30-40 мм рт. ст., тоны сердца глухие. Больной в сознании, но в контакт вступает плохо. в) III степень: Сознание спутано или отсутствует. Зрачки широкие, кожные покровы бледно-серые. Пульса на периферических сосудах нет, АД не определяется.

• 

  30 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Остановка наружного кровотечения Иммобилизация поврежденной конечности Введение анальгетиков внутривенно либо под корень языка (морфин, омнопон, промедол) При терминальных состояниях проводится массаж сердца, искусственное дыхание рот в рот

• 

  31 слайд

• 

  32 слайд

  СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО РАЗДАВЛИВАНИЯ (СДР)

• 

  33 слайд

  СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО РАЗДАВЛИВАНИЯ Механизм травм: обширные скрытые повреждения мягких тканей вследствие длительного сдавления конечностей, туловища, а также массой собственного тела при вынужденном положении. Выделяют: Крайне тяжелая форма. Наблюдается при сдавлении нижних конечностей в течение 8 и более часов. Тяжелая форма. Развивается при сдавлении одной или 2-х конечностей в течение 6-7 часов. Средняя тяжесть. Развивается при сдавлении 1 конечности до 6 часов. Легкая форма. Наблюдается при сдавлении отдельных сегментов конечностей до 4-5 часов. Клиника: Ранний период (посткомпрессионный шок). Развивается через несколько часов после освобождения конечности от сдавления. Нарастает отек сдавленной конечности, кожа холодная на ощупь, появляются пузыри, чувствительность снижена, пульсация на конечности не определяется, появляется рвота, слабость. Промежуточный период. Развивается и протекает с 3-го по 12 день. Это период острой почечной недостаточности. Поздний период. Развивается после 12-го дня и проявляется сепсисом, контрактурами, невритами, хронической почечной недостаточностью.

• 

  34 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Освобождение конечности от сдавления; Введение анальгетиков (морфин, омнопон, промедол) под корень языка, внутривенно; Транспортная иммобилизация поврежденной конечности; Асептическая повязка на имеющиеся раны

• 

  35 слайд

  ОТМОРОЖЕНИЯ

• 

  36 слайд

  Отморожения Механизмы повреждений: воздействие низких температур. Степень и тяжесть отморожений при холодовой травме зависит от: а) времени воздействия низких температур; б) влажности воздуха: в) теплозащитных свойств одежды. Дореактивный период: на участке отморожений кожные покровы холодные, чувствительность отсутствует, в суставах пораженных сегментов нет движений. Реактивный период развивается через несколько часов после отогревания больного. По глубине поражения тканей отморожения делятся на 4 степени: I степень - гиперемия кожи, небольшой отек, боли; II степень - отек мягких тканей, боль, пузыри с серозным содержимым; III степень - гангрена кожи, образование серо-коричневых струпов; IV степень - гангрена кожи и подлежащих тканей.

• 

  37 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь В дореактивном периоде: активные движения в суставах, надувание щек (при легкой степени отморожения конечностей и лица), наложение теплоизолирующих повязок на отмороженные участки тела (кожа обрабатывается спиртом, накладывается многослойная асептическая повязка, поверх нее кладется вата и обертывается вощеной бумагой, целлофаном), вводятся анальгетики, вводятся спазмолитики (папаверин, Ношпа), внутривенно 0,1% раствор новокаина до 100-200 мл; внутрь горячее питье. В реактивном периоде: Наложение асептических повязок на раны с антисептическими растворами (фурацилином, ацемином, хлоргексином), Спазмолитики, анальгетики.

• 

  38 слайд

  ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖИВОТА

• 

  39 слайд

  Повреждение живота Механизм травм: удары, сдавления, падение с высоты, ранения. Клиника: Открытые и закрытые травмы живота влекут к повреждениям внутренних органов живота, внутреннему внутрибрюшному кровотечению, развитию перитонита. Выраженный болевой синдром, могут быть симптомы раздражения брюшины. Клиника острого внутрибрюшного кровотечения (тупость в отлогих местах живота), геморрагический шок.

• 

  40 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Местное охлаждение; При явной картине повреждений внутренних органов введение анальгетиков; Организация эвакуации и быстрая доставка больного на ближайший этап квалифицированной или специализированной помощи

• 

  41 слайд

  ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

• 

  42 слайд

  Повреждение грудной клетки Механизм травм: удары, сдавления, ранения. Клиника: Болевой синдром всегда выражен вплоть до развития шока. Боль в местах повреждения, усиливается при кашле, на вдохе, легком сдавлении каркаса грудной клетки. При сломанных ребрах боль в местах повреждений, возможна деформация и их крепитация. Нарушение функции дыхания: оно частое - свыше 20 в одну минуту, поверхностное, выражена одышка. Больной бледен. Гемопневмоторакс: крепитация воздуха под кожей, ослабленное или непрослушиваемое дыхание на стороне повреждения. Парадоксальная подвижность грудной стенки в случаях двойных переломов ребер. При открытых ранениях с повреждением легкого, трахеи, бронхов имеется открытый, а иногда и клапанный пневмоторакс.

• 

  43 слайд

  Первая медицинская и доврачебная помощь Наложение окклюзионной повязки на рану при пневмотораксе (асептическая повязка с вощаной бумагой или целлофаном) для лучшей герметизации раны; Введение анальгетиков (морфин, омнопон, промедол)

• 

  44 слайд

  Заключение Для снижения риска получения травм во время занятий физкультурой и спортом необходимо разминаться перед тренировкой, тщательно проверять место проведения соревнований и тренировок, обувь, одежду Необходимо рассчитывать нагрузку с учетом физической и технической подготовленности, не нарушать технику безопасности Если занятия проводятся на улице, необходимо следить за метеорологическими условиями