ГБУ РО
РОКБ г. Ростова-на-Дону
Областной
сосудистый центр
Неврологическое
отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения
Кафедра
психофизиологии и клинической психологии
Академия
психологии и педагогики ЮФУ
ИНСУЛЬТ: ВЫХОД ЕСТЬ!
Медицинский психолог:
ФилатоваГ.В.
Мясищева Т.А.
Ростов-на-Дону
2015год
ГБУ РО РОКБ г. Ростова-на-Дону
Областной сосудистый центр
Неврологическое отделение для
больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения
Кафедра психофизиологии и
клинической психологии
Академия психологии и педагогики
ЮФУ
Под
редакцией:
Главного
внештатного мед. Психолога МЗ РО
канд.
психол. наук
мед.
психолога высшей категории
А.Г.
Дунаева
Заведующая
неврологическим отделением
для
больных с ОНМК
Областного
сосудистого центра
к.м.н.,
врач высшей категории
И.В.
Кладова
Ростов-на-Дону
2015
год
Это нужно помнить:
Инсульт – выход есть.
Поддержка и образование родственников
пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.
рошюра составлена на
основе опыта работы школы инсульта для родственников и пациентов, перенесших
ОНМК, в отделении неврологии для больных с ОНМК ГБУ РО «РОКБ» г.
Ростов-на-Дону.
Цель
брошюры – поддержка и образование людей, столкнувшихся с проблемами в реабилитации
своих близких после инсульта, помощь в осознании причин возникновения инсульта,
вовлечение их в комплексный реабилитационный процесс и лечение данного
заболевания.
ИНСУЛЬТ.
ри нарушении кровотока в сосудах
головного мозга возникает заболевание ,которое неврологи называют инсультом.
Он может произойти в случае «закупорки» кровеносного
сосуда или кровоизлияния.
Закупорка:
В результате утолщения стенок кровеносных сосудов (тромбоз) или отрыва и
переноса тромба в кровяном русле (эмболия) кровеносные сосуды, питающие мозг,
могут быть закупорены. Это называется ишемическим инсультом или инфарктом
мозга.
тромбоз
эмболия
Кровоизлияние:
Из-за патологического изменения или повреждения стенки кровеносного сосуда в
мозге (аневризмы) просвет сосуда может расшириться. Как следствие, этот участок
сосуда может сделаться пористым, начать кровоточить или прорваться.
Это называется геморрагическим инсультом
или кровоизлиянием в мозг.
строе нарушение мозгового кровообращения зачастую
ведет к тяжелейшим нарушениям психических процессов, таких как речь и
понимание, память и восприятие, счет и конструктивная деятельность.
Подобные нарушения речевых и интеллектуальных умений и навыков
осложняют личную, семейную и в целом социальную жизнь человека. Помощь этим
людям, возвращение их к общественной жизни, к труду является одной из важнейших
и гуманных задач нашего здравоохранения. В этой связи возникает задача квалифицированной
помощи в восстановлении утраченных умений и знаний, нарушенных психических
функций, с тем, чтобы преодолеть приспособление больного к дефекту и
предупредить его инвалидизацию.
В
начале заболевания в первую очередь решаются задачи лечения больного и нередко
— спасения его жизни. Но уже на этапе лечения медицинские психологи начинают
работать с больными в реабилитационных целях.
дним из важнейших требований нейропсихологической
реабилитации больных с ОНМК является раннее начало реабилитационной работы.
Врачи спасают этим людям жизнь, психологи возвращают их к социальной жизни, в
семью, к трудовой деятельности, помогают адаптироваться к новым жизненным
обстоятельствам путем восстановления нарушенных психических
функций и психоэмоционального равновесия.
Задача
восстановления нарушенных умений и знаний является не только гуманной, но и
социально значимой. Правильно организованная система нейропсихологической
реабилитации больных,
включающая восстановительное
обучение,
позволяет вернуть человека не только в окружающую его социальную среду, но и
сделать его трудоспособным.
Возвращая этот
контингент больных к труду, нейропсихологическая реабилитация решает тем самым,
задачу не только социальной, но и государственной значимости.
Это нужно помнить –
выход есть!
«Люди
порой говорят о человеке:
«он еще
не нашел себя».
Но себя
не находят а создают»
Томас
Сас, психиатр.
ри
соблюдение режима и выполнения всех назначений врача-невролога вы добьетесь
хороших результатов, так как в настоящее время имеются эффективные методы
лечения, способствующие вашему восстановлению. В лечении церебрального инсульта
имеет значение все: лекарства, психотерапия, правильная организация жизни. В
каждом из нас есть способность быть счастливым и только нам решать дадим ли мы
шанс нашим способностям воплотиться.
ель
медикаментозной терапии восстановить нарушенный баланс сосудов головного
мозга и нервной системы. Назначения
выполняются врачом-неврологом, в зависимости от проявления заболевания и их
выраженности.
оловной
мозг контролирует работу всего организма. Инсульт повреждает ту или иную часть
мозга. Нарушение в работе организма зависят от того, какая часть мозга
повреждена. Может возникнуть: потеря чувствительности или паралич одной из
сторон тела, полная или частичная потеря зрения, нарушение речи, трудности при
глотании, сильная головная боль, нарушение походки, утрата понимания о том, где
вы находитесь, потеря сознания, нарушения на эмоциональном, поведенческом и
когнитивном уровнях.
ассмотри подробнее психоэмоциональные и когнитивные
нарушения. Психоэмоциональные
нарушения:
переживание социальной изолированности
отсутствие
понимание последствий заболеваний; снижение критики, импульсивность, превышение
своих возможностей и физического состояния, выполнение действий
сопровождающихся риском.
замкнутость
и отстраненность от других людей (депрессивное состояние), неуверенность,
психическая пассивность.
проявление
психической, соматической тревоги.
эмоциональная лабильность: эйфория, благодушие,
плаксивость, негативизм, коммуникативная индифферентность, исчезновение сложных
эмоциональных переживаний.
низкий
уровень самоконтроля.
пассивность
поведения со стороны пациента (астенические проявления)
когнитивные
нарушения (сосудистая деменция)
Нарушения речи:
Грубые
нарушения речи в еще большей степени, чем двигательные расстройства исключают
больного из привычного круга общения, создает тягостное ощущение изоляции и
одиночества, что нарушает его адаптацию. Речевые расстройства могут усугублять
и поддерживать депрессивное состояние, которое развивается более чем у половины
больных перенесших инсульт. Это затрудняет реабилитацию больного, отнимает у
него веру в успех, желание и настойчивость в преодолении двигательных, речевых
и других нарушений. Поэтому самое серьезное внимание должно быть уделено
формированию в семье правильных навыков общения с больным.
Нарушение сна:
Нарушения сна могут быть проявлением
депрессивного состояния
поверхностный
сон с частыми пробуждениями, что создает трудности не только самому больному,
но и ухаживающим за ним родственникам
бессонница
(днем спят, ночью бодрствуют)раннее пробуждение.
АРТ-ТЕРАПИЯ
аправление в
психотерапии и
психологической коррекции ,основанное на искусстве и творчестве.
Под арт-терапией подразумевается терапия изобразительным творчеством , имеющая
целью воздействия на психоэмоциональное состояние пациента.
Песочная терапия
йто способ общения с миром и
самим собой; снятие внутреннего напряжения , воплощения его на
бессознательном-символическом уровне, что повышает уверенность в себе и
открывает новые пути развития.
Депрессивное состояние.
роявляется
подавленным настроением, которое проявляется и негативной, пессимистической
оценкой себя, своего положения, прошлого и будущего.
К
основным признакам депрессивного состояния относятся апатия, раздражение,
агрессия, как следствие потери привычных интересов, утраты веры в выздоровление,
повышенная утомляемость. Появлению депрессивного состояния могут способствовать
различные стрессовые ситуации.
Факторы
риска возникновения инсульта.
Стресс
(психические травмы, например, жизненные неурядицы,
разлуки, разводы, длительные хронические болезни, алкоголизация, потеря близких
людей; неправильная организация жизни, в результате чего человек постоянно
находится, в стрессовой ситуации все это, может привести к инсульту).
Любое заболевание развивается на фоне
определенного психического статуса, который может быть не отягощен (здоровая
личность, с присущими ей особенностями характера) или же отягощен (психопатические
черты характера, неврозы, психозы). В процессе развития нарушения мозгового
кровообращения возможны и различные изменения психики, которые либо являются
следствием самой болезни, либо особенностями реагирования человека на болезнь.
Артериальная гипертензия.
Высокий уровень холестерина
Сахарный диабет
Заболевания сердца
Курение
Избыточный вес
сихотерапия
помогает справиться с новыми жизненными обстоятельствами, которые возникли
после инсульта, осмыслить их, и найти новые жизненные стратегии.
Со
стороны выздоравливающего также необходимо приложить все усилия для того, чтобы
снизить уровень психо-эмоционального напряжения дома и на
работе. Чаще хвалить себя. Попросить родственников и друзей помочь справиться
со сложностями, возникшими на
пути выздоровления.
Подумайте, что ВЫ можете
сделать в новых изменившихся условиях.
Вы чувствуете себя безнадежно? Вам кажется,
что Вы никогда не выздоровеете? Подобные чувства - всего лишь симптомы вашей
болезни.
Если вы наберетесь, терпения и дадите
время для воздействия медикаментозной терапии и психокоррекции – вы снова
почувствуете себя хорошо!
сли вы будете
больше знать об инсульте и точно следовать плану лечения, то у Вас появиться
больше возможностей добиться положительных результатов.
Организация вашей жизни.
ажную роль в лечении церебрального
инсульта имеет правильная организация жизни. Сделать это не просто, но важно.
Это: поддержка со стороны близких, своевременный прием назначенных лекарств,
доверие к врачу и медицинскому психологу и выполнение простых правил посильного
самообслуживания на каждый день. Для успешного преодоления инсульта необходимо
активное участие родственников пациента в реабилитации с целью снижения у
больного негативных реакций на болезнь и формирование установок на лечение и
выздоровление. При этом на всех этапах лечения необходимым является обращение к
личности больного, так как полноценный комплекс реабилитационных мероприятий
может осуществляться лишь при активной позиции больного в реабилитации, а ведущим «методом» лечения должна
быть любовь, терпение, и принятие больного
таким, каков он есть со стороны близких.
Пациенты и их близкие дома.
Научитесь понимать и поддерживать друг друга:
составьте
подробный план действий, лучше календарный (он может
меняться в зависимости от быстроты
реабилитации). Сам факт составления плана мобилизует больного, не дает ему
«уйти в болезнь». За выполнением плана
должен следить пациент вместе с близкими родственниками.
Ориентируйтесь
на положительные достижения, обращайте внимание на самые малые успехи. В
крайних случаях используйте прием «контрастирования»: берите в пример истории
тех людей, которые справились с казалось бы безвыходной ситуацией опираясь на
оптимизм, регулярные занятия и свою целеустремленность.
Не
давайте близким людям становиться эгоистами. Не стоит давать им
концентрироваться на своих проблемах. Один из способов отвлечься —
переключиться на заботу о близких, нуждающихся в помощи или совете, или на
заботу о домашнем животном. Это «растворяет» собственные проблемы. Конечно,
эта забота должна быть посильной для человека, который проходит реабилитацию.
Самое главное, убедить его в том, что он нужен, необходим, полезен.
Живите
по принципу здесь и сейчас.
Лучший
способ подготовиться к завтрашнему дню — сконцентрировать свои силы и
способности на наилучшем выполнении сегодняшних дел.
лавное —
успокоиться, принять случившееся как свершившийся факт, не сравнивать себя
нынешнего и прежнего. Жаловаться на судьбу не просто бесполезно, а очень
вредно, это приведет лишь к тягостному состоянию депрессии, бессоннице.
Продуктивнее посвятить свое время, энергию восстановлению утраченных функций.
омните:
человек обладает внутренними ресурсами поразительной силы, которые, если только
их правильно использовать, помогут вынести все, что навязано судьбой. Поэтому
если уверенно стремиться к поставленной цели, то можно добиться успеха,
которого нельзя ожидать при обычном поведении или депрессивном состоянии и
плохом настроении.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.