Социальная
карта семьи
Ф.И.О. и дата
рождения ребёнка _________________________________________
Состояние здоровья
ребёнка:
·
Ребёнок-инвалид
_______________________________________________
·
Хронические заболевания
_______________________________________
Домашний адрес
прописан_______________________________________________
фактический
____________________________________________________________
Семья полная
(да, нет) _________ с кем проживает _________________________
Родители (Ф.И.О.
и дата рождения) _________________________________________
Мать
___________________________________________________________________
Отец
___________________________________________________________________
Образование
родителей:
Мать Отец
Высшее Высшее
Среднее
техническое Средне специальное
Среднее Среднее
9 классов
и меньше 9 классов и меньше
Место работы,
должность: Место работы, должность:
_____________________________
_________________________________
_____________________________
_________________________________
Число детей в
семье (Ф.И.О. и дата рождения):
_______________________________
1.______________________________________________________________________
2.______________________________________________________________________
3.______________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________
Семья
с опекаемым ребёнком (если есть опекаемые
дети, то их Ф.И.О. и даты рождения)
________________________________________________________________
Подростки
до 18 лет, которые не работают и не учатся (Ф.И.О. и
даты рождения), если учатся, то в каком учебном заведении (Ф.И.О. и даты рождения)
__________________________________________________________________________
Материальное
положение семьи
Ниже
прожиточного минимума
Соответствует
прожиточному минимуму
Выше
прожиточного минимума
Телефон _____________________________________________________
Социальная
карта семьи
Ф.И.О. и дата
рождения ребёнка _________________________________________
Состояние здоровья
ребёнка:
·
Ребёнок-инвалид
_______________________________________________
·
Хронические заболевания
_______________________________________
Домашний адрес
прописан_______________________________________________
фактический
____________________________________________________________
Семья полная
(да, нет) _________ с кем проживает _________________________
Родители (Ф.И.О.
и дата рождения) _________________________________________
Мать
___________________________________________________________________
Отец
___________________________________________________________________
Образование
родителей:
Мать
Отец
Высшее Высшее
Среднее
техническое Средне специальное
Среднее
Среднее
9 классов
и меньше 9 классов и меньше
Место работы,
должность: Место работы, должность:
_____________________________
_________________________________
_____________________________
_________________________________
Число детей в
семье (Ф.И.О. и дата рождения):
_______________________________
1.______________________________________________________________________
2.______________________________________________________________________
3.______________________________________________________________________
4._______________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
6._______________________________________________________________________
Семья
с опекаемым ребёнком (если есть опекаемые
дети, то их Ф.И.О. и даты рождения)
________________________________________________________________
Подростки
до 18 лет, которые не работают и не учатся (Ф.И.О. и
даты рождения), если учатся, то в каком учебном заведении (Ф.И.О. и даты
рождения) __________________________________________________________________________
Материальное
положение семьи
Ниже
прожиточного минимума
Соответствует
прожиточному минимуму
Выше
прожиточного минимума
Телефон _____________________________________________________
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.