Тема:
Право работника на возмещение ущерба, причиненного ему в результате трудового
увечья.
Правовые основы и цели возмещения вреда,
причиненного жизни и здоровью работника трудовым увечьем
Возмещение
вреда, причиненного жизни и здоровью граждан в результате трудового увечья,
осуществляется в соответствии с нормами Федерального закона от 24 июля 1998 г.
N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Закон N 125-ФЗ). Указанный
Федеральный закон устанавливает в РФ правовые, экономические и организационные
основы данного вида страхования, а также определяет порядок возмещения вреда,
причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по
трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным
законом случаях.
Целью предоставления обеспечения
по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний является возмещение заработка работнику,
получившему трудовое увечье, а также его иждивенцам (в случае смерти работника
в результате трудового увечья).
Виды
выплат в возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью работника
Статьей 8 Закона N 125-ФЗ
предусмотрены следующие виды обеспечения по обязательному социальному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний:
1. Пособие по временной
нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за
счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний.
Данное пособие выплачивается за
весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления
или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100
процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с
законодательством РФ о пособиях по временной нетрудоспособности.
2. Страховые выплаты:
- единовременная страховая
выплата, назначаемая застрахованному либо лицам, имеющим право на получение
такой выплаты в случае смерти застрахованного;
- ежемесячные страховые выплаты,
назначаемые застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат
в случае смерти застрахованного.
Единовременные страховые выплаты и
ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:
- застрахованному (если по
заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления
страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности);
- лицам, имеющим право на их
получение (если результатом наступления страхового случая стала смерть
застрахованного).
3. Оплата дополнительных расходов,
связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией
застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:
- лечение застрахованного,
осуществляемое на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого
несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или
установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
- приобретение лекарств, изделий
медицинского назначения и индивидуального ухода;
- посторонний (специальный
медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый
членами его семьи;
- проезд застрахованного, а в
необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения
отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно
после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской
реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения
специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта,
замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств
реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной
экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с
профессией;
- медицинскую реабилитацию в
организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке,
включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых
случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату
отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного
законодательством РФ) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и
обратно;
- изготовление и ремонт протезов,
протезно-ортопедических изделий и ортезов;
- обеспечение техническими
средствами реабилитации и их ремонт;
- обеспечение транспортными
средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний
к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на
горюче-смазочные материалы;
- профессиональное обучение
(переобучение).
Страховщик оплачивает
дополнительные расходы, предусмотренные пп. 3 п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ, за
исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после
произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, если учреждение
медико-социальной экспертизы установило, что застрахованный нуждается в
соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного
случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах
помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов
определяются Правительством РФ.
Если застрахованный одновременно
имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи,
обеспечения или ухода в соответствии с Законом N 125-ФЗ и иными федеральными
законами, нормативными правовыми актами РФ, ему предоставляется право выбора
соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.
Возмещение застрахованному
морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.
На практике часто приходится сталкиваться
с большим количеством сложных вопросов, вызванных как пробелами в
законодательстве, так и нечеткостью содержащихся в законодательстве
формулировок. Чтобы вам было легче разобраться в предоставлении возмещения
вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина трудовым увечьем, автор решил
рассмотреть в настоящей статье целый спектр вопросов, относящихся к данной
тематике.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.