Терапевтическая мультимодальная практика работы с
жертваминасилия и детьми, вернувшимися из зон боевых действий «ТТО» или
«Трансформер травматического опыта» («Игрушка моей души»)
Автор: заведующий отделением помощи
детям, пострадавшим от жестокого обращения филиал «Парусник» Неля Рафиковна
Канеева,
педагог-психолог высшей категории
ГСКУАО «ОСРЦ ДН «Исток» Русанова О.В.
Мультимодальный подход
расширяет терапевтические возможности технологии, а сочетанное применение
техник разных методов даѐт синергетический кумулятивный эффект.
Последние несколько
лет специалисты отмечают рост количества детей, поступающих в отделение помощи
детям, пострадавшим от жестокого обращения с симптомами психотравмы. В
психологии любое экстремальное
(запредельное, не свойственное
обыденной жизни) воздействие на организм
человека, повлекшее за собой ряд психических реакций, рассматривают как
психотравмирующее событие. Это прежде всего связано с экономической и
социальной ситуацией в стране и в мир. Поэтому специалисты разрабатывают и
апробируют инновационные технологии способствующие исцелению и восстановлению
сломленной психики. Специалистами филиала «Парусник» была разработана
инновационная мультимодальная терапевтическая практика «Трансформер
травматического опыта».
Реализуя мультимодальную практику «Транформер
травматического опыта» мы должны понимать, что она включает в себя самые
эффективные методы работы с детьми с симптомами психотравмы, детьми,
пострадавшими от жестокого обращения, а также детьми, вернувшиеся из зон боевых
действий. Практика включает арт-терапевтические направления: куклотерапию,
изотерапию и сказкотерапию, - что позволяет мягко и экологично работать со
сложными эмоциями, которые являются следствием травматических событий. В
практике используются МАК-технологии, методы работы с травмой и ПТСР – ДПДГ,
дыхательные упражнения и релаксирующие упражнения, а также техники
когнитивно-поведенческой терапии. Вначале нами осуществляется
психолого-педагогическая диагностика, исследуется травматический опыт,
налаживается доверительное общение, составляется индивидуальная программа
реабилитации и намечаются мишени работы. Затем мы приступаем к основному
этапу, прежде чем позволяем ребенку столкнуться с его травматическими
переживаниями, начинаем работу с ресурсами (ищем их внутри и в ближайшем
окружении), оказываем ему эмоциональную поддержку. После чего приступаем
непосредственно к реализации технологии, которую мы называли: «Игрушка моей
души»: созданием портрет травматического события используя карандаши, краски,
пастель. Здесь ребенок осмысливает свой травматический опыт с помощью
творческого самовыражения и перенесения его на бумагу. На помощь специалисту
здесь приходят МАК технологии: колоды «Кнуты и пряники», «Детская травма»,
когда сопротивление велико и травмированный воспитанник не может сформировать
свои переживания в какой-либо образ. Нужно отметить, что мы продолжаем обучать
ребенка пользоваться имеющими ресурсами, развиваем новые. После каждого занятия
снимаем стресс, обучая дыхательной гимнастики и техникам ДПДГ. Когда образ
создан, социальные педагогами отделения совместно с ребенком изготавливают
игрушку по созданному рисунку. Для этого ребенок вместе с социальным педагогом
выбирает материалы для ее создания, создает выкройку и приступает к изготовлению.
Педагогами протоколируются все изменения в поведении и эмоциях ребенка, он
может, например, плакать, рвать неполучившуюся игрушку, испытывать гнев. Когда
игрушка создана, на помощь нам приходят возможности сказкотерапии. Совместно с
психологом мы сочиняем сказочные истории (приключения) «Игрушки Души» и
проигрываем их (мы создаем историю игрушки, которая отражает перенесенный
травматический опыт, в метафоричной форме обучаем стратегиям
стрессоустойчивости, ищем и формируем ценности, которые может использовать в
реальной жизни травмированный ребенок). В процессе сказкотерапии мы работаем
с той самой «доминантой здоровья». Параллельно ведутся занятия в комнате
психологической разгрузки и индивидуальные занятия, где мы применяем методы когнитивно-поведенческой
терапии («расщепление с мыслями», работа с негативными установками). Наконец,
проводим повторное психологическое обследование и отслеживаем динамику
процесса восстановления психики.
Цель практики: организация комплексной помощи
несовершеннолетним с симптомами психотравмы, в сохранении психического
здоровья.
Задачи практики:
1.
Исследовать эмоционально-личностные особенности ребенка, выявить
травматический опыт несовершеннолетнего и обозначить мишени работы.
2.
Разработать индивидуальную программу реабилитации и адаптации
несовершеннолетнего с симптомами психотрамы.
3.
Наладить доверительное общение с ребенком.
4.
Развивать личностные ресурсы травмированного ребенка
5. Способствовать
осознанию и проработке травматического события.
6.
Помочь отреагировать негативные и заблокированные эмоции,
связанные с отрицательным житейским опытом.
7.
Обучить навыкам саморегуляции и релаксации и
повысить стрессоустойчивость.
8.
закрепить умение преодолевать стрессовые и фрустрирующие
ситуации.
9.
Задать ребенку вектор развития, через формирование ближайших
целей и ценностей.
Социальные результаты: При реализации практики
получены следующие социальные результаты:
1.
Распространение опыта внедрения мультимодальной практики практики
«ТТО» среди специалистов г. Астрахани и Астраханской области.
2.
Стабилизировалось состояние несовершеннолетних воспитанников, с
симптомами психотравмы, у детей, пострадавших от жестокого обращения
проходящих реабилитацию в стационарной форме, а также у воспитанников,
проживающих в семье, но имеющих негативный травматический опыт(полустационарное
сопровождение).
3. Повысился
уровень коммуникативных и социальных навыков у детей.
4.
Воспитанники смогли справиться с травмирующей ситуацией,
адаптировались в социуме и успешно социализировались после травмы.
Этапы внедрения практики:
1.
Предварительный: психолого-педагогическая диагностика,
исследуется травматический опыт, налаживается доверительное общение,
составляется индивидуальная программа реабилитации и намечаются мишени работы.
2.
Основной этап «Игрушка моей души», где происходит: а)
работа с ресурсами ребенка б) создание портрета травматического события, работа
с эмоциями. Здесь ребенок осмысливает свой травматический опыт с помощью
творческого самовыражения и инструментов МАК; в) изготовление игрушки по
созданному рисунку, работа с сопротивлением. Мы из перенесенного на рисунок
травматического опыта создаем игрушку. Для этого ребенок вместе с социальным
педагогом выбирает материалы для ее создания, создает выкройку и приступает к
изготовлению; г) Сочинение истории игрушки и ее проигрывание, то есть работа с
доминантой здоровья. В сказкотерапии мы используем метафору. Это помогает
ослабить сопротивление и сделать процесс осознания менее болезненным. В
качестве дополнительных технологий применяем дыхательные гимнастики и
релаксирующие техники. 3. Заключительный: происходит промежуточная
диагностика, отслеживается динамика процесса восстановления психики,
проводится мониторинг реализации и достижения планируемых результатов,
корректировка ИПР.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.