Добавить материал и получить бесплатное свидетельство о публикации в СМИ
Эл. №ФС77-60625 от 20.01.2015
Инфоурок / Другое / Другие методич. материалы / ТЕТРАДЬ для самостоятельной работы студентов по модулю ПМ.04 "Выполнение работ по профессии младшая медсестра по уходу за больными" МДК 04.02 "Безопасность больничной среды"

ТЕТРАДЬ для самостоятельной работы студентов по модулю ПМ.04 "Выполнение работ по профессии младшая медсестра по уходу за больными" МДК 04.02 "Безопасность больничной среды"

Идёт приём заявок на самые массовые международные олимпиады проекта "Инфоурок"

Для учителей мы подготовили самые привлекательные условия в русскоязычном интернете:

1. Бесплатные наградные документы с указанием данных образовательной Лицензии и Свидeтельства СМИ;
2. Призовой фонд 1.500.000 рублей для самых активных учителей;
3. До 100 рублей за одного ученика остаётся у учителя (при орг.взносе 150 рублей);
4. Бесплатные путёвки в Турцию (на двоих, всё включено) - розыгрыш среди активных учителей;
5. Бесплатная подписка на месяц на видеоуроки от "Инфоурок" - активным учителям;
6. Благодарность учителю будет выслана на адрес руководителя школы.

Подайте заявку на олимпиаду сейчас - https://infourok.ru/konkurs

  • Другое

Поделитесь материалом с коллегами:

Бюджетное учреждение профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

«Нижневартовский медицинский колледж»


hello_html_43258587.png


ТЕТРАДЬ

для самостоятельной работы студентов по модулю

ПМ.04 "Выполнение работ по профессии младшая медсестра

по уходу за больными"

МДК 04.02 "Безопасность больничной среды"

Студентки (а) БУ Нижневартовского

медицинского колледжа


Ф._________________________________________________________


И._________________________________________________________


О._________________________________________________________


Отделение __________ группа _______ Бригада_____


по специальностям 34.02. 01 "Сестринское дело",

31.02.01 "Лечебное дело", 31.02.02. "Акушерское дело



2016г.


Автор преподаватель высшей категории Н. Е. Шелякина

БУ «Нижневартовский медицинский колледж»


Тетрадь для самостоятельной работы обучающихся ПМ.04 "Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными" МДК04.02. " Безопасность больничной среды для пациента и медработников"

БУ Нижневартовский медицинский колледж, 2015 год, 71 стр.


Аннотация к тетради для самостоятельной работы обучающихся по модулю ПМ.04 "Выполнение работ по профессии младшая медсестра по уходу за больными" МДК 04.02 "Безопасность больничной среды"

Тетрадь для самостоятельной работы обучающихся включает в себя задания для самостоятельной работы обучающихся, что позволяет преподавателю на занятии больше времени уделять развитию практических умений. Тетрадь для самостоятельной работы поможет обучающимся систематизировать свои знания по смежным дисциплинам. При выполнении задания повторяется пройденный учебный материал. Тетрадь для самостоятельной работы обучающихся позволяет преподавателям оценить уровень знаний и степень подготовленности обучающихся к выполнению практических умений по изучаемым разделам. Тетрадь для самостоятельной работы  является удобным методическим пособием для самоподготовки обучающихся к практическим занятиям. Тетрадь для самостоятельной работы предназначено для обучающихся БУ «Нижневартовский медицинский колледж» по специальностям 34.02.01 "Сестринское дело", 31.02.01 "Лечебное дело", 31.02.02. "Акушерское дело".


Цели и задачи


1. Систематизировать и обобщить полученные знания.

2. Контролировать полученные знания.

3. Для внеаудиторной самостоятельной работы (при реализации индивидуального плана обучения студентов).

4. Повторение пройденного материала на учебной практике.


Методическая разработка рекомендована к внедрению Методическим советом Бюджетного учреждения профессионального образования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры " Нижневартовский медицинский колледж"


Протокол № __1__ от "02"сентября_ 2016 г.

















Медицинская сестра/Медицинский брат (базовой подготовки) должен обладать общими компетенциями, включающими в себя способность:


ОК 1.

Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2.

Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем

ОК 3.

Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

ОК 4.

Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.

ОК 5.

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6.

Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7.

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 8.

Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.


Профессиональные компетенции:


ПК 4.1.1.

Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности.

ПК 4.1.2.

Соблюдать принципы профессиональной этики.

ПК 4.1.3.

Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому.

ПК 4.1.4.

Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.

ПК 4.1.5.

Оформлять медицинскую документацию.

ПК 4.1.6.

Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.

ПК4. 2.1.

Обеспечивать инфекционную безопасность.

ПК 4.2.2.

Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала.

ПК 4.2.3.

Участвовать в санитарно-просветительской работе среди населения.

ПК 4.2.4.

Владеть основами гигиенического питания.

ПК 4.2.5.

Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте.

















Оглавление


МДК 04.02. Безопасность больничной среды для пациента и медработников


5 .………………………………….…. Обеспечение инфекционной безопасности.

Профилактика ВБИ в ЛПУ. Инфекционная

безопасность.

9 ……………………………………… Виды и методы дезинфекции Физические методы

дезинфекции.

11 …………………………………….. Виды и методы дезинфекции. Химический метод

дезинфекции.

15 ………………………………...…... Деконтаминация изделий медицинского

17 …………………………………... Стерилизация изделий медицинского назначения

назначения. Контроль качества ПСО.

и проверка качества ПСО и стерилизации.

22 ……………………………………. Обеспечение безопасной больничной среды для

пациентов и персонала. Лечебно-охранительный

режим в ЛПО.

24 …………………………………… Безопасность сестры на рабочем месте.

Правильная биомеханика тела пациента и медсестры.

26 …………………………………… Приём пациента в стационар.

30 ………………………………….… Личная гигиена пациента.

33 …………………………………… Кормление тяжелобольных пациентов.

Искусственное кормление.

37 …………………………………… Литература






















МДК 04.02. Безопасность больничной среды для пациента и медработников. Обеспечение инфекционной безопасности.


Профилактика ВБИ в ЛПУ. Инфекционная безопасность


УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

  • Понятия «инфекционный процесс», «внутрибольничная инфекция»;

  • Масштаб проблемы ВБИ;

  • Способы передачи инфекции в ЛПУ;

  • Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции;

  • Меры профилактики и контроля внутрибольничных инфекций;

  • Действующие нормативные документы;

  • Требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала;

  • Уровни мытья рук.

УМЕТЬ:

  • Соблюдать технику безопасности при работе с биологическими жидкостями;

  • Уметь использовать защитную одежду (халат, маску, фартук, очки и щитки, перчатки) в практической деятельности;

  • Обработать руки до и после манипуляции;

  • Обработать руки и слизистые при контакте с биологическими жидкостями.

Вопросы для подготовки

  • Факторы риска возникновения ВБИ;

  • Общие меры профилактики ВБИ;

  • Причины развития ВБИ;

  • Факторы, способствующие увеличению распространения ВБИ;

  • Уровни деконтаминации рук.

Задание 1. Подпишите последовательно все составные части цепочки инфекционного процесса:

hello_html_m748521cb.gifhello_html_4912fe91.gif

hello_html_514fecb4.gif hello_html_m66fb2b7c.gif hello_html_514fecb4.gif








Задание 2.Определите понятия.

Выпишите определения, используя материал учебника «Основы сестринского дела» и лекционный материал:

Инфекционный процесс: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Внутрибольничная инфекция:_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание 3. Механизмы и пути передачи инфекции.

Изучив соответствующий материал учебника «Основы сестринского дела» и лекционный материал, заполните таблицу:


Задание 4. Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции.

Изучив соответствующий материал учебника «Основы сестринского дела» и лекционный материал, ответьте письменно на вопрос:

Основные факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции.

1.____________________________________________________

2.____________________________________________________

3.____________________________________________________

4.____________________________________________________ 5.____________________________________________________

6___________________________________________________

7.____________________________________________________ 8.____________________________________________________

9___________________._________________________________

Задание 5*. Просмотрите внимательно фильм "Система обращения с медицинскими отходами в ЛПУ РФ" впишите в таблицу:

  • классы отходов, категории их опасности,

  • места образования покрасьте в соответствующий цвет.

Задание 6. Действующие нормативные документы, регламентирующие соблюдение инфекционной безопасности.

Ознакомьтесь с кратким содержанием основных приказов СЭР и

заполните следующую таблицу:

Задание 7. Действующие нормативные документы, регламентирующие

соблюдение инфекционной безопасности.

Используя полученные знания, письменно ответьте на следующие вопросы:

1.Мероприятия при выявлении педикулёза регламентированы Приказом №__________.

2.Действия медицинского персонала, препятствующие возникновению и распространению ВИЧ-инфекции, регламентированы Приказом №__________.

3.Мероприятия, проводимые для профилактики возникновения и распространения вирусного гепатита В, регламентированы Приказом №__________.

Задание 8*. Действующие нормативные документы , регламентирующие соблюдение инфекционной безопасности.

Письменно выполните следующее задание.

В отделение поступает пациент с подозрением на СПИД.

  1. Номер приказа, определяющий ваши действия


  1. Дезинфицирующие средства (какой концентрации) вам необходимо подготовить


  1. Возможный путь передачи этого заболевания в ЛПУ

_________________________________________________________________________

Задание 9. Требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала.

Изучив соответствующий материал учебника «Основы сестринского дела» и алгоритм манипуляции, заполните следующие схемы:

схема № 1







схема №2









Задание 10*. Профилактические действия медработников против ВИЧ - инфекции и гепатита

Отметьте на схеме ваши действия при попадании крови на слизистую глаза, носа, ротовой полости, на кожу, халат, тапочки.hello_html_432a4af.jpg

Глаза______________________________________________

Нос________________________________________________

Рот________________________________________________

Кожа______________________________________________

Халат______________________________________________

___________________________________________________

Тапочки___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________


Задание 10. Решите ситуационные задачи:


1. В родильном доме Х у матери, являющейся носителем вируса гепатита В, родился ребенок, у которого в крови также выявлены антигены к вирусу гепатита В.Является ли данный случай ВБИ? Ответ обоснуйте.

2. В родильном доме Х у здоровой матери родился мальчик массой 3440 г, длиной 52 см. При осмотре патологии не выявлено. Через 3 дня после уродов у новорожденного появились признаки конъюнктивита. Является ли данный случай ВБИ? Ответ обоснуйте.

3. В ноябре 2003 г. в родильном доме города Х были зафиксированы 3случая гнойно-септических заболеваний, которые протекали легко и закончились выздоровлением. Однако в ноябре-декабре произошел рост инфекции и усиление ее патогенности из-за возникновения устойчивости к применявшимся дезинфицирующим средствам, в результате чего бактерия вызвала у ослабленных новорожденных сепсис. С 20.12.03 по 13.01.04зарегистрировано 13 случаев гнойно-септических заболеваний среди новорожденных, 6 детей умерли. Все погибшие дети были недоношенными, ослабленными, имевшими низкую массу тела. У детей выделена бактерия Klebsiella. Групповому заражению детей способствовали нарушения санитарного режима (неэффективные дезинфицирующие средства, некачественная дезинфекция дыхательной аппаратуры) и дефицит медицинских кадров. Является ли данный случай ВБИ? Ответ обоснуйте.

4. Вспышка острой кишечной инфекции возникла в детской городской клинической больнице. В хирургическом отделении детской больницы зарегистрировано 11 случаев заболевания острой кишечной инфекцией,10 заболевших - дети. Прием детей в хирургическое отделение приостановлен.В отделении проведена тщательная дезинфекция. Причиной вспышки

заболевания стало нарушение правил дезинфекции и санитарно-противоэпидемического режима. Является ли данный случай ВБИ? Ответ обоснуйте.

5. 11 января в селе Батырево у 7 детей через 3-5 дней после выписки из родильного отделения зарегистрировано гнойно–септическое заболевание. Является ли данный случай ВБИ? Ответ обоснуйте.

6. В областной психоневрологической больнице 54 человека заболели острыми кишечными инфекциями, сообщила Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Случаи острых кишечных инфекций зарегистрированы с 27 по 29 июля. По данным эпидемиологического расследования, возникновение вспышки скорее всего связано с употреблением бактериально загрязненных пищевых продуктов на больничном пищеблоке.

Является ли данный случай ВБИ? Ответ обоснуйте.

7. В детской городской больнице №1 возникла вспышка острой кишечной инфекции. Заболели 19 детей и 3 сотрудника больницы. Было установлено, что в больнице сейчас проводится ремонт, и это повлекло грубые нарушения в технологии приготовления и раздачи пищи. В частности, из-за отключения холодной воды пища готовилась на воде, поступающей из кранов горячей водой. На самом деле из этих кранов шла чуть теплая вода, при этом недостаточно очищенная. Такой водой на кухне мыли посуду, и даже добавление моющих средств не обеспечивало полной ее чистоты. Является ли данный случай ВБИ? Ответ обоснуйте.


Задание 12*. Ответьте на вопросы графологического диктанта.

Тема: «ВБИ»

  1. Внутрибольничная инфекция это инфекция, возникающая только в больнице.

  2. Деконтаминация – обсеменение.

  3. Повторное инфекционное заболевание, развивающееся в результате воздействия того же возбудителя, называется реинфекцией.

  4. Механизмы передачи инфекции – фекально-оральный, аэрогенный, контактный, парентеральный.

  5. К внутрибольничным инфекциям относят: постинъекционный абсцесс, сепсис, ревматизм, пузырчатка новорожденных.

  6. Инфекция может быть генерализованной и местной.

  7. Возбудителями ВБИ могут быть только вирусы, бактерии, грибы и простейшие.

  8. Патогенный фактор это восприимчивый хозяин.

  9. Контаминация – процесс удаления или уничтожения микроорганизмов с целью обезвреживания и защиты – очистка, дезинфекция, стерилизация.

  10. Причины развития ВБИ: неправильное использование инвазивных устройств, некачественная дезинфекция и стерилизация.

hello_html_46557787.png

Ответы на вопросы графологического диктанта № 1

да

нет 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


Виды и методы дезинфекции Физические методы дезинфекции


УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

  • понятие инфекционной безопасности;

  • виды, методы, режимы дезинфекции в ЛПУ;

  • условия дезинфекции методом кипячения;

  • меры профилактики и контроля внутрибольничных инфекций;

  • действующие нормативные документы;

  • требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала;

  • уровни мытья рук.

УМЕТЬ:

  • провести дезинфекцию методом кипячения

  • проводить проветривание и кварцевание помещений ЛПУ;

  • проводить контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников;

  • использовать защитные приспособления (маска, халат, шапочка, фартук, очки).

  • соблюдать технику безопасности при работе с биологическими жидкостями;

  • обработать руки до и после манипуляции;

  • обработать руки и слизистые при контакте с биологическими жидкостями.

Вопросы для самоподготовки

  1. Определение понятия "дезинфекция", "контаминация", "деконтаминация",

"реконтаминация", "транзиторные микроорганизмы", "санэпидрежим";

  1. Виды дезинфекции;

  2. Методы и режимы дезинфекции;

  3. Документ, регламентирующий виды, режимы дезинфекции и стерилизации в ЛПО.

Задание 1. Определите понятия.

Выпишите определения, используя учебник «Основы сестринского дела» и конспекты лекций, выучите их наизусть.

Дезинфекция____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дезинсекция_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дератизация________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Контаминация______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Деконтаминация____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание 2. Виды дезинфекции. После изучения темы заполните схему:

hello_html_4deb3b4d.png


Задание 3. Физические методы дезинфекции.

После изучения темы заполните таблицу:








Задание 4. Некоторые правила соблюдения санэпидрежима.

Составьте график кварцевания и проветривания процедурного кабинета, изучив материал учебника и конспекты лекций.

Проветривание:


Кварцевание:



Задание 5. Студентка медицинского колледжа проходит практику в терапевтическом отделении. Во время работы в процедурном кабинете уколола палец использованной иглой. Составьте план мероприятий в данной ситуации:

  1. ______________________________________________________________________ __________________________________________________________________________

  2. ______________________________________________________________________

  3. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  4. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  5. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Задание 6. Перечислите содержимое аптечки АНТИ-СПИД:

  1. _______________________________________________________________

  2. _______________________________________________________________

  3. _______________________________________________________________

  4. _______________________________________________________________

  5. _______________________________________________________________

  6. _______________________________________________________________

  7. _______________________________________________________________

  8. _______________________________________________________________

  9. _______________________________________________________________

  10. _______________________________________________________________


Виды и методы дезинфекции. Химический метод дезинфекции


УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны:

ЗНАТЬ:

  • правила техники безопасности при приготовлении дезинфицирующих растворов;

  • правила оказания первой помощи при попадании дезинфицирующих растворов на кожу и слизистые;

  • понятие инфекционной безопасности;

  • виды, методы и режимы дезинфекции в ЛПУ;

  • новые дезинфицирующие средства.

  • сроки годности рабочих растворов

УМЕТЬ:

  • пользоваться средствами защиты при приготовлении растворов;

  • маркировать дезинфицирующие растворы;

  • работать с методическими пособиями по приготовлению дезинфицирующих средств;

  • проводить влажную уборку помещений ЛПУ с применением дезинфицирующих средств.

ИМЕТЬ НАВЫКИ:

  • мытья рук социальным и гигиеническим уровнем

Вопросы для самоподготовки

  • Определение понятия «дезинфекция».

  • Приготовление рабочих дезинфицирующих растворов из порошков по инструкциям.

  • Виды дезинфекции.

  • Методы дезинфекции, условия дезинфекции.

  • Документы, регламентирующие виды, режимы дезинфекции и стерилизации в ЛПУ.

  • Условия хранения хлорсодержащих растворов.

  • Средства защиты, используемые медсестрой при приготовлении хлорсодержащих растворов.

  • Маркировка дезинфицирующих растворов.

Задание 1*. Техника безопасности при работе с дезинфицирующими растворами.

Изучив технику безопасности при работе с дезинфицирующими растворами, письменно решите ситуационное задание:

Вы - медицинская сестра хирургического отделения. Проведите инструктаж студента медицинского колледжа по технике безопасности при работе с дезинфицирующими растворами.

1.__________________________________________________

2.__________________________________________________ 3.__________________________________________________

4.__________________________________________________

5._________________________________________________

6._________________________________________________

Задание 2*. Принципы оказания первой помощи при отравлении дезинфицирующими растворами.

Изучив принципы оказания первой помощи при отравлении дезинфицирующими растворами, письменно решите ситуационное задание.

У санитарки после приготовления дез. раствора появилось раздражение кожи рук, отёк слизистой носа, затруднённое дыхание.

Определите, что случилось и причину этого происшествия

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Составьте план сестринских вмешательств:

1.________________________________________________________________________

2.________________________________________________________________________ 3.________________________________________________________________________

4.________________________________________________________________________


Задание 3. Заполните схему деления использованных инструментов.







Задание 4.Способы химической дезинфекции: Заполните схему:







Задание 5. Приготовьте 2% раствор пищевой соды для промывания глаз 300мл.

Количество соды:____________

Количество воды:____________


Задание 6. Приготовьте 5л моющего раствора с перекисью водорода

Количество воды:_________________

Количество пергидроля____________

Количество СМС _________________


Задание 7. Приготовить 3л раствора самаровки для дезинфекции шприцев, пользуясь методическими инструкциями.

Количество концентрата самаровки_______________

Количество воды _________________________


Задание 8*. Ответьте на вопросы графологического диктанта

«Дезинфекция, химический метод»

  1. Дезинфекция это один из этапов деконтаминации.

  2. К дезинфицирующим средствам относятся: аламинол, ниттифор, бианол, сайдекс.

  3. Для приготовления 3 литров 3% раствора из порошка требуется: 90г. порошка и 2910мл воды.

  4. Рабочие растворы хлорсодержащих средств хранятся не более 24 часов.

  5. Глазные лопаточки, пипетки, шпателя относятся к некритическим использованным предметам.

  6. Для дезинфекции способом замачивания использовать ёмкости полимерные или эмалированные (без повреждений), или из стекла с плотно закрывающимися крышками.

  7. Существуют только два способа химической дезинфекции: протирание (обычно дважды с 10 - 15мин перерывом) и замачивание.

  8. Деконтаминацию наконечников для клизм можно провести следующим образом:

кипячением в дистиллированной воде 30мин. (с момента закипания), с последующей предстерилизационной очисткой и стерилизацией (паровой метод, щадящий режим).

9. Деконтаминация - это процесс удаления или уничтожения микроорганизмов с целью обезвреживания и защиты - очистка, дезинфекция, стерилизация.

10. При попадании заразного материала на слизистые оболочки глаз их немедленно промывают большим количеством проточной воды.

hello_html_46557787.png

Ответы на вопросы графологического диктанта № 2

Тема: Дезинфекция, химический метод


да

нет 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


Задание 9*. Согласно методических рекомендаций по приготовлению дезинфицирующих растворов, решите следующие задачи:

Задача 1.

Приготовить 10 л рабочего раствора «Аламинола» для дезинфекции предметов ухода при бактериальной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 2.

Приготовить 2л рабочего раствора «Бианола» для дезинфекции медицинского инструментария при бактериальной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.


Задача 3.

Приготовить 5 л рабочего раствора «Эффект-форте» для дезинфекции уборочного инвентаря при туберкулезе. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 4.

Приготовить 2 л рабочего раствора «Векс-Сайд» для дезинфекции поверхности кушетки при бактериальной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 5.

Приготовить 3 л рабочего раствора «Велтолена» для дезинфекции предметов ухода при вирусной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 6.

Приготовить 6 л рабочего раствора «Гигасепта» для дезинфекции предметов для ухода за пациентом при бактериальной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 7.

Приготовить 4 л рабочего раствора «Дезоформ» для дезинфекции инъекционных игл и шприцев. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 8.

Приготовить 2 л рабочего раствора «Деконекса 50ФФ» для дезинфекции поверхностей в помещении при бактериальной инфекции (кроме туберкулеза). Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 9.

Приготовить 10 л рабочего раствора «Жавельсолид» для дезинфекции посуды без остатков при вирусной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 10.

Приготовить 8 л рабочего раствора «Лизетол» для дезинфекции изделий медицинского назначения при бактериальной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 11.

Приготовить 2 л рабочего раствора «Макси дез» для дезинфекции санитарно-технического оборудования при бактериальной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 12.

Приготовить 5 л рабочего раствора «Ника-дез» для дезинфекции белья, загрязненного выделениями при бактериальной инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 13.

Приготовить 5 л рабочего раствора «Пресепт» для дезинфекции игрушек при грибковой инфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 14.

Приготовить 2 л рабочего раствора «Септодор» для дезинфекции резиновых ковриков при дермотофитиях. Ответ обоснуйте по схеме.

Задача 15.

Приготовить 10 л рабочего раствора «Самаровка» для дезинфекции уборочного инвентаря при туберкулезе. Ответ обоснуйте по схеме.


Схема обоснования решения задач для приготовления рабочих растворов дезинфицирующих средств

Цель:____________________________________________________________

Оснащение:_______________________________________________________

Защитная одежда:________________________________________________

Способ обеззараживания:__________________________________________

Количество рабочего раствора_____________________________________


Действие

Условие выполнения

Теоретическое обоснование

Самоконтроль качества

Возможные ошибки















































Деконтаминация изделий медицинского назначения.

Контроль качества ПСО

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

  • условия дезинфекции и стерилизации;

  • способы и этапы предстерилизационной очистки (обработки);

  • методы контроля качества предстерилизационной очистки;

  • устройство и работу ЦСО

УМЕТЬ:

  • проводить деконтаминацию инструментов;

  • упаковывать шприцы и иглы в крафт-бумагу;

  • упаковывать шприцы и иглы в мягкую бязевую упаковку;

  • работать с острыми предметами;

  • оказать себе помощь в случае попадания биологической жидкости на кожу и слизистые оболочки п при травмировании использованными предметами;

  • обращаться со стерильным биксом

ИМЕТЬ НАВЫКИ:

  • мытья рук социальным и гигиеническим уровнем;

  • надевать стерильные перчатки;

  • снимать использованные перчатки.

Вопросы для самоподготовки

    • Что такое деконтаминация, из каких этапов она состоит?

    • Что такое контаминация?

    • Что такое дезинфекция?

    • Что такое стерилизация?

    • Что такое асептика и чем она достигается?

    • Что такое антисептика и чем она достигается?

    • Цель предстерилизационной очистки (обработки).

  • Какой документ лежит в основе стерилизации и дезинфекции?

  • Какие моющие растворы применяются для замачивания инструментов для ПСО?

  • Каково устройство ЦСО?

  • Как проверяют качество ПСО?

  • Методы предстерилизационной очистки (ПСО).

Проблемные вопросы

  • Всегда ли используются все этапы деконтаминации и почему, например, руки медсестры и медицинские инструменты?

  • В чём отличие дезинфекции от стерилизации?

  • Зачем замачивать инструменты в моющем растворе, содержащим моющее средство, на что оно (моющее средство) влияет химически?

  • Как влияет перекись водорода химически на биологические остатки?

  • Почему при замачивании инструментов нужны соответствующие режимы (температурный и временной)?


Задание 1*. Определите понятия.

Выпишите определения, используя материал учебника «Основы сестринского дела» и конспекты лекций.

Дезинфекция___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предстерилизационная очистка ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Стерилизация__________________________________________________________________________________________________________________________________________

Асептика______________________________________________________________________________________________________________________________________________

Антисептика___________________________________________________________________________________________________________________________________________ Деконтаминация________________________________________________________________________________________________________________________________________


Задание 2*. Дезинфекция. Предстерилизационная очистка. Заполните таблицу:


Этап

Название этапа

Действия

Растворы и режимы

Цель действия

1

Дезинфекция

- накопитель

-


-



Уничтожение условно патогенных и патогенных микроорганизмов

2

ПСО

- промывание под проточной водой



- замачивание в моющем растворе



-



-



-



-



-




Задание 3. Контроль качества предстерилизационной очистки. Найдите соответствие:

Название проб: Цель применения:


1) фенолфталеиновая а) наличие скрытой крови

2) азопирамовая б) наличие остатков

дезинфицирующих средств

в) наличие остатков

моющих средств

Положительная реакция:

а) сине-зелёное окрашивание

б) розовое окрашивание

в) фиолетовое, вплоть до бурового окрашивания

Ответы:

1.___________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________


Задание 4. Заполните схему приготовления рабочего раствора азопирама (компоненты):






Задание 5. Отметьте три основные зоны центрального стерилизационного отделения и какие основные помещения находятся в этих зонах

Вход Выход


Ответы:

1.___________________________________________________

2.___________________________________________________

3.___________________________________________________


Задание 6*. Заполните схему.







Стерилизация изделий медицинского назначения и проверка качества ПСО и стерилизации

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

  • условия дезинфекции и стерилизации;

  • способы и этапы предстерилизационной очистки (обработки);

  • методы контроля качества предстерилизационной очистки и стерилизации;

  • методы и режимы стерилизации;

  • сроки годности стерильных объектов.

УМЕТЬ:

  • определять стерильность объекта по сроку годности и по индикаторам;

  • проводить деконтаминацию инструментов;

  • упаковывать шприцы и иглы в крафт-бумагу;

  • упаковывать шприцы и иглы в мягкую бязевую упаковку;

  • работать с острыми предметами

  • оказать себе помощь в случае попадания биологической жидкости на кожу и слизистые оболочки при травмировании использованными предметами;

  • обращаться со стерильным биксом.

ИМЕТЬ НАВЫКИ:

  • мытья рук социальным и гигиеническим уровнем;

  • надевать стерильные перчатки;

  • снимать использованные перчатки.

Вопросы для самоподготовки

  • Деконтаминация медицинских инструментов

  • Что такое стерилизация?

  • Какой документ лежит в основе стерилизации и дезинфекции?

  • Виды стерилизации.

  • Методы и режимы стерилизации.

  • Режим стерилизации в автоклаве резиновых изделий.

  • Режим стерилизации в автоклаве металлических изделий.

  • Методы проверки качества стерилизации.

  • Правила пользования стерильным биксом.

  • Меры профилактики заражения ВИЧ-инфекцией и

гепатитом

Задание 1. Укажите срок хранения материала в зависимости от упаковки

Бикс с окошками


Бикс без окошек (с фильтрами)


Двухслойная бязь


Пергаментная бумага


Крепированная бумага


Вакуумная упаковка








Задание 2*. Заполните схему.







Задание 3*. Стерилизация.

Изучив соответствующий материал учебника «Основы сестринского дела» и конспекты

лекций, выполните следующие действия. Заполните таблицу методы стерилизации

Методы стерилизации

Способы стерилизации

Режимы стерилизации

Виды упаковки

Тест-контроль стерилизации







































Задание 4*. Перечислите все существующие методы стерилизации

1._________________________________________________________________

2._________________________________________________________________

3._________________________________________________________________

4._________________________________________________________________

5._________________________________________________________________

6._________________________________________________________________

7._________________________________________________________________

8._________________________________________________________________

9._________________________________________________________________


Задание 5*. Заполните схему.









Задание 6*. Ответьте на вопросы графологического диктанта

Графологический диктант

Тема: Дезинфекция и стерилизация

  1. Термометры можно дезинфицировать 0,5% раствором хлоргесидина 15 минут или в 3% растворе перекиси водорода 30 минут методом замачивания.

  2. Моющий раствор с перекисью водорода подогревают только перед использованием.

  3. При попадании биологической жидкости в рот необходимо промыть ротовую полость 70% спиртом (спирт не глотать).

  4. Для дезинфекции грелок нужно приготовить 1л 3% раствора самаровки.

  5. Основной режим стерилизации в сухожаровом шкафу 180° 1 час.

  6. Основной режим стерилизации в автоклавах 160°, 150 минут.

  7. Стерилизация – это уничтожение всех микроорганизмов и их вегетативных форм (спор).

  8. Щадящий режим стерилизации в автоклаве 120°; 1,1 атм.; 20мин.

  9. Самый надёжный метод проверки качества стерилизации – бактериологический.

  10. Для химического метода стерилизации используются следующие стерилизующие агенты: раствор дезоксона-1 – 1 %, 3% раствор перекиси водорода, раствор бианола 20%, сайдекс без разведения и другие.


Ответы на вопросы графологического диктанта № 3

Тема: Дезинфекция и стерилизация

да

нет 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Задание 6*. Решите следующие ситуационные задачи:


Задача №1.
Вы – медицинская сестра процедурного кабинета. После забора крови у пациента нечаянно укололи свой средний палец левой руки иглой, которой брали кровь на анализ. Кровь видна через перчатку. Ваша тактика.
Задача №2.
Медсестра при снятии использованных перчаток коснулась незащищенными пальцами рабочей поверхности отработанной перчатки. Действия медсестры.
Задача №3.
Процедурная медицинская сестра после внутривенной инъекции промыла шприц под проточной водой погрузила 3% раствор самаровки на 60 мин. Допущены ли медицинской сестрой ошибки в работе?
Задача №4.
При приготовлении 0,5% раствора бианола, часть раствора попала на незащищенную перчатками кожу рук медсестры. Какова ее дальнейшая тактика?
Задача №5.
Перевязочная медицинская сестра закончила работу, сняла перчатки, положила их на поверхность рабочего стола, вымыла руки под теплой проточной водой с мылом и осушила их. Правильно ли она поступила?
Задача №6.
Вы – медицинская сестра процедурного кабинета. При заборе крови из вены на исследование кровь попала на поверхность рабочего стола. Ваша тактика.
Задача №7.
Медсестра процедурного кабинета попросила студента 17 лет развести дезинфицирующее средство.

Правильно ли поступила медсестра, обоснуйте ответ.
Задача №8.
Дежурная медицинская сестра сделала пациенту внутримышечную инъекцию антибиотика, ватный шарик со следами крови выбросила в контейнер класса "А" для утилизации. Допущены ли медицинской сестрой ошибки в работе?

Задача №9.
Перевязочная медицинская сестра перед работой вымыла руки под проточной водой с мылом, осушила их полотенцем и надела перчатки. Допущены ли ошибки в работе?

Задача №10.

При проверке качества предстерилизационной обработки процедурная медсестра обнаружила положительную азопирамовую пробу. Какие дальнейшие действия медицинской сестры?

Задача №11.

После проведенной стерилизации бикса с перевязочным материалом, индикатор стерильности не поменял свою окраску. Можно ли использовать материал для работы? Какие последующие действия медицинской сестры?

Задача №12.

При проверке качества предстерилизационной обработки шприцев азопирамовой пробой через 1,5 мин. появилась слабо фиолетовая окраска. Можно отправлять шприцы на стерилизацию? Какие последующие действия медицинской сестры?
Задача №13.
После предстерилизационной обработки 150 шприцев медицинская сестра на проверку качества ПСО взяла 2 шприца. Правильно ли поступила медицинская сестра, обоснуйте.

Задание 7*. Решите следующие ситуационные задачи (подготовка к экзаменам.)

Инструкция: найдите в интернете инструкции дезинфицирующих веществ,

предлагаемых в задачах, с их помощью решите задачи.


Задача 1 Вы процедурная сестра терапевтического отделения. Проведите заключительную уборку средством «Самаровка». Какой выберите режим дезинфекции? Пользуясь инструкцией (методическим пособием) по приготовлению рабочих растворов дезинфицирующих средств, приготовьте 5л. рабочего раствора для дезинфекции. Ответ обоснуйте по схеме

Схема для решения задач на проведение дезинфекции различных объектов обеззараживания

Цель:

Оснащение:

Концентрация рабочего раствора и экспозиция:

Защитная одежда:

Способ обеззараживания:

Количество рабочего раствора

Действие

Условие выполнения

Теоретическое обоснование

Самоконтроль качества

Возможные ошибки

1





2





3





4





5





6





7





Задача 2

Вы палатная медсестра в гепатитном отделении инфекционной больнице. Проведите дезинфекцию термометров средством «Эффект-форте». Какой выберите режим дезинфекции? Пользуясь инструкцией (методическим пособием) по приготовлению рабочих растворов дезсредств, приготовьте 2 л. рабочего раствора для дезинфекции Ответ обоснуйте по схеме.

Схема для решения задач на проведение дезинфекции различных объектов обеззараживания.

Цель:

Оснащение:

Концентрация рабочего раствора и экспозиция:

Защитная одежда:

Способ обеззараживания:

Количество рабочего раствора


Действие

Условие выполнения

Теоретическое обоснование

Самоконтроль качества

Возможные ошибки

































Задача 3

Вы сестра гастрологического отделения. Проведите дезинфекцию подкладных суден средством «Дезоформ». Какой выберите режим дезинфекции? Пользуясь инструкцией (методическим пособием) по приготовлению рабочих растворов дезсредств, приготовьте 10л. рабочего раствора для дезинфекции. Ответ обоснуйте по схеме.

Схема для решения задач на проведение дезинфекции различных объектов обеззараживания

Цель:

Оснащение:

Концентрация рабочего раствора и экспозиция:

Защитная одежда:

Способ обеззараживания:

Количество рабочего раствора

Действие

Условие выполнения

Теоретическое обоснование

Самоконтроль качества

Возможные ошибки






























Обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и персонала. Лечебно-охранительный режим в ЛПУ.


УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

  • понятие лечебно-охранительного режима, его элементы и значение для пациента;

  • виды режимов двигательной активности;

  • правила биомеханики при различных положениях тела медицинской сестры и пациента;

  • факторы риска несчастных случаев у пациентов различного возраста;

  • методы снижения риска падений и других травм у пациента;

  • виды транспортировки пациента;

  • способы перемещения пациента в постели;

УМЕТЬ:

  • обеспечить безопасную среду пациента и персонала в условиях ЛПУ;

  • проводить контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холодильников;

  • убедить пациента в необходимости соблюдения назначенного режима физической активности;

  • применять правила биомеханики при организации рабочего места и в процессе деятельности медицинской сестры с целью предотвращения травм позвоночника;

  • проводить транспортировку пациента: на каталке, на кресле – каталке, на носилках, на руках;

  • осуществлять сестринский процесс при нарушении удовлетворения потребности пациента в безопасности на примере клинической ситуации.

  • оказать помощь при изменении положения тела в постели;

  • перевернуть пациента на бок;

  • усадить пациента на постель;

  • пересадить пациента на стул;

  • пересадить пациента со стула на кровать;

  • придать положение лежа из положения сидя.

Вопросы для самоподготовки студентов

  • Перечислите факторы риска для пациентов в ЛПУ.

  • Назовите причины повышающие риск травматизма у пациентов.

  • Какими средствами могут пользоваться пациенты для профилактики несчастных случаев?

  • Расскажите о вредном воздействии на организм медсестры дезинфектантов, сенсибилизаторов, фотосенсибилизаторов.

  • Перечислите симптомы, связанные с чрезмерным воздействием токсических веществ.

  • Расскажите о способах защиты от токсических веществ.

  • Расскажите о неблагоприятном воздействии на организм медсестры фармацевтических препаратов.

  • Какие рекомендации можно дать по устранению вредного воздействия лекарственных веществ?

  • Расскажите о неблагоприятном воздействии на организм отходов анестезирующих газов.

  • Расскажите о воздействии на организм вредных микробиологических факторов.

  • Перечислите источники излучения в ЛПУ.

  • Расскажите о мерах, направленных на снижение уровня облучения сестринского персонала.

  • Дайте определения: безопасной больничной среде, лечебно-охранительному режиму.

  • Какие элементы входят в структуру лечебно-охранительного режима?

  • Расскажите о режимах двигательной активности пациентов.

  • В каких случаях режим физиологичен для пациентов?

  • К чему приводит неподвижность пациента?

  • Что такое биомеханика?

  • Что такое эргономика?

  • Какие правила нужно соблюдать при поднятии тяжести?:


Задание 1. При перемещении пациента следует использовать следующие правила биомеханики.

Инструкция: напишите эти правила:


1._____________________________________________________________________

2._____________________________________________________________________

3._____________________________________________________________________
4._____________________________________________________________________

5._____________________________________________________________________

6._____________________________________________________________________


Задание 2. Перечислите возможные проблемы обездвиженного пациента:

1._____________________________________________________________________

2._____________________________________________________________________

3._____________________________________________________________________
4._____________________________________________________________________

5._____________________________________________________________________

6._____________________________________________________________________

7._____________________________________________________________________

8._____________________________________________________________________

9._____________________________________________________________________

10.____________________________________________________________________

Задание 3. У каких людей вероятность возникновения перечисленных выше проблем значительно выше?


1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________


Задание 4. Подготовить сообщения

  • Статья из брошюры «Сестринский уход. Перемещение больных» В помощь практикующей медсестре №1 (7), 2006: «Советы по целесообразному поведению в жизненных ситуациях». С. 33-35.

  • Статья из журнала: А. Шепелева «Эргономический практикум для облегчения труда медсестер». Журнал «Сестринское дело» -2008-№1-с38-39, №6-с40-41, №7-с38-39.


Безопасность сестры на рабочем месте.

Правильная биомеханика тела пациента и медсестры.

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны


ЗНАТЬ:

  • правила биомеханики при различных положениях тела медицинской сестры и пациента;

  • факторы, негативно влияющие на здоровье медицинской сестры;

  • резервуары, содержащие вредные микробиологические факторы, в окружении сестры в ЛПО.

  • меры профилактики ВИЧ-инфекции в медицинских учреждениях

  • правильную биомеханику при перемещении пациента и изменении положения тела пациента в постели.

  • различные виды положения пациента в постели (на спине, на боку, на животе, в положениях Фаулера и Симса);

  • вещества, вызывающие дерматит;

  • симптомы, связанные с вредным влиянием анестезирующих газов на персонал;

  • источники облучения и воздействие облучения на организм медицинского работника;

  • стресс и нервное истощение.


УМЕТЬ:

  • оценивать ситуацию и принимать верные решения при угрозе заражения инфекциями;

  • применять правила биомеханики при различных положениях тела медицинской сестры и пациента;

  • обеспечить безопасную среду пациента и персонала в условиях ЛПО;

  • защитить себя и пациента от вредных воздействий факторов, негативно влияющие на здоровье медицинской сестры и пациента;


ИМЕТЬ НАВЫКИ:

  • мытья рук социальным и гигиеническим уровнем;

  • применять защитные очки и маску при работе с биологическими жидкостями;

  • надевать стерильные перчатки;

  • снимать использованные перчатки.

  • оказать себе помощь при попадании биологических жидкостей на слизистые и кожу, а также при травмировании использованными инструментами.


Задание 1. Заполните схему:


hello_html_m1bd0b0a1.png


Задание 2. Ответьте на вопрос. Как воздействует на организм человека облучение?

Ответы:

1.___________________________________________________________________

2.___________________________________________________________________

3.___________________________________________________________________

4.___________________________________________________________________

5.___________________________________________________________________



Задание 3. Заполните схему:











Задание 4. Ответьте на вопросы графологического диктанта

Безопасность сестры на рабочем месте

1. Факторы, негативно влияющие на здоровье медицинской сестры

  • физические нагрузки;

  • токсичные вещества;

  • облучение;

  • инфекции;

  • стресс и нервное истощение.

2. В организм медсестры токсичные вещества попадают в виде пыли или паров различными путями:

  • парентерально;

  • ректально;

  • сублингвально;

  • ингаляционно.

3. Безопасного уровня облучения не существует!

4. При попадании биологической жидкости на поверхности (пол, стол, тапочки и т. д.) - протереть тампоном смоченным 1% раствором самаровки дважды, тампоны поместить в дезраствор.

5. Стресс - это неспецифическая реакция организма на любое предъявленное к нему требование.

6.Голод, жажда, нервное потрясение - есть сущность стресса.

7. Выделяют три группы стрессоров для сестринского персонала:

социальные стрессоры

городские

профессиональные стрессоры

8. Нервное истощение характеризуется тремя признаками:

  1. Физическое истощение;

  2. Эмоциональное напряжение;

  3. Психологическое перенапряжение.

9. Любовь к своей профессии, понимание её важности и собственной значимости - один из способов адаптации к стрессам.

10. В тех случаях, когда человек ведёт себя агрессивно по отношению к сестре следует уметь защитить себя, не давая себя в обиду.


Ответы на вопросы графологического диктанта № 4

Тема: Безопасность сестры на рабочем месте


да

нет 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10



Приём пациента в стационар


УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

  • типы лечебно-профилактических учреждений.

  • структуру и организацию работы типового ЛПУ.

  • основные направления деятельности сестринского персонала в различных отделениях ЛПУ.

  • устройство и функции приемного отделения стационара;

  • содержание деятельности сестринского персонала в приемном отделении;

  • пути госпитализации пациентов;

  • документацию, необходимую для приема пациента в стационар.

УМЕТЬ:

  • оценить тяжесть состояния, сознания, положения в постели;

  • оценить состояние кожи и слизистых оболочек пациента, определить отеки;

  • оформлять документацию приёмного отделения;

  • регистрировать результаты субъективного и объективного обследования в сестринскую историю болезни и дневник сестринского наблюдения;

  • измерить температуру тела;

  • подсчитывать число дыхательных движений;

  • подсчитывать и давать характеристику пульса;

  • осуществить полную или частичную санитарную обработку пациента;

  • произвести осмотр и осуществить соответствующие мероприятия при выявлении педикулеза;

  • транспортировать пациента в лечебное отделение (на каталке, кресле-каталке, на руках, пешком).

ИМЕТЬ НАВЫКИ:

  • мытья рук социальным и гигиеническим уровнем


Вопросы для самоподготовки


  • Устройство приёмного отделения;

  • Назначение приёмного отделения;

  • Назначение изолятора и сан пропускника;

  • Должностные обязанности медсестры приёмного отделения;

  • Объём частичной санитарной обработки пациента, и в каких случаях она проводиться;

  • Полная санитарная обработка пациента;

  • Решение вопроса об объёме и проведении полной санитарной обработки;

  • Определение понятия «педикулёз» и виды вшей;

  • Противопедикулезные препараты волосистой части головы;

  • Противопедикулёзные препараты лобковой части;

  • Противочесоточные препараты;

  • Документы, заполняемые медсестрой приёмного отделения;

  • Документы, заполняемые медсестрой приёмного отделения при обнаружении у пациента педикулёза.

  • Транспортировка пациентов внутри стационара


Задание 1. Заполните схему:












Задание 2. Каков принцип работы приёмного отделения


Ответ: ______________________________________________


Задание 3. Заполните схему: "Пути попадания пациентов в стационар"












Задание 4. Заполните схему: "Виды и методы санитарной обработки пациента"

Виды: Методы
















Задание 5. Документация приемного отделения.

Прочитав соответствующий материал учебника «Основы сестринского дела», выпишите документацию приемного отделения


  1. _______________________________________________

  2. _______________________________________________

  3. _______________________________________________

  4. _______________________________________________

  5. _______________________________________________

  6. _______________________________________________

  7. _______________________________________________


Задание 6*. Подпишите виды вшей:



самец самка

hello_html_m61c94090.jpghello_html_m61c94090.jpg

А Б В Г

А, Б______________________________________________

В_________________________________________________

Г_________________________________________________


Задание 7*. Перечислите все противопоказания к обработке педикулёзного пациента противопедикулезными средствами.

  1. __________________________________________

  2. __________________________________________

  3. __________________________________________

  4. __________________________________________

  5. __________________________________________

  6. __________________________________________

Задание 8. Ответьте на вопросы теста

Инструкция: выбрать один правильный ответ.

  1. Для выявления инфекционного заболевания у пациента в приёмном отделении медицинская сестра проводит:

а только осмотр и опрос

б осмотр, опрос, измерение температуры

в измерение температуры, взвешивание

г взвешивание, измерение роста и А∕Д.

  1. Вид санитарной обработки пациента при поступлении определяет:

а сам пациент

б врач приёмного отделения

в медсестра приёмного отделения

г старшая сестра приёмного отделения

  1. К паразитарной инфекции относится:

а брюшной тиф

б дифтерия

в педикулёз

г гепатит

  1. Механизм передачи педикулёза, чесотки:

а. аэрогенный в. контактный

б. фекально-оральный г. парентеральный

  1. Обнаружение у пациента педикулёза является поводом к

а отказу от госпитализации

б переводу его в инфекционную больницу

в изоляции пациента в бокс

г к проведению противопедикулёзных мероприятий

  1. Полная санитарная обработка предполагает обязательное проведение

а осмотра кожных покровов, полости рта, взвешивания

б взвешивания, измерения роста, температуры

в обработки пациента с педикулёзом

г гигиенической ванны или душа

Инструкция: выбрать все правильные ответы.

  1. К противопедикулёзным средствам относится:

а серно-ртутная мазь

б ланцид – лосьон

в ниттифор - лосьон

г перфолон - лосьон

  1. Дезинфекция термометров после использования:

а раствор самаровки 5% - 1 час

б раствор бианола 0,5% раствор - 30мин

в раствор перекиси водорода 3% раствор - 80мин

г раствор хлоргексидина глюконата 0,5% раствор - 30мин

  1. При поступлении пациента медсестра заполняет:

а) температурный лист; в) статистический талон;

б) алфавитную книгу; г) карту стационарного больного.

  1. К документации приёмного отделения относится:

а стационарный регистрационный журнал

б амбулаторный регистрационный журнал

в температурный лист

г журнал педикулёзных пациентов

Личная гигиена пациента

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

  • Положения пациента в постели

  • Принципы гигиенического ухода

  • Режимы двигательной активности пациента.

  • Факторы риска образования пролежней.

  • Места возможного образования пролежней, стадии их образования.

  • Правила сборки и транспортировки использованного белья.

  • Возможные проблемы пациента: нарушение целостности кожных покровов: опрелости, пролежни, риск образования пролежней; инфицирование; боль и др.

  • Сестринские вмешательства.

УМЕТЬ:

  • Определить степень риска возникновения пролежней у каждого пациента.

  • Обработать кожу при наличии пролежней.

  • Обучить родственников тяжелобольного пациента элементам профилактики возникновения пролежней на дому.

  • Создать пациенту в постели необходимое положение в зависимости от заболевания с помощью функциональной кровати и других приспособлений.

  • Приготовить постель пациенту.

  • Сменить нательное и постельное бельё.

  • Провести мероприятия по профилактике пролежней.

  • Обработать естественные складки кожи, проводить профилактику опрелостей.

  • Проводить утренний туалет пациенту.

  • Умыть пациента в постели.

  • Обработать глаза пациенту.

  • Обработать полость рта, носа пациенту.

  • Очистить наружный слуховой проход пациенту.

  • Вымыть ноги в постели и подстричь ногти на ногах и на руках.

  • Помыть голову в постели.

  • Подать судно, мочеприемник.

  • Ухаживать за наружными половыми органами мужчин и женщин.

  • Проведение туалета тяжелобольного пациента: уход за слизистыми полости рта, чистка зубов, уход за зубными протезами, удаление корочек из носовой полости, удаление выделений из ушей, уход за глазами (промывание глаз), умывание, смена подгузника, уход за наружными половыми органами, уход за волосами.

  • Техника мытья рук, ног. Стрижки ногтей на руках и ногах пациента. Бритье пациента.

  • Дезинфекция использованного оборудования.

Консультирование пациента и его семьи по вопросам личной гигиены тяжелобольного пациента.

  • Проведение туалета тяжелобольного пациента: уход за кожей и естественными складками, опрелости (причины, места образования, меры профилактики).

  • Обучение родственников тяжелобольного пациента элементам профилактики пролежней в домашних условиях

ИМЕТЬ НАВЫКИ:

  • мытья рук социальным и гигиеническим уровнем

Вопросы для самоподготовки.

  • Положение, которое может занимать пациент в постели.

  • Принципы гигиенического ухода.

  • Основное предназначение функциональной кровати.

  • Положения, которые можно создать пациенту в постели с помощью функциональной кровати и других приспособлений.

  • Требования, предъявляемые к постельному белью.

  • Способы смены нательного и постельного белья тяжелобольному пациенту.

  • Основные правила смены нательного и постельного белья тяжелобольному пациенту.

  • Приготовление постели тяжелобольному пациенту.

  • Уход за волосами.

  • Подача судна и мочеприемника пациентам (мужчине женщине).

  • Техника подмывания пациентов (мужчины и женщины).

  • Опрелости, причины, локализация, профилактика возникновения.

  • Умывание, чистка зубов пациенту в постели.

  • Обтирание кожи пациенту в постели.

  • Мытьё ног пациенту в постели.

  • Стрижка ногтей пациенту на руках и ногах.

  • Бритьё лица пациенту.

  • Пролежни, факторы риска, локализация.

  • Определение степени риска возникновения пролежней по таблице Ватерлоу.

  • Мероприятия по профилактике пролежней.

  • Тактика при развитии пролежней.

  • Удаление слизи и корочек из носовой полости пациента.

  • Уход за глазами тяжелобольного пациента.

  • Очищение наружного слухового прохода.

  • Уход за ротовой полостью.

Задание 1. Заполните схему принципы гигиенического ухода:








Задание 2. Заполните схему;










Задание 3. Перечислить основную медицинскую документацию лечебного отделения:

1_________________________________________________

2_________________________________________________

3_________________________________________________

4_________________________________________________

5_________________________________________________

6_________________________________________________

7_________________________________________________

8_________________________________________________

9_________________________________________________

10________________________________________________

Задание 4. Заполните схему:







Задание 5. Напишите цель гигиенического ухода






Задание 6. Подпишите степени развития пролежней


hello_html_m38532b43.gif

___________________________________________________








___________________________________________________







________________________________________________

hello_html_m7b9199fc.gif________________________________________________

Задание 7. Отметьте основные факторы, влияющие на образование и развитие пролежней:









Задание 8. Подготовить сообщения

1. Статья из журнала: Туркина Н.В. «Пролежни». Журнал «Медицинская сестра» -2005-№7–с30-34.

2. Статья из журнала: «Протокол ведения больных. Пролежни- анализ внедрения».

Журнал «Сестринское дело»-2004-№2- с9-10.

Задание 9. Составьте план ухода за пациентом при риске развития пролежней пациенту с гемиплегией.

Задание 10. Ответьте на вопросы графологического диктанта

  1. Цель гигиенического ухода – уважение чувства собственного достоинства пациента.

  2. Один из принципов гигиенического ухода – создать пациенту максимальный комфорт и обеспечить чистоту и безопасность.

  3. При строгом постельном режиме пациенту разрешается сесть в постели, даже опустить на пол ноги, но встать нельзя.

  4. Вынужденное положение пациент принимает сам с целью уменьшения боли, кашля и других патологических симптомов, но оно не всегда полезно.

  5. Судно подаётся всегда продезинфицированным сухим и тёплым.

  6. Глаза пациента по назначению врача можно обработать 0,02% раствором фурацилина.

  7. Одной из функций медсестры является – внедрять основы менеджмента в сестринское дело.

  8. Проблемы пациента при выполнении ухода за промежностью – психологические (стыд, неудобство и др.); инфицирование половых органов; травмирование; переохлаждение; пролежни.

  9. Влажные длинные волосы пациентки после мытья следует расчёсывать от корней до кончиков

  10. Глаза пациента обрабатывают движениями от внутреннего угла к внешнему.


Ответы на графологический диктант

да


нет 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


Кормление тяжелобольных пациентов.

Искусственное кормление.

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны

ЗНАТЬ:

  • основные принципы рационального питания;

  • основные принципы лечебного питания;

  • характеристику лечебных столов;

  • организацию питания пациентов в стационаре;

  • виды искусственного питания, показания к его применению;

  • противопоказания к введению желудочного зонда;

  • проблемы, которые могут возникнуть при кормлении пациента.

УМЕТЬ:

  • составить порционное требование;

  • провести беседу с пациентом и его родственниками о назначенной врачом диете;

  • кормить тяжелобольного пациента из ложки и с помощью поильника;

  • ввести назогастральный зонд;

  • осуществить искусственное питание пациента (на фантоме);

  • осуществить сестринский процесс при нарушении удовлетворения потребности пациента в адекватном питании и приёме жидкости на примере клинической ситуации.

Вопросы для самоподготовки:

  • понятие о диете,

    • энергетическая ценность пищи,

    • основные компоненты пищевого рациона: белки, жира, витамины, углеводы и др., понятие, значение,

    • режим питания здорового человека,

    • понятие о диетотерапии,

    • основные принципы лечебного питания,

    • организация лечебного питания в стационаре, понятие о лечебных столах или диетах,

    • характеристика лечебных столов – диет,

    • организация и кормление тяжелобольных пациентов,

    • искусственное питание, его виды, особенности.

Задание 1. Заполните схему:










Задание 2. Заполните схему:







Задание 3. Заполните схему:







Задание 4. Заполните схему:










Задание 5. Ответьте на вопросы графологического диктанта:

  1. Один из принципов рационального питания сбалансированность питания, разнообразие пищи - соотношение белков, жиров и углеводов в пище должно быть соответственно – 1,0 : 1,2 : 4,6 по массе этих веществ.

  2. Главная функция белков – энергетическая;

  3. Кальций - входит в состав костей и зубов, активизирует свёртываемость крови;

  4. Некоторые полисахариды откладываются в печени в запас;

  5. Хлор - входит в состав витаминов, белков, ферментов;

  6. Если пациент поступил после составления и подачи порционного требования на кухню, то его родственникам следует сказать, чтобы они принесли ему что-нибудь покушать;

  7. Тумбочки пациентов проверяются ежедневно, у пациентов, не внушающих доверие медсестры, тумбочки проверяют два раза в день;

  8. Палатные порционные требования старшая медсестра возвращает палатным медсёстрам для того, чтобы они могли контролировать питание пациентов;

  9. Холодильники размораживаются и моются 2 раза в месяц;

  10. Дежурная медицинская сестра проверяет все передачи, предназначенные для пациентов.

Ответы на графологический диктант

да


нет 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Задание 6. Ответьте на вопросы графологического диктанта:

  1. Один из принципов лечебного питания – сбалансированность питания, т.е. соотношение белков, жиров и углеводов должно быть 1: 1,2: 4,6.

  2. Энтеральное питание это кормление пациента через ЖКТ.

  3. При введении назогастрального зонда могут быть следующие проблемы: омертвение слизистой оболочки полости носа, попадание зонда в дыхательные пути, рвотный рефлекс, травмирование слизистой и кровотечение.

  4. Щажение органов – это важный принцип лечебного питания.

  5. Парентеральное питание это кормление пациента через гастростому.

  6. Расстояние введения назогастрального зонда можно определить:

А) Рост – 100см.

В) Измерить расстояние от кончика носа до мочки уха и до пупка.

С) Расстояние до 2 – 3 метки

  1. При кормлении пациента с помощью шприца Жане скорость введения

питательной смеси 20 – 30мл в минуту.

  1. При кормлении пациента через назогастральный зонд в течение 2 недель могут возникнуть следующие проблемы: омертвение слизистой оболочки носа, рвота.

  2. После кормления пациента через НГЗ в течение 1 недели, зонд обязательно извлекается и подвергается деконтаминации.

  3. Щажение может быть химическим, физическим и механическим.

Ответы на графологический диктант

да


нет 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Задание 7. Ответьте на вопросы теста:

    1. Диета – это ... (дать определение).

    2. Лечебное питание – это ... (дать определение).

    3. Диетический стол № ... назначается при туберкулёзе.

    4. Диетический стол № ... назначается при запорах.

    5. Диетический стол № ... назначается при заболеваниях почек

    6. Диетический стол № ... назначается при отсутствии показаний к назначению специальной диеты.

    7. Диетический стол № ... назначается при сахарном диабете.

    8. Диетический стол № ... назначается при заболеваниях печени.

    9. Температура горячих блюд не должна превышать ... С˚, а холодных - не ниже ... С˚.

10. В норме соотношение белков, жиров, углеводов в пище должно

составлять ___________________________





































ЛИТЕРАТУРА

Основные источники:

  1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: учебник/ С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.

  2. Мухина С.А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник.-2-е изд., исправл. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

  3. Основы сестринского дела: Алгоритмы манипуляций: учебное пособие/ Н.В. Широкова и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.

  4. Технологии выполнения простых медицинских услуг. Москва. ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2009.

Дополнительные источники:

  1. А. Кэмпбелл, Г. Джиллетт, Г. Джонс Медицинская этика: Пер. с англ.: Учеб. Пос. / Под ред. Ю.М. Лопухина, Б. Г. Юдина. – 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007.

  2. Агкацева С.А. Инфекционный контроль и безопасность в ЛПУ- М.: «АНМИ», 2001.

  3. В помощь практической медицинской сестре. Сестринский уход. Перемещение больных. Выпуск №1 (7). ООО Издательство «Медицинский проект», 2006.

  4. Лопатин П.В., Карташова О.В. Биоэтика: учебник / под ред. П.В. Лопатина. – 4 – е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009.

  5. Морозова Г.И. Основы сестринского дела. Ситуационные задачи / Г.И. Морозова. М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009.

  6. Осипова В.Л. Внутрибольничная инфекция/ В.Л. Осипова. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009.

  7. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008.

  8. Практическое руководство по применению средств дезинфекции и стерилизации в лечебно-профилактических учреждениях. Издание 5-е, исправленное и дополненное /Под общей редакцией А.в. Авчинникова. – Смоленск: СГМА, 2005.

  9. Справочник медицинской сестры. – М.: ЭКСМО, 2008.

  10. Справочник фельдшера. – М.: Изд-во Эксмо, 2009.

  11. Теория сестринского дела: Учебник для студентов медицинских вузов / Г.М. Перфильева, Н.Н. Камыкина, И.В. Островская, А.В. Пьяных. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009г.

Нормативные документы:

  1. ОСТ 42-21-2-85 г. от 10.06.85 г. «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».

  2. Приказ № 408 от 12.07.89 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».

  3. Приказ Минздара России от 17. 04. 2002 № 123 «Протокол ведения больных. Пролежни».

  4. Приказ Минздрава РФ № 487 от 29.07.05г. «Об утверждении порядка организации первичной медико-санитарной помощи».

  5. СанПиН-ЛПО-22.07.10 Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы.

  6. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Интернет ресурсы:

http://www.consultant.ru/- нормативные документы;

http://www.recipe.ru/ - нормативные документы;

www.med-pravo.ru – нормативные документы и др.

Перечень литературы в электронном виде

  1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: учебник/ С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.

  2. Мухина С.А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебник.-2-е изд., исправл. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

  3. Организация противоэпидемического режима в процедурных и перевязочных кабинетах клинико-диагностических отделений: Метод. рекомендации. – М.:ГВКГ имени Бурденко, 2005. – 67 с.

  4. Осипова В.Л. Внутрибольничная инфекция/ В.Л. Осипова. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009.

  5. Основы сестринского дела: Алгоритмы манипуляций: учебное пособие/ Н.В. Широкова и др. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.

  6. П. Бейер, Ю. Майерс, П. Сверинген и др. Теория и практика сестринского дела в двух томах: Учебное пособие. Пер. с англ./Под ред. С.В. Лапик, В.А. Ступина, В.А. Саркисовой. – М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2008.

  7. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10

  8. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5. 2826-10 Профилактика ВИЧ-инфекции.

  9. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами.

  10. Технологии выполнения простых медицинских услуг. Москва. ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2009.

  11. Учебно-методический комплекс по дисциплине «Основы сестринского дела».

  12. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

  13. Электронный учебник по дисциплине «Основы сестринского дела»










38

Самые низкие цены на курсы профессиональной переподготовки и повышения квалификации!

Предлагаем учителям воспользоваться 50% скидкой при обучении по программам профессиональной переподготовки.

После окончания обучения выдаётся диплом о профессиональной переподготовке установленного образца (признаётся при прохождении аттестации по всей России).

Обучение проходит заочно прямо на сайте проекта "Инфоурок".

Начало обучения ближайших групп: 18 января и 25 января. Оплата возможна в беспроцентную рассрочку (20% в начале обучения и 80% в конце обучения)!

Подайте заявку на интересующий Вас курс сейчас: https://infourok.ru/kursy

Автор
Дата добавления 06.11.2016
Раздел Другое
Подраздел Другие методич. материалы
Просмотров150
Номер материала ДБ-325229
Получить свидетельство о публикации

УЖЕ ЧЕРЕЗ 10 МИНУТ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ДИПЛОМ

от проекта "Инфоурок" с указанием данных образовательной лицензии, что важно при прохождении аттестации.

Если Вы учитель или воспитатель, то можете прямо сейчас получить документ, подтверждающий Ваши профессиональные компетенции. Выдаваемые дипломы и сертификаты помогут Вам наполнить собственное портфолио и успешно пройти аттестацию.

Список всех тестов можно посмотреть тут - https://infourok.ru/tests

Похожие материалы

Включите уведомления прямо сейчас и мы сразу сообщим Вам о важных новостях. Не волнуйтесь, мы будем отправлять только самое главное.
Специальное предложение
Вверх