Инфоурок Биология Другие методич. материалыУчебно-методическое пособие по дисциплине «Основы патологии» для внеаудиторной самостоятельной работы студентов

Учебно-методическое пособие по дисциплине «Основы патологии» для внеаудиторной самостоятельной работы студентов

Скачать материал

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                              

 

 

 

 

 

Учебно-методическое пособие

по дисциплине «Основы патологии»

для  внеаудиторной самостоятельной

работы студентов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2016

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Содержание:

Пояснительная записка……………………………………….4

Тема 1. Содержание и задачи предмета……………………..5

Тема 2. Нарушение обмена веществ в организме

 и его тканях……………………………………………………5

Тема 3. Механизм восстановления функций…………………8

Тема 4. Общие реакции организма на повреждение……….10

Тема 5.Расстройство кровообращения и лимфообращения..11

Тема 6. Нарушения иммунитета ……………………………..12

Тема 7 Патология дыхания. Гипоксия………………………..13

Тема 8. Воспаление…………………………………………….15

Тема 9. Нарушение терморегуляции. Лихорадка…………….16

Тема 10.Нарушение мочеобразования и мочевыделения……18

Тема 11. Опухоли……………………………………………….19

Приложения……………………………………………………..22

Список литературы……………………………………………..26

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пояснительная записка

 

Пособие предназначено для внеаудиторной работы студентов в качестве приложения к рабочей тетради по дисциплине «Основы патологии». Все задания данного пособия соответствуют заданиям рабочей тетради (кроме перечня терминов). Вам предлагаются подробные методические указания по выполнению заданий, даются образцы оформления заданий. Для выполнения рисунков, схем даны пошаговые указания, следование которым облегчает выполнение задания. В конце пособия имеются приложения – структурно-логические блоки, таблицы, схемы по изучаемым темам. Вам предлагается перечень основной и дополнительной литературы. Пользование пособием поможет Вам качественно выполнить внеаудиторную самостоятельную работу и закрепить знания по основам патологии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тема 1. «Содержание и задачи предмета»

Задание № 1.

Запишите значение терминов:

Биопсия

Аутопсия

Нозология

Семиотика

Симптом

Реконвалесценция

Рецидив

Ремиссия

Этиологический фактор

Патогенный фактор

Эндогенные факторы

Экзогенные факторы

 

Задание № 2

Запишите классификации инфекционных болезней.

 

 

Тема 2. «Нарушение обмена веществ в организме и его тканях»

 

ЗАДАНИЕ №1

Повторите  определение, механизмы, виды дистрофии. 

Заполните таблицу «Паренхиматозные дистрофии»

 

микроскопически

макроскопически

Прогноз

Зернистая

 

 

 

Гиалиново-капельная

 

 

 

Гидропическая

 

 

 

Роговая

 

 

 

Жировая

 

 

 

Углеводная

 

 

 

Примечания:

Ø  В колонке «Макроскопически» напишите, какие изменения происходят в клетках, какие включения там появляются (белковые, гиалиновые, жировые и пр.)

Ø  В колонке «Макроскопически» напишите, в каких органах чаще бывает данный вид дистрофии и как выглядит орган

Ø  В колонке «Прогноз» напишите, обратим ли данный вид дистрофии или нет

 

ЗАДАНИЕ №2

Заполните таблицу «Мезенхимальные дистрофии»

 

название

микроскопически

макроскопически

Прогноз

Мукоидное набухание

 

 

 

Фибриноидное набухание

 

 

 

Гиалиноз

 

 

 

Амилоидоз

 

 

 

 

Ø  Заполните таблицу, пользуясь указаниями к заданию №1.

 

ЗАДАНИЕ № 3

Зарисуйте схему паренхиматозных дистрофий

в сравнении с нормальной клеткой (зернистая, гиалиново-капельная, гидропическая, жировая)

Методика выполнения рисунка:

1.      Нарисуйте нормальную клетку (окружность – оболочка, внутри – ядро)

2.      Рядом нарисуйте  клетку с зернистой дистрофией – внутри в цитоплазме изобразите мелкие белковые зерна в виде множественных точек

3.      Нарисуйте клетку с гиалиново-капельной дистрофией – включения сделайте более крупными и плотными (интенсивнее закрасьте)

4.      Нарисуйте клетку с гидропической дистрофией – включения сделайте еще крупнее, можно нарисовать одну крупную вакуоль, прозрачность покажите отсутствием окраски. Ядро может быть оттеснено на периферию.

5.      Подпишите под рисунками вид дистрофии, обозначьте вид включений.

6.      Рисунок выполняется простым карандашом.

 

ЗАДАНИЕ №4

Зарисуйте схему мезенхимальных дистрофий

Методика выполнения рисунка:

 

Ø  Нормальный сосуд   - изобразите поперечный разрез сосуда  в виде окружности, обозначьте стенку сосуда и его просвет.  

Ø  Гиалиноз сосуда – стенку сосуда сделайте намного толще и плотнее (интенсивнее закрасьте), а просвет сосуда резко уменьшите.                                 

Ø  Амилоидоз – нарисуйте скопление (группу) мелких клеток, а вокруг – крупные бесформенные массы белка-амилоида розового цвета, сдавливающие клетки. Сделайте подписи к рисунку.

 

 

 

ЗАДАНИЕ №5

Таблица  «Желтухи»

 

название

Причины

механизм

Проявления

Надпеченочная (гемолитическая)

 

 

 

Печеночная (паренхиматозная)

 

 

 

 

Подпеченочная

(механическая)

 

 

 

 

 

Выполните задание, воспользовавшись Приложением.

 

ЗАДАНИЕ №6

Заполните таблицу «Отеки»

Вид отека

механизм

Локализация,

особенности

Сердечные

 

 

Почечные

 

 

Кахектические

 

 

Аллергические

 

 

Травматические

 

 

Токсические

 

 

Воспалительные

 

 

примечание:

v  Механизмы – онкотический, осмотический, гидродинамический (застойный), мембраногенный.

v  В последней колонке укажите части тела, где чаще бывают названные отеки, например, лицо, нижние конечности, место травмы и т.д.

 

Задание 7

Схема микроскопических изменений в клетке при некрозе

            Методика выполнения рисунка:

1.      Нарисуйте нормальную клетку в виде окружности с большим круглым ядром в центре.

2.      Первые изменения при некрозе происходят с ядром. Нарисуйте уменьшение и уплотнение ядра, подпишите, как называется этот процесс.

3.      Далее изобразите распад ядра на глыбки, подпишите под рисунком название.

4.      Нарисуйте процесс исчезновения ядра – клетку без ядра, подпишите название.

5.      Последующие изменения происходят в цитоплазме, их рисовать сложно, поэтому пропустите плазморексис, плазмолиз.

6.      Далее покажите процесс распада клетки – нарисуйте разрушение оболочки клетки в виде прерывистой линии. Подпишите название.

7.      Завершается некроз образование клеточного детрита. Изобразите его в виде бесструктурной бесформенной массы. Подпишите название.

8.      Между рисунка поставьте стрелки, указывающие на то, что все рисунки изображают последовательные стадии изменения одной и той же клетки.

 

 

Тема 3. «Механизм восстановления функций»

 

ЗАДАНИЕ №1

Повторите определение гипертрофии и гиперплазии.

Зарисуйте схему гипертрофии и гиперплазии в сравнении с нормальной клеткой. Нормальную клетку изобразите в виде окружности с круглым ядром в центре, гипертрофированную, то есть увеличенную нарисуйте рядом, а гиперплазию – в виде нескольких клеток. Подпишите названия.

 

ЗАДАНИЕ №2

Приведите примеры различных видов гипертрофии и гиперплазии в таблице, используя конспект, учебник. Запишите конкретный пример, какой орган или ткань увеличены и отчего, определение записывать не надо.

Образец:

Викарная – увеличение левой почки после удаления правой (и наоборот).

 

Вид гипертрофии

Примеры

1.рабочая

 

2.викарная(заместительная

 

3.вакатная

 

4.регенерационная

 

5.ложная

 

 

ЗАДАНИЕ №3

Повторите определение процесса метаплазии, его сущность и значение. Зарисуйте схему метаплазии однослойного плоского эпителия в многослойный неороговевающий, а затем в многослойный ороговевающий эпителий.

Методика выполнения рисунка:

1. Нарисуйте базальную мембрану в виде горизонтальной линии

2. В левой части страницы на базальной мембране нарисуйте один слой плоских клеток (около 2-3  см по длине).

3. Рядом правее нарисуйте переход в многослойный эпителий, то есть несколько слоев клеток.

4. Не забывайте рисовать ядра в клетках, т.к. это живая ткань.

5. Рядом  еще правее нарисуйте многослойный ороговевающий эпителий. Признаком ороговения является наличие рогового слоя на поверхности. Зарисуйте его в виде безъядерного слоя с отшелушивающимися клетками.

6. Поставьте стрелки слева направо, показывая, переходит (превращается) в другую.

7. Подпишите названия тканей под каждым участком.

 

Тема 4. «Общие реакции организма на повреждение»

ЗАДАНИЕ № 1

Повторить механизмы и стадии стресса. Заполнить таблицу:

стадия

Изменения в работе организма

механизмы

Исходы

1. стадия тревоги

 

 

 

2. стадия резистентности

 

 

 

3.стадия истощения

 

 

 

 

v  Во 2-ой колонке напишите, что происходит с функциями организма, как меняется интенсивность процессов жизнедеятельности.

v   В 3-ей колонке     запишите, каковы механизмы этих изменений, то есть, отчего они произошли, как изменилась работа надпочечников.

v  В 4-ой колонке запишите возможные благоприятные и неблагоприятные исходы.

 

ЗАДАНИЕ №2

Повторите механизмы, стадии, виды шока. Заполнить таблицу в рабочей тетради:

     

Виды шока

патогенез

особенности

1.травматический

 

 

2.ожоговый

 

 

3 кардиогенный

 

 

4.гемолитический

 

 

5.гемотрансфузионный

 

 

6.токсический

 

 

7.анафилактический

 

 

8.психогенный

 

 

 

 

 

 

ЗАДАНИЕ №3

Повторите механизмы, причины, виды комы. Заполните таблицу в рабочей тетради:

Виды комы

Причины, механизмы

Особенности

1. уремическая

 

 

2.печеночная

 

 

3.диабетическая

 

 

4.гипогликемическая

 

 

5 гипертермическая

 

 

6 алкогольная

 

 

7 гипоксемическая

 

 

 

 

 

 

Тема 5. «Расстройство кровообращения и лимфообращения»

ЗАДАНИЕ № 1

Повторите нарушения периферического кровообращения – артериальную и венозную гиперемию, ишемию.

Заполните таблицу сравнительной  характеристики этих видов расстройств кровообращения:

показатель

Артериальная гиперемия

Венозная гиперемия

Ишемия

Состояние сосудов

Расширены или сужены

Объем протекающей крови

Увеличен или уменьшен

Скорость кровотока

Увеличена или снижена

Кровенаполнение сосудов

Увеличено или снижено

Цвет органа или ткани

 

 

 

Температура на поверхности

Повышена или снижена

Образование тканевой жидкости

Увеличено(значительно или незначительно), снижено или не изменено

Питание тканей

Увеличено или снижено(ухудшено)

 

Примечание:

Ø  воспользуйтесь Приложением

 

ЗАДАНИЕ №2

 

Повторите механизмы, причины, виды, исходы эмболии. Заполните таблицу «Эмболия» в рабочей тетради

 

Вид эмболии

причины

Ход эмбола

Исходы

1.воздушная

 

 

 

2. газовая

 

 

 

3.эмболия инородными телами

 

 

 

4.микробная

 

 

 

5.жировая

 

 

 

6.тканевая

 

 

 

7 парадоксальная

 

 

 

8 ретроградная

 

 

 

 

v  Ход эмбола – может быть по току крови или против тока крови. По току крови – по большому кругу в направлении периферии или малому кругу кровообращения по направлению к легким.

v  Исходы – благоприятные и неблагоприятные. Укажите конкретно, где может оказаться эмбол и к чему это приведет.

Тема 6. «Нарушения иммунитета».

Задание №1.

Заполните словарь:


1.      Антиген

2.      Трансплантат

3.      Аллергия

4.      Толерантность

5.      Лимфоциты

6.      Аллерген

7.      Сенсибилизация

8.      Анафилаксия

9.      Атопия

10.  Дерматит


 

Тема 7. «Патология дыхания. Гипоксия»

ЗАДАНИЕ №1

Повторите основные причины, виды и механизмы нарушений дыхания, по учебнику, конспекту.

Зарисуйте схему, объясняющую основные причины и механизмы нарушений диффузии газов и альвеолярной вентиляции ( в сравнении с нормальной альвеолой)

 

                                     Дыхательный путь (бронхиола, альвеолярный ход)

                        

 


                                     альвеола

 

 

 


СО2                     02

 

А. Нормальная альвеола

 

 Воздух  свободно проходит через дыхательные пути,  осуществляется  газообмен  через альвеоло- капиллярную мембрану, кислород поступает в кровь, превращая ее в артериальную, а углекислый газ выходит из венозной крови в альвеолу. Закрасьте красным и синим цветом венозную и    артериальную часть капилляра

Б. Изобразите нарушение проходимости воздуха по дыхательным путям нарисуйте какое-либо препятствие внутри (инородное тело) и сужение просвета дыхательного пути из-за утолщения стенки (отек, опухоль.

В. Изобразите прекращение газообмена  из-за заполнения альвеолы жидкостью (при воспалении, отеке, абсцессе)

Г. Изобразите прекращение газообмена из-за утолщения стенки альвеолы (например, при пневмосклерозе и пр.)

Д. Изобразите нарушение газообмена из-за растяжения и разрыва стенки альвеолы (при эмфиземе легких). Альвеолу нарисуйте увеличенной с неровными стенками.

Е. Изобразите нарушение газообмена из-за патологии  кровообращения (сужение капилляров)

Ж. Изобразите прекращение газообмена из-за прекращения кровотока из-за наличия препятствия в сосуде (тромбоэмболия).

Примечание.

Раскрашивайте стрелку соответствующим цветом. Если кровь не полностью превращается в артериальную, закрашивайте стрелку двумя цветами. Если газообмена не происходит и кровь не обогащается кислородом, оставаясь венозной, то – синим цветом.

 

ЗАДАНИЕ № 2

Повторите  механизмы, причины, виды гипоксии, компенсаторно-приспособительные реакции.

 Заполните таблицу «Гипоксии»

 

Вид гипоксии

Причины

проявления

1.экзогенная (внешняя)

 

 

2. дыхательная (респираторная)

 

3.гемодинамическая (циркуляторная)

 

4. гемическая (кровяная)

 

5.тканевая

 

    Примечание:

Ø  В графе «Причины» укажите факторы, непосредственно вызывающие тот или иной вид гипоксии, например: кровопотеря, анемия, гемолиз  эритроцитов, образование патологических форм гемоглобина и пр.– при гемической гипоксии.

Ø  В графе «Проявления» запишите клинические симптомы острой и хронической гипоксии, ее исходы. Обратите внимание, что ячейки в этой графе объединены, то есть симптомы при всех видах гипоксии похожи.

 

ЗАДАНИЕ № 3

Компенсаторно-приспособительные реакции при гипоксии

 

срочные

долговременные

 

 

 

 

 

Тема 8. «Воспаление»

ЗАДАНИЕ № 1

1.Повторите причины, механизмы, стадии воспаления по учебнику, конспекту лекций

Заполните таблицу «Воспаление»:

стадия

механизм

проявления

1.альтерация

 

 

2. экссудация

 

 

3. пролиферация 

 

 

Примечания:

Ø  В графе «Механизм» напишите, какие реакции и процессы происходят на каждой стадии, например: повреждение клеток, выход медиатора, раздражение рецепторов и т.д.

Ø  В графе «Проявления» запишите, какими местными симптомами проявляется тот или иной механизм: боль, покраснение, посинение, побледнение, припухлость, отек, повышение местной температуры, уплотнение и т.д.

 

ЗАДАНИЕ № 2

Заполните таблицу  «Виды экссудата»

 

Вид экссудата

состав

исход

1. серозный

 

 

2. катаральный

 

 

3. фибринозный

 

 

4. гнойный

 

 

5. геморрагический

 

 

6 гнилостный

 

 

 

Примечание:

Ø  В графе «Исходы» напишите не исходы соответствующей формы воспаления, а то, что может произойти с экссудатом: рассасывается, удаляется из организма, склерозируется, образует спайки, распространяется, присоединяется вторичная инфекция и пр.

 

ЗАДАНИЕ № 3

Отметьте особенности специфического воспаления на примере таких заболеваний, как туберкулез и сифилис:

особенности

ТВС

Сифилис

1. специфический возбудитель

Укажите название возбудителя

2. течение

Острое, подострое, хроническое

3. форма воспаления

Альтеративное, экссудативное, продуктивное

4. основной элемент воспаления

 

 

5.исходы

 

 

6. формирование иммунитета

 

 

Примечание:

Ø  В первых трех строках выберите правильные характеристики

Ø  Остальные графы заполните по учебнику.

 

 

Тема 9. «Нарушение терморегуляции»

ЗАДАНИЕ № 1

Повторите механизмы терморегуляции, причины, патогенез нарушений терморегуляции, стадии и исходы.

Заполните таблицу «Гипертермия»

 

стадия

теплопродукция

Теплоотда-ча

Температу-ра тела

Проявле-ния

Компенсация

 

 

 

 

Субкомпенсация

 

 

 

 

Декомпенсация

 

 

 

 

 

Ø  Во втором и третьем столбцах напишите, как меняется теплопродукция и теплоотдача – увеличивается или уменьшается, а на линии, разграничивающей эти столбцы поставьте знак «больше», или «меньше» (≥ ≤), тем самым, указывая, какой процесс преобладает.

Ø  В столбце «Температура тела» укажите, температура нормальная, повышена незначительно или повышена значительно и приближается к температуре окружающей среды.

Ø  В столбце «Проявления» укажите субъективные и объективные симптомы, возникающие на каждой стадии, например, чувство жара, потливость, покраснение и т.д.

 

ЗАДАНИЕ № 2

Заполнить таблицу «Гипотермия»

стадия

теплопродукция

Теплоотда-ча

Температу-ра тела

Проявле-ния

Компенсация

 

 

 

 

Субкомпенсация

 

 

 

 

Декомпенсация

 

 

 

 

 

Ø  Во втором и третьем столбцах напишите, как меняется теплопродукция и теплоотдача – увеличивается или уменьшается, а на линии, разграничивающей эти столбцы поставьте знак «больше», или «меньше» (≥ ≤), тем самым, указывая, какой процесс преобладает.

Ø  В столбце «Температура тела» укажите, температура нормальна, снижена незначительно или снижена значительно и приближается к температуре окружающей среды.

Ø  В столбце «Проявления» укажите субъективные и объективные симптомы, возникающие на каждой стадии, например, мышечная дрожь, озноб, чувство холода, покраснение или побледнение и т.д.

 

ЗАДАНИЕ № 3

Повторите причины, механизмы, стадии, проявления, исходы лихорадки.

Заполните таблицу «Лихорадка»

 

стадия

теплопродукция

теплоотдача

Температура тела

Проявления

1 стадия подъема

 

 

 

 

2 стадия стояния

 

 

 

 

3 стадия снижения

 

 

 

 

 

Ø  Во втором и третьем столбцах напишите, как меняется теплопродукция и теплоотдача – увеличивается или уменьшается, а на линии, разграничивающей эти столбцы поставьте знак «больше», или «меньше» (≥ ≤), тем самым, указывая, какой процесс преобладает.

Ø  В столбце «Температура тела» укажите, температура нормальна, повышена незначительно или значительно, наблюдается ее постоянство и пр.

Ø  В столбце «Проявления» укажите субъективные и объективные симптомы, возникающие на каждой стадии, например, мышечная дрожь, озноб, чувство холода или жара, покраснение или побледнение, потливость и т.д.

 

ЗАДАНИЕ №  4

Сравните лихорадку с гипертермией:

 

 

лихорадка

Гипертермия

1.реакция организма

 

 

2.состояние системы терморегуляции

 

 

3.зависимость от внешней температуры

 

 

 

Ø  Реакция может быть активная или пассивная, физиологическая или патологическая

Ø  Состояние системы терморегуляции: происходит ее поломка, извращенная работа или ее работа перестраивается на более высокий уровень, оставаясь адекватной

Ø  От внешней среды терморегуляция может зависеть или не зависеть

Тема 10. «Нарушение мочеобразования и мочевыделения»

Заполните словарь:


1.      Экскреция

2.      Нефрон

3.      Фильтрация

4.      Реабсорбция

5.      Урина

6.      Полиурия

7.      Олигурия

8.      Анурия

9.      Никтурия

10.  Гиперстенурия

11.  Гипостенурия

12.  Изостенурия

13.  Гематурия

14.  Протеинурия

15.  Глюкозурия

16.  Аминацидурия

17.  Азотемия

18.  Уремия

19.  Нефрит

20.  Нефролитиаз


 

Тема 11. «Опухоли»

ЗАДАНИЕ № 1

Повторите строение опухоли, виды атипизма, опухолевый рост по учебнику, конспекту, Интернет-ресурсу.

Зарисуйте схему различных форм опухолей: плоскую, грибовидную, древовидную, полипозную, язвенную, конусовидную, сосочковую и др.

Примечание:

Ø  Рисунки можно выполнять карандашом или ручкой, не раскрашивая.

Ø  Основу рисунка составляет горизонтальная линия, по отношению к которой сверху рисуются опухоли, располагающиеся над поверхностью кожи, органа, а снизу – лежащие в глубине в виде узла.

 

ЗАДАНИЕ № 2

Заполните таблицу «ВИДЫ АТИПИЗМА»

 

 Вид атипизма

Характеристика

Тканевый

 

Клеточный

 

Биохимический

 

Иммунологический

 

Функциональный

 

 

ЗАДАНИЕ № 3

Сравните между собой доброкачественные и злокачественные опухоли:

признак

доброкачественные

Злокачественные

Вид атипизма

 

 

Характер роста

 

 

Степень дифференцировки

 

 

Метастазирование

 

 

Рецидивирование

 

 

Влияние на организм

 

 

 

Ø  Вид атипизма – клеточный, тканевый и пр.

Ø  Характер роста – быстрый, медленный, инфильтрирующий, экспансивный и пр.

Ø  Степень дифференцировка – высока или низкая

Ø  Метастазирование – есть или нет

Ø  Рецидивирование – есть или нет

Ø  Укажите подробно характер влияния

 

ЗАДАНИЕ № 4

Повторите предопухолевые процессы. Запишите в тетрадь основные предопухолевые состояния

 

факультативные

Облигатные

 

 

 

 

ЗАДАНИЕ № 5

Повторите гистологическую классификацию опухолей.  Заполните таблицу в соответствии с образцом:

Доброкачественные

Злокачественные

.ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ

опухоли из покровного эпителия

Название 

характеристика 

название

характеристика

папиллома

Вид сосочка или цветной капусты. Могут быть на коже и слизистых.

рак

Узел с нечеткими границами, может изъязвляться

опухоли из железистого эпителия

 

 

 

 

МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ

Опухоли из волокнистой соединительной  ткани

 

 

 

 

Опухоли из жировой ткани

 

 

 

 

Опухоли из мышечной ткани

 

 

 

 

Опухоли из хрящевой ткани

 

 

 

 

Опухоли из костной ткани

 

 

 

 

Опухоли из сосудов

 

 

 

 

ИЗ МЕЛАНИНОБРАЗУЮЩЕЙ  ТКАНИ

 

 

 

 

 

      Примечание:

Ø  Характеристику давайте кратко, указывая особенности внешнего вида опухоли, характер метастазирования, излюбленную локализацию, распространенность и пр.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СЕРДЦА

 

ВИДЫ

 

миокардиальная

От перегрузки

¯                ¯

Сопротивлением   объемом

Смешанная

 

 

 

ЭТИОЛОГИЯ

-Инфекция

-Итоксикация

-Гипоксия

-Авитаминоз

-Нарушение коронарного кровообращения

-наследственные дефекты обмена

-иммунные повреждения

 

 

-Пороки, сердца, связанные

со стенозом

или недостаточ-

ностью кла-

панов

Артериаль-      

ная                           

гипертен-зия                           

 

                                        чрезмерная физическая

работа

 

Заболевания, сочетающие повреждение миокарда и перегрузку

 

ПАТОГЕНЕЗ

 

 

КОМПЕНСАТОРНАЯ ГИПЕРФУНКЦИЯ СЕРДЦА

МЕХАНИЗМЫ

КОМПЕНСАЦИИ

(стадии)

аварийная

Относительно устойчивая. Гиперфункция и гипертрофия

Декомпенса-ция.

Прогрессирующий кардиосклероз

 

-увеличение интенсивности функционирования структур

-активизация энергообразования

-активизация синтеза белков в митохондриях

-нормализация интенсивности функционирования структур, энергообразования

-ухудшение сосудистого обеспечения

-снижение диапазона адаптационной способности сердца

-нарушение синтеза нуклеиновыхх кислот и белков

-деструкция митохондрий

-гибель мышечных волокон

гиперфункция гипертрофия уцелевших мышечных волокон

 

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕКОМПЕНСАЦИИ

Миоген-ная дилата-ция сердца 

увеличение остаточного         систоличес-кого  и                          диастоличес- кого давления                                                 

                           

Тахикар-дия,  снижение МОС          

Повыше-ние венозного давления  

увеличение                                                                                                      периферичес кого сопро- тивления

 

ДРУГИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕКОМПЕНСАЦИИ

 

 

Гипоксия           Цианоз          Ацидоз         Одышка          Отеки  

 Гиперволемия полицитемическая

                                                                                       

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2                    

 

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРЕМИЯ

 

 

ПРИЧИНЫ

Действие обычных раздражителей чрезмерной силы

 

Действие необычных раздражителей

Повышение чувствительности сосудов к раздражителям

 

ПАТОГЕНЕЗ

нейротоническая

миопаралитическая

Нейропаралитичес-кая

 

 

МЕТОДЫ ВОСПРО-ИЗВЕДЕНИЯ

-Раздражение рецепторов сосудорасширяю-

щих сосудов

 

-Раздражение центров ПНС или

парасимпатических нервов

 

-Нарушение газового состава крови

 

-Действие метаболитов

 

-Действие БАВ

 

-Действие гормонов

-Перерезка симпатических нервов

-Действие ганглиоблокаторов

-Действие симпатолитиков

-Действие a-адреноблокаторов

 

МЕТАБОЛИ-ЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

 

Недостаток кислорода   Уменьшение рН     Ионы калия     Гистамин   Кинины    Адреналин    Избыток углекислоты    Молочная кислота    АТФ          Серотонин   Простагландины

 

 

КЛИНИ-ЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

Покраснение

Расширение артериол

Пульсация арьерий

Повышение температуры

Увеличение объема

Повышение тургора

Ускорение кровотока

 

ИСХОД

 

 

Усиление обмена веществ и функции органов      

Разрыв сосуда  с кровоизлиянием при

наличии патологии сосудистой стенки

 

 

 

 

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

 

ВЕНОЗНАЯ ГИПЕРЕМИЯ

 

 

ПРИЧИ-НЫ

Сдавление вены:

опухолью, рубцом, отечной жидкостью

Закупорка вены эмболом

Врожденное недоразвитие вен (эластического каркаса, клапанов)

Сердечная недостаточ-ность

 

ПАТОГЕНЕЗ

 

 

Увеличение кровенаполнения органа вследствие затруднения оттока крови по венам при нормальном ее притоке по артериям

 

 

КЛИНИ-ЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

 

цианоз

Увеличение объема органа

Снижение темпера-туры

Расщирение вен

Снижение скорости кровотока

Маятникообразное движение крови

Венозный стаз

 

ИСХОД

 

Тканевая гипоксия, ацидоз, повышение проницаемости сосудистой стенки, что ведет к  развитию застойного отека

 

Бурая индурация легких, развивающаяся при хронической сердечной недостаточности

 

Венозный застой в печени, приводящий к циррозу, развивающийся при  декомпенсиро-ванной сердечной недостаточнос-ти

 

Тромбообразование, приводящее к тромбоэмбо-лии легких, мозга и других органов

 

 

 

 

 

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Вид желтухи

причины

механизм

проявления

 

 

 

Надпече-ночная

(гемолити-ческая)

1.-врожденная – при неполноценности эритроцитов

2.приобретенная

при гемодиализе, тяжелой инфекции,

 резус-конфликте, интоксикации(мышьяк,

анилин бензол, эфир). Нитриты, змеиный яд, рицин, фабин (фасоль), грибы;

лекарства- антибиотики, ПАК, фенацетин)

опухолях и пр.

Повышенное образование внепеченочного билирубина  при внутрисосудистом гемолизе

эритроцитов

Кожа и слизис-тые светло-желтого, лимонно-желтого цвета

Печено-чная

(паренхиматозная)

1.врожденная-

наследственные особенности печени

2.приобретенная

инфекционная (эпидемический и сывороточный гепатит, тиф, бруцеллез)

токсическая (фосфор, уксусная кислота, аминазин, барбитураты, цитостатики, левомицетин)

Нарушение механизма секреции билирубина паренхимой печени; при этом желчь поступает не в желчные пути, а в лимфу

Кожа и слизис-тые краснова-тожелтые,

Темная моча, светлый кал

Подпече-ночная

(механическая, обтура-

ционная)

Обтурация внепеченочных желчных путей:

-опухолью головки поджелудочной железы

-камнем

-глистами

-увеличенным желчным пузырем и пр.

Нарушение поступления желчи в 12-перстную кишку

Кожа и слизистые зеленова-тожелто-го цвета;

Темная моча

Светлый кал

 

 

 

 

 

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Гемосидероз

 

патология

Причины и механизмы

Проявления

 

 

Местный гемосидероз

 

 

 

 

 

 

Внесосудистый гемолиз эритроцитов:

-кровоизлияние

-застой крови в малом круге кровообращения

-застой крови в печени

 

 

-          бурые пятна

-          бурая индурацяи легких

-          бурая индурация печени (мускатная печень)

 

 

 

Общий гемосидероз

Внутрисосудистый гемолиз:

-переливание несовместимой крови

-резус-конфликт-

гемолитическая болезнь плода

-отравление бертолетовой солью

-инфекции-сыпной тиф, брюшной тиф,малярия, бруцеллез

 

Гемосидерин фагоцитируется клетками ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) и откладывается в органах, которые окрашиваются в ржаво-красный цвет

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИНФОРМАЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ

Основные источники:

 

1. Пауков В.С., Хитров Н.Н. Патология. – М., 1999.

2. Ремизов И.В., Дорошенко В.А.. Основы патологии. Феникс 2005

 

Дополнительные источники:

  1. Швырев А.А. Анатомия и физиология человека с основами общей патологии, Издательство: Феникс, 2010 г.
  2. Патофизиология. Основные понятия Ефремов А.В., Самсонова Е.Н., Начаров Ю.В. Под ред. А.В. Ефремова ГЕОТАР-Медиа 2008
  3. Л.В.Горелова. Основы патологии в таблицах и рисунках Серия: Медицина Издательство: Феникс, 2010г.
  4. Под редакцией П.Ф.Аверьянова, А.Г.Чижа   Основы общей патологии Серия: Медицина Издательство: Феникс, 2008 г.

5.       Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии ГЕОТАР-Медиа 2007

  1. Серов В.В. Ростов-на-Дону, «Феникс», 2004 г Атлас по патологической анатомии», М.Медицина, 1993
  2. Михайлов "Основы патологической физиологии" 2001 Медицина
  3. Недзьведь М.К., Честовой Е.Д. Патологическая анатомия и физиология. – Минск: Выш. шк., 1997
  4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. – Изд. 3-е. – М.: Медицина, 1997.

10.    Лекции по клинической патологии Маянский Д.Н. ГЕОТАР-Медиа 2007

  1. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека. – Изд. 2-е. – М.: Медицина, 1997.
  2. Серов "Общепатологические подходы к познанию болезни" Медицина 1999

13.    Хитров "Руководство по общей патологии человека" Медицина 1999

14.    Хитров "Руководство по общей патологии человека" Медицина 1999

 

 

Электронный ресурс

1. Кудачков Ю.А. Патология человека: Электронный словарь-справочник/

2. Robin A.Cooce. Brian Stewart. Colour Atlas of Anatomical Pathology

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                            

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Просмотрено: 0%
Просмотрено: 0%
Скачать материал
Скачать материал "Учебно-методическое пособие по дисциплине «Основы патологии» для внеаудиторной самостоятельной работы студентов"

Методические разработки к Вашему уроку:

Получите новую специальность за 3 месяца

Заведующий отделом архива

Получите профессию

Технолог-калькулятор общественного питания

за 6 месяцев

Пройти курс

Рабочие листы
к вашим урокам

Скачать

Скачать материал

Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

6 625 823 материала в базе

Материал подходит для УМК

Скачать материал

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

  • Скачать материал
    • 31.07.2016 2449
    • DOCX 249.5 кбайт
    • 12 скачиваний
    • Оцените материал:
  • Настоящий материал опубликован пользователем Маклаков Игорь Александрович. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт

    Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

    Удалить материал
  • Автор материала

    Маклаков Игорь Александрович
    Маклаков Игорь Александрович
    • На сайте: 7 лет и 7 месяцев
    • Подписчики: 11
    • Всего просмотров: 287535
    • Всего материалов: 118

Ваша скидка на курсы

40%
Скидка для нового слушателя. Войдите на сайт, чтобы применить скидку к любому курсу
Курсы со скидкой

Курс профессиональной переподготовки

Няня

Няня

500/1000 ч.

Подать заявку О курсе

Курс профессиональной переподготовки

Биология и химия: теория и методика преподавания в образовательной организации

Учитель биологии и химии

500/1000 ч.

от 8900 руб. от 4450 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 316 человек из 67 регионов

Курс повышения квалификации

Инновационные технологии обучения биологии как основа реализации ФГОС

36 ч. — 144 ч.

от 1700 руб. от 850 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 129 человек из 45 регионов

Курс профессиональной переподготовки

Анатомия и физиология: теория и методика преподавания в образовательной организации

Преподаватель анатомии и физиологии

300/600 ч.

от 7900 руб. от 3950 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 33 человека из 21 региона

Мини-курс

Маркетинг в сфере услуг: от управления до рекламы

4 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 23 человека из 13 регионов

Мини-курс

Эффективные практики по работе с тревожностью

3 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 71 человек из 37 регионов

Мини-курс

Развитие предметно-практических действий, игровых навыков и математических представлений у детей раннего возраста

6 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе