Дети с
интеллектуальным нарушением. (понятие)
Дети с
интеллектуальным нарушением – это дети, у которых в результате грубого
органического поражения головного мозга наблюдается стойкое недоразвитие высших
психических функций (анализирующего восприятия, произвольной памяти,
словесно-логического мышления, речи и др.).
Для таких детей
характерно наличие патологических черт в эмоциональной сфере: повышенной
возбудимости или, наоборот, инертности; трудности формирования интересов и
социальной мотивации деятельности.
У многих детей с
интеллектуальным нарушением наблюдаются нарушения в физическом развитии:
дисплазии, деформации формы черепа и размеров конечностей, нарушение общей,
мелкой и артикуляционной моторики, трудности формирования двигательных
автоматизмов.
Понятие с
интеллектуальным нарушением психолого-педагогическое, традиционно включает в
себя такие клинические формы нарушений, как олигофрения и деменция.
Олигофрения (от
греч. oligos — малый + phren — ум) – особая форма психического
недоразвития, возникающая вследствие различных причин: патологической
наследственности, хромосомных аберраций (от лат.-искажение, ломка), при родовой
патологии. Поражение мозговых систем (главным образом наиболее сложных и
поздно формирующихся структур), лежащее в основе недоразвития психики,
возникает у этой категории детей на ранних этапах развития — во внутриутробном
периоде, при рождении или в течение первых полутора лет жизни, т.е. до
становления речи. При олигофрении органическая недостаточность мозга носит
непрогрессирующий характер. Действия вредоносного фактора в большой мере
прекратились, и ребенок способен к развитию, которое подчинено общим
закономерностям формирования психики, но имеет свои особенности, обусловленные
характером нарушений ЦНС и их отдаленными последствиями.
Интеллектуальное
нарушение, возникшая у ребенка в возрасте после 2 лет, встречается относительно
редко. В этом случае она входит в ряд понятий, среди которых есть такое, как
«деменция» (слабоумие) – это стойкое ослабление познавательной деятельности,
приводящее к снижению критичности, ослаблению памяти, уплощению эмоций. В
отличие от олигофрении при деменции нарушения коры головного мозга возникают
после довольно длительно протекавшего, в течение 2—5 лет и более, нормального
развития ребенка. Деменция может явиться следствием органических заболеваний
мозга или травм. Как правило, интеллектуальный дефект при деменции носит
необратимый характер. При этом обычно отмечается прогрессирование заболевания.
Однако в отдельных случаях с помощью лечения, при благоприятных педагогических
условиях, можно добиться некоторого замедления этого процесса.
Не относятся к
числу олигофренов и дети с усугубляющимися заболеваниями, обусловленными
наследственными нарушениями обмена веществ. Эти дети являются слабоумными и
постепенно деградируют. Если им не оказывается необходимая медицинская помощь,
то их умственная отсталость с возрастом становится все более резко выраженной.
Особыми являются
случаи, при которых имеющееся у ребенка слабоумие сочетается с наличием текущих
психических заболеваний — эпилепсии, шизофрении и других, что существенно затрудняет
его воспитание и обучение и, конечно, прогноз. Продвижение таких детей в плане
познавательной деятельности и личностных проявлений, успешность их вхождения в
социальную среду в большой мере зависят от течения болезни, от возможного, часто
непредсказуемого ее обострения, которое сводит на нет все усилия педагога.
В настоящее время
установлено, что минимальная мозговая дисфункция нередко имеет место у детей с
задержкой психического развития (ЗПР), которые существенно отличаются от детей
с интеллектуальным нарушением. Их состояние характеризуется иным, более благоприятным
прогнозом, который основывается на наличии у них относительно высоких потенциальных
возможностей развития, обеспечивающих основу для продвижения в познавательной
деятельности, в личностном плане, в отношении социальной и трудовой
адаптации.
Среди детей с
интеллектуальным нарушением встречаются дети, у которых обнаруживается два и
более отклонений в развитии. Это дети со сложными недостатками развития:
олигофрены с поражением анализаторов (слуха, зрения), со специфическими
речевыми отклонениями, нарушениями опорно-двигательного аппарата, аутизмом.
В соответствии с
Международной классификацией болезней девятого пересмотра выделяют 3 степени интеллектуального
нарушения: дебильность – относительно легкая, неглубокая умственная отсталость;
имбецильность – глубокая умственная отсталость; идиотия – наиболее тяжелая,
глубокая умственная отсталость.
В настоящее время
специалисты пользуются Международной классификацией болезней десятого
пересмотра, в соответствии с которой выделяют легкую, умеренную, тяжелую и
глубокую умственную отсталость.
Психопатологическая
структура нарушения при олигофрении характеризуется тотальностью и
иерархичностью недоразвития психики и интеллекта. По структуре клинической
картины выделяют неосложненные и осложненные (М.С. Певзнер) формы олигофрении.
Осложненные формы
олигофрении обусловлены сочетанием недоразвития мозга с его повреждением. В
этих случаях интеллектуальный дефект сопровождается рядом нейродинамических и
энцефалопатических расстройств. Может иметь место также более выраженная
степень недоразвития или повреждения локальных корковых функций, например речи,
гнозиса, праксиса, пространственных представлений, счетных навыков, чтения,
письма. Подобная форма нередко имеет место у детей с церебальным параличом, а
также у детей с гидроцефалией.
В отечественной
психиатрии выделяют три группы этиологических факторов умственной отсталости
(по Г.Е. Сухаревой, 1956).
Первая группа –
неполноценность генеративных клеток родителей, наследственные заболевания
родителей, патология эмбриогенеза.
Вторая группа –
патология внутриутробного развития (воздействия инфекций, интоксикаций, травм).
Третья группа –
родовая травма и постнатальные поражения ЦНС.
Выделяются 3
диагностических критерия умственной отсталости: клинический (наличие
органического поражения головного мозга); психологический (стойкое нарушение
познавательной деятельности); педагогический (низкая обучаемость).
Литература
1. Борякова, Н.Ю./ Педагогические
системы обучения и воспитания детей с отклонениями в развитии: Учеб. пособие
для студентов педвузов/ Н.Ю. Борякова. – М.: АСТ; Астрель, 2008. – 222 с. –
(Высшая школа).
2. Лубовский В.И., Розанова
Т.В. и др./Специальная психология: Учеб. пособие для студ. высш. пед.
С718учеб. заведений / В. И.Лубовский, Т. В. Розанова, Л. И.Солнцева и др.; Под
ред. В.И.Лубовского. — 2-е изд., испр. — М.: Издательский центр
«Академия», 2005. — 464 с.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.