Логотип Инфоурока

Получите 30₽ за публикацию своей разработки в библиотеке «Инфоурок»

Добавить материал

и получить бесплатное свидетельство о размещении материала на сайте infourok.ru

Инфоурок Физическая культура СтатьиЗаболевание органов пищеварения и лечебная физкультура

Заболевание органов пищеварения и лечебная физкультура

Скачать материал
библиотека
материалов

Пищеварительная система представляет собой совокупность взаимосвязанных органов, обеспечивающих переработку пищи, необходимой для жизнедеятельности организма. Органы системы пищеварения соединены в единый анатомический и функциональный комплекс , образуя пищеварительный канал , длина которого у человека составляет 8—12 метров. Этот канал последовательно складывается из ротовой полости , глотки, пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки и заканчиваются заднепроходным отверстием. В пищеварительный канал впадают протоки множества мелких желез , расположенных в его стенке , а также протоки крупных пищеварительных желез (слюнные железы, печень, поджелудочная железа).(3) Пища вначале попадает в ротовую полость , которую ограничивают верхняя и нижняя челюсти . В лунках челюстей находятся зубы. В ротовой полости пища разжевывается: увлажняется слюной и превращается в пищевой комок . Перемешивание пищи в ротовой полости осуществляется языком и мышцами щек. Пережеванная и увлажненная пища языком проталкивается в глотку и в результате сокращения мышц продвигается дальше в пищевод. Пищевод представляет собой мышечную трубку . Продвижение пищевого комка по пищеводу происходит благодаря волнообразным сокращениям его стенки. Сокращение отдельных участков чередуется с их расслаблением. Желудок

(1)—Транквиллитати , А.Н. Восстановить здоровье/ А.Н. Транквиллитати.—М.: Физкультура и спорт, 1992.—Стр. 57—58

(3)—Незлобина,Е .Полная медицинская энциклопедия/ Е. Незлобина.—М.:ООО «Издательство АСТ»; «КРОН-ПРЕСС», 2003.—Стр. 68

является тем органом пищеварительного канала, где пища задерживается и перемешивается . Здесь под влиянием желудочного сока расщепляются белковые питательные вещества . Желудочный сок вырабатывается многочисленными железами слизистой оболочкой желудка. Перемешивание пищи, пропитывание ее желудочным соком и продвижение в тонкую кишку осуществляется посредством сокращения мышц стенок желудка. Следующий отдел пищеварительного канала—тонкая кишка . Она образует множество петель, которые занимают большую часть объема брюшной полости. Возле самого желудка выделяют короткую двенадцатиперстную кишку . В нее впадают протоки поджелудочной железы и печени . По всей слизистой оболочке тонкой кишки разбросано большое число мелких желез, выделяющих кишечный сок. Движение пищи в тонкой кишке происходит в результате продольных и поперечных сокращений мышц ее стенки. В тонкой кишке происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь. Тонкая кишка переходит в толстую . Вначале толстая кишка образует мешкообразное выпячивание –слепую кишку, от которой книзу отходит червеобразный отросток—аппендикс . Аппендикс выполняет защитную функцию. Конечный отрезок толстого кишечника—прямая кишка заканчивается задним проходом. Поджелудочная железа состоит из клеток двух видов . Одни клетки выделяют пищеварительный сок, другие—гормон. Пищеварительный сок поступает в двенадцатиперстную кишку по двум протокам. Поджелудочный сок слабощелочной реакции. Он содержит ряд ферментов, расщепляющих практически все питательные органические вещества. Под влиянием одних ферментов завершается начавшееся в ротовой полости расщепление крахмала. Другие ферменты продолжают начавшееся в желудке расщепление белков до растворимых в воде и пригодных к всасыванию аминокислот. Под влиянием третьих жиры распадаются на глицерин и жирные кислоты. Эти ферменты расщепляют жиры под влиянием желчи. Печень является самой крупной железой нашего организма. В печени вырабатывается желчь, которая по пузырному протоку попадает в двенадцатиперстную кишку. (8)

Заболевание желудочно-кишечного тракта делятся на острые , подострые и хронические , проявляются в любом возрасте, но хронические формы часто встречаются в среднем и пожилом. В профилактике и комплексном лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта лечебная физкультура занимает важное место—оказывает укрепляющее и регулирующее влияние на нервную систему и функции органов пищеварения . Кроме того, ЛФК местно воздействует на брюшной пресс и внутрибрюшные органы : желудок , кишечник , печень, селезенку, почки. В подостром периоде занятия проводят индивидуально и в группе в стационаре по рекомендациям и под контролем врача или специалиста по лечебной физкультуре. Самостоятельно занимаются при хроническом течении заболе-

(8)—Батуев, А.С. Биология. Человек: учеб. для 9 кл. общеобразоват. учеб. заведений/ А.С. Батуев .—М .: Дрофа, 2002.—Стр. 94—114

вания желудочно-кишечного тракта. Упражнения выполняют из исходных положений лежа, стоя на четвереньках , сидя и стоя . В первом периоде, когда острые явления значительно уменьшились, но предписан постельный режим , занятия проводят в положении лежа на спине с переходом в положение сидя; во втором периоде(конец подострого состояния) исходные положения сидя и лежа, для отдельных упражнений ( по показаниям)—стоя на четвереньках и стоя; в третьем периоде(общий режим) упражнения выполняют в основном стоя и стоя на четвереньках . Во время занятий в положении стоя рекомендуется ставить ноги на ширину плеч (для большей устойчивости) и лишь затем переходить к менее устойчивому положению—ноги вместе. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта большое значение имеют упражнения для рук с участием крупных и средних мышечных групп: они укрепляют нервную и сердечно-сосудистую системы. Упражнения для туловища с участием мышц брюшного пресса, а также специальные упражнения для мышц брюшного пресса улучшают работу нервной системы , активизируют кровообращение в области живота, укрепляют мышцы живота, регулируют деятельность желудочно-кишечного тракта и стимулируют обменные процессы в тканях . Упражнения для ног во всех исходных положениях нормализуют функцию нервной системы , улучшают крово- и лимфообращение во всех органах, особенно желудочно-кишечного тракта, тренируют сердечно-сосудистую и дыхательные системы , активизируют обменные процессы в тканях . Дыхательные упражнения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта оказывают местное воздействие на органы брюшной полости за счет изменения положения диафрагмы при вдохе (диафрагма опускается) и выдохе (поднимается ). Это вызывает повышение и понижение внутрибрюшного давления, что улучшает пищеварение и увеличивает перистальтику кишечника –в результате ускоряется передвижение каловых масс. Кроме того, дыхательные упражнения обогащают кровь кислородом , благоприятно влияя на окислительно-восстановительные процессы в органах пищеварения , и способствуют быстрейшему заживлению язв ( желудка, 12-перстной кишки) и эрозий. При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта очень полезны также прогулки пешком и езда на велосипеде, плавание, дозированная гребля, ходьба на лыжах и катание на коньках , малоподвижные и дозировано подвижные игры. Прогулки на свежем воздухе—в лесу или парке—успокаивают , благоприятно действуя на нервную систему , регулируют функцию кишечника, ликвидируют застойные явления крови в брюшной полости, улучшают крово- и лимфообращение во всем организме, и особенно в органах брюшной полости . Определить темп ходьбы, время отдыха вы сможете самостоятельно. Прогулки на велосипеде также успокаивающе действуют на нервную систему, обогащают кровь кислородом, умеренно тренируют брюшной пресс, улучшают кровообращение в области живота, таза и способствуют усилению перистальтики кишечника. Плавание тонизирует нервную систему , укрепляет брюшной пресс, улучшает перистальтику кишечника. Такое же влияние оказывают занятия греблей. Лыжные прогулки облегчают дыхание , тонизируют организм, усиливают обмен веществ , ликвидируют застой крови в области живота и таза, улучшают функцию желудка и кишечника, особенно при хронических гастритах, колите, запорах и геморрое. Во время лыжных прогулок надо отдыхать , лучше сидя в защищенном от ветра месте. Катание на коньках создает хорошее настроение, а бег по льду с поворотами туловища в сторону хорошо тренирует брюшной пресс и оказывает массирующее действие на кишечник, что усиливает его перистальтику, улучшает кровообращение, углубляет дыхание, способствуя ликвидации застойных явлений в области желудка и кишечника. Катание на коньках рекомендуется при всех хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кроме язвенной болезни –разрешается кататься только при подтверждении рубцевания язвы. Время занятия малоподвижными и подвижными играми (волейбол, теннис, настольный теннис , бадминтон, городки) и время отдыха( сидя или лежа) определяют индивидуально. Например, 10 мин игры , 5 мин отдыха или 15 мин игры, 10 мин отдыха. После игры надо обтереться влажным полотенцем или принять души сменить белье.(1)

Гастрит—поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями , сопровождающееся нарушениями функций желудка и других систем организма. Различают острый и хронический гастрит . Острый гастрит проявляется ощущением переполненности желудка , изжогой, отрыжкой, потерей аппетита, болями в подложечной области, спазмами, поносами или запором , рвотой (особенно после чрезмерного приема алкоголя ) и вздутием живота. Причины возникновения гастрита –неправильное питание, поспешная, слишком холодная или горячая еда, стрессовые ситуации , злоупотребление кофе, алкоголем и никотином. Обострение заболевания могут вызвать сильнодействующие лекарства или употребление молока и других продуктов животного происхождения. При хроническом гастрите проявления недуга изменчивы и во многих случаях слабо выражены. Эта форма гастрита может привести к тяжелым повреждениям слизистой оболочки желудка. В зависимости от состояния секреторной функции желудка различают хронический гастрит с пониженной секрецией и хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией встречается в основном в молодом возрасте, чаще у мужчин. Основные симптомы—диспептические боли и расстройства , проявляющиеся в периоды обострения болезни, после погрешностей в диете , в том числе употребления алкогольных напитков( особенно вина и пива). При этом наблюдается изжога , отрыжка кислым, чувство давления и жжения в надчревной области , запоры или поносы, иногда рвота. Хронический гастрит с пониженной секрецией чаще встречается у лиц зрелого и пожилого возраста . У больных обычно снижается вес, появляются симптомы поливитаминной недостаточности (сухость кожи, кровоточащие десны, пок-

(1)—Транквиллитати, А.Н.Восстановить здоровье ./ А.Н. Транквиллитати.—М.: Физкультура и спорт, 1992.—Стр. 58—61 раснение языка , трещины на губах), неприятный вкус во рту, отрыжка, тошнота. (3)

Лечебной физкультурой начинают заниматься в конце подострого периода (когда нет болей, тошноты, рвоты и поноса), но исключают упражнения для мышц брюшного пресса, которые могут вызвать повторное обострение . При хроническом гастрите 2—3 раза в день выполняют индивидуально подобранный комплекс упражнений (ЛФК наиболее эффективна , если она проводится в промежутках между питьем минеральной воды и приемом пищи). Надо соблюдать режим дня –правильно чередовать приемы пищи, сон, работу и отдых . При хронических гастритах обязательна утренняя гигиеническая гимнастика: она тонизирует нервную систему , активизирует работу организма. (1)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки обусловлена образованием язвы в желудке или двенадцатиперстной кишки, в ее основе лежит процесс разрушения слизистой оболочки в результате воздействия на нее желудочного сока. Основные симптомы –частая отрыжка , чувство давления и переполнения , изжога , рвота, а также боль в подложечной области . Для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки особенно типичны боли, возникающие по ночам, или «голодные» боли, которые могут стихать сразу же после приема пищи. Характерны также боли справа в подложечной области, возможны потеря аппетита , рвота, запор. Возможны осложнения: кровотечения, прорыв стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. Существует множество теорий развития язвенной болезни, однако ни одна из них до настоящего времени полностью не раскрывает всех механизмов образования язвы . Во многих случаях заболевание возникает в результате длительных психических нагрузок , из-за спешки , привычки нерегулярно есть , при неполноценном питании, а также интенсивном курении. Определенную роль также играет наследственность. (3)При язвенной болезни назначают специальную диету, применяют минеральные воды, занимаются ЛФК. В первом периоде язвенной болезни (постельный режим ) исключаются упражнения для брюшного пресса , с подниманием рук вверх и разгибанием туловища, а применяются упражнения для крупных и средних мышечных групп конечностей и туловища; очень эффективно исходное положение стоя на четвереньках , при котором брюшной пресс не напрягается . В первый период ( ориентировочно 1—1,5 месяца ) занятия проводят из исходных положений лежа на спине, на боку , на животе и стоя на четвереньках . Во втором периоде( примерно 1—1,5 месяца) исходные положения во время занятий—сидя на кровати или на стуле, стоя на четвереньках и стоя . Переход в положение сидя выполняют из положения лежа на правом боку , ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах . Упражнения делают

(3)—Незлобина, Е. Полная медицинская энциклопедия/ Е. Незлобина.—М.: ООО «Издательство АСТ»; «КРОН-ПРЕСС», 2003.—Стр. 71, 77—78

(1)—Транквиллитати, А.Н. Восстановить здоровье / А.Н. Транквиллитати .—М.: Физкультура и спорт, 1992.—Стр. 61

в положении стоя ноги на ширине плеч –это исключает напряжение мышц живота и помогает сохранять равновесие . Во втором периоде также исключаются упражнения , где надо поднимать руки выше плеч и отводить прямую ногу в сторону, упражнения для туловища: разгибания , повороты , наклоны в стороны , круговые движения. В третьем периоде (общий режим ) включают упражнения для брюшного пресса в облегченных положениях (сидя): небольшие наклоны и повороты; постепенно осваивают основные упражнения для мышц брюшного пресса , увеличивая амплитуду движений.

Примерный комплекс упражнений при язвенной болезни в первом периоде (постельный режим)

1. И.п.—лежа на спине, ноги вытянуты , руки вдоль туловища. Одновременно согнуть пальцы рук и ног и выпрямить . Повторить 4—6 раз . Темп средний. Дыхание свободное .

2. И.п.—то же . Свободный вдох и выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный .

3. И.п.—то же, руки согнуты в локтях и опираются на них . Одновременно опустить кисти и стопы, затем поднять . Повторить 4 раза. Темп медленный .Дыхание свободное.

4. И.п.—лежа на правом боку, руки вдоль туловища. Отвести прямую левую ногу в сторону , затем вернуться в и.п. То же правой ногой , лежа на левом боку. Повторить 4—6 раз. Темп средний. Дыхание свободное.

5.Отдых 30—60 с.

6. И.п.—лежа на животе, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Сгибать и разгибать ноги в коленях. Повторить 6—10 раз . Темп средний. Дыхание свободное.

7.И.п.—стоя на четвереньках. Перейти в положение стоя на коленях , затем вернуться в и.п. Повторить 2—4 раза . Темп медленный . Дыхание свободное.

8. И.п.—лежа на спине, ноги согнуты в коленях , стопы у ягодиц. Развести колени—вдох , соединить—выдох . Повторить 2—4 раза . Темп медленный .

9.Отдых 30—60 с.

Опущение органов брюшной полости—результат чрезмерного физического напряжения , значительного похудания , многократных осложненных родов, врожденного нервно-мышечного истощения (астении) и малоподвижного образа жизни. Появляются жалобы на боли в подложечной области, в правом подреберье и области пупка, усиливающиеся после длительной ходьбы , физической работы и при приемах пищи. Отмечается снижение работоспособности, появляются быстрая утомляемость, раздражительность , бессонница, отрыжка, чувство тяжести в животе и метеоризм ( вздутие живота). Чаще всего болезнь начинается опущением желудка. Лечение включает диетическое питание, ношение специального бандажа, занятия лечебной физкультурой . Основная задача ЛФК—укрепить мышцы брюшного пресса и тазового дна с помощью специальных физических упражнений из исходных положений лежа на спине с приподнятым тазом ; лежа на спине, на животе, на боку; стоя на четвереньках и стоя. Занятия лечебной физкультурой в первом периоде (постельный режим) проводят 2 раза в день по 15—20 мин, индивидуально подбирая комплекс упражнений . Первый период длится 7—10 дней. Во втором периоде (полупостельный режим) занятия проводят по 15—20 мин 3 раза в день –1 раз утром до приема пищи и 2 раза за час до еды или через 2—3 часа после нее. Продолжительность второго периода 2—4 недели ( в зависимости от тяжести заболевания и состояния здоровья) . В третьем периоде занимаются самостоятельно дома 1—2 раза в день по 20—25 мин. Кроме того, рекомендуется плавание, пешеходные прогулки, двухвесельная гребля, ходьба на лыжах. Все физкультурные мероприятия проводят под контролем врача . Не разрешаются трудоемкие работы, например, передвигание мебели , мытье пола, поднимание тяжестей—словом, никаких физических усилий и напряжений). Упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и тазового дня надо дополнить следующими упражнениями.

Комплекс специальных упражнений при опущении органов брюшной полости

1. И.п.—лежа на спине, подняв ноги и нижнюю часть туловища вертикально вверх( пола касаются голова и верхняя часть туловища ), руки на поясе . Одновременно круговые движения ногами и нижней частью туловища по часовой и против часовой стрелки . Повторить 6 раз в каждую сторону. Темп средний. Дыхание свободное .

2. И.п.—то же. Развести ноги и соединить . Повторить 6—10 раз . Темп средний. Дыхание свободное.

3. И.п.—то же . Движения прямыми ногами без остановки—правая вперед , левая назад и наоборот. Повторить 6—10 раз . Темп средний. Дыхание свободное.

4. И.п.—то же . Скрестные движения прямыми ногами –правая сверху, левая снизу и наоборот(«ножницы»). Повторить 6—10 раз . Темп средний. Дыхание свободное .

5. И.п.—то же. Согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, прижать к животу и вернуться в и.п. Повторить 4—6 раз. Темп медленный. Дыхание свободное.

При ослаблении перистальтики кишечника(атония кишечника—потеря тонуса его мышц) возникают запоры: либо из-за спазмов мышц кишечника, либо из-за резкого ослабления мышц.(1) Запор—задержка стула вследствие замедления опорожнения кишечника . Чаще всего возникает из-за ослабления кишечной мускулатуры и перистальтики, атонии кишок и брюшных мышц или повышения тонуса круговых мышц в отдельных участках толстой кишки. Атоническим запорам способствуют сидячий образ жизни , употребление легкоусвояемой пищи( каши, сметаны) с малым количеством клетчатки (хлеб, овощи и т.д.), спастическим—грубая пища , богатая клетчаткой. Привычные запоры встречаются при постоянном подавлении нормального рефлекса на дефекацию вследствие спешки, занятости, застенчивости и т.д., в связи с чем кишечник привыкает к редкому опорожнению . При 3—4-дневном запоре появляются тошнота , чувство распирания в брюшной полости, неприятные ощущения внизу живота, понижается аппетит , появляется неприятный запах изо рта. Спастические запоры являются следствием тонических сокращений круговых мышц , что приводит к прекращению перистальтики в соответствующем отрезке кишечника. В развитии спазмов кишечника большую роль играет перевозбуждение вегетативной нервной системы. Механические запоры возникают при перегибах кишок, закупорке различных отделов кишечника опухолями, геморроидальными узлами, каловыми камнями. (5)

Комплекс специальных упражнений при запорах

1. Положив на нос платок или чистую мягкую бумажную салфетку, сделать затяжной выдох через нос , одновременно раскрывая задний проход, особенно если каловые массы подошли, но не могут выйти. Повторить 4—6 раз .

2. Глубоко промассировать мышцы живота от правой паховой складки кверху, выше пупка, и опуститься вниз к левому паху( приемы поглаживание-выжимание). Повторить 6—10 раз.

3.Повторить упражнение 1.

4.Промассировать нижнюю часть живота , захватив обеими руками жировую прослойку справа и слева и передвигая ее снизу вверх(правая рука вниз , левая вверх и наоборот). Повторить 6—10 раз. Так же промассировать верхнюю часть живота—выше пупка.

5.Повторить упражнение 1.

6.Повторить упражнение2.

7.Втягивать и расслаблять задний проход. Повторить 6—10 раз .

8. Повторить упражнение 1.

9.Отрывисто сморкаться в салфетку 3—4 раза. Повторить 2—4 раза.

Библиографический список


1. Транквиллитати , А.Н. Восстановить здоровье/ А.Н. Транквиллитати.—М.: Физкультура и спорт, 1992.—304 с.

2.Панкратова, А. Биология для выпускников и абитуриентов/ А. Панкратова.—Ростов н/Д: Издательство «Владис», 2002.—96с.

3. Незлобина, Е. Полная медицинская энциклопедия / Е.Незлобина.—М.: ООО «Издательство АСТ»; «КРОН-ПРЕСС», 2003.—1040с.

4. Бирг, Н.А.Болезни сердца и их профилактика/ Н.А. Бирг .—Чебоксары : Чувашское книжное издательство, 1973.—64с.

5. Палева, Н.Р. Справочник медицинской сестры по уходу/ Н.Р. Палева.—М.: Медицина , 1981.—336с.

6. Светов , А.А., Школьникова, Н.В. Физическая культура в семье/ А.А. Светов, Н.В. Школьникова.—М.: Физкультура и спорт, 1981.—398с.

7.Соколов, П.П. Гипотонию можно одолеть/ П.П. Соколов .—М.: Советский спорт, 1989.—48 с.

8. Батуев, А.С. Человек: учеб. для 9 кл. общеобразоват. учеб. заведений/ А.С. Батуев .—М.: Дрофа, 2002.—240 с.

9. Ходаков, Н.М. Молодым супругам/ Н.М. Ходаков.—М.: Медицина, 1990.—176с.

10. Материал студенческих лекций, записанных мною за период обучения в ЧМК( Чебоксарский медицинский колледж) с 2008-го по 2011-й г.

11.Первов, Л.Г. Уход за невротическими больными/ Л.Г. Первов.—Л.: Медицина, 1983.—192с.

12. Курпан , Ю.И., Таламбум, Е.А., Силин, Л.Л. Движение против остеохондроза позвоночника/ Ю.И. Курпан , Е.А. Таламбум, Л.Л.Силин.—М.: Физкультура и спорт, 1987 .—32 с.

13. Газета «Народный лекарь», №83/ Т.Фадина.—Всеволожск: ООО «Типография ТМ-Принт», 2012.—68с.

14. Буянов, В.М. Первая медицинская помощь / В.М. Буянов.—М.: Медицина , 1974 .—152 с.


  • Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
    Пожаловаться на материал
Скачать материал
Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:
также Вы можете выбрать тип материала:
Краткое описание документа:

В данной работе приведено описание заболеваний органов пищеварения, приведены комплексы физических упражнений , даны рекомендации по их профилактике и лечению. Использовать эти упражнения можно только после консультации с лечащим врачом, необходимо также учитывать противопоказания при занятии физическими упражнениями, заниматься лечебной физкультурой под контролем специалиста и по назначению врача.

Проверен экспертом
Общая информация
Учебник: «Физическая культура (базовый уровень)», Андрюхина Т.В., Третьякова Н.В. /Под ред. Виленского М.Я.
Тема: 5. Профилактика заболеваний, связанных с учебной и производственной деятельностью человека
Учебник: «Первая медицинская помощь», Буянов В.М., Нестеренко Ю.А.
Тема: Уход за больными. Элементы оказания первой помощи

Номер материала: ДБ-1534135

Скачать материал

Вам будут интересны эти курсы:

Курс повышения квалификации «Организация практики студентов в соответствии с требованиями ФГОС педагогических направлений подготовки»
Курс профессиональной переподготовки «Организация деятельности экономиста-аналитика производственно-хозяйственной деятельности организации»
Курс повышения квалификации «Этика делового общения»
Курс повышения квалификации «Психодинамический подход в консультировании»
Курс повышения квалификации «Методы и инструменты современного моделирования»
Курс профессиональной переподготовки «Корпоративная культура как фактор эффективности современной организации»
Курс повышения квалификации «Актуальные вопросы банковской деятельности»
Курс профессиональной переподготовки «Политология: взаимодействие с органами государственной власти и управления, негосударственными и международными организациями»
Курс профессиональной переподготовки «Эксплуатация и обслуживание общего имущества многоквартирного дома»
Курс профессиональной переподготовки «Гостиничный менеджмент: организация управления текущей деятельностью»
Курс профессиональной переподготовки «Техническая диагностика и контроль технического состояния автотранспортных средств»
Курс профессиональной переподготовки «Осуществление и координация продаж»
Курс профессиональной переподготовки «Гражданско-правовые дисциплины: Теория и методика преподавания в образовательной организации»
Курс повышения квалификации «Информационная этика и право»
Курс профессиональной переподготовки «Стратегическое управление деятельностью по дистанционному информационно-справочному обслуживанию»

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.