Заявление на атттестацию на высшую категорию

	В аттестационную комиссию                                                                                   управления образования и науки Липецкой области
	(фамилия, имя, отчество)
	(дата, год  рождения)
	(должность, место работы)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу аттестовать меня в ______ году на __________квалификационную категорию по должности  _______________.                              

В настоящее время имею (не имею) _____________ квалификационную категорию по должности _________, срок ее действия до ________________.

С Порядком аттестации педагогических работников государственных и муниципальных образовательных организаций  ознакомлен (а) _________________.

Основанием для аттестации на ______________ квалификационную категорию считаю следующие результаты работы:

результаты освоения обучающимися, воспитанниками образовательных программ и показатели динамики их достижений, выявление и развитие их способностей к научной  (интеллектуальной), творческой деятельности ________________________

____________________________________________________________________________

(описание результатов работы)

личный вклад в повышение качества образования, совершенствование методов обучения и воспитания, транслирование в педагогических коллективах опыта практических результатов своей профессиональной деятельности _______________

____________________________________________________________________________

(описание результатов работы)

Сообщаю о себе следующие сведения:

образование (какое образовательное учреждение окончил(а), дата окончания, полученная специальность и квалификация) _____________________________________________________________________

Общий стаж ____  ; стаж педагогической работы (по специальности)____ лет, в данной должности  ____ лет, в данном учреждении ____ .

Наличие наград, ученой степени, ученого звания ______________________________________

Сведения о повышении квалификации  за последние 5 лет (год и место прохождения курсовой переподготовки /тема, объём часов/) _____________________________________________________

Аттестацию на заседании аттестационной комиссии прошу провести в моем присутствии/без моего присутствия (нужное подчеркнуть).

 «____ » ___________  201  г.                           Подпись ________________________________

Телефон дом. ___________     служебный  _______________    мобильный  ______________

Почтовый адрес для направления уведомлений: _____________________________________

На обработку моих персональных данных в порядке, установленном ФЗ № 152–ФЗ от 27.07.2006 «О персональных данных» согласен (согласна).