ОБПОУ «Курский базовый медицинский колледж»
Некоторые методические
аспекты
организации практического
занятия в стационаре
ПМ 02 «Участие в лечебно –
диагностической деятельности»
МДК 02.01 «Сестринский уход при
различных заболеваниях и состояниях»
Автор: Андреева О.В.
преподаватель высшей категории
Проблема успешной организации
работы студентов в стационаре на практическом занятии весьма актуальна в
преподавании клинических модулей.
Нисколько не умаляя
возможности предварительной подготовки на фантомах с использованием алгоритмов,
мы всегда выступали за приоритет получения студентами практических навыков в
условиях стационара, что облегчает формирование общих и профессиональных
компетенций у будущих медицинских сестёр.
Важным условием плодотворной
работы студентов в отделениях больницы является создание благоприятного психологического
климата в группе и хороших взаимоотношений с коллективом врачей и медсестер.
Только при доброжелательном
отношении медработников преподаватель со своими воспитанниками получит
свободный доступ в процедурные кабинеты, лучше всего устанавливать партнерские
отношения: преподаватель и студенты должны по возможности обучать практикующих
медсестер философии сестринского дела и сестринскому процессу, а медсестры
передавать им свой опыт практической работы.
На каждом занятии надо,
ненавязчиво, но достаточно упорно внедрять в сознание студентов этические и
деонтологические нормы. Надо объяснять им, что в нашей работе нет ничего
маловажного и незначительного, что малейшая небрежность может привести к самым
печальным последствиям.
Перед первым выходом в стационар
студентам дается жесткая инструкция о том, что занятия в кабинете на муляжах,
где еще можно было позволить себе некоторые вольности, закончены, и впредь
предстоит иметь дело с живыми людьми, с настоящей болью, со слезами отчаяния, с
кровью и даже смертью.
Поэтому надо постараться
посильной помощью облегчить участь доверившихся нам людей, и ни при каких
обстоятельствах не заставлять пациентов страдать еще больше из-за нашей
небрежности, дурного характера или незнания.
Необходимо объяснить
студентам элементарные правила общения, к примеру, какое значение имеют первое
впечатление от встречи, внешний облик впервые увиденного человека, его манера
общаться, выражение глаз и лица, наличие или отсутствие на лице улыбки и т.д.
Следует говорить будущим
медицинским работникам, что лечение больного – это не только лекарства,
операции, сложные процедуры, но и строгое соблюдение режима, диеты,
предписанных врачом, хороший уход, доброе отношение, доверительная беседа.
На практическом занятии
студенты должны закрепить знания и умения, полученные в кабинете доклиники,
преодолеть психологический барьер и выполнить манипуляции, назначенные
пациентам.
Чем больше изучаемых
манипуляций студент может выполнить в отделении, тем увереннее он будет себя
чувствовать в начале своей профессиональной деятельности.
Чем более глубоко проникнут
преподаватель и студенты в жизнь стационара, тем лучше.
Поэтому практическое занятие
обычно начинается с участия в подготовке к работе процедурных кабинетов,
сестринских постов и манипуляционных.
Студенты выполняют различные
манипуляции: готовят необходимые дезинфицирующие растворы, осуществляют уборку
процедурных кабинетов и манипуляционных, накрывают стерильные столы, укладывают
инструментарий в биксы для стерилизации, присутствуют при сдаче дежурств
медсестрами, знакомятся со сводками движения больных, с порционными
требованиями и т.п.
Они знают, какие пациенты
поступили в отделение, как провели ночь тяжелые больные, какие проблемы
возникли в отделении за истекшие сутки, и как их удалось решить.
Большое значение в обучении
имеет демонстрация пациентов преподавателем. Он получает прекрасную возможность
показать своим питомцам правильную методику сестринского обследования,
постановки диагноза, составления плана ухода, и, по возможности, его реализации
и оценки эффективности.
Это поможет в дальнейшем
студентам в самостоятельной работе с больными людьми.
Демонстрация, проведенная по
всем правилам искусства с последующим детальным разбором истории болезни, дает
гораздо больший эффект, чем многочасовое сидение за учебником или
самостоятельный осмотр пациента.
Этот педагогический прием
формирует у студентов устойчивый стереотип действий при обследовании пациентов.
Для активизации клинического
мышления предпочтительнее сделать демонстрацию проблемной. К примеру,
целесообразно предварительно задать студентам вопросы, неоднозначные ответы, на
которые могут быть найдены в ходе демонстрации или только при повторных
осмотрах пациента.
На первом занятии цикла за
каждым студентов, реже за двумя, закрепляется палата, где находятся пациенты,
которых в течение всего цикла необходимо курировать. Будущие медицинские сестры
отвечают за санитарно-гигиеническое состояние, делают ежедневный обход, следят
за самочувствием пациентов, обследуют их, выполняют необходимые манипуляции,
участвуют в подготовке к инструментальным и лабораторным исследованиям. На
одного пациента заполняется учебная сестринская карта, где документируются все
этапы сестринского процесса.
В дальнейшем студенты должны
будут продемонстрировать своего пациента и защитить сестринскую историю
болезни. Рекомендуется использование индивидуальной и индивидуализированной
работы студентов. Индивидуальная работа предполагает выполнение заданий одним
студентом в пределах изучаемой темы. В зависимости от интеллекта,
психологических особенностей, личностных характеристик эти задания должны быть
различной степени сложности.
Деятельность студента по
выполнению общих для всей группы заданий осуществляется без контакта с другими
студентами, т.е. самостоятельно.
Под индивидуализированной
работой в педагогической литературе понимается учебно-познавательная
деятельность учащихся над выполнением специфических заданий. Например, над
освоением какой-либо сестринской манипуляции, не входящей в программу предмета.
Дифференцирование задания
разной трудности, учитывающий объем предыдущей подготовки, и способности
студента к усвоению учебного материала позволяют увеличить объем эффективной
самостоятельной работы на занятии.
Учебно-познавательная
деятельность в сочетании с научно-исследовательской может послужить основой для
выполнения курсовой работы по предмету, являющейся, на наш взгляд, высшей
формой самостоятельности.
Индивидуальную работу
следует проводить на всех этапах занятия: при решении ситуационных задач, для
усвоения новых знаний и их закрепления, для формирования и отработки умений и
навыков, для обобщения и повторения учебного материала, для овладения методами
исследования и т.д.
Важным моментом
практического занятия является контроль преподавателя за ходом выполнения
заданий всеми студентами группы. Контроль должен быть дифференцированным:
"слабому" ученику необходимо уделить больше внимания, чем хорошо
успевающему. Возможно, потребуется неоднократная демонстрация манипуляции или метода
сестринского обследования, подробное разъяснение непонятного, психологическая
помощь.
При работе в стационаре
студенты незаметно для себя вынуждены использовать знания и умения, полученные
на других дисциплинах как общемедицинских, так и клинических. Таким образом,
межпредметные связи естественно пронизывают все этапы занятия.
На подобном занятии трудно
четко следовать привычной структуре урока. Объяснение нового материала, его
закрепление, отработка умений и навыков, самостоятельная работа студентов,
прием зачетных манипуляций, демонстрация преподавателем пациентов или отдельных
манипуляций – все сливается воедино, что, по-видимому, и является проявлением
педагогического мастерства и даёт прочное усвоение изучаемого материала,
обеспечивая формирование общих и профессиональных компетенций у будущих
медсестёр.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.