Фамилия Имя Отчество
ребенка_______________________________________________________________________
Дата рождения
ребенка_____________________Место
рождения___________________________________________
ФИО (полностью) матери_____________________________________________________________________________
Год рождения______________________Телефон_________________________________________________________
Место
работы______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
ФИО (полностью)
отца________________________________________________________________________________
Год рождения______________________Телефон_________________________________________________________
Место
работы______________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Другие дети в семье (Имя, возраст,
занятость):___________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Домашний адрес:____________________________________________________________________________________
Условия проживания (собственный дом,
квартира, общежитие, съемное жилье…)_____________________________
Степень износа жилого помещения (новое,
ветхое, требует капитального ремонта, в аварийном состоянии и т.п.)
__________________________________________________________________________________________________
Количество комнат (кроме кухни и спец.
помещений) ____________________________________________________
Организация условий для ребенка (отдельная
комната, комната совместно с другими детьми в семье, рабочее место с письменным
столом и полкой в общей
комнате….)________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Как осуществляется обогрев жилища
(центральное водяное отопление, автономное электрическое отопление, автономное
печное отопление, автономное газовое отопление,
…)?_________________________________________
Наличие датчиков пожарной сигнализации в
каждой комнате _____________________________________________
Как ребенок добирается в школу и обратно?
(пешком- один или с друзьями, на школьном автобусе, на такси..)
__________________________________________________________________________________________________
Наличие: компьютера (ноутбука)
_____________________Интернета______________________________________
Сколько времени ребенок проводит за
компьютером?__________________________________________________
Сколько времени ребенок проводит на свежем
воздухе?_______________________________________________
Какие обязанности есть у ребенка в
семье?____________________________________________________________
Какие кружки вне школы посещает ребенок, в
какие дни недели, в какое время?_____________________________
___________________________________________________________________________________________________
Во сколько ребенок обычно ложится спать?__________________________________встает?_____________________
Любимое блюдо (еда)
ребенка________________________________________________________________________
Любимое занятие ребенка в выходные
дни?_____________________________________________________________
Сколько времени ребенок затрачивает на
приготовление домашних заданий?________________________________
Кто помогает ребенку делать дом.
задания?_____________________________________________________________
Как организован отдых всей семьей? Есть ли семейные
традиции?__________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Знаете ли Вы друзей ребенка?_________________________Бывают
ли они в Вашем доме?_____________________
Рассказывает Вам ребенок о том, как прошел
день, что было интересное, что вызвало напряжение?_____________
Какие взаимоотношения детей в
семье?________________________________________________________________
Понимает ли ребенок Ваши просьбы с первого
раза (или другой ответ)?_____________________________________
Насколько ответственно ребенок относится к
своим обязанностям?________________________________________
Как ребенок оценивает себя, свои поступки, свое
поведение? (объективно и адекватно; самокритично; всегда обвиняет других; ждет,
когда Вы начнете защищать его, обвиняя других; прислушивается к Вашему мнению;
«закатывает» истерики;
…)___________________________________________________________________________
Присутствует ли ребенок когда Вы обсуждаете
«взрослые» вопросы в семье?_______________________________
Есть ли в доме
питомцы?____________________________________________________________________________
Кто ухаживает за
питомцем?_________________________________________________________________________
Есть ли у ребенка навык работы с землей
(грабли, лопата,лейка…)?_________________________________________
Какие качества наиболее выражены у
ребенка?__________________________________________________________
Что Вас тревожит в ребенке
?_________________________________________________________________________
Какие хронические заболевания есть у
ребенка?_________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Какую помощь классу могли бы оказать лично
Вы или Ваш супруг (а)?_______________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.