Биомедицинская этика, презентация к 1 лекции

• 1 слайд

  Лекция – 1
   
  Тема: Введение. Социокультурные предпосылки и теоретические основы биомедицинской этики.
  КГБПОУ «Минусинский медицинский техникум»
  
  Преподаватель: Бударина С.Н.
  
  Дисциплина: Биомедицинская этика
  

• 2 слайд

  Литература:
  Бартко А.Н., Михайловска-Карлова Е.П. Биомедицинская этика. Теория, принципы и проблемы. М.: Изд-во ММСИ, 1999.
  Биомедицинская этика. Под ред. В.И. Покровского. М.: Медицина, 1997.
  Биомедицинская этика. Выпуск 2. Под ред. В.И. Покровского, Ю.М. Лопухина. М.: Медицина, 1999.
  Биомедицинская этика. Под ред. Т.В. Мишаткиной. Минск.: ТетраСистемс, 2003, 318 с.
  М.Я. Яровинский. Лекции по курсу «Медицинская этика» (биоэтика). М.: Медицина, 1999 (1 выпуск), 2000 г. (2 выпуск).
  И.А. Шамов. Биомедицинская этика: Учебник. - М.: Медицина, 2006.
  
  
  

• 3 слайд

  Литература:
  
  
  

• 4 слайд

  План лекции:
  Введение в предмет. Социокультурные предпосылки и теоретические основания биоэтики. Основные понятия.
  Содержание биоэтики.
  Возникновение биоэтики
  
  

• 5 слайд

  Введение в предмет
  Истинная ценность всего и вся на земле заключена в слове жизнь. Вне жизни, вне живого весь мир и, возможно, вся вселенная не представляют никакой ценности. Не отказывая в милосердии всему остальному животному царству, все же, в конечном счете, наиболее ценной является жизнь человека.
  Сохранение жизни и здоровья народа зависит от множества факторов. Основными, обеспечивающими примерно 60% здоровья популяции, являются государственные, индивидуальные и медицинский факторы.
  
  

• 6 слайд

  Введение в предмет
  Последний, медицинский фактор, в настоящее время, может обеспечить около 10% здоровья популяции. Можно видеть, что он не является ни ведущим, ни определяющим в сохранении здоровья популяции в целом. Однако он является одним из наиболее выделяющихся, наиболее видимым, заметным.
  

• 7 слайд

  Введение в предмет
  
  Особо значимым медицинский фактор представляется для каждого отдельно взятого гражданина. Именно с медициной ему приходится иметь дело, когда его здоровью угрожает опасность, именно с медиком связывает он все свои надежды на выздоровление, на восстановление этой наивысшей ценности – здоровья.
  Отсюда общение этих двоих – медицинского работника и пациента, в конечном итоге, оказывается наиболее значимым, наиболее важным. И в общении этих двоих испокон веков возникали профессиональные и моральные коллизии. И эти коллизии постепенно, в течение веков и тысячелетий складывались в особые отношения, в которых главным действующим лицом всегда была Мораль.
  

• 8 слайд

  Введение в предмет
  
  Именно Мораль служила причиной того, что медицинские работники старался делать все, что в его силах, для пользы больного человека. Именно Мораль защищала больного от возможных злоупотреблений по отношению к нему.
  Все эти взаимоотношения постепенно становились этическими кодексами, которые в ХХ столетии сформировались в профессиональную этику и стали называться этикой и деонтологией.
  По сути дела – этика и деонтология были неписаными, а затем и написанными сводами моральных правил, по которым должен был работать врач, для того, чтобы принести наибольшую пользу своему подопечному.
  
  

• 9 слайд

  Введение в предмет
  Особое развитие эти правила получили в первой половине ХХ столетия. И они сослужили хорошую службу.
  Для медиков эти правила помогали быть милосердными в своей профессии. Больным же это милосердие помогало чувствовать себя в безопасности, приобретать уверенность, реализовать свои надежды на выздоровление.
  
  

• 10 слайд

  Введение в предмет
  
  В последние десятилетия ХХ века произошли качественные изменения в медицине. Врачевание поднялось на более высокую ступень, возросло ее могущество. Медицине стало доступно недоступное ранее. Человека стало возможным «починить» как машину, как механическое создание. На поток поставлена замена испорченных органов – почек, сердца, печени и пр. биологическими аналогами.
  Взаимоотношения врача и больного все больше стали уподобляться взаимоотношениям деловых людей. В результате возникла угроза утери наработанной за века морали, милосердия, сострадания к больному, возросла опасность вольного или невольного нанесения вреда врачевателем больному человеку, что сделало необходимым поиск новых граней во взаимоотношениях врача и пациента.
  Высокие технологии вторглись также во многие разделы биологии, но, особенно в область репродуктивных функций, что привело к фантастическим успехам в этой области. Ученые клонировали животных, и подошли вплотную к клонированию человека.
  
  

• 11 слайд

  Введение в предмет
  
  В жизни мирового сообщества также произошли изменения, заставляющие в значительной мере пересмотреть старые этические представления, ранее принятые общественные положения о морали, нравственности. Значительно расширились и укрепились права человека. В называемых демократическими обществах права индивидуума, личности были признаны превалирующими над правами общества и науки. Вопросы морали и этики самого разного плана стали разрабатываться на самом высоком Международном уровне, в ООН, его подразделениях – ЮНЕСКО, Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Всемирной медицинской ассамблее (ВМА) и рекомендоваться для исполнения во всех странах мира.
  Значительно возросла информированность населения по этим вопросам, наметился необратимый процесс глобализации этической информированности и образования.
  С другой стороны в обществе стали развиваться тенденции падения нравственных начал. Ценность человеческой жизни во многих странах упала до самого низкого уровня. Убийства и акты насилия стали обыденностью.
  

• 12 слайд

  Введение в предмет
  
  
  
  
  Все это сделало необходимым переосмысление многовековых моральных традиций человечества. Особенно остро необходимость таких преобразований наметилась в медицине и биологии. Сложилась такая ситуация, при которой значительно возросла необходимость обращения к правовому регулированию отношений врача и пациента, медицинских моральных положений, ряда биологических и физиологических явлений.
  Осмыслением всех этих перемен, «перестройкой» в этике и нравственности в сфере биологии и медицины в последние десятилетия ХХ столетия и стала заниматься новая ступень медицинской этики - биомедицинская этика
  
  

• 13 слайд

  Биомедицинская этика – междисциплинарное научное направление, объединяющее медико-биологическое знание и человеческие ценности. Она представляет собой систематическое исследование человеческого поведения в свете моральных ценностей и принципов в рамках наук о жизни и здоровье человека.
  Термин «биоэтика» был впервые использован в 1970 амер. медиком Ван Ренсселер Поттером (1911–2001) в работе «Биоэтика – мост в будущее». Биоэтика рассматривается Поттером как «новая дисциплина», которая перекинет мост между биологией и этикой во имя решения в длительной перспективе задачи выживания человека как вида при обеспечении достойного качества его жизни. Биоэтика станет наукой выживания.
  Основные понятия
  

• 14 слайд

  «Наука выживания должна быть не просто наукой, а новой мудростью, которая объединила бы два наиболее важных и крайне необходимых элемента – биологическое знание и общечеловеческие ценности» (В.Р.Поттер).
  Основные понятия
  

• 15 слайд

  Биоэтика – это междисциплинарная дисциплина, ядром которой является отношение к жизни и смерти. Ее отправной точкой являются новейшие достижения биологии и биомедицины.
  Биомедицинская этика – это прикладная медицинская этика, составная часть биоэтики, которая решает частные этические проблемы биомедицины. БМЭ отличается динамикой своей проблематики, движется от эмпирического описания проблем врачебной морали к философскому осмыслению нравственности в свете биомедицинских исследований и манипуляций
  
  Основные понятия
  

• 16 слайд

  Международные организации и правовое регулирование биоэтических проблем.
  В ЮНЕСКО действуют два комитета по биоэтике — международный и межправительственный. В Совете Европы этой тематикой занимается Руководящий комитет по биоэтике. Рабочая группа по биоэтике существует и в рамках ВОЗ. Этическое и правовое регулирование в области Б. осуществляется на основе международных нормативных документов. Важнейшие из них:
  Всеобщая декларация о геноме человека и правах человека (ЮНЕСКО, 1997);
  Всеобщая декларация о биоэтике и правах человека (ЮНЕСКО, 2005);
  Декларация о клонировании человека (ООН, 2005);
  Конвенция о правах человека и биомедицине (Совет Европы, 1997) и дополнительные протоколы к ней, касающиеся запрета клонирования человека, трансплантологии, биомедицинских исследований.
  Хельсинкская декларация Всемирной медицинской организации (1964, последняя редакция — 2000) «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека».
  Основные понятия
  

• 17 слайд

  В России в силу исторических причин (холодная война, международная изоляция российского врачебного сообщества и т.д.), а также традиции этического нигилизма, заложенной такими идеологами советской медицины, как Н.А.Семашко, сложилась ситуация большого разрыва высокого научного уровня многих направлений биомедицины и отставания в области биоэтики. Серьезное знакомство с биоэтикой российского научного сообщества (сначала – философского, а затем и - медицинского) произошло лишь на рубеже 90-х годов, т.е. с опозданием на 20 лет. Небольшой курс биоэтики (36 часов) вошел в государственный образовательный стандарт для врачей в 1999 г., а для медсестер повышенного уровня профессиональной подготовки – в 2004 г.
  В рамках Московского философского фонда сформирована ассоциация по биоэтике. Созданы биоэтические комитеты при крупных клиниках, таких как Центр хирургии и Онкологический институт им. Герцена. На осенних заседаниях Госдумы в 1998 году обсуждался вопрос о биоэтике, в частности о трансплантологии органов и тканей человека. Однако, в нашей стране и странах, бывшего СССР пока нет объективных условий создания биоэтической инфраструктуры. Кроме этого, несмотря на то, что закон о создании БЭК есть, он не оговаривает механизм их финансирования, организации и работы (ст.16 «Основ законодательства…», Приказ МЗ РФ от 14.08 1998 №248 «О создании комитета по БМЭ Минздрава России»).
  Основные понятия
  

• 18 слайд

  Гуманность как историко-философская категория
  Цивилизация – «смерть культуры» или основа существования современного общества
  Морально-этические проблемы современной науки
  Профессиональная этика и медицинская практика
  Высшие моральные и нравственные ценности в биоэтике
  Становление биоэтической парадигмы выживания
  Техногенная культура и проблема защиты жизни достоинства человека
  Роль личности в ситуации нравственного выбора
  Моральные и правовые проблемы сбережения здоровья людей
  Биоэтика – учение о сохранении жизни и обеспечении гарантий сбережения здоровья людей
  
  
  
  Контрольные вопросы:
  

• 19 слайд

  Спасибо за внимание!