Консультация для родителей "Как помочь гиперактивному ребенку?"

Как помочь гиперактивному ребенку?

Ребенок, если он здоров и выспался, то он активен и подвижен. Мир постоянно дарит ему яркие новые впечатления, и надо успеть все это многообразие увидеть и потрогать. Отсюда – особый ритм восприятия, быстрота и живость реакций. Детям вообще свойственно особенное чувство времени: они каждый день проживают столько разных событий, сколько взрослому хватит на месяц.

Но у некоторых детей двигательная активность и скорость переключения внимания достигают такой выраженности, что мешают общению, нарушают развитие и обучение. Самые разные нарушения психической деятельности могут проявляться в виде беспокойства и излишней активности. Те состояния,  в которых чрезмерная двигательная активность ребенка является главным признаком неблагополучия, выделяются особым образом. Они получили название гиперактивности с дефицитом внимания, нередко их называют также гипердинамическим или гиперкинетическим синдромом.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью – является распространённым нарушением детского возраста. Он представляет собой сложную проблему и проявляется в нарушении эмоциональной и волевой сферы ребенка, препятствуя успешной школьной и социальной адаптации, формирующей личность.  

Основные проявления гиперактивности – подвижность и отвлекаемость – характерны для поведения многих детей. Точная диагностика этого состояния не так проста, как может показаться на первый взгляд. Да и сама гиперактивность может быть выражена в разной степени: один ребёнок не может сосредоточенно заниматься и несколько минут, даже в тех случаях, когда ему интересно и хочется получить хороший результат, другой же «не владеет собой» лишь время от времени, и при правильной организации его деятельность вполне может быть какое-то время упорядоченной.

Правильная и своевременная диагностика гиперактивности очень важна. Ведь, к сожалению, нередко можно видеть, как ребёнка, неспособного справиться со своим поведением, записывают в «хулиганы и лентяи», а к другому, не привыкшему или не желающему подчиняться общим требованиям, прикрепляют ярлык «гиперактивный», относятся к нему как к больному, пытаются лечить его поведение таблетками.

Что же в  особенностях поведения ребёнка может насторожить родителей, натолкнуть их на мысль о необходимости консультации у врача? Основной разграничительный критерий между «нормальной» высокой активностью и состоянием гиперактивности – нарушены ли у ребенка общение и обучение?

У детей с синдромом гиперактивности повышенная активность проявляется чрезвычайно ярко, настолько, что нарушает его деятельность. Ребёнок ни минуты не сидит спокойно, постоянно суетиться, отвлекается, его действия недостаточно целенаправленны, ему очень трудно выполнить несколько последовательных действий, необходимых для достижения какой-то цели.

Поступки таких детей часто носят импульсивный характер (сначала сделают, потом подумают), могут быть безрассудными, иногда даже опасными для них самих (у них как бы недоразвит инстинкт самосохранения). Из-за этого они часто попадают в опасные для них ситуации: перебегают улицу, не глядя на движущийся транспорт, занимаются опасной деятельностью, не задумываясь о последствиях.

Хотя этот синдром часто называют гипердинамическим, т.е. синдромом повышенной двигательной активности, основным в его структуре является дефицит (недостаточность) внимания. У такого ребёнка сильно страдают объем и концентрация внимания, он может сосредоточиться на чем-либо лишь на несколько мгновений, легко отвлекается, непроизвольно переключая своё внимание на любой посторонний звук, на любое движение. И если чрезмерная двигательная активность частая, но не обязательная характеристика синдрома гиперактивности, то недостаток внимания – обязательный признак такого состояния.

Гиперактивные дети нередко бывают раздражительными, вспыльчивыми, эмоционально возбудимыми и неустойчивыми. Они могут быть общительными, но бестактными – не учитывают ситуации, в которой находятся, настроения и состояния своего собеседника. Одни дети очень привязчивы, другие независимы до безрассудства. Раздражительность импульсивность, неумение управлять своим поведением в игре и общении затрудняют контакты со сверстниками, приводят к агрессивному и деструктивному поведению (в состоянии возбуждения ребёнок может сломать попавший в его руки предмет, разорвать или смять свой рисунок и т.п.)

С первых дней школьного обучения неспособность длительное время сосредотачивать внимание и контролировать своё поведение становится наиболее выраженной. Выясняется, что ребёнок не может спокойно сидеть за партой, отвлекается, встаёт, ходит по классу. Учитель жалуется, что ребёнок неуправляем, не может спокойно сидеть, «пристаёт» к другим детям, невнимателен, не может сосредоточиться, не слушает педагога, не исправляет своих ошибок, не реагирует на обычные дисциплинарные меры. Всё это часто сочетается с трудностями в освоении чтения, счёта и письма, нарушение тонкой координации движений кистей и пальцев рук, затрудняющее обучение письму, нарушение зрительно-пространственной координации. Нередко проявляются такие проблемы, как запоздалая установка «ведущей» руки (ребёнок уже учится писать, а определить, какую руку он предпочитает, не удается). Всё это создает предпосылки для формирования стойких трудностей в обучении в обучении даже в тех случаях, когда ребёнок имеет достаточно высокие интеллектуальные данные.

Понятно, что такой ученик вызывает беспокойство и раздражение взрослых, нередко считающих, что он просто не хочет ничем сосредоточенно заниматься, не желает подчиняться дисциплинарным требованиям. Беда ребёнка заключается не в том, что он «не хочет», а в том, что он не может вести себя правильно из-за специфических нарушений мозговых систем, регулирующих целенаправленнее внимание и поведение. Ученые связывают это состояние с недостаточностью тех систем, которые ответственны за локальную активизацию определённых зон мозга, обеспечивающую целенаправленное внимание, за общий уровень бодрствования, необходимый для полного включения в деятельность. Ребёнок не может ни на чем сконцентрироваться  и, следовательно, последовательно и целенаправленно что-либо выполнить. Естественно, что любая деятельность, требующая самоконтроля, целенаправленности и планирования собственных действий, оказывается для него особенно трудной.

Практика показывает, что у большинства детей, страдающих синдромом гиперактивности с дефицитом внимания, к подростковому возрасту двигательная расторможенность значительно уменьшается или исчезает совсем. Могут сохраниться неустойчивость внимания и импульсивность поступков, однако при благополучном ходе событий эти негрубые остаточные явления позволяют вести нормальную трудовую жизнь, адекватно устанавливать межличностные отношения.

Но вот вторичные нарушения поведения, возникающие из-за школьной неуспеваемости, постоянного осуждения и отвержения, к сожалению, сами собой не проходят. Их результатом часто оказываются школьная дезадаптация, негативные взаимоотношения со взрослыми и сверстниками, искаженное формирование личности.

Неумение «правильно себя вести», раздражительность и вспыльчивость часто приводят к тому, что гиперактивного ребёнка постоянно ругают взрослые и отвергают другие дети. Эмоциональная напряженность, склонность остро переживать возникающие трудности приводят к тому, что у ребёнка легко формируется и фиксируется негативная самооценка: ребёнок «понимает», что он – плохой. Тогда он защищается от недоброжелательного мира, не принимающего его. Симптомы защиты разнообразны: это могут быть враждебность ко всему, связанному с обучением, проявления протеста, неврозы (энурез, который вообще достаточно  часто сопровождает состояние гиперактивности, тики, заикание, головные боли и другие психосоматические расстройства – боли в животе, астматические приступы и т.п.). У некоторых детей возникают психопатоподобные расстройства (например, ребёнок убегает из дома или начинает воровать деньги у родителей, «утешая» себя купленными на них сладостями). Развитие таких вторичных нарушений в значительной степени зависит от среды, которая окружает ребёнка, и определяется тем, насколько взрослые способны понять трудности, возникающие у гиперактивного ребёнка, проявить доброжелательное внимание и поддержку.

Само по себе состояние гиперактивности не является обязательной причиной каких-либо трудностей и осложнений в дальнейшей социальной жизни ребёнка – эти осложнения возникают тогда, когда для этого есть другие, дополнительные причины.

Принимать решение о диагнозе может только специалист – врач-психоневролог. Допустим, что диагноз гиперактивности у вашего ребёнка установлен и не подлежит сомнению. Нужно ли применять лекарства или достаточно только воспитательных мер для коррекции его состояния и поведения? При слове «лечение» многие родители представляют себе горы чудодейственных препаратов, последовательные курсы которых решат все проблемы ребёнка. Это не так – если родители не будут создавать условия, в которых гиперактивность может сгладиться, лекарства могут оказаться бесполезными. Не стоит бросаться и в другую крайность – полностью отвергать медикаментозное лечение. В некоторых случаях оно просто необходимо.

Какую воспитательную стратегию нужно выбирать родителям гиперактивного ребёнка? Прежде всего, необходимо организовать его образ жизни, деятельность и окружение, чтобы помочь ему в усвоении правил поведения, знаний и навыков. Дети с гиперактивностью остро нуждаются в чёткой организации своей жизни – такая организация должна не подавлять активность ребёнка, а помочь ему управлять этой активностью на пользу себе и окружающим.

Структурирование жизни гиперактивного ребёнка требует от родителей немалых усилий, а главное – твёрдости и последовательности. Гиперактивные дети нуждаются в ясных границах, определяющих допустимое поведение. Нельзя «идти у них на поводу» - это приведет только к усилению хаоса. В то же время нельзя требовать того, что им не под силу – это закономерно приведет к непослушанию, протесту, а самое неприятное – к отношению ребёнка к самому себе как плохому, непослушному.

Правила, предлагаемые гиперактивному ребенку, должны быть простыми, ясными, насколько это возможно, немногочисленными. Если что-то нельзя, то запрет должен соблюдаться всегда, а не зависеть от настойчивости ребёнка или маминого настроения. Воплощение этих правил в жизнь должно предусматривать возможные проступки ребёнка – необходимо стремиться их предупредить, чтобы свести к минимуму порицание или осуждение за них.

Ребёнку необходим четкий режим дня, надо стремится не нарушать обычные распорядок. Гиперактивные дети часто страдают так называемой дизритмией – у них с трудом устанавливается суточный биоритм, они плохо засыпают, тяжело просыпаются утром, уровень активности в течение дня может непредсказуемо колебаться. Режим дня способствует налаживанию внутреннего ритма, однако для этого он должен быть постоянным, а не осуществляться от случая к случаю.

Следует избегать чрезмерной стимуляции и перенапряжения ребёнка. Идея «утомить его как следует» приведет скорее к перевозбуждению, чем к расслаблению и хорошему сну. Обязательно должно отводиться время на отдых после игры, особенно связанной с повышенной физической активностью. Перед сном обстановка должна быть спокойной, поэтому не следует включать телевизор и позволять подвижные игры.

Беспорядок, раскиданные вещи – очень характерная черта жизненного пространства гиперактивного ребёнка. Он так быстро переключается с одной деятельности на другую, что времени и внимания для того, чтобы положить взятую вещь на место, просто не оказывается. В то же время беспорядок сильно дезорганизует внимание, мешает сосредоточиться. Поддерживать порядок необходимо, только метод поучений и нотаций в этом случае совершенно не годится. Ребёнку в большинстве случаев действительно не по силам самому поддерживать порядок. Лучше убирать игрушки вместе, при этом поручения, которые даются ребёнку, должны быть небольшими по объёму. Лучше пусть поручений будет несколько, и предъявляются они не все сразу, а по мере выполнения предыдущего – например, «сейчас я расставлю все игрушки, а ты пока собери конструктор в коробку» и т.п.

Дома желательно свести к минимуму резкие звуки, шум, не стоит жить на фоне включенного телевизора или радио, громко или напряженно выяснять отношения при ребёнке. Маленьким детям с гиперактивностью необходимо ограничивать сильные впечатления, будь то цирк, гости, длительные походы по магазинам, при этом любое мероприятие желательно ограничить по времени, вписать в привычный режим дня.

Для гиперактивных детей недопустима вседозволенность, они нуждаются в четком определении правил поведения и твердом пресечении поведения недопустимого. Родители часто спрашивают: как воздействовать на перевозбужденного ребенка, который словно не слышит обращенных к нему слов. Можно ли его наказывать, и как? Однозначных рецептов, пригодных для всех случаев жизни, не существует. Но надо помнить, что, во-первых, ребёнок лишь отчасти виноват в своем непослушании: в перевозбужденном состоянии он не совсем произволен в управлении собой; во-вторых, если требование изменить поведение выдвинуто, оно должно быть выполнено. Поэтому следует избегать бессмысленных «воззваний к совести» и угроз страшным наказаниями, надо просто принять руководство поведением ребёнка на себя: взять его за руку или на руки, отвести в спокойное место, дать остыть и лишь после этого продолжить (или прекратить – смотря по обстоятельствам) деятельность, которой был занят ребёнок. Главное условие успеха таких педагогических мероприятий – не идти на поводу у ребёнка, не опускать руки от собственного бессилия и не впадать  в ярость (если с гневом трудно справиться, сначала досчитайте до десяти, лишь потом обращайтесь к ребёнку). Для выбившегося из колеи малыша должно быть очевидно – взрослый понимает, «как правильно», и готов помочь ему справиться с собой, даже если он и поплачет или побрыкается.

Необходимо поощрять каждый, даже самый незначительный успех ребёнка, всякую его попытку изменить своё поведение и достичь цели. Поощрением могут быть одобрительные слова, признание достижений, ласка, можно использовать награждение звездочками или другими значимыми для малыша символами.

Занятия с ребёнком необходимо строить так, чтобы его деятельность оказывалась успешной, а поставленная цель – достигнутой. Очень важно, чтобы ему было интересно то, что он делает, понятно, что это, зачем, что предполагается получить в результате. Свободное творчество в любой деятельности – прекрасное занятие, однако гиперактивного ребёнка необходимо научить делать что-то по образцу, повторять при необходимости уже проделанное действие, получать результат, соответствующий поставленной цели, оценивать его. Помогая ребёнку в какой-либо деятельности, оставляйте ему самый радостный – завершающий этап. И не забудьте похвалить за полученный результат – тогда ребёнок почувствует не только радость от совместной работы, но и ощутит гордость творца за созданное произведение.

Как тренировать память гиперактивного ребёнка? Стройте занятия таким образом, чтобы он понимал последовательность необходимых действий, видел цель, к которой надо стремиться. Результат должен быть достижим во время этого занятия, а не откладываться до следующего раза. Если ребёнок не выдерживает 5-7 минут сосредоточенных занятий – поставьте цель попроще, чтобы она была достигнута. И не забудьте порадоваться вместе полученному результату. А вот ограничивать подвижность ребёнка во время занятий не стоит: он может делать что-то стоя, сидя на полу, вскакивая время от времени, лишь бы его внимание находилось в поле производимого действия.

Использование различных тренажеров для внимания очень индивидуально, они могут быстро наскучить и вызвать отказ или протест. Их можно использовать время от времени, скорее в качестве развлечения, чем основного материала занятий, можно обыграть их в форме весёлого соревнования с обязательной оценкой успеха.

Тренировка внимания – это не обязательно за столом, много полезного можно извлечь и из подвижных игр. Хорошо стимулируют развитие внимания и упорядоченного поведения игры – это выполнение определенных правил. Но если ребёнок плохо справляется с ними, не стоит играть в них в компании более успешных детей – болезненное ощущение собственной несостоятельности может свести на нет все положительные стороны такого занятия. Если ребёнку трудно, более правильной будет игра со взрослым, помогающим и поддерживающим ребёнка. Можно использовать также подвижные игры на повторение уже произведённых действий как в прямом, так и в обратном порядке. Например задание, в которых ребёнку предлагается сделать столько же шагов назад, сколько он сделал вперед, пробежать очерченный круг в одну сторону, затем в другую и т.п.

При обучении гиперактивных детей особенно важен принцип соответствия учебного материала реальным возможностям ребёнка. При выборе программы обучения необходимо учитывать уровень его умственного развития и степень нарушения концентрации внимания.

Гиперактивных детей необходимо готовить к школе. Но «готовить» - не значит только учить читать и писать. Гиперактивного ребёнка, как и любого другого, надо научить слушать, выполнять определённые инструкции, быть внимательным и последовательным, разъяснить ему необходимость выполнения правил поведения в школе. Именно это гиперактивным детям дается труднее всего.

Подход с позиции «пойдет в школу – там научится» может поставить ребёнка в ситуации перенапряжения, хронического неуспеха. Надо постараться этого избежать – у него и без этого может возникнуть достаточно поводов для переживаний в школе. Некоторые родители считают, что неподготовленному ребёнку будет интересней учиться в школе. Но жизнь показывает, что интересно тогда, когда достигаешь успеха, когда тебя высоко оценивают и хвалят. Поэтому стоит заранее позаботиться о том, чтобы ребёнок сумел достичь этого успеха.

Нигде в мире не существует специальных детских садов для гиперактивных детей. Это объясняется большим разнообразием гиперактивности, тем, что дети имеют разные возможности в обучении и адаптации к образовательным учреждениям. Некоторые дети вполне успешно обучаются в обычных классах общеобразовательных школ. Но при сочетании гиперактивности и трудностей в обучении ребёнок может нуждаться в специальной педагогической помощи. Вопрос, в каком обучении нуждается ребёнок, лучше всего решать, проконсультировавшись со специалистами, например, в психолого-медико-педагогической консультации. Не стоит отказываться от полученных рекомендаций только из-за того, что они ранят ваше самолюбие – подумайте о том, что неудачно сложившаяся школьная судьба гораздо серьезнее ранит душу вашего ребенка.

Очень важно, к какому педагогу попадёт ваш ребёнок – от отношения к нему учителя, от понимания его специфических трудностей зависит отношение ребёнка к учебе и к самому себе. Гиперактивные дети особенно трудны для педагога, так как постоянно требуют его внимания, мешают другим детям. Если воспитатель или учитель понимают причины неправильного поведения, не считают его сознательным злоумышленником, у них больше шансов установить доброжелательный контакт и помочь такому ребенку.

Гиперактивность – это не болезнь, а некоторая особенность нервной системы ребёнка, которая требует от родителей определенной стратегии поведения. Не стоит внушать ребёнку, что он несчастный, больной малютка. Но и пускать все на самотек тоже нельзя – результаты вас в этом случае вряд ли порадуют. Некоторые дети с синдромом гиперактивности оказываются предрасположенными к антисоциальным действиям, нарушениям поведения. Чаще всего это происходит, если гиперактивность сопровождается вторичными расстройствами поведения, которые возникают при нарушении отношений с близкими или важными для ребёнка взрослыми.

Прогноз развития ребёнка зависит от большого количества факторов: степени выраженности гиперактивности, наличия недостатков умственного развития, вторичных эмоциональных и личностных расстройств. Большое значение для прогноза имеет адекватное лечение – оно позволяет регулирующим системам мозга созреть до необходимой степени. На фоне лекарственной поддержки и вашей организующей помощи ребёнок легче осваивает управление своим поведением – в результате у него устанавливаются более гармоничные отношения с окружающим миром, повышается самооценка. Приручите гиперактивность своего ребёнка, помогите ему справиться со своей импульсивностью – радоваться результатам и гордиться ими вы будете вместе.