Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
1 слайд
ТЕМА №3: АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Primum non nocere – прежде всего не вреди
(Гиппократ).
2 слайд
ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА
Внедрение методов антисептики в хирургическую практику связано с именем английского хирурга Д.Листера,
предложившего фенол
(карболовую кислоту)
для лечения гнойных ран и дезинфекции помещений, перевязочного материала.
3 слайд
ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА
Врач из Вены Игнатий Земмельвейс обрабатывал руки раствором хлорной извести, что снизило количество послеоперационных осложнений. В конце 19 –начале 20 –го столетия установили роль микроорганизмов в развитии инфекции.
4 слайд
NB! ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Антисептические средства -это вещества, применяемые для уничтожения возбудителей заболеваний на коже, слизистых оболочках и в окружающей среде.
5 слайд
АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Обработка кожи,промывание
глаз
мытье рук
6 слайд
Требования к препаратам:
высокая противомикробная активность
малая токсичность для человека
быстрое и продолжительное действие
не вызывать порчи дезинфицируемых предметов
Главное действие антисептических средств – противомикробное.
7 слайд
Особенности антисептических средств:
не обладают избирательным действием
токсичны для человека при приеме внутрь
действие бактериостатическое и бактерицидное
8 слайд
Антисептические средства условно делят на:
антисептические средства
для обработки кожи, слизистых
оболочек глаз, носа, желудка, ран
дезинфицирующие средства
для обработки окружающей среды:
помещений, предметов ухода за
больными
9 слайд
Классификация:
1.галогены (хлорная известь, хлорамин Б,хлормикс, деохлор, спиртовой раствор йода, раствор Люголя, Йодоформы: ЙОДИНОЛ
2.соединения ароматического ряда – фенол или карболовая кислота , ихтиол, деготь
3.соединения алифатического ряда – этиловый спирт,
формалин или раствор формальдегида,лизоформин
4.красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, этакридина лактат = риванол,
10 слайд
Классификация:
5.окислители – калия перманганат, пероксид водорода
6.производные нитрофурана – фурацилин
7.соли тяжелых металлов – ртути дихлорид = сулема
серебра нитрат = ляпис, протаргол, цинка сульфат, дерматол, ксероформ
8.щелочи – раствор аммиака или нашатырный спирт
9. детергенты – церигель, хлоргексин, диоцид ,цетилпиридиний хлорид
11 слайд
NB ГАЛОГЕНОСОДЕРЖАЩИЕ ПРЕПАРАТЫ
Механизм действия галогеносодержащих антисептических средств: коагулируют белок микробной клетки.
12 слайд
ХАРАКТЕРИСТИКА И ПРИМЕНЕНИЕ
препаратов йода
Раствор йода спиртовой – Solutio Iodi spirituosa.
Физические свойства: раствор красно-бурого цвета, очень летучий, красящий
Хранят в хорошо закрытых склянках, в отдельном шкафу.
13 слайд
ПРИМЕНЕНИЕ СПИРТОВОГО РАСТВОРА ЙОДА 5%
Для обработки:
1. операционного поля
2. обработка краев большой раны
3.ранок, ссадин, послеоперационных швов
4.ногтевого ложа при грибковых заболеваниях.
5.Можно внутрь, в каплях в молоко
Побочное действие -
раздражающее
14 слайд
ПРИМЕНЕНИЕ СПИРТОВОГО РАСТВОРА ЙОДА 5%
15 слайд
Раствор Люголя (Solutio Lugoli)–
– раствор йода в водном растворе калия йодида c добавлением глицерина
для смазывания слизистых оболочек глотки
Действие – антисептическое, прижигающее
16 слайд
Йодоформ (Iodoformium)
порошок желто-зеленого цвета с
устойчивым запахом.
Применяется в виде присыпок и мазей для лечения ран.
17 слайд
Йодоформы: ЙОДИНОЛ
Iodinolum— антисептическое средство синего цвета с продленным действием, соединение молекулярного йода с поливиниловым спиртом
Форма выпуска: флаконы тёмного стекла.
1% воднай раствор 10 мл, 100 мл,250 мл
18 слайд
ЙОДИНОЛ
19 слайд
Применение ЙОДИНОЛА
промывания, примочки и наложения марлевых салфеток при:
тонзиллит, ринит, гнойные раны, ожоги
20 слайд
Йодовидон (Повидон-Йод )
Йод в форме комплекса поливинилпирролидон йод
Лекарственная форма: суппозитории вагинальные ,аэрозоль , раствор для наружного применения
Действие: антисептическое, дезинфицирующее, противогрибковое и антипротозойное
21 слайд
Применение Йодовидона
10% р-р для обработки: ожоги, ссадины, резаные раны, пролежни, носоглотки, кожи пациента до и после проведения операций, инъекции, рук хирурга, медицинского персонала, обработка инструментов и предметов ухода за больными.
грибковые поражения половых органов,
22 слайд
Особые указания:
Избегать попадания в глаза.
Несовместим с дезинфицирующими ЛС, содержащими Hg; окислителями, солями щелочей и веществами с кислой реакцией
23 слайд
Выписать в рецепте: спиртовой раствор йода 5%-100 мл
Назначить: в перевязочную
Rp .: Solutionis Iodi spirituosae 5%-100 ml
Da.
Signa: в перевязочную.
24 слайд
Хлорамин ( Cloraminum ) -список Б
содержит 25-29% хлора ,растворы светочувствительны.
Действие: бактерицидное,
антисептическое применяют: для полоскания гола, промывания гнойных ран 1-2%р-р, обработка рук 1-2%
Дезинфицирующее 1-3-5% применяют: для обработки помещений(пол ,стены),мебели, предметов ухода, выделений, туалетов, выгребных ям, дезинфекции инструментов.
25 слайд
Хлорамин ( Cloraminum ) -список Б
Предметы ухода:
подкладные судна
26 слайд
Хлорамин ( Cloraminum ) -список Б
Подкладной круг
Дезинфекция инструментов
27 слайд
Хлорная известь
(хлора 32%),
р-р 0,2-0,5% или кашица
для дезинфекции помещений (пол, стены), предметов ухода, выделений, туалетов, выгребных ям.
28 слайд
Препараты содержат натриевую соль дихлоризоциануровую кислоту
Деохлор 300 таблеток.
Хлормикс таблетки и гранулы.
29 слайд
Деохлор
Содержит активного хлора 44,2%.
применяют р–р 0,015% — 0,3% (1 — 20 таблеток на 10л воды)
30 слайд
Хлормикс
Водные растворы прозрачны, имеют запах хлора
таблетки растворяют в водопроводной воде перед применениям
31 слайд
Применение
Хлормикс и деохлор
для дезинфекции помещений, белья, посуды, предметов ухода за больными, санитарно-технического оборудования, жидких выделений
32 слайд
NB КРАСИТЕЛИ.
Обладают невысокой токсичностью для человека. Действуют на грамположительные бактерии и кокки.
В среде гноя и крови противомикробное действие ослабевает.
33 слайд
Бриллиантовый зеленый (Viride nitens)
1-2 % спиртовой раствор
Действие- антисептическое, прижигающее
34 слайд
ПРИМЕНЕНИЕ БРИЛЛИАНТОВОЙ ЗЕЛЕНИ.
Обработка: ссадин, ранок, послеоперационных швов
при пиодермии (гнойничковые поражения кожи)
35 слайд
Выписать в рецепте: спиртовой раствор бриллиантовой
зелени 2% - 100 мл Назначить: в перевязочную
Rp.:_Solutionis Viridis nitentis spirituosae 2%-
100ml __Da._________________________________
___Signa: В перевязочную
36 слайд
Метиленовый синий (Methylenum coeruleum)
1-3 % спиртовой раствор.
для промывания уретры
мочевого пузыря
антидот при отравлении цианидами и нитритами, угарным газом, сероводородом.
37 слайд
Этакридина лактат = риванол (Aethacridini lactas Rivanolum)
Концентрация: 0,1%, водный раствор желтого цвета
Действие: антисептическое, заживляющее, подсушивающее.
38 слайд
ПРИМЕНЕНИЕ РИВАНОЛА.
для обработки гнойных ран
Полоскание горла
Промывания глаз
39 слайд
ПРИМЕНЕНИЕ РИВАНОЛА.
Полоскание горла риванолом
Гнойная рана
40 слайд
СОЛИ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ.
Соли тяжелых металлов оказывают противомикробное действие.
Действие на кожу и слизистые оболочки -вяжущие, раздражающее или
прижигающее.
41 слайд
Механизм действия:
образуются альбуминаты – соединения металлов с белками тканей.
Если альбуминаты образуются в поверхностном слое, то
наблюдается вяжущее или раздражающие действие обратимого характера.
При прижигающем действии происходят необратимые
изменения в виде некроза.
42 слайд
Сулема (Hydrargyri dichloridum) – список «А».
Особо ядовитое вещество.
Растворы окрашивают эозином в розовый цвет, чтобы отличить от других растворов.
Применяется:
только наружно 1 : 1000, 1 : 5000
для дезинфекции инструментов, белья,, предметов ухода за больными.
43 слайд
Серебра нитрат (Argenti nitras) (ляпис)
список «А» 2 % раствор и мазь - антисептическое и вяжущее средство
5-10 % - прижигающее.
Карандаш - прижигающее.
44 слайд
Протаргол (Protargolum)
1-3 % раствор для смазывания слизистых оболочек глотки (верхних дыхательных путей)
45 слайд
КСЕРОФОРМ
Xeroformium. (Органическая соль висмута)
Bismuthum tribromphenolicum basicum.
Ксероформ —линимент Вишневского, свечи
Действие: антисептическое, противовоспалительное, вяжущее,
Применение
Заболевания кожи и слизистых оболочек, ожоги
46 слайд
КСЕРОФОРМ
47 слайд
NB ОКИСЛИТЕЛИ
(калия перманганат, пероксид водорода)
Механизм действия:
благодаря выделению кислорода, окисляют белок микробной клетки, вызывают гибель микроорганизмов.
48 слайд
Калия перманганат
(Kalii permanganas)
49 слайд
Калия перманганат
(Фиолетовый цвет)
2-5 % раствор для лечения ожогов , язв, пролежней (вяжущее действие, антисептическое)
Обработка ожога
50 слайд
Раствор перекиси водорода разбавленный (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta) 3 %.
Действие антисептическое, кровоостанавливающее, подсушивающее, очищающее.
За счет интенсивного выделения кислорода образуется пена, которая способствует механическому очищению ран и ускоряет свертывание крови
Препарат светочувствительный:
Н2О2= Н2О + О
51 слайд
Раствор перекиси водорода разбавленный
Применение:
для промывания гнойных ран,
при порезах, ссадинах, остановки кровотечений
Носовое кровотечение
52 слайд
Выписать в рецепте
Разбавленный раствор пероксида водорода 3% - 100 м л
Назначить: для обработки гнойных ран
53 слайд
Выписать в рецепте
Rp: Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 3% - 100ml
Da.
Signa: для промывания гнойных ран.
54 слайд
ПРОИЗВОДНЫЕ НИТРОФУРАНА.
Фурацилин (Furacilinum) – высокая противомикробная активность, малая токсичность для человека.
Применяется:
Наружно – 0,02% раствор для лечения гнойных ран, язв, ожогов, пролежней, для промываний, полосканий при стоматите, ангине.
Таблетки - 0,02 внутрь для лечения бактериальной дизентерии
55 слайд
NB СПИРТЫ.
Спирт этиловый (Spiritus aethylicus) C2H5OH.
Этиловый спирт – это
бесцветная, прозрачная
жидкость жгучего вкуса,
характерного запаха, летучая, горючая.
56 слайд
Спирт этиловый
Действие - бактерицидное, антисептическое
Огнеопасен, хранить в сейфе.
Механизм действия: свертывает белок микробной клетки.
главное действие:
40% - раздражающее
70% - выраженное антисептическое действие, так как проникает глубоко в ткани
96% - антисептическое, дубящее
57 слайд
Применение спирта этилового :
40% - для компрессов и растираний
70% - обработка , места инъекции, рук хирурга, операционного поля
96% - руки хирурга, мелкие инструменты, шовный материал
58 слайд
NB !
Соединения ароматического ряда
Фенол или карболовая кислота (Phenolum-Acidum carbolicum)
Действие - бактерицидное , дезинфицирующее
Всасывается в кровь и вызывает отравление
До 2% раздражает кожу, более 2% обжигает – работать в перчатках
59 слайд
Применение карболовой кислоты:
для обработки помещений, предметов ухода 3-5%,
белья,выделений, инструментов.
Раствор для пола :
мыльно -карболовый раствор= зеленое мыло2ч.+ фенол 3ч.+вода 95ч.
Является консервантом.
60 слайд
Деготь( pix liquida)
содержит фенол и входит в состав линимента Вишневского. Действие антисептическое, заживляющее
61 слайд
линимента Вишневского.
Rp.: Xeroformii
Picis liguidae aa 3,0
Olei Ricini ad 100,0
Misce, fiat linimentum
Da.
Signa: для лечения гнойных ран.
62 слайд
линимента Вишневского.
Rp.: linimenti Vischnevsky 100,0
Da.
Signa: под повязку
63 слайд
Применение pix liquida
лечение ран, ожогов, кожных болезней. Линимент – под повязку
перед употреблением взболтать
64 слайд
Фенолы
Амоцид
(2-Бифенитол) 1% -3%р-р во флаконах
65 слайд
Амоцид
Дезинфицирующее средство (концентрат) с моющими и дезодорирующими свойствами для дезинфекции поверхностей, санитарно-технического оборудования, белья, выделений больных, уборочного материала
Применяется для проведения текущей, заключительной и генеральной уборок помещений.
66 слайд
Амоцид
Обработку поверхностей способом протирания растворами средства можно проводить без средств защиты органов
дыхания и в присутствии пациентов
Побочное: местно-раздражающее действие в виде концентрата и раствора на кожу, глаза.
67 слайд
Особенности применения амоцида
Помещение и оборудование протирают ветошью, смоченной в растворе препарата.
Белье замачивают в 1 % растворе
Мокроту , мочу , фекальные массы заливают 5 % раствором
68 слайд
Соединения алифатического ряда
раствор формальдегида
Solutio Formaldehydi
(40%- формалин)
летуч, всасывается в кровь, вызывает
отравление
Действие: дезинфицирующее, дубящее, консервирующее,
противопотовое, антисептическое
69 слайд
Применение раствора формальдегида :
для обработки инструментов 0,5%,
блья ,посуды, предметов ухода
5-10%,
при потливости ног - формидрон,
для консервации влажных препаратов.
70 слайд
Альдегиды
Лизоформин 3000
71 слайд
Лизоформин 3000
10 % раствор
дезинфицирующее и стерилизующее средство с активатором:
1 флакон содержит 9,5% глутарового альдегида, 7,5% глиоксаля и 9,6% дидецилдиметиламмония хлорида
действие бактерицидное и фунгицидное
72 слайд
применение
Лизоформина 3000
:
дезинфекция медицинских изделий, инструментов, помещений, уборочного материала;
для стерилизации изделий медицинского назначения, хирургических инструментов
73 слайд
ЩЕЛОЧИ
Раствор аммиака или нашатырный спирт
(Solutio Ammonii caustici)
10%
Летуч, раздражает дыхательные пути .
Действие: антисептическое, моющее, раздражающее
74 слайд
Применение нашатырного спирта :
обработка рук хирурга по способу
Спасокукоцкого и Кочергина:
25 мл нашатырного спирта +5 литров воды
75 слайд
ДЕТЕРГЕНТЫ
церигель,
хлоргексин,
диоцид ,
цетилпиридиний хлорид,
МИРАМИСТИН
76 слайд
ДЕТЕРГЕНТЫ
Обладают высокой поверхностной активностью и оказывают
Антисептическое, дезинфицирующее и моющее действие.
Принцип действия: нарушают проницаемость клеточных мембран
у микроба для питательных веществ,
моющее- изменяют поверхностное натяжение воды.
77 слайд
ДЕТЕРГЕНТЫ
Детергенты анионные (натриевые калиевые мыла) - зелёное
мыло (Sapo viridis) для мытья рук.
Детергенты катионные: церигель, хлоргексин, диоцид,
цетилпиридиний хлорид, МИРАМИСТИН
78 слайд
Применение ДЕТЕРГЕНТов
диоцид – раствор готовят перед применением, для обработки рук хирурга р-р 1:5000,
инструментов , шовного материала1:1000
цетилпиридиний хлорид – ( церигель) –
для обработки рук хирурга
79 слайд
Применение ДЕТЕРГЕНТов
МИРАМИСТИН и безалкония хлорид – лечение ран, ожогов,
ЛОР-инфекций и инфекций мочевых путей.
80 слайд
Четвертично-аммонивые соединения (ЧАС)
Мелисептол рапид
Быстродействующий спиртосодержащий раствор для обработки поверхностей -
эффективность достигается через 1 минуту.
Флаконы по 0,25 л и 1,0 л с насадкой для распыления;
81 слайд
Мелисептол рапид
82 слайд
Мелисептол рапид
Действие: бактерицидное и фунгицидное
Применение: для дезинфекции небольших поверхностей в помещениях, оборудования, мебели, приборов
Поверхности равномерно орошают средством с помощью ручного распылителя с расстояния 30 см до их полного увлажнения.
83 слайд
Гуанидинсодержащие препараты
Хлоргексидин и Трилокс
Хлоргексидин
Синтетический препарат.
0,05% раствор по 100 мл во флаконе и 0,5% гель -
наружное применение
84 слайд
Хлоргексидин
Действие: дезинфицирующее, антисептическое, противогрибковое, противовирусное
Применение: полоскание рта, горла
Побочные : жжение языка, раздражение кожи.
85 слайд
Гуанидинсодержащие препараты
Трилокс
Прозрачная жидкость голубого цвета со слабым специфическим запахом по 1 литр, 3 литра и 5 литров.
86 слайд
Трилокс
87 слайд
Трилокс рпименяют:
для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения, инструментов, приборов, белья, медицинских отходов (ватные тампоны, перевязочный материал ), предметов ухода за больными , для
мытья посуды, -
протирают ветошью или орошают
88 слайд
Трилокс
После окончания дезинфекции поверхностей методом протирания влажную уборку в помещении не проводят.
89 слайд
Синонимы антисептиков.
фенол – карболовая кислота
Phenolum = Acidum carbolicum
формалин – раствор формальдегида
Formalinum = Solutio Formaldehydi
нашатырный спирт – раствор аммиака в воде
Solutio Ammonii caustici
сулема – ртути дихлорид (HgCl2)
Hydrargyri dichloridum
90 слайд
Синонимы антисептиков.
ляпис – серебра нитрат ( AgNO3)
Argenti nitras
раствор йода спиртовой – настойка йода
Solutio Iodi spirituosa = Tinctura Iodi
этакридина лактат – риванол.
Aethacridini acetas = Rivanolum
Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
6 665 984 материала в базе
Настоящий материал опубликован пользователем Вафина Лейла Мансуровна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Удалить материал
Ваша скидка на курсы
40%
Курс профессиональной переподготовки
300/600 ч.
Курс повышения квалификации
72/180 ч.
Курс профессиональной переподготовки
600 ч.
Мини-курс
6 ч.
Мини-курс
6 ч.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.