Особенности психофизического развития учащихся с нарушениями опорно-двигательного аппарата

Особенности психофизического развития учащихся с нарушениями опорно-двигательного аппарата

                ДЦП – заболевание незрелого мозга, которое возникает под влиянием различных вредных факторов, действующих в период внутриутробного развития, в момент родов и на первом году жизни. При этом в первую очередь поражаются двигательные зоны головного мозга, а также происходит задержка и нарушение его созревания в целом. Поэтому у детей страдающих церебральным параличом, встречаются самые разнообразные нарушения: двигательные, интеллектуальные, речевые расстройства других высших корковых функций. В силу того, что заболевание связано с ранним поражением головного мозга, могут иметь место и другие психические процессы.

Двигательные нарушения у детей проявляются по-разному. При одних  формах заболеваниях больше страдают движения рук, при других - ног. Могут быть нарушения движений во всех четырех конечностях, иногда больше на одной стороне тела. При тяжелом поражении нижних конечностей руки кажутся иногда почти здоровыми, но при тщательном обследовании у ребенка выявляется недостаточность тонких дифференцированных движений пальцев рук, трудностей при овладении предметно–практическими действиями. Неумение выполнять целенаправленные навыки практические действия, движения такие дети с трудом осваивают навыки самообслуживания, одевания, раздевания и конструирования. В ряде случаев двигательная недостаточность проявляется в нарушениях равновесия и координации движений. Походка длительное время остается неустойчивой, дети часто падают, не могут без поддержки прыгать, бегать. Все движения неточны, несоразмерны.

Характерной особенностью двигательных расстройств при церебральном параличе является зависимость нарушений движений в конечностях от положения головы ребенка. Наиболее часто отмечаются следующие.

1. Голова опущена на грудь, руки и ноги согнуты. Эта поза может быть зафиксированной в положении сидя и стоя и сохраняться при ходьбе. Это затруднит овладением навыками учебной и трудовой деятельностью.

2. Голова, повернута в правую сторону, правые руки и ноги разогнуты, а левые - согнуты, и, наоборот, голова повернута в левую сторону, левые рука и нога разогнуты, а правые - согнуты. Эти неправильные позы приводят к тому, что ребенок не может согнуть руку, к которой обращено лицо, так как не может рассмотреть взятый в руку предмет. Это препятствует развитию как произвольных движений, так и навыков самообслуживания, письма, так и познавательной деятельности.

3. Голова поднята вверх и откинута назад, руки и ноги напряжены и разогнуты. Такая поза затрудняет возможность сидения, прямостояния, произвольный захват предметов и манипуляции с ними, а также препятствует овладению учебными и трудовыми навыками.

У детей могут быть нарушения эмоционально- волевой сферы, поведения, интеллекта. Эти нарушения проявляются в повышенной возбудимости ребенка, чрезмерной чувствительности ко всем внешним раздражителям и пугливости. У одних детей отмечается беспокойство, суетливость, расторможенность. У других вялость, пассивность, безынициативность и двигательная заторможенность. Интеллектуальное развитие часто неравномерно. Одни психические функции развиваются соответственно возрасту, другие – значительно отстают.

У детей с ДЦП нередко отмечаются нарушения речи. Это связано как с характером самого заболевания, так и с неправильными условиями воспитания в семье. Известно, что речь развивается в процессе общения. Стремясь предугадать желания, всё сделать за ребенка родители тем самым не формируют у него потребность пользоваться речью. Всё это способствует отставанию в развитии речи. Важное значение для развития речи у ребенка имеет овладение ходьбой и манипулятивной деятельностью.

Нарушения звукопроизношения связано и с ограниченной подвижностью мышц языка и губ артикуляционной мускулатуре. У многих детей рот полуоткрыт, усиленно слюноотделение, наблюдаются затруднения при жевании, могут при касании, глотании, питье из чашек.  Это может быть связано с неправильным строением верхней и нижней челюсти, неправильным прикусом, высоким твердым нёбом, нарушается звукопроизношение и развитие речи.

При усилении гинеркинезов в конечностях могут усиливаться насильственные движения в мышцах лица и языка, дыхательного аппарата. При систематической лечебно-коррекционной работе многие дети с ДЦП могут получить образование в специальных школах, либо в массовой школе.