Презентация по сестринскому делу в хирургии на тему "Асептика и антисептика"

• 1 слайд

  Асептика и антисептика
  

• 2 слайд

  История асептики и антисептики
  1750 г. Английский врач И. Прингл предложил термин антисептика
  1863 г. Л. Пастер открыл природу гниения и брожения
  1867 Д. Листер разработал методики уничтожения микробов в воздухе, на руках, в ране,
  а также на предметах, соприкасающихся с раной (карболовая кислота)
  И. Земмельвейс (хлорная известь как профилактика родильной лихорадки)
  Н.И. Пирогов в Крымскую войну (1853—1856 гг.) широко применял раствор хлорной извести, этиловый спирт, нитрат серебра.
  немецкий хирург Т. Бильрот ввел форму для врачей хирургических отделений в виде белого халата и шапочки.
  

• 3 слайд

  Бурное развитие неорганической и органической химии в XIII - XIX обогатило перечень местных антимикробных препаратов неорганическими и органическими соединениями. Так, в середине XVIII установлено противомикробное действие минеральных кислот; в 1786 налажено производство калия гипохлорита, в 1798 - хлорной извести, в 1822 - натрия гипохлорита. В 1811 был открыт йод, который впервые применили для обработки ран в 1888. В 1818 синтезирована перекись водорода. С 1867 как антисептическое средство стали использоваться формальдегид, а с 1885 его производное - формалин. В 1881 в медицинскую практику введен калия перманганат. В 80-х годах XIX установлено противомикробное действие малахитовой зелени, метиленового синего, сафранина и других красителей. В конце XIX в противомикробных целях стали применять уксусную и лимонную кислоты. В 1863 в медицинской практике начали использовать карболовую кислоту, которая вскоре благодаря работам Дж. Листера (1867) получила широкое распространение как средство профилактики послеоперационных осложнений. В 1874-1875 установлено противомикробное действии салициловой кислоты.
  

• 4 слайд

  Игнац Филипп Земмельвейс
  1818-1865
  1846-1850гг. -доктор-акушер в родильном доме при Венской общей больнице.
  В 1847 г. применил первый антисептик - 10% хлорную воду.
  С 1850 г. заведующий родильным госпиталем в Будапеште, профессор акушерства Будапештского университета.
  В 1861 г. вышла в свет книга «Этиология, сущность и профилактика «родильной горячки».
  
  

• 5 слайд

  
  Джозеф Листер
  1827-1912
  
  В 1861-1969гг. заведующий хирургическим блоком в Королевском лазарете в Глазго.
  В 1865 г. прочитал труд Луи Пастера «О природе брожения».
  Использовал антисептик карболовую кислоту (фенол).
  С 1865 по 1869 гг. уровень смертности в хирургическом отделении упал с 45% до 15%.
  Первый труд по антисептической хирургии опубликован в 1867 г.
  
  

• 6 слайд

  В 1869-1876гг. руководитель кафедры клинической хирургии в Эдинбургском университете.
  В 1875-1876гг. читал лекции в Германии и Соединенных Штатах.
  В 1877-1892гг. руководитель кафедры клинической хирургии в лондонском Королевском колледже.
  Пять лет президент Королевского общества и личный хирург королевы Виктории.
  
  

• 7 слайд

  Антисептика
  Антисептика (от греч. anti — против, septikos — вызывающий гниение, гнилостный) — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов на коже, в ране, патологическом образовании или организме в целом
  

• 8 слайд

  Антисептика
  Профилактическая (обработка рук персонала антисептиком перед выполнением манипуляций, обработка и антисептиком места инъекций и т.д.) Лечебная (механическая, физическая, химическая, биологическая и смешанная)
  

• 9 слайд

  Техника обработки рук
  

• 10 слайд

  Механическая антисептика
  заключается в удаление из раны омертвевших и размозженных тканей, сгустков крови, вскрытых гнойников(абсцесс, флегмона),инородных тел, пункция гнойников (плеврит, гайморит) обработка ран пульсирующей струёй жидкости и т.д.
  

• 11 слайд

  Физическая антисептика
  состоит в приложение таких методов, при которых в ране создаются неблагоприятные условия для выживания микробов, это кварцевое облучение ран, введение в рану различных дренажей, турунд, использование гигроскопичного перевязочного материала, гипертонического растворов, обеспечивающих остаток гноя и раневой жидкости наружу в повязку, высушивание раны (это открытый метод лечение ран и ожогов)
  

• 12 слайд

  Химическая антисептика
  уничтожение микробов в ране, организме пациента и среде вокруг него с помощью химических веществ.
  Многие антисептические в-ва, с успехом используются и в асептики.
  Дезинфицирующиевещества применяются для уничтожения микроорганизмов во внешней среде (мытьё полов, стен, предметов ухода и инструментов).
  Антисептические вещества используются для уничтожения микробов, находящихся на поверхности кожи, слизистых оболочках, полостях, т. е. применяются наружно.
  Химиотерапевтические вещества используются для уничтожения микробов в патологических очагах больного, поэтому они вводятся внутрь или парентерально.
  

• 13 слайд

  Биологическая антисептика
  это комплекс мероприятий по борьбесинфекцией в организме человека с помощью средств биологической природы (антибиотиков, сывороток, вакцин, бактериофагов, протеолитических ферментов, анатоксинов препаратов крови)
  

• 14 слайд

  Асептика
  метод хирургической работы и комплекс мероприятий, предупреждающей попадание микроорганизмов в рану и организм в целом
  

• 15 слайд

  
  
  
  Закон асептики – всё что приходит в соприкосновение с раной должно быть СТЕРИЛЬНО!!!
  

• 16 слайд

  Источники попадания микроба в рану
  Экзогенный (асептика)
  
  Воздушный
  Капельный
  Контактный
  Имплантационный
  
  

• 17 слайд

  Источники попадания микроба в рану
  Эндогенный (антисептика)
  
  Контактный
  Опосредованный
  
  
  
  
  
  
  

• 18 слайд

  Для выполнения асептики используются :
  организационные мероприятия (сортировка хирургических больных на «чистых» и «гнойных», отделка помещений, регулярный контроль качества стерилизации медицинским персоналом и санитарно- эпидемиологической службой, режим кварцевания и влажной уборки подразделений отделения) Соблюдение СЭР
  физические факторы ( высокая температура , ионизирующее излучение, ультразвук, уфо)
  химические препараты.
  

• 19 слайд

  Профилактика воздушной и капельной инфекции
  в окружающую среду из дыхательных путей и кожаных покровов выделяются в 1 мин. От 10 тыс. до 100 тыс. микробов
  проветривание и вентиляция помещений проводится по графику и снижает загрязненность воздуха микроорганизмов до 30% - в особо чистых помещениях дополнительно используются бактерицидные, ультрафиолетовые лампы, централизованная система очистки воздуха (проточно-вытяжная вентиляция ), специальные воздухоочистители
  

• 20 слайд

  Виды уборки
  Предварительная
  Текущая
  Заключительная
  Генеральная
  

• 21 слайд

  
  деконтаминация
  
  процесс уничтожения микроорганизмов в целях обеспечения инфекционной безопасности. Деконтаминация изделий медицинского назначения складывается из дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации.
  

• 22 слайд

  
  дезинфекция
  
  Уничтожение патогенных микроорганизмов с целью предотвращения распространения патогенных микробов во внешней среде, заражения ими пациентов и медицинского персонала
  

• 23 слайд

• 24 слайд

  Стерилизация
  Уничтожение микроорганизмов всех видов, патогенных и непатогенных
  
  
  Стерелизацию проводят различными способами — паром под давлением, сухим горячим воздухом (сухожаровой шкаф), газами (окись этилена, бромистый метил), растворами химических веществ, радиоактивным излучением
  

• 25 слайд

  
  Стерилизация инструментов
  
  
  Воздушным методом
  Химическим методом
  Газовым методом
  Радиационным методом
  

• 26 слайд

  Стерилизация воздушным методом
  осуществляется в сухожаровых шкафах. Инструменты раскладывают на поднос, который помещают в сухожаровой шкаф и стерилизуют при температуре 180°С в течение 1 ч,
  при температуре 160°С — 2 ч.
  

• 27 слайд

• 28 слайд

  Стерилизация химическим методом
  температура не должна превышать температуру коагуляции белка — 60 °С. Изделия полностью погружают в раствор, находящийся в эмалированных, стеклянных или пластмассовых емкостях
  

• 29 слайд

  Газовая стерилизация
  применяется для эндоскопических инструментов, аппаратов экстракорпорального кровообращения, изделий из пластмассы, кетгута. Для этих целей чаще используют пары формалина в автоматических газовых камерах, экспозиция составляет 48 ч.
  

• 30 слайд

  
  Радиационная стерилизация
  
  применяется только на предприятиях медицинской промышленности, выпускающих изделия одноразового пользования — шовный материал, эндопротезы, одноразовые шприцы, катетеры.
  

• 31 слайд

  
  Методы контроля стерильности
  
  Прямой
  биологический контроль — самый надежный.
  Берут образцы стерилизовавшегося материала и сеют на питательные среды. Недостаток метода состоит в том, что ответ получают только через 48 ч и более, а материал считается стерильным после автоклавирования в биксе в течение 48 — 72 ч. Бактериологический контроль стерильности проводится не реже 1 раза в месяц.
  Не прямой
  Физический (индикаторы запаяны в ампулы, каждое вещество имеет свою точку плавления)
  Химический (термоиндикаторные ленты ИС-120 под воздействием определённой температуры меняют цвет с белого на коричневый)
  

• 32 слайд

  Проверочная работа по теме асептика и антисептика
  

• 33 слайд

  1. КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ПОПАДАНИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ В РАНУ, НОСИТ НАЗВАНИЕ:
  А. Антисептика.
  
  Б. Абластика.
  
  В. Асептика.
  
  Г. Антибластика.
  
  Д. Атараксия.
  

• 34 слайд

  
  
  
  
  
  
  
  2. ОСНОВНЫМИ ПУТЯМИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЭКЗОГЕННОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
  
  
  
  
  
  
  А. Контактный.
  
  Б. Воздушно-капельный.
  
  В. Трансмиссивный.
  
  Г. Имплантационный.
  
  Д. Половой.
  

• 35 слайд

  3. ТРЕБОВАНИЯ К АНТИСЕПТИКАМ ДЛЯ ОБРАБОТКИ РУК ХИРУРГА:
  А. Должны обладать сильным антисептическим действием.
  
  Б. Не должны раздражать кожу хирурга.
  
  В. Должны обладать приятным запахом.
  
  Г. Должны быть дешевыми и доступными.
  
  Д. Должны легко испаряться с рук хирурга.
  

• 36 слайд

  4. В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ ПРИМЕНЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СПОСОБЫ ОБРАБОТКИ РУК ХИРУРГА:
  А. Метод Спасокукоцкого-Кочергина.
  
  Б. Метод Альфреда.
  
  В. Метод обработки в растворе С-4 (первомуре)
  
  Г. Метод обработки йодонатом.
  
  Д. Метод обработки евросептом или АХД.
  

• 37 слайд

  5. МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ДЕЛЯТСЯ НА НЕСКОЛЬКО ГРУПП:
  Физические.
  
  Б. Биологические.
  
  В. Химические.
  
  Г. Термические.
  
  Д. Радиационные.
  
  
  

• 38 слайд

  Ответы на тестирование
  1 В. Асептика.
  2 А. Контактный.
  Б. Воздушно-капельный.
  Г. Имплантационный.
  3 А. Должны обладать сильным антисептическим действием.
  Б. Не должны раздражать кожу хирурга.
  Г. Должны быть дешевыми и доступными.
  
  

• 39 слайд

  4 Б. Метод Альфреда.
  В. Метод обработки в растворе С-4 (первомуре)
  Д. Метод обработки евросептом или АХД.
  5 А. Физические.
  В. Химические.