Публикация "Коммуникативная компетентность медицинского работника, как неотъемлемое условие и гарантия качества оказания медицинских услуг"

Коммуникативная компетентность медицинского работника, как неотъемлемое условие и гарантия качества оказания медицинских услуг

Новоселова Екатерина Валериевна

Преподаватель высшей квалификационной категории

Каменск-Уральского филиала

ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж»

Современные требования подготовки специалистов медицинского профиля особое внимание уделяют обеспечению и подготовки квалифицированных, грамотных, психологически и социально компетентных медицинских работников. Специалист при выполнении своих профессиональных обязанностей должен обладать  когнитивными и поведенческими навыками принятия решений, навыками эффективного поведения в процессе профессионального взаимодействия с пациентами, их родственниками и коллегами, высокоразвитыми коммуникативными навыками, развитыми общими и профессиональными компетенциями,  морально- этическими установками на уровне современных достижений медицины.

Коммуникативная компетентность предполагает не только наличие определенных психологических знаний, но и сформированность некоторых специальных навыков: умения устанавливать контакт, слушать, «читать» невербальный язык коммуникации, строить беседу, формулировать вопросы. Важно также владение собственными эмоциями, способность сохранять уверенность, контролировать свои реакции и поведение в целом. Адекватная коммуникация предполагает правильное понимание больного и соответствующее реагирование на его поведение. Независимо от того, в каком душевном состоянии находится пациент, испытывает ли он гнев или печаль, беспокойство, тревогу или отчаяние, медсестра должна уметь с ним взаимодействовать, адекватно строить отношения, добиваясь решения профессиональных задач.

Коммуникативная компетентность в профессиональной деятельности означает умение не только психологически правильно строить отношения с больным, но и способность в процессе этих отношений оставаться в рамках профессиональной роли.

Учитывая выше изложенное, мы считаем, что наше  исследование является актуальным не только  для повышения качества профессиональной подготовки медицинских работников среднего звена, но и для практического здравоохранения.

Целью нашего исследования: изучение коммуникативной компетентности  медицинских работников практического здравоохранения

ГБУ Далматовская ЦРБ.

Объект исследования: коммуникативная компетентность и толерантность медицинских работников  города  Далматово.

Задачи исследования:

-                   анализ научной литературы;

-                   выявление уровня коммуникативной компетентности и толерантности медицинских работников;

-                   определения уровня коммуникативных барьеров медицинских работников;

-                   - разработка рекомендаций.

Медицинские работники, как работники системы «человек-человек», постоянно включены в процесс общения, предусматривающий разнообразные и многоплановые отношения с пациентами, их родственниками, коллегами по работе. Их деятельность предполагает четкое и координированное взаимодействие на основе положительных взаимоотношений, взаимопонимания и благоприятного социально-психологического климата.

Важным аспектом взаимоотношений «медицинский работник - пациент» является то, что современный пациент хочет участвовать в процессе принятия решений, касающихся его жизни и здоровья. Подобная тенденция является следствием изменившегося отношения к своему здоровью у населения, развитием информационных технологий, доступности медицинской литературы и т.д. Это требует еще большей компетентности медицинских работников в тактике построения взаимоотношений с пациентом.

Медицинская практика показывают, что коммуникативная неподготовленность часто приводит к различным затруднениям в лечебно-профилактической деятельности.

Заинтересовавшись данным вопросом нами было проведено исследование коммуникативной компетентности медицинских работников ГБУ «Далматовская ЦРБ».

Мы разработали анкету для пациентов и  провели опрос. В процессе опроса пациенты оценивали  профессиональное мастерство, значение для них личностных качеств, черты характера  и степень доверия  медицинским работникам.

Анализ анкетирования респондентов показал, что для пациентов профессиональное мастерство медицинских работников занимает одно из первых мест. 

В том числе качества личности медицинских работников, формирующие эмоциональный контакт, оценивались пациентами особенно высоко. Результаты  опроса показали, что для 60 % опрошенных личностные качества занимают первое место, 26 % считают их не столь значимыми, а 12% не придают им никакого значения.

В тактике построения взаимоотношений с пациентами необходимо не только собрать анамнез и назначить диагностические и терапевтические мероприятия, но и умение вести себя так, чтобы дать возможность другому человеку высказаться, проявить свои интересы и чувства. Анализ анкет пациентов показывает, что не все медицинские работники готовы проявлять терпеливость(45%) и вежливость (23%) на все 100% по отношению к пациентам.

Такое качество как внимательность (52%) по отношению к пациентам является важной составляющей лечебного процесса. Пациенты отмечают, что медицинский работник, погруженный в свой психологический мир, занятый собой, своими чувствами, идеями мало интересуется ими и их самочувствием. Эти качества способствуют снижению коммуникативной компетентности, и выступают в роли барьеров, которые препятствуют эффективному общению.

В том числе нами проведена диагностика коммуникативной толерантности и компетентности, исследования коммуникативных барьеров.

Для медсестер характерны большие психологические перегрузки, связанные с непредсказуемым поведением пациентов, поэтому у (49%) опрошенных медсестер низкая коммуникативная компетентность связана с дефицитом психических и физических ресурсов. У (50%) респондентов дефицит коммуникативных умений и опыта обуславливает состояние профессионального стресса.

По результатам опроса в целом и по выборке выявлено, что в процессе коммуникаций в диаде «медсестра-пациент» общение осуществляется на 60-80% за счет невербальных средств выражения - мимики, поз, жестов, тембра голоса. Знание медсестрой психологического профиля языка телодвижений, обусловленного импульсами подсознания, которое сложно подделать,

помогает глубже понять внутреннее состояние пациента.

У (37%) респондентов существуют проблемы в профессионально обусловленной коммуникативной компетентности и чаще всего лежат в плоскости взаимоотношений с пациентами; (24 %) респондентов - связаны с межличностными коммуникациями внутри самого лечебного коллектива.

По изученному показателю, следует констатировать, что более половины медсестер (71%) имеют средний уровень и (31 %) низкий уровень эмоциональных барьеров, что может, свидетельствовать о наличии проблем у некоторых медицинских сестер с эмоциями при общении

В диаде «медсестра-пациент» и у 48,3% испытуемых было выявлено наличие эмоциональных барьеров в межличностном общении в контексте коммуникативной компетентности медсестер, что говорит о необходимости улучшения качества психологического климата и проведении мероприятий

по коррекции межличностных коммуникаций в лечебном учреждении.

Таким образом, личностные особенности медицинской сестры оказывают непосредственное влияние на процесс и результаты трудовой деятельности. Профессия требуют понимания состояния людей, проявления выдержки, спокойствия и доброжелательности, речевых способностей.

Список литературы

1.   Богачева, Е.В. Психологическая структура профессиональной деятельности медицинской сестры. Педагогика и психология. 2011.

2.   Бойко В.В., Диагностика уровня эмпатических способностей / Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. Ред. и сост. Д.Я. Райгородский– Самара, 2001. С.486-490.

3.   Бойко И.В., Наумова Т.М., Герасимова Л.Б. Данные о профессиональных заболеваниях работников здравоохранения и медицинской промышленности в Санкт-Петербурге // Медицина труда ипромышленная экология. № 2. - 1998.

4.   Борисова Е.М. О применении социально-психологических методик в изучении становления профессионала. // Психодиагностика. Ее проблемы и методы: Сб. науч. трудов /К.М. Гуревича, В.И. Лубовского. – М., 1975.

5.   Бурлачук, Л. Ф. Психодиагностика. – 2-е изд., перераб. И доп. – СПб. : Питер, 2008.

6.   Васюк А.Г. Психологические особенности профессионального становления личности врача: — М.: Медицина, 2005.

7.   Грановская Р.М. Элементы практической психологии. –Спб.: Свет, 2007.

8.   Гойхман О.Я., Надеина Т. М. Речевая коммуникация. – М.: ИНФРА-М, 2007.

9.   Двойников С.И., Осипов В.В., Осяева И.В. Сестринский процесс в клинической медицине. Самара, 2004.

10.                      Ильин Е.П. Дифференциальная психофизиология., СПб, Питер, 2008.

11.                      Юровская М. А. Психологический профиль врача // Изучение профессий интеллектуального труда. М., 2003.

Интернет-ресурсы:

1.     http://www.rosnou.ru- В мире науки.

2.     http://www.psynews.narod.ru- Популярная психология.

3.     http://www.ppsy.ru Сайт Московского института психологии и педагогики

4.     http://www.terpsy.ru Сайт Территория психологии.

5.     http://www.psychology.net.ru Сайт Мир психологии