Форма заявления на внеурочную деятельность в школе

Заявление

Прошу разрешить моему ребенку

ФИО (полностью)______________________________________________________________________

Учащемуся __________класса Дата рождения ________________________________

МОУ «Средняя школа №_______________» в 201_-201_ учебном году посещать занятия внеурочной деятельности, которые мною отмечены:

№ п/п	Направление	Название	Отметка выбора
1	Общеинтеллектуальное	Кружок «Счастливый английский»
2		Объединение «Познаваемая вселенная»
3	Общекультурное	Клуб «Экологическая грамотность»
4	Социальное	Кружок «Хочу все знать»
5	Спортивно-оздоровительное	Секция «Минифутбол»
6		Секция «Дартс»

Подпись родителей __________________________/___________________________

ФИО родителей ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Дата 1.09.2016