Формирование
этики и деонтологии в фармации
Сердюк Андрей Анатольевич,
преподаватель профессиональных
модулей
ГБПОУ «Армавирский медицинский
колледж», г. Армавир, Краснодарский край
В профессиональной
деятельности фармацевтов этическим нормам поведения
отводится немаловажная роль. Основы деонтологии фармацевтической деятельности
были заложены в 60— 70-е годы прошлого столетия. Масштабные изменения, произошедшие
в последнее время в различных сферах хозяйства страны, в том числе экономики,
здравоохранения, фармации, психологии, а также информационных технологий,
привели к радикальным переменам во взаимоотношениях между врачом, пациентом и
фармацевтом.
Ассортимент
лекарственных средств, имеющихся в аптечных организациях, значительно расширился,
и врач не всегда успевает ознакомиться с информацией обо всех поступающих новых
лекарственных препаратах. В то же время уровень грамотности и требовательности
к своему здоровью у определенной части населения повысился, и пациенты,
принадлежащие к этому социальному слою и к тому же испытывающие дефицит
времени, по причине своей сильной занятости очень часто обращаются напрямую к
фармацевту, минуя врача. В связи со сложившимися обстоятельствами изменилась и
сама роль фармацевта. Теперь фармацевт является ключевым звеном в развивающейся
системе ответственного самолечения, что накладывает на него определенную,
возросшую ответственность.
Взаимоотношениям
аптечных работников с посетителями аптечных организаций являются одним из
главных моментов фармацевтической деонтологии. При общении с больными, а также
родственниками больных фармацевт или провизор обязан соблюдать следующие
требования деонтологии:
Психологами
установлено, что мнение о человеке в большинстве случаев (около 80%)
основывается по первому впечатлению. Подтянутость аптечного работника, его
аккуратность и опрятность, а также скромность лежат в основе установления
доверительных отношений с клиентами. Белоснежный накрахмаленный халат тоже
является составной частью этого имиджа, хотя некоторые фирмы и делают попытки заменить
белый халат, но практика показывает, что лучше этого не делать.
Не секрет, что посетители аптечных учреждений в
силу специфики учреждения люди нездоровые и им свойственна раздражительность,
повышенная требовательность и внушаемость. Они крайне обидчивы. Поэтому аптечному
работнику необходимо в обращении с ними быть предельно внимательными,
тактичными и проявлять к ним максимум чуткости. Очень важно контролировать свои
жесты и эмоции, так как больные пациенты замечают малейшие проявления недоброжелательности.
Гнетущее впечатление на
пациента оказывают также разговоры на производственные темы, связанные с
изготовлением лекарств, а также разногласия, возникающие между работниками
аптечной организации. Разговоры на посторонние темы в присутствии больного
также оказывают на него негативное впечатление. А приветливое обращение
фармацевта или провизора, предупредительность по отношению к пациенту, а также
вежливость и желание облегчить нездоровье, как раз наоборот, способствуют
укреплению его авторитета.
То, что словом можно
вылечить, а можно и убить, известно всем. Необдуманное, высказанное сгоряча
слово может сильно навредить авторитету фармацевта и подорвать доверие
больного к нему. Оно способно нанести психическую травму больному и стать
причиной ятрогенного заболевания. Поэтому, рассказывая больному о порядке
приема лекарства, необходимо избегать использования в своих объяснениях
сложных медицинских терминов. Следует говорить внятно, в меру громко, а при
беседе с пожилыми больными нужно говорить медленно, четко и повторить
несколько раз.
Некоторые посетители
аптечных организаций, особенно пожилого возраста и одинокие, любят поговорить
о своих болезнях, потому что надеются и хотят услышать слова сочувствия в свой
адрес, и невнимание со стороны фармацевта или провизора вызывают у них обиду.
Вообще одним из важных деонтологических требований к фармацевту является его
умение разделить чужую боль, а также выслушать больного, посочувствовать ему,
что совершенно не означает, что фармацевт должен молча выслушивать его.
Необходимо умело поддерживать разговор и выражать свое отношение к проблемам
больного искренне, настроясь на его волну, потому что формальное отношение
больной сразу же ощущает.
Выкладка
лекарств при оформлении витрин должна
производиться не только с точки зрения мерчандайзинга, но и быть корректной с
учетом профессиональной этики. Категорически запрещается выкладывать на витрину
лекарственные средства, отпускаемые по рецепту врача.
Большое значение в
вопросах укрепления веры пациента в принимаемое им лекарственное средство
имеет его оформление. Непривлекательный вид экстемпоральной лекарственной
формы, а также неправильное оформление ее может посеять у больного сомнения в
качестве этого лекарства.
Такое поведение
фармацевта может благотворно сказаться на динамике болезни и ее лечении.
Пациенты, приобретая лекарства в аптеке, часто стремятся узнать у фармацевта
поставленный им диагноз. При отпуске лекарственного средства считается не
этичным называть заболевание больного, а рекомендуется указать только
симптоматическое действие его.
При отпуске
лекарственных препаратов фармацевт или провизор обязан подробно разъяснить
больному, как правильно хранить лекарство в домашних условиях, как и в какое время,
принимать его, а также чем рекомендуется запивать его. При этом при
предупреждении о возможных побочных действиях лекарственного средства говорить
об этом нужно осторожно, чтобы не внушить больному страха. Необходимо
рассказать пациенту, что нужно делать при появлении у него побочного действия
препарата: во-первых, прекратить прием лекарства, во-вторых, обратиться к
врачу. Обязательно следует сказать больному, что некоторые побочные эффекты,
описанные в аннотации к препарату, встречаются довольно редко.
Фармацевт, с точки
зрения фармацевтической и медицинской деонтологии, обязан постоянно и всемерно
поддерживать авторитет врача в целях сохранения веры больного в эффективность
назначаемого лекарственного средства. Ни в коем случае нельзя высказывать
критические замечания в адрес врача или выражать сомнение в целесообразности
его назначений. Недопустимо также сообщать посетителю
аптеки о выявленной ошибке в рецепте врача. Рекомендуется решить этот вопрос
без ведома больного. Но поставить в известность главного врача
лечебно-профилактического учреждения
о допущенных ошибках и о неправильно выписанных рецептах — необходимо.
Фармацевт или провизор
обязан иметь достаточно высокий уровень профессиональной подготовки.
Он должен обладать достаточными знаниями фармации и клинической фармакологии.
Кроме того, провизор обязан ориентироваться в различных разделах клинической
медицины, потому что должен уметь в случае необходимости дать квалифицированную
консультацию лечащему врачу.
Вообще, необходимо
подчеркнуть, что совершенствование знаний, а также методов работы является
одним из главных принципов фармацевтической деонтологии, потому, что от
квалификации специалиста аптечной организации зависит здоровье человека.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.