Поурочный план по съемному протезированию на тему "Анатомо-физиологические изменения в зубочелюстной системе при полном отсутствии зубов".

ГБПОУ «Чеченский базовый медицинский колледж»

План лекции №1

Дисциплина или междисциплинарный курс:

ПМ 01. Изготовление съемных пластиночных протезов.

МДК 01.02. Технология изготовления съемных пластиночных протезов при полном отсутствии зубов.

Курс, специальность: 3-11, Стоматология ортопедическая

Количество часов: 2

Место проведения: 205 каб.

Тема: Анатомо-физиологические изменения в зубочелюстной системе при полном отсутствии зубов.

Мотивация изучения темы: При полной потере зубов, вследствие отсутствия давления на подлежащие ткани, усугубляются функциональные нарушения и быстро усиливается атрофия лицевого скелета и покрывающих его мягких тканей. Протезирование беззубых челюстей является методом восстановительного лечения, приводящим к задержке развития дальнейшей атрофии.

Цели занятия:

Учебные:

-        закрепить теоретические знания по данной теме:

1.      Анатомическое строение верхней и нижней челюстей.

2.      Костные образования верхней и нижней челюстей, имеющие значение для съемного протезирования.

3.      Строение височно – нижнечелюстного сустава.

4.      Возрастные изменения, происходящие в челюстных костях и височно – нижнечелюстном суставе.

Уметь:

-        содержательно раскрыть тему: «Анатомо-физиологические изменения в зубочелюстной системе при полном отсутствии зубов».

Формируемые общие и профессиональные компетенции:

ОК 1 - Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2 - Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК 4 - Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 8 - Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать повышение квалификации.

ПК 3.1 - Изготавливать литые бюгельные зубные протезы с кламмерной системой фиксации.

Воспитательные (формулируются с учетом компетентностного подхода):

Побуждение стремления к самообразованию, стремления к достижению поставленной цели в учебной и профессиональной деятельности.

Интеграционные связи (внутри- и межмодульные, внутридисциплинарные, связь с учебными дисциплинами): ПМ 01. Изготовление съемных пластиночных протезов. МДК 01.01. Технология изготовления съемных пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов.

Оснащение (средства обучения):

- лекционный материал;

- наглядный материал (рис).

Основные этапы занятия: (с указанием хронометража)

1. Орг. момент   5 минут
2. Объяснение нового материала    55 минут
3. Закрепление нового материала   15 минут
4. Задание на дом 5 минут

Ход занятия

1. Орг. момент

 -информация о посещаемости студентов;

-наличие соответствующей медицинской формы;

-подготовка рабочего места к уроку;

2. Объяснение нового материала (план изложения содержания с определением разделов, вопросов для самостоятельного изучения)

а) введение

 Прежде, чем начать разбирать тему урока, думаю, нам необходимо понять саму формулировку темы и посмотреть, что она значит. «Анатомо-физиологические изменения в зубочелюстной системе при полном отсутствии зубов.». Как вы можете заметить, речь идет об изменениях, которые проявляются с возрастом, правильно? А теперь, я постараюсь, все тщательно изложить вам по этому вопросу, чтобы было вам легче понять и усвоить материал.

б) основная часть

Причинами полной потери зубов чаще всего являются кариес и его осложнения, пародонтит и другие заболевания, а также травма, очень редко первичная (врожденная) адентия.

Протезирование в случае полного отсутствия зубов, особенно на нижней челюсти – одна из наиболее сложных проблем ортопедической стоматологии, которая до настоящего времени окончательно не решена.

Протезирование при полной потере зубов преследует как лечебные, так и профилактические цели. К лечебным целям относятся: восстановление функции жевания, создание условий для нормальной деятельности височно – нижнечелюстных суставов, улучшение речи и, наконец, нормализация внешнего вида лица больного. Профилактические цели тесно связаны с лечебными. К ним относятся предупреждение заболеваний желудочно – кишечного тракта и суставов, атрофии мышц и др.

План ортопедического лечения предусматривает характер специальной (хирургической, терапевтической) подготовки больного перед протезированием, метод протезирования и его осуществления во время проведения различных функциональных проб до и после протезирования.

При полной потере зубов вследствие отсутствия давления на подлежащие ткани усугубляются функциональные нарушения, и быстро усиливается атрофия лицевого скелета и покрывающих его мягкий тканей. Поэтому протезирование беззубых челюстей является методом восстановительного лечения, замедляющим дальнейшую атрофию.

Изменения в зубочелюстной системе беззубых больных выражаются:

þ  в потере, фиксированной межальвеолярной высоты;

þ  атрофии альвеолярных отростков и слизистой оболочки;

þ  развитии «старческой прогении»;

þ  снижении функции височно – нижнечелюстных суставов;

þ  нарушении внешнего вида лица больного;

þ  нарушении функции жевания и речи.

Процессы атрофии, как результат сниженной функции в связи с потерей зубов захватывают не только альвеолярные части челюстей, но и элементы, образующие височно-нижнечелюстной сустав. Глубина суставной ямки при этом уменьшается, ямка становится более пологой. Одновременно отмечается атрофия суставного бугорка. Головка нижней челюсти также претерпевает изменения, приближаясь по форме к цилиндру. Движения нижней челюсти становятся более свободными. Они перестают быть комбинированными и при открывании рта до нормальной межальвеолярной высоты становятся шарнирными с расположением головки во впадине. Вследствие уплощения всех элементов, образующих сустав, передние и боковые движения нижней челюсти могут совершаться так, что альвеолярные гребни будут находиться почти в одной горизонтальной плоскости.

в) заключение

Какой вывод мы можем сделать из выше сказанного?

Мы можем утверждать, что потеря фиксированной межальвеолярной высоты в результате утраченной последней пары антагонистов изменяет внешний вид больного. Угол нижней челюсти становится тупым, подбородок выдвигается вперед, носогубные и подбородочные складки углубляются, опускается углы рта, кончик носа и даже наружные края век. В следствие потери опоры на передних зубах круговая мышца рта сокращается и губы западают. Нижняя треть лица значительно уменьшается в размерах, появляется дряблость мышц, лицо приобретает старческое выражение.

3. Закрепление материала

Ответить на вопросы:

1.       Потеря фиксированной межальвеолярной высоты.

2.       Развитие старческой прогении.

3.       Изменения в височно – нижнечелюстных суставах.

4.       Изменение внешнего вида больного.

5.       Нарушение функции жевания и речи.

4. Познавательная рефлексия

5. Задание на дом (инструктаж домашнего задания)

Освоить лекционный материал.

Преподаватель_________________________________________________________Мусаитов А.А.

Примечание:

 Контроль теоретических знаний студентов не проводится, оценки не ставятся.

 Продолжительность лекции - 2 академических часа.

 Компетентностный подход рассматривает не сумму усвоенной информации, а умение

действовать в различных стандартных и нестандартных ситуациях (деятельность, нацеленная

 на результат).