Презентация Общие основы ЛФК и массажа

• 1 слайд

  Лекция
  Тема. «Общие основы лечебной физкультуры. Общие основы массажа.»
  
  Подготовил преподаватель Аркадакского филиала
  ГАПОУ СО «СОБМК» Шебалкова В.В.
  

• 2 слайд

  ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ –
  КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ И РАБОТОСПОСОБНОСТИ ЧЕЛОВЕКА СРЕДСТВАМИ И МЕТОДАМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, А ТАКЖЕ ДРУГИМИ ФИЗИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ
  
  

• 3 слайд

  
  СРЕДСТВА
  ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ:
  
  ПАССИВНЫЕ: - МАССАЖ,
  - МАНУАЛЬНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ,
  - ФИЗИОТЕРАПИЯ,
  - ЕСТЕСТВЕННЫЕ И ПРЕФОРМИРОВАННЫЕ
  ПРИРОДНЫЕ ФАКТОРЫ (АЭРОТЕРАПИЯ,
  ГИДРОТЕРАПИЯ, МУЗЫКОТЕРАПИЯ и др.)
  АКТИВНЫЕ: - ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА,
  - ТРУДОТЕРАПИЯ,
  - МЕХАНОТЕРАПИЯ и др.
  ПСИХОРЕГУЛИРУЮЩИЕ: - АУТОГЕННАЯ ТРЕНИРОВКА,
  - МЫШЕЧНАЯ РЕЛАКСАЦИЯ и др.
  
  

• 4 слайд

  ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА –
  это метод лечения использующий средства физической культуры и физические упражнения, применяемые к больному человеку в разные периоды заболевания с лечебной и лечебно-профилактической целью для более быстрого выздоровления и восстановления трудоспособности.
  К.Ж. Тиссо «Движение, как таковое, может по своему действию заменить любое средство, но все лечебные средства мира не могут заменить действия движения»
  

• 5 слайд

  ОСОБЕННОСТИ МЕТОДА ЛФК
  Естественно-биологический метод, в основе которого лежит использование основной биологической функции организма человека – функции движения! (являющейся основным стимулятором роста, развития и формирования организма).
  Метод активной функциональной терапии.
  Метод неспецифической терапии.
  Метод патогенетической терапии.
  Метод тренирующей терапии.
  

• 6 слайд

  ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ЛФК:
  ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ (мощный стимулятор всех жизненных функций)
  
  ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РЕЖИМЫ – объем (доза) двигательной активности, назначаемая с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и этапа реабилитации
  
  

• 7 слайд

  ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ЛФК:
  
  
  ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
  
  
  ЕСТЕСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ ПРИРОДЫ (солнце, воздух, вода др., используемые для стимуляции защитных механизмов организма)
  

• 8 слайд

  Дополнительные средства ЛФК
  МЕХАНОТЕРАПИЯ
  
  
  ТРУДОТЕРАПИЯ
  
  МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
  НЕТРАДИЦИОННЫЕ СРЕДСТВА
  (иппотераия, дельфинотерапия и др.)
  

• 9 слайд

  В-2. МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
  1. ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩЕЕ действие
  - обусловлено нейрогуморальными механизмами, в результате которых улучшается регулирующая функция ЦНС, а также деятельность нервной системы.
  стимуляция моторно-висцеральных рефлексов,
  мобилизация и интенсификация основных физиологических процессов,
  повышение адаптационных возможностей и защитных механизмов.
  улучшение эмоционального состояния (повышение настроения, уверенности в себе и т.д.),
  улучшение психологического статуса (снятие «психогенного тормоза», отвлечение от патологического процесса).
  

• 10 слайд

  МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
  2. ТРОФИЧЕСКОЕ действие – обусловлено активацией крово- и лимфообращения,
  а также эндокринной системы.
  ускорение доставки питательных веществ и удаления продуктов обмена;
  стимуляция всех видов обмена (белкового, жирового, углеводного, минерального и др.)
  некоторые продукты мышечной деятельности (АТФ, КФ и др.) являются мощными биостимуляторами
  УЛУЧШЕНИЕ И НОРМАЛИЗАЦИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ:
  - более быстрое рассасывание воспалительных
  инфильтратов, отеков, гематом, рубцов;
  - ускорение регенерации поврежденных тканей;
  - ускорение формирования костной мозоли и т.д.
  

• 11 слайд

  МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
  3. ФОРМИРОВАНИЕ КОМПЕНСАЦИЙ - активация компенсаторно-приспособительных реакций организма (временных или постоянных).
  4. НОРМАЛИЗАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИ ИЗМЕНЕННЫХ ФУНКЦИЙ И ЦЕЛОСТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА – более быстрое восстановление нарушенных или утраченных функций.
  5. СИМТОМАТИЧЕСКОЕ.
  

• 12 слайд

  МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ЛФК
  1. Индивидуальность.
  2. Постепенность (постепенное увеличение нагрузок).
  3. Последовательность (преемственность форм и методов ЛФК – «от легкого к трудному, от простого к сложному»).
  4. Регулярность.
  5. Длительность.
  6. Строгая дозировка и умеренность нагрузок.
  7. Разнообразие и новизна.
  8. Всестороннее воздействие упражнений (направленное на совершенствование механизмов адаптации всего организма).
  9. Эмоциональность.
  10. Контроль переносимости и эффективности нагрузок.
  

• 13 слайд

  ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЛФК
  1. УГГ – комплекс общеукрепляющих и дыхательных упражнений, направленных на стимуляцию деятельности основных физиологических систем.
  2. ЛГ – комплекс общеукрепляющих и дыхательных упражнений, на фоне которых выполняются специальные упражнения.
  3. Самостоятельные занятия больного по указанию врача – комплекс специальных упражнений, выполняемый пациентом многократно в течение дня (3-5 и более раз).
  

• 14 слайд

  4. Дозированная ходьба, дозированные прогулки, терренкур (дозированное восхождение).
  ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ФОРМЫ: лечение положением, гимнастика в воде, ближний туризм и др.
  5. Оздоровительные занятия физической культурой (не преследующие спортивной направленности!) – дозированный бег, плавание, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, элементы спорта и т.д.)
  

• 15 слайд

  МЕТОДЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЛФК:
  
  1. ГИМНАСТИЧЕСКИЙ:
  а) индивидуальный;
  б) малогрупповой (3-5 человек);
  в) групповой (до 10 и более человек).
  
  2. ИГРОВОЙ.
  
  3. СПОРТИВНО-ПРИКЛАДНОЙ.
  
  4. САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ.
  

• 16 слайд

  КЛАССИФИКАЦИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
  1. ГИМНАСТИЧЕСКИЕ
  
  2. СПОРТИВНО-ПРИКЛАДНЫЕ (бег, ходьба, плавание, катание на лыжах, коньках и др.)
  
  3. ИГРЫ (на месте, малоподвижные, подвижные, спортивные)
  

• 17 слайд

  ГИМНАСТИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ
  1. ОБЩЕУКРЕПЛЯЮЩИЕ (общеразвивающие) упражнения (ОУ) – упражнения для всех мышечных групп, направлены на оздоровление и укрепление всего организма.
  2. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ упражнения (ДУ) – в комплексе лечебной гимнастики используются, прежде всего, для рассеивания интенсивности физической нагрузки.
  3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ упражнения (СУ) – упражнения, оказывающие избирательное действие на систему или орган, вовлеченные в патологический процесс (составляют 1/3 в комплексе лечебной гимнастики).
  Виды гимнастических упражнений в зависимости от задач:
  

• 18 слайд

  ВИДЫ ГИМНАСТИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
  ДИНАМИЧЕСКИЕ (изотонические) –
  чередование периодов сокращения и расслабления мышц (сгибание, разгибание, отведение, приведение, наклоны, повороты и т.д.):
  а) активные –(выполняются пациентом самостоятельно):
  б) пассивные (выполняются с помощью инструктора без волевого усилия больного).
  в) активно-пассивные
  СТАТИЧЕСКИЕ (изометрические) –
  чередование периодов напряжения и расслабления мышц (особенно эффективны для восстановления силы, тонуса и объема мышц, а также для профилактики мышечной атрофии при длительной иммобилизации):
  
  От характера мышечного сокращения:
  

• 19 слайд

  ВИДЫ ГИМНАСТИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ
  1) для мелких мышечных групп (кисти, стопы);
  
  2) для средних мышечных групп (шея, предплечье, плечо, голень, бедро и др.);
  
  3) для крупных мышечных групп (верхние и нижние конечности, туловище).
  1) упражнения на расслабление;
  2) – « – корригирующие;
  3) – « – на координацию движений;
  4) – « – на растягивание;
  5) – « – на равновесие;
  6) рефлекторные;
  7) идеомоторные (посыл импульсов к движению);
  8) лечение положением и др.
  В зависимости от объема мышечной массы, включившейся в работу:
  По видовому признаку и характеру упражнений:
  

• 20 слайд

  ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ:
  - применяют для воспитания у пациента навыков правильного дыхания, снижения интенсивности физической нагрузки, а также для специального воздействия на дыхательную систему.
  СТАТИЧЕСКИЕ – осуществляются только дыхательной мускулатурой (межреберными мышцами, диафрагмой и мышцами брюшного пресса):
  а) грудное дыхание (верхнегрудное, нижнегрудное);
  б) диафрагмальное (брюшное);
  в) полное дыхание.
  ДИНАМИЧЕСКИЕ – дыхательные движения сочетаются с упражнениями для различных мышечных групп (верхних конечностей, туловища и др.)
  СПЕЦИАЛЬНЫЕ – «локальные» дыхательные упражнения; дыхание с дозированным сопротивлением; звуковая гимнастика; дренажная дыхательная гимнастика; специальные методики дыхательной гимнастики (методы Бутейко, Стрельниковой, по системе йогов (пранаяма) и др.
  

• 21 слайд

  ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РЕЖИМЫ
  на стационарном этапе реабилитации:
  

• 22 слайд

  
  Исходное положение (И.П.): лежа, сидя, стоя;
  Темп выполнения упражнений (медленный, средний, быстрый);
  Объем включенных мышечных групп (мелкие, средние, крупные);
  Количество повторений каждого упражнения;
  Общее количество упражнений в комплексе;
  Соотношение общеукрепляющих (ОУ) / специальных (СУ) и дыхательных упражнений (ДУ);
  Вид физических упражнений (ФУ) и степень их сложности;
  Амплитуда движений (неполная, полная);
  Степень силового напряжения;
  Общее время занятия;
  ЧСС.
  КРИТЕРИИ ДОЗИРОВАНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ при проведении лечебной гимнастики
  

• 23 слайд

  ПЕРИОДЫ ЛФК и их задачи:
  
  Вводный (подготовительный) – 3- 5 (7) дней:
  Задачи: 1) предупреждение осложнений;
  2) стимуляция процессов реабилитации;
  3) профилактика застойных процессов.
  4) подбор адекватных нагрузок.
  Основной (восстановительный) – до 1-6 мес.:
  Задачи: 1) ликвидация морфологических нарушений;
  2) восстановление функции больного органа;
  3) формирование компенсаций;
  4) общая и специальная тренировка.
  Заключительный (тренировочный)
  Задачи: 1) ликвидация остаточных морфологических и
  функциональных нарушений;
  2) адаптация к бытовым и производственным
  нагрузкам;
  3) подготовка к самостоятельным занятиям.
  

• 24 слайд

  ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ЛФК
  Общее тяжелое состояние больного вследствие шока, большой потери крови, интоксикации и т.д.;
  Сильные (нестерпимые) боли;
  Опасность возникновения кровотечения и тромбоэмболии;
  Острый период заболевания.
  Повышение температуры тела выше 37,5О С;;
  Синусовая тахикардия (более 100 уд/мин.) или брадикардия (менее 50 уд/мин.);
  Частые приступы пароксизмальной или мерцательной аритмии;
  Негативная динамика ЭКГ (нарушение коронарного кровообращения);
  Нарастание НК;
  АГ (АД свыше 220/120 мм рт.ст. при удовлетворительном состоянии больного); или артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.);
  Анемия (при снижении количества эритроцитов 2,6 х 1012/л)
  Повышение СОЭ более 20-25 мм/час, лейкоцитоз.
  

• 25 слайд

  В-3 «Массаж: история развития, понятия, основные виды»
  

• 26 слайд

  Массаж-это комплекс приемов дозированного механического воздействия на организм человека, проводимых руками массажиста или с помощью специальных аппаратов метод лечения и профилактики заболеваний.
  

• 27 слайд

  Нервно-рефлекторный механизм.
  Действующим моментом массажа на организм являются механические раздражения, наносимые тканям специальными приемами поглаживания, растирания, разминания и вибрации. Приемы массажа, действуя на ткани, вызывают возбуждения механорецепторов.
  Механические раздражения, деформируя капсулу, вызывают деформацию нервного окончания. Импульсы поступают в ЦНС и достигают коры головного мозга, где в результате сложных физиологических процессов формируются ответные реакции
  

• 28 слайд

  Гуморальный фактор
  Вызывая образование тепла в тканях, массаж действует как термический раздражитель и возбуждает рецепторы . Оказывая прямое механическое воздействие на ткани, массаж способствует образованию в коже БАВ (гистамин, ацетилхолин), которые вызывают сосудистые реакции, передачу нервных импульсов.
  Гистамин под влиянием массажа становится свободным и переходит в активную форму, действуя на надпочечники, вызывает повышение адреналина в крови, играет важную роль в мобилизации адаптивных сил организма.
  

• 29 слайд

  Механическое воздействие массажа, особенно разминания, приводят к расширению капилляров, усилению циркуляции лимфы и крови..
  На н/с, в зависимости от приемов, может оказывать успокаивающее или возбуждающее действие.
  

• 30 слайд

  Массаж улучшает трофику в коже, очищает кожу от клеток эпидермиса, стимулирует функцию потовых и сальных желез, повышает кожно-мышечный тонус, улучшает сократительную функцию кожных мышц, способствует эластичности и упругости кожи.
  Массаж оказывает общеукрепляющее воздействие на мышцы: повышает тонус, эластичность, сократительная функция, возрастает сила, повышается работоспособность.
  Благотворно сказывается массаж на функции суставов и сухожильно-связочного аппарата: суставы приобретают большую подвижность, уменьшает околосуставные отеки, рассасываются выпоты, усиливается секреция синовиальной жидкости.
  

• 31 слайд

  Массаж благотворно влияет на сердечно - сосудистую систему. Под влиянием массажа происходит перераспределение крови от внутренних органов к мышцам и коже, наступает умеренное расширение периферических сосудов, облегчается работа левого предсердия и желудочка, улучшается сократительная способность миокарда, устраняются застойные явления в малом и большом круге кровообращения, повышается поглощение тканями кислорода, повышается гемоглобин и количество эритроцитов в крови.
  Массаж ускоряет лимфоток, а это способствует более активному снабжению органов различными питательными веществами и удалению из организма продуктов распада.
  

• 32 слайд

  Гигиенические основы массажа
  Требования к помещению и инвентарю.
  Площадь кабинета должна быть не менее 12 м2, t° He менее +20 +22°С. Освещенность не ниже 100-200 люкс, помещение должно быть сухим (обязательно оборудовано приточно-вытяжной вентиляцией с 3-х кратким обменом воздух час), влажность до 60%. Полы должны быть деревянными, крашенные или покрыты линолеумом.
  Массажный кабинет должен иметь:
  массажную кушетку или стол (длина - 1,85-2,00 м, ширина - 0,5-0,6 м, высота 0,6-0,8 м) должна быть обита дерматином и иметь поролоновую прокладку;
  массажный столик для массажа верхних конечностей и воротниковой зоны;
  набор круглых валиков для придания массируемой области среднефизиологического положения, при котором максимально расслаблены мышцы;
  медицинский шкаф для хранения массажного белья, мыла, талька и другого оборудования;
  • раковина с подводом горячей и холодной воды;
  • медицинская аптечка,
  
  

• 33 слайд

  Требования к массажисту.
  Массажист должен владеть техникой массажа, знать физиологию приемов массажа, знать анатомию, показания противопоказания к проведению массажа. Одежда массажиста должна быть свободной, обувь легкая (без каблуков), руки и предплечья без украшений, коротко подстрижены, без заусениц.
  Внимательность, терпеливость, дружелюбие и тактичность - это необходимые качества массажиста при работе с пациентом. Массажист должен следить за своим здоровьем. Для этого он должен научиться занимать правильное положение по отношению к пациенту, следить за высотой массажного стола, нагружать обе руки вовремя переносить центр тяжести с одной ноги на другую, следить за частотой своего дыхания. После каждого сеанса делать отдых 5' сидя, а после 5-7 сеансов - отдых лежа 20' с поднятыми ногами. Важно правильно распределить нагрузку в течение дня: трудные сеансы брать в первую половину дня, чтобы к концу работы нагрузка снижалась. Массировать лучше молча, допускается тихая музыка, если пациенту нравится. Не допускается присутствие посторонних лиц в кабинете массажа.
  

• 34 слайд

  Требования к пациенту.
  Пациенту перед массажем рекомендуется принять теплый душ. Maccиpyeмая область во время массажа должна быть обнажена . Массируемой области придают среднефизиологическое положение. Ссадины, расчесы, родинки, родимые пятна во время массажа обходят.
  

• 35 слайд

• 36 слайд

• 37 слайд

  Поглаживание- это прием, при котором массирующая рука скользит по коже,
  не сдвигая ее и не образуя складок.
  Поглаживание обязательный элемент массажа им начинают и заканчивают массаж, а также чередуют с выполнением каждого массажного приема. Длительность приема 5-10 % общего времени процедуры.
  При поглаживание кожа очищается от роговых чешуек, пота, улучшается кожное дыхание, трофика тканей, облегчается ток крови и лимфы.
  

• 38 слайд

• 39 слайд

• 40 слайд

  Растирание- прием при котором массирующие руки никогда не скользят по коже, а смещает ее, производя сдвигание, растяжение в различных
  направлениях.
  Растирание усиливает кровообращение, обмен веществ, трофику, способствует рассасыванию спаек, рубцов, уменьшает боль, понижает возбудимость нервов.
  

• 41 слайд

• 42 слайд

  Разминание- прием массажа состоящий в захватывании, приподнимании, оттягивании, сдвигании, растяжении, сжатии мышц.
  Прием повышает тонус мышц, усиливает их сократимость. Способствует удалению из них продуктов метаболизма.
  

• 43 слайд

• 44 слайд

  Вибрация- это приемы массажа, с помощью которых массируемые ткани совершают колебательные движения.
  Слабая вибрация повышает тонус мышц, сильная снижает повышенный тонус мышц и возбудимость нервов. Активизирует кровообращение, регенерацию, обмен веществ, уменьшает боль.
  

• 45 слайд

  Показания к массажу.
  Заболевания опорно-двигательного
  Ушибы, вывихи, растяжение связок, нарушение осанки, плоскостопие, остеохондроз, артриты.
  Заболевания н/с
  Состояние после травм, последствия ОНМК, параличи и парезы, полиневриты, невралгии, плекситы, радикулиты, детские церебральные параличи.
  Заболевания при нарушении обмен веществ
  Подагра, сахарный диабет, ожирение.
  Заболевания ССС
  ИБС, инфаркт миокарда (конечно, не в острой стадии), ПИКС, ГБ, гипотония, врожденные и приобретенные пороки сердца.
  Заболевания органов дыхания
  ХНЗЛ, хронические пневмонии, бронхиты, эмфизема легких, пневмосклероз, плевриты, Б/А (в межприступном периоде), воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
  Заболевания органов пищеварения
  Гастриты, ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки , заболевания печени и желчного пузыря колиты, состояние после операции на органах брюшной полости.
  Заболевания мочеполовых органов
  Воспалительные заболевания мочеполовых органов вне пepиода обострения, неправильное положение женских половых органов. Слабость мышц тазового дна у женщин.
  Заболевания кожи
  Угревая сыпь, псориаз, красный плоский лишай, ихтиоз, склеродермия нейродермит, облысение. Себорея.
  
  

• 46 слайд

  Противопоказания
  новооброзавания
  кровотечения,
  острые воспалительные заболевания,
  гнойные процессы любой локализации,
  болезни крови,
  острые лихорадочные состояния,
  инфекционные кожные заболевания,
  трофические язвы и обширное варикозное расширение вен,
  туберкулез в активной форме,
  сифилис,
  сосудистые аневризмы,
  тромбофлебит,
  гангрена,
  хронический остеомиелит,
  ВИЧ-инфекция,
  обострение хронических заболеваний.
  Хроническая сердечно-легочная,
  почечная, печеночная недостаточность,
  психические заболевания,
  гипо- и гипертонические кризы.
  

• 47 слайд

  СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ